谷恒存；丁兴红；马哲龙；温成平；丁志山；陈建真；范永升
目的:观察益气活血法治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效并探讨其中西医结合治疗优势.方法:选择280例气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者进行前瞻性随机、安慰剂平行对照、双盲的临床试验.治疗组和对照组各140例,两组均以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、地高辛为基础治疗,治疗组加服参草通脉颗粒,对照组口服参草通脉颗粒模拟剂.疗程为3个月.于治疗前后观察并记录心衰疗效(Lee氏)记分、地高辛/氢氯噻嗪停减情况及心功能测定情况.结果:两组受试者Lee氏记分和停减率疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),扣除中心效应CMH卡方分析,结果一致；左室射血分数(LVEF)计量分析显示组内治疗前后及组间同期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参草通脉颗粒治疗慢性心力衰竭有效,且明显降低西药用量,证明中医药干预的优势作用.
作者：王辰；张艳；宫丽鸿 刊期： 2012年第10期
在中医名词术语的英译中,中医养生术语以其内涵丰富和多义性具特色,其涉及面涵盖了中国传统文化的方方面面,包括哲学、宗教等.在翻译中,中医养生术语的英译遇到了各种挑战.文章试以《周易》变易思想为指导,在遵循现有翻译标准和原则的基础上,提出中医养生术语英译法的灵活性原则,并从思维、方法、结构和多义性四方面对中医养生术语英译法的灵活性原则做一探讨,为中医养生术语的英译探求一条新路.
作者：沈艺 刊期： 2012年第10期
文章对刘绍能教授辨证治疗胃食管反流病的思路和方法进行总结.刘教授认为胃食管反流病病位在食管,主要病机是胃失和降,而与脾、胃、肝等脏腑关系密切,在病变过程中可合并气虚、痰湿、瘀血、寒热错杂等多种因素,主要分为肝胃不和、脾虚胃热、脾虚胃弱、痰热互结、瘀热互结5型进行辨证治疗,同时,在治疗中常加入和胃降逆、制酸抗损的药物,以消除胃酸对食管的损害.
作者：王靖思；刘绍能 刊期： 2012年第10期
目的:探讨五运六气理论与上消化道出血(UGB)发病的关系.方法:根据近10年闽西地区上消化道出血发病情况,运用五运六气相关理论,观察发病高峰期的运气特点,寻找运气理论与UGB发病的相关性.结果:①2 165例UGB患者发病高峰年为2001年-2004年、2007、2008六年,此年间多为“小逆”、“天符”之年.②在六气发病上存在相对集中性,发病高峰期为初之气与终之气.结论:①UGB的发病高峰年多为“小逆、天符”之气候变化剧烈者.②UGB在平均气温较低、气温较差大的时段,尤其是初之气与终之气的八个节气里较易发病,故应注意初、末之气的UGB预防.
作者：林平；施婧瑶；黄铭涵；张强 刊期： 2012年第10期
目的:探讨清心开窍方有效成分对AD大鼠学习记忆能力及脑组织细胞凋亡基因Bax、Bcl-2 mRNA及胶质纤维酸性蛋白(GFAP) mRNA表达的影响.方法:动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠56只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组、多糖组和挥发油组,每组8只.采用双侧杏仁核注射Aβ 25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药安理申、清心开窍方水煎剂、皂苷、多糖、挥发油及双蒸水,2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过RT-PCR研究脑组织Bax、Bcl-2mRNA及GFAP mRNA的表达.结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠大脑皮层、海马区Bax、GFAP mRNA表达水平降低,清心开窍方组、皂苷组皮质Bcl-2 mRNA表达水平升高,与模型组比较差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Bax mRNA及GFAPmRNA表达,升高Bc1-2 mRNA表达发挥作用.
作者：朱未名；胡海燕；雷磊；王文花；张晓艳 刊期： 2012年第10期
目的:研究菊明提取物中降压活性物质黄酮类成分的质量控制标准.方法:以蒙花苷和野菊花对照药材为对照品,采用薄层色谱法( TLC)鉴别方中野菊花.以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法测定总黄酮含量；采用高效液相色谱法( HPLC)测定蒙花苷含量,Discovery C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-2％醋酸(52:48),检测波长为334nm.结果:薄层斑点清晰,专属性强.芦丁对照品线性范围在13.37-66.84 μg/mL,回归方程为Y=0.0129X-0.0l16,r=0.9999;平均回收率为98.28％,RSD为2.05％.蒙花苷对照品线性范围在21.90-1 752.00μg/mL,回归方程为Y=92845X+401863,r=0.9999;平均回收率为101.83％,RSD为1.10％.结论:建立的薄层鉴别和含量测定方法简便可行、结果准确,可用于菊明提取物中黄酮类成分的质量控制.
作者：陈建真；叶磊；陈建明 刊期： 2012年第10期
目的:测定不同产地阿里红样品中的多糖含量,为维药阿里红的应用提供科学依据.方法:以多糖含量为指标,采用葡萄糖作标准品,应用苯酚-硫酸比色法测定各产地阿里红中的多糖含量.结果:不同产地的阿里红多糖含量有一定的差异,其中伊犁阿里红样品中多糖含量高,乌什县样品中多糖含量低.结论:各地区生长环境对阿里红多糖的积累可能有一定影响.苯酚-硫酸比色法可以用来测定阿里红中多糖的含量.
作者：如斯塔木·托合尼牙孜；赛力曼·哈德尔；刘纪杉；帕丽达·阿布力孜；丛媛媛 刊期： 2012年第10期
目的:观察中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将78例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组各39例.治疗组给予中医益气清毒化瘀法联合化疗,对照组给予单纯化疗.治疗2个疗程后进行疗效评价.结果:治疗组与对照组有效率分别为35.9％、33.3％,两组差异无统计学意义.治疗组在中医临床症状疗效、生活质量、骨髓抑制、中位生存期、1年生存率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在缩小或抑制肿瘤病灶,提高疗效,改善临床症状和生活质量,延长生存期等方面都具有较好的作用.
作者：熊墨年；唐晓玲；余炅；熊林楷；谢欢；姚鹤峰 刊期： 2012年第10期
目的:建立六味地黄丸(水蜜丸)高效液相特征图谱分析方法,为科学评价其质量提供可靠方法.方法:采用Phenomenex Gemini C18柱(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1％磷酸溶液(B)为流动相梯度洗脱(0-130min,1％A→99％A),流速0.6mL/min,检测波长242nm,柱温35℃.运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统2.0版(国家药典委员会)进行分析.结果:建立了六味地黄丸(水蜜丸)质量特征图谱.结论:该方法准确,重复性好,可用于六味地黄丸的质量控制.
作者：解素花；刘莹；张丽娟；吴炜 刊期： 2012年第10期
Delphi法已经成为制订中医临床指南的主要方法.科学合理的运用Delphi法,充分考虑专家的地域分布、权威性、专业代表性以及调查问卷的科学性和可操作性,有利于制定符合中医学特点和临床实际的诊疗指南.然而,Delphi法有其自身的局限性,从循证医学的角度来看,单纯的专家经验集成可靠性较低.基于此,要探索建立Delphi法和循证证据有机结合制定中医临床诊疗指南的新方法.
作者：王丽颖；刘孟宇；宇文亚；史楠楠；戴雪珂；韩学杰；吕爱平 刊期： 2012年第10期
目的:观察针刺对局灶性脑缺血大鼠凝血-纤溶系统的影响.方法:将雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,针刺治疗组与尼莫地平组,以局灶性脑缺血模型大鼠为实验对象,观察凝血时间(CT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间( APTT)、优球蛋白降解时间(ELT),ELISA法检测血浆组织型纤溶酶原激活物( t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)表达变化,并对结果进行统计分析.结果:与模型对照组比较,针刺后CT显著性延长(P＜0.01),TT、PT、APTT值显著延长(P＜0.05),ELT值显著性缩短(P＜0.01),t-PA活性显著上升(P＜0.05),PAI活性显著下降(P＜0.05),且针刺治疗组的CT明显长于尼莫地平组(P＜0.05),ELT值显著小于尼莫地平组(P＜0.05).结论:针刺可能通过改善局灶性缺血大鼠凝血-纤溶系统异常,发挥神经保护与抗栓溶栓的作用.
作者：孙琳琳；文娜；图娅 刊期： 2012年第10期
目的:应用蛋白芯片技术筛选并分析参苈加颗粒对心力衰竭大鼠心肌单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1)表达的影响.方法:将70只清洁级Wistar大鼠随机抽取空白组15只,其余用阿霉素造模,将成模大鼠随机分为模型组和治疗组,分别给予参苈加颗粒和0.9％氯化钠溶液灌胃,每日1次.4周后取大鼠左心室组织.结果:空白组心肌正常；模型组心肌纤维增粗、紊乱,间质增生,少量炎症细胞浸润；治疗组心肌排列较整齐,间质无明显增生,未见炎症细胞浸润.蛋白芯片显示,与空白组相比,模型组的表达下调；与模型组比较,治疗组的表达上调；治疗组与空白组比较无表达差异.结论:参苈加颗粒能够通过上调MCP-1的表达,对心力衰竭大鼠的心肌起到保护作用.
作者：陈飞；解颖；隋博文；高恩宇；李富震；乔羽；王兵；白玉宾；姜德友 刊期： 2012年第10期
目的:评价双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效和安全性.方法:检索双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染随机对照试验文献,根据纳入标准及排除标准选择文献.对文献进行质量评价,并根据干预措施采用RevMan 5.0软件进行统计分.结果:符合纳入标准的论文共有16篇,均为中文发表且均为低质量文献.①双黄连组与抗感染组:包括8个研究,Meta分析显示有效率RR为1.17,95％CI [1.12,1.22]；痊愈率RR为1.42,95％CI [1.25,1.61]；不良反应发生率RR为4.51,95％CI [1.80,11.26].②双黄连组与其他中药组比较:纳入文献4篇,Meta分析显示有效率RR为0.86,95％CI [0.74,1.00]；痊愈率RR为0.95,95％CI [0.82,1.10]；不良反应率RR为3.00,95％CI [0.78,11.56].③联合治疗组与抗感染组:纳入文献4篇,Meta分析退热时间(d) WMD为-0.73,95％CI [-1.10,-0.37]；咽痛消失时间(d) WMD为-0.96,95％CI [-1.14,-0.78]；咳嗽消失时间(d) WMD为-0.90,95％CI [-1.15,-0.65]；不良反应发生率RR为6.06,95％CI [0.74,49.70].结论:双黄连注射剂治疗急性上呼吸道感染的疗效优于西医抗感染治疗,但不良反应发生率高；与其他中药注射剂效果比较差异无统计学意义,双黄连注射剂与抗感染药物联合使用退热、咳嗽和咽痛消失时间均短于单纯抗感染治疗.双黄连注射剂平均不良反应率为5.05％,主要表现为变态反应和消化道反应.由于本次评价纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的临床研究.
作者：白云苹；王明航；王至婉；王海峰；李建生 刊期： 2012年第10期
文章介绍了夏桂成教授对妇女更年期综合征病因病机的认识及治疗方法.夏老师认为该病的发生是由于妇女更年期心-肾-子宫生理生殖轴功能的紊乱,本质上是更年期肾阴亏虚,癸水不足,肾水不能上济于心,发生心(包括肝)火偏旺、心神不宁,出现潮热汗出、心烦失眠等更年期综合征症状.该病日久可导致郁火、血瘀、痰浊等病变,形成更年期复杂和顽固的状态.治疗上应滋肾养阴,清心安神,并结合心理疏导,必要时配以适当的激素替代治疗.
作者：于红娟；夏桂成 刊期： 2012年第10期
目的:观察针灸疗法对女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者的干预效应,并分析影响疗效的因素.方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者180例,依据中医辨证施治基本理论,采用耳针、体针结合施治.观察针灸治疗前及每个疗程后患者身高、体质量、肥胖度、体质量指数(BMI)、体脂百分率的变化和疗效.结果:女性肝郁脾虚型单纯性肥胖患者针灸治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P＜0.01),且随着疗程的积累,各项肥胖指标呈连续性下降趋势.疗程、年龄、肥胖度等均影响疗效,疗程越长,疗效越好；年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱；肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差；病程越长疗效越差,病程越短疗效越好.在发病因素与疗效的关系中,情志失常引起者疗效好,总有效率达100％;遗传因素引起者疗效稍差,总有效率达87.81％.结论:针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病有良好疗效,针灸治疗疗程、患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效.
作者：孙志；刘志诚 刊期： 2012年第10期
目的:建立蒙药紫檀香可操作的总黄酮质量控制标准.方法:采用显微鉴别、理化分析对蒙药紫檀香进行定性研究；采用紫外分光光法测定蒙药紫檀香中总黄酮的含量.结果:芦丁确系蒙药紫檀香中的主要有效成分之一；同时建立紫外检测方法,芦丁标准品和紫檀香分别经过Al( NO3) 3-NaOH-NaNO2显色后大吸收波长在340nm,其浓度在1.4859-8.9155μg/mL范围内与吸光度间有良好的线性关系,回归方程为A=0.0553C+0.1526,( R2=0.9970,n=6),平均回收率为97.60％( RSD=1.21％)；蒙药紫檀香中总黄酮的平均含量为3.47％.结论:本方法简便、易操作,可作为紫檀香药材鉴别及定量标准,同时为蒙药紫檀香开发复方制剂的新药及其指纹图谱研究提供了可靠依据.
作者：朱明；王静；张小宁 刊期： 2012年第10期
神志病论治,古代医籍多有记载,用药石者甚多而针灸者较少,笔者检索查阅魏晋至清末医籍528种,其中,神志病针灸治疗以南北朝秦承祖灸鬼法及针灸鬼穴使用者为多,文章试对其内容及理论进行探讨,以期对神志病的治疗有所帮助.
作者：刘春燕；王瑜 刊期： 2012年第10期
目的:研究杨梅核提取物酚性物质含量及抗氧化活性.方法:在测定杨梅核不同乙醇浓度提取物中酚性物质含量的基础上,采用分光光度法,测定该提取物对DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,并通过多元线性回归分析,考察了其体外抗氧化活性及酚性物质含量的相关性.结果:杨梅核不同乙醇浓度提取物均具有显著的抗氧化活性,且自由基清除率与各提取物中总黄酮含量呈正相关.结论:黄酮类化合物可能是其抗氧化作用的主要物质基础.
作者：徐敏；余陈欢；蒋剑平；熊耀康 刊期： 2012年第10期
目的:研究南方红豆杉种子萌发的机制,即南方红豆杉种子形态后熟过程中的生物大分子的变化过程.方法:采用0.05％赤霉素(GA3)加低(4℃)-暖(23℃)-低(4℃)变温层积处理南方红豆杉种子,研究其生理生化变化.结果:采用激素加变温层积法处理种子后,蛋白质、氨基酸、可溶性糖都具有在低温层积时期累积较快,暖层积时期消耗较快的特点,三者的含量总体都呈上升趋势,分别比处理前增加115.56％、123.70％、50.71％,但脂肪含量下降40.00％.脱氢酶、过氧化物酶(POD)、多酚氧化酶(PPO)、蛋白酶活性分别比处理前增加111.05％、178.73％、141.84％、169.97％.结论:激素加变温层积法影响南方红豆杉种子生理生化变化,使种子内贮藏物质不断分解代谢、转化和利用,这也是破除其休眠的关键.
作者：张春椿；年慧慧；李石清；谢志慧；熊耀康 刊期： 2012年第10期
通过对古代本草、古代方剂、2010版国家药典一部和现代《中药学》教材中柴胡功用的比较,可以确认历代本草用于虚劳、咳喘、眼疾、诸痛等病症,现今文献已舍弃不收.由古代柴胡复方的病症分布可以明确,柴胡曾广泛用于虚劳、伤寒、咳喘、热病、疟疾、诸痛、月水不调、黄疸等病症.其中历代本草不载的有虚汗、消渴、出血、泄泻和痉病等病症；当今文献未录的有诸痛、咳喘、黄疸、惊风、水肿等病症.结合逻辑和计量分析,初步确认柴胡治疗虚劳、咳喘、眼疾、骨蒸、诸痛、癥瘕积聚、精神神经疾病等病症可能是其潜在功用.
作者：吕莹；梁茂新 刊期： 2012年第10期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
