李英帅；王琦
目的:通过研究艾滋病与非艾滋病患者发热的症状体征,探讨艾滋病发热的中医常见证候特点,为临床治疗提供参考.方法:采用现状调查方法,设计制定《发热临床调查表》,制定相关操作规程,如实填写调查表,采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析.结果:艾滋病组发热以气虚发热和血虚发热为主,属于内伤发热;对照组则以风寒风热表证、实证常见,属于外感发热.结论:脾肾亏虚乃属艾滋病发热的主要病机特点和前提,内伤正气虚衰是艾滋病发热的常见证候特点.
作者：李鹏宇；郭会军 刊期： 2012年第12期
目的:观察壮药白花香莲解毒方药物血清体外对HepG2.2.15细胞乙型肝炎病毒(HBV)表达和复制的影响.方法:SD大鼠连续灌胃给药7d,于末次给药90、120后腹主动脉采血,制备药物血清,将稀释为40％、20％、10％的3种浓度药物血清分别作用于HepG2.2.15细胞96h后,采用MTT法检测药物血清的细胞毒性,ELISA 法测定乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗原(HBeAg)滴度,RT-PCR法检测乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)含量.结果:白花香莲解毒方药物血清对HepG2.2.15细胞的毒性很低,具有抑制HBsAg、HBeAg分泌及HBV-DNA复制的作用.结论:壮药白花香莲解毒方安全性高,具有较强的直接抗HBV作用.
作者：邱华；陈月桥；石清兰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨使用可吸收棒治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折并早期在关节功能训练机(CPM)及中药外敷薰洗辅助下行功能锻炼的临床可行性.方法:收集2006年1月至201 1年8月,对桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位、利用可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗的患者共16例,通过随访,观察比较患者术前和术后肘关节的活动度、肌力、稳定性和疼痛的情况及肘关节功能评分.结果:术后平均随访时间为2.9年,骨折均在术后2-4个月内愈合,按Mayo肘关节功能评分标准(MEPS),平均96.8分,优良率93.8％.结论:可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效满意.
作者：黄新玉；王黎明；张兵 刊期： 2012年第12期
目的:探讨乌腺金丝桃与丹参配伍对小鼠心肌缺血的保护作用,为中药配伍理论提供实验依据.方法:将小鼠随机分为乌腺金丝桃提取物组、丹参提取物组、乌腺金丝桃与丹参的比例(1:1、1:2、2:1)组、模型组、正常对照组(空白组)、阳性组共八组.检测各组小鼠缺血损伤后耐缺氧存活时间,磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化.结果,乌腺金丝桃与丹参的配伍比例为1:2组可以明显降低LDH、CK水平,增高SOD活性,降低MDA含量;可以明显延长心肌缺血小鼠耐缺氧时间.结论:等剂量、实验条件下与单味药比较,乌腺金丝桃与丹参的配伍比例1:2对心肌缺血小鼠具有明显的保护作用.
作者：高彦宇；曹明明；王烨燃；解鹏宇；郭阳；李冀 刊期： 2012年第12期
目的:研究中药止痛作用与中医证型的相关性.方法:将大鼠随机分成风湿痹痛证实验组与瘀血痛证实验组,再分别将2个实验组随机分为正常对照组、模型组、桂枝组、三七组、威灵仙组、甘草组和冰片组,采用酶联免疫(ELISA)法检测各组大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(1L-8)、前列腺素E2(PGE2)的水平.结果:在风湿痹痛证实验中,与模型组比较,威灵仙组大鼠Ⅱ-2、PGE2水平明显降低(P＜0.01);在瘀血痛证实验中,与模型组比较,三七组大鼠IL-2、IL-8、PGE2水平明显降低(P＜0.01).结论:中药的止痛作用与中医证型具有一定相关性.
作者：李晶晶；胡爱萍；章敏；张攀；王晨煜 刊期： 2012年第12期
结合多年研究结果,本文提出冠心病的气虚血瘀热毒病机.气虚不仅能导致血虚、阴虚、阳虚等本虚证,还可导致寒凝、气滞、痰浊等标实证.寒凝、气滞等往往是发作的诱因或某一阶段的病机,因此气虚血瘀是冠心病发生的根本和病理基础.热毒伤络是冠心病病情复杂、凶险易变、顽固难愈的关键原因,同时也体现了其凶险难愈的发病特征.益气活血解毒是治疗冠心病的大法,调补正气是冠心病治疗的根本和关键,是从源头上治本之上策;活血化瘀是治疗常规;清热排毒是重要治法,是冠心病既病防变的重要治法.
作者：丁书文；李晓 刊期： 2012年第12期
艾滋病是以免疫功能低下为特征的疾病,其病因为人类免疫缺陷病毒感染,近来越来越多的学者认为湿可能是病毒的副产品,湿邪的轻重与免疫异常及病毒复制程度有极密切的关系.文章从外湿对艾滋病免疫功能低下的影响、脾胃受损滋生内湿对艾滋病免疫功能低下的影响、湿邪与艾滋病的相关性文献研究回顾以及临床研究课题回顾进行探讨,认为湿邪与艾滋病免疫功能低下存在一定的相关性,并且湿邪可以加重艾滋病免疫功能低下.
作者：王丹妮；陈秀敏；蒋自强；郭会军 刊期： 2012年第12期
目的:在社区开展中医综合方案干预绝经后骨质疏松症(PMOP)的示范性研究.方法:采用前瞻性类试验设计,纳入病例40例,分两组,每组20例.试验组用中医综合干预方案,对照组口服钙制剂,疗程均6个月;观测指标为视觉模拟疼痛评分(VAS)、中医症状积分及骨矿密度值(BMD);运用发展模型进行疗效评价研究.结果:试验组与对照组相比,VAS的平均结局分值下降(P＜0.05);两组对下肢拘挛、畏寒肢冷、骨痛、腰膝酸软症状均有一定的缓解作用,且试验组更优于对照组(P＜0.05).对于减缓腰椎BMD的下降试验组优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合干预方案对缓解患者疼痛、改善症状优于单一钙剂,对延缓BMD的下降也有一定的作用.
作者：支英杰；谢雁鸣；裴誉；黄允瑜；易丹辉；杨靖；康澍 刊期： 2012年第12期
目的:本研究基于前期对104名中医医师使用高血压病中医临床实践指南调查研究,扩大了中医医师调查范围,旨在深入了解中医临床实践指南的使用情况和存在问题,并提出中医临床实践指南的推广建议.方法:采用问卷调查的方法,对7个地区404名高血压病中医专科医师及基层全科医师(中医背景)在临床工作中使用高血压病中医临床实践指南的情况进行调查研究,使用频数统计、卡方检验及Logistic回归分析对数据进行处理.结果:在被调查的医师中68.81％的中医医师曾经在临床诊疗过程中使用过高血压病中医诊疗指南,88.89％的中医医师对中医指南持认可态度,并愿意在今后的工作中使用中医指南,“技术职称”、“学历”、“医院级别”、“从业时间”不同的中医医师使用指南的情况和对指南的态度存在统计学差异,目前影响中医指南使用的主要原因认识推广宣传不足.结论:本研究与前期研究成果一致,大部分中医医师在临床工作中使用过中医临床实践指南并对中医临床实践指南持认同态度,但中医指南的推广应用仍十分缺乏,应建立中医临床实践指南多种发布渠道,针对特定中医医师人群开展专门培训,并结合优越政策环境,加大中医指南推广宣传力度.
作者：史楠楠；韩学杰；刘兴方；王凤；宇文亚；王丽颖；吕爱平 刊期： 2012年第12期
目的:观察临床有效的益气活血解毒代表方药——化瘀丸联合化疗对肿瘤生长及血栓形成相关因子的影响.方法:建立小鼠Lewis肺癌动物模型,实验分为模型组、环磷酰胺(CTX)组、CTX+低分子肝素组、CTX+化瘀丸高剂量组、CTX+化瘀丸低剂量组、空白对照组.定期观察各组小鼠体质量及肿瘤生长情况,接种后第13、20天处死小鼠,检测瘤重、肺转移数,ELISA法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P-选择素(P-selectin)、内皮素-1(ET-1)水平.结果:第20天,CTX+化瘀丸高剂量组小鼠体重显著高于模型组及CTX组(P＜0.01);各化疗组均有明显的肿瘤抑制作用和肺转移抑制作用,但组间无差异;CTX+化瘀丸高剂量组小鼠血清P-selectin水平显著低于CTX组(P＜0.01).结论:高剂量化瘀丸联合CTX化疗能够显著改善Lewis肺癌小鼠体质量下降的趋势,并能显著下调化疗引起的P-selectin水平异常升高.
作者：于明薇；杨国旺；王笑民 刊期： 2012年第12期
目的:对艾滋病相关性痒疹(HIV-PPE)患者的症状体征、舌苔脉象进行聚类分析,探讨HIV-PPE的中医证候特点.方法:采用临床流行病学的原则和方法,设计《艾滋病相关性痒疹中医证候记录表》,制定相关操作规程,进行问卷调查.结果:通过对22项中医四诊信息进行指标聚类,可归纳为气阴两虚、气血亏虚+湿热、气虚+痰湿、血虚+湿热4类.结论:HIV-PPE患者证候特点以气血亏虚为本,痰湿或湿热蕴结为标.
作者：郭会军；闫磊 刊期： 2012年第12期
目的:研究温度、生长素和赤霉素对暗紫贝母形态休眠和生理休眠解除的影响.方法:暗紫贝母形态休眠解除的研究方法为分别用25、50、100、200ppm4个浓度生长素溶液浸泡暗紫贝母种子,在5、15、25℃温度条件下沙埋层积诱导贝母种子形态后熟.用挤压法统计胚率.生理休眠解除方法为分别用浓度为50、150、250、350、450ppm 赤霉素溶液处理胚成熟的贝母种子24h后置于5、10、15、20、25℃温度下进行发芽试验.结果:生长素对暗紫贝母种子胚的成熟有促进作用,200ppm为佳浓度;5、15 ℃时早期原胚都能生长,在25℃条件下原胚基本不生长;处理85d 后,78.5％种子的原胚分化成成熟胚,平均胚率达到74％;200ppm生长素处理、15℃下沙埋层积可使胚的成熟期缩短到60d.赤霉素处理能显著提高成熟种子的发芽率,经250ppm赤霉素处理后的贝母种子发芽率可达80％.在5-25℃之间,经处理后的暗紫贝母种子发芽时间随发芽温度升高而缩短,温度在25℃以上时,发芽时间反而延长.结论:适宜浓度的生长素和赤霉素可促进暗紫贝母种子的形态休眠和生理休眠的解除.生长素和赤霉素的佳浓度分别为200、250ppm.5-25℃范围内,随着温度的升高,暗紫贝母种子发芽的时间会被缩短.
作者：马永贵；金兰；罗桂花；韩鸿萍；杜雷 刊期： 2012年第12期
目的:探讨黄芪多糖联合丹参酮阻断慢性心力衰竭(CHF)大鼠核因子-κB(NF-κB)激活巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的效应.方法:应用大鼠左冠状动脉结扎术建立心肌梗死后心衰模型,第4周行超声多普勒心电图检查,将30只成模大鼠随机分6组:模型组、黄芪多糖组、丹参酮组、黄+丹组、他汀类药物组、假手术组,灌胃治疗6周后制备病理切片,SP法免疫组化染色,RT-PCR法检测心肌组织NF-κB mRNA、MIF mRNA表达,ELISA法检测血清MIF、TNF-α、IL-6含量.结果:模型组心肌细胞减少,成纤维细胞增殖,炎细胞浸润(P＜0.05);模型组NF-κB、MIF阳性染色率及NF-κB mRNA、M1F mRNA表达均明显高于假手术组(P＜0.05);模型组血清MIF、TNF-α、IL-6含量明显高于假手术组,治疗组能明显抑制血清各细胞因子表达,黄+丹组与黄芪多糖组及丹参酮组相比,具有显著性差异(P＜0.05).结论:黄芪多糖联合丹参酮对慢性心衰心肌各细胞因子的表达具有重要的抑制效应,阻断NF-κB信号通路可能对于慢性心衰心肌损伤具有潜在治疗价值.
作者：杨志霞；李振彬；林谦；孙中成；刘彦卿；李岩；姜浩 刊期： 2012年第12期
目的:观察中药益气和解方对肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后毒副反应及肝功能的影响.方法:110例原发性肝癌患者,分为治疗组60例,对照组50例,所有患者均行TACE术,其中治疗组于术前3d 至术后7d加服益气和解方.术后同期观察患者发热、腹痛、食欲、恶心呕吐、肝功能、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、4周后瘤体大小、甲胎蛋白(AFP)、生存质量变化情况并进行评价.结果:术后两组患者在发热、食欲降低、恶心呕吐症状及肝功能损害、ALT、生存质量变化上比较有统计学意义(P＜0.05);腹痛、4周后瘤体大小、AST、AFP两组比较无统计学意义.结论:益气和解方能够减轻TACE术后毒副反应,改善肝功能,提高患者的生存质量.
作者：陈宇 刊期： 2012年第12期
文章从先天禀赋和后天获得两个方面对阴虚质的成因进行论析.在先天禀赋方面,父母体质的阴阳偏颇会影响子代的体质,孕母在孕育养胎过程中饮食不当或过用温热,也会使子代形成阴虚体质;在后天获得方面,饮食厚味、房劳不节、情志过激、特定的自然社会环境、疾病影响及医过,均可导致阴虚体质的形成.对阴虚质成因的了解,有助于采取针对性措施调整阴虚体质的偏颇,防止相应疾病的发生.
作者：李英帅；王琦 刊期： 2012年第12期
目的:研究难治性癫痫的中医分型,探讨难治性癫痫中医证候诊断规律.方法:收集76例难治性癫痫患者,根据相关中医诊断标准,将患者分别诊断为肝郁痰凝、肾虚精亏、心脾两虚、气滞血瘀等4型.将临床症状分为轻度、中度、重度和严重4级,分别记为1-4分.根据患者中医证型对变量进行逐步判别分析.结果:根据难治性癫痫中医证型,使用逐步判别分析方法,筛选出对区分4类中医证型有显著贡献的28个变量,通过这些变量建立难治性癫痫中医证型判别函数;该函数具有非常显著的判别效果(P＜0.01).结论:根据患者临床表现建立起的难治性癫痫中医证型判别函数与临床实际吻合良好,判别分析方法能够提高难治性癫痫中医诊断和鉴别诊断的客观性和准确性,有较好的应用前景.
作者：黄小波；张国君；王晓飞；欧阳取平；陈文强；王宁群；王旭敏；吴犀翎 刊期： 2012年第12期
目的:了解感染后咳嗽中医诊治研究的现状.方法:检索中国生物医学文献数据库、维普《中文科技期刊数据库》、中国知识资源总库等数据库至2009年止发表的中医或中西医治疗感染后咳嗽的文献,通过文献研究,总结各文献类型、证型特点、治疗特点、研究方法、疗效等各方面内容.结果:通过评述可见,感染后咳嗽以邪(风)袭肺卫、风寒袭肺、燥邪犯肺等外感咳嗽为主,发展至后期则肺气渐虚,出现痰、湿、瘀等病理因素,以致虚实夹杂,出现复合证型.药物治疗以止嗽散及小柴胡汤居多.结论:感染性咳嗽中医疗效理想,但临床研究方法存在很多不足,采用随机对照研究方法的文献不多,研究水平有待提高.
作者：谈馨媛；吴蕾；林琳 刊期： 2012年第12期
目的:自古以来,针灸医学具有治疗和养生双重效果,通过调动人体自然抗病力,保持体内气血调和,促进机体健康是佳治疗方法.本研究以需养生高龄者及慢性疾病患者为研究对象,应用古典中医学中重视的“治神”、“扶正”理论,对针灸疗法养生的有效性进行了分析和探讨.方法:研究对象为具有腰痛、膝关节痛、肩痛、怕冷、身体不适等症状,年龄在60岁以上的老人68例.对象群患者接受养生针灸治疗、CMI健康调查、生活质量(QOL)调查、VAS疼痛评价、日常生活动作(ADL)评价、免疫学检查及CT检查等,并进行针灸治疗前后比较分析.结果:高龄者CMI调查表中,心身两方面自觉症状项目减少,并有向Ⅰ、Ⅱ正常领域移行倾向,身体状况明显好转.治疗后高龄者的腰、膝痛等症状减轻,ADL改善,QOL提高.末梢血中T淋巴OKT3+、OKT4+的细胞比率、PHA、Con-A、PWM等免疫学指标均显示一定上升.针刺激能调整rCBF平衡,活化A10神经分布领域,抑制Parkinson病手颤症状.结论:养生针灸疗法具有缓和高龄者及慢性病患者的心身过度紧张症状,提高生活质量,预防老年性痴呆的作用,是实现健康长寿的一种行之有效的疗法.
作者：森和；矢野忠；郭义；高明 刊期： 2012年第12期
目的:研究檀香对广枣中没食子酸(GA)和原儿茶酸(PA)的药动学的影响.方法:采用寒冷加注射肾上腺素法制作大鼠气滞血瘀模型,HPLC法测定广枣水提液和广枣-檀香配伍液灌胃后气滞血瘀大鼠血浆中GA 和PA的血药浓度,DAS2.0药动学软件计算药动学参数.结果:广枣单独给药、广枣-檀香配伍后给药,GA和PA 在体内代谢动力学模型均为二室开放模型.与广枣组比较,二药配伍后,GA吸收半衰期t1/2Ka增加(P＜0.01),达峰时间Tmax提前(P＜0.01),峰浓度Cmax增大(P＜0.05),表观分布容积V/F显著增加(P＜0.01);PA的AUC增大(P＜0.01),清除率CL/F降低(P＜0.05).结论:檀香可促进GA的吸收和分布,提高PA的生物利用度,提示檀香对广枣具有增效作用.
作者：杨凌鉴；杨洋；夏丽；桑柏；王世祥；于洁；兰薇；郑晓晖 刊期： 2012年第12期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)同时测定附子及其炮制品在不同提取溶剂中的乌头碱、中乌头碱及次乌头碱3种双酯二萜型生物碱含量的方法.方法:采用Agilent Eclipse plus C18柱(4.6mm×150mm,5μm),以乙腈和碳酸氢铵(10mmol/L,pH=9.8±0.2)作为流动相进行梯度洗脱;流速1mL/min;进样体积200μL;检测波长240n m;柱温30℃.结果:乌头碱、中乌头碱、次乌头碱分离良好,各成分在0.78-50.00μg/mL内均呈良好的线性关系(r＞0.999);平均加样回收率(n=6)为91.4-103.4％,RSD在2.41-4.20％.结论:本方法简便、准确、灵敏,可用于附子及其炮制品中乌头碱类化合物的提取以及定量分析,为附子及其炮制品的质量控制奠定基础.
作者：周娟；叶玲；唐斓；刘中秋 刊期： 2012年第12期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
