李学勇
替比夫定作为唯一可用于妊娠妇女的B级核苷类似物,具有“双达标”作用,能强有效的抑制HBV-DNA的复制,较高的HbeAg血清转换率,改善患者肝脏组织损伤,使病情得到好转.其副作用主要表现为横纹肌溶解,也可引起周围神经病变,胃肠道疾病及呼吸道炎症.采用中药联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,可起到“增效减毒”作用.中药联合核苷类似物能提高细胞免疫功能,从而抗肝纤维化.增强替比夫定的抗病毒疗效,使乙肝病毒转阴周期缩短；增加HbeAg血清转换率；减少替比夫定对患者的副反应；减缓替比夫定的耐药率,以使替比夫定的疗效发挥到大.
作者：张富永；陈建杰；陈逸云 刊期： 2013年第04期
目的:探讨危重病非心源性心肌损伤阳气虚证的中医辨证要素分布规律.方法:将《常见症状的计量辨证》中的症状与危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的临床表现相结合,按照四诊、体格检查等进行分类,制定CRF表,然后进行临床观察,后根据《常见症状的计量辨证》使用方法来确定危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的中医辨证要素.结果:中医辨证要素中病性证素分布呈痰饮＞血虚＞热盛＞阴虚的趋势；病位证素分布呈心＞脾＞肺＞肾的趋势.结论:危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的基本中医病性要素是痰饮、血虚、热盛、阴虚；病位证素是心、脾、肺、肾.
作者：杨志旭；范铁兵；李洁；戎光；陈姝；肖宁；易亮 刊期： 2013年第04期
目的:观察辨证治疗血管神经性头痛疗效.方法:将60例患者分为寒饮上逆证、血瘀络阻证、痰蒙清窍证、血虚证辨证治疗.结果:60例中,治愈54例,占90.00％；好转5例,占8.33％；无效1例,占1.67％ . 结论:辨证治疗血管神经性头痛疗效显著.
作者：李学勇 刊期： 2013年第04期
目的:探讨三七作用机理,为临床应用提供理论依据.方法:查阅近几年来的相关文献,重点对三七活血化瘀功效在各种相关疾病的应用以及机理研究进行归纳总结.结果:三七及其提取物具有消肿散痈、降血压、扩张血管、抑制血小板凝集、降血脂、促进细胞再生等作用,广泛用于心脑血管疾病、崩漏、肝硬化、胃炎、顽固性头痛等疾病的防治.结论:三七作为传统活血化瘀药,广泛应用于各种瘀血证,有待深入研究.
作者：鞠颖；廖辉 刊期： 2013年第04期
中医治疗原发性肾病综合征可以较好的缓解或消除原发性肾病综合征患者的症状和体征,提高机体的自身免疫力,部分中药更具有消除蛋白尿、替代激素等药物的作用,从而提高原发性肾病综合征的临床治疗效果,这些都是西医不可替代的.
作者：薛培培；牟林茂 刊期： 2013年第04期
紫癜性肾炎多因脾肾本虚,外邪入侵,邪毒入血,迫血妄行,损伤脉络,血溢脉外而致.治疗当先以祛邪为主,邪毒不祛,只顾一味补益脾肾,只会使邪毒瘀阻于体内,无所出,而加重病情.故应先引邪以出路,再佐以少许扶正药物,使祛邪同时不伤正.
作者：张燕 刊期： 2013年第04期
目的:探讨免煎中药颗粒治疗小儿厌食症的疗效.方法:将167例厌食症患儿随机分为治疗组和对照组,对照组82例患儿予甘草锌颗粒治疗,治疗组85例患儿予免煎中药颗粒治疗,观察14d结果:治疗组总有效率96.47％,对照组总有效率85.37％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:免煎中药颗粒治疗小儿厌食症疗效显著.
作者：郭玉莉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨行气润肠汤对便秘型肠易激综合征大鼠5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、血管活性肽(VIP)的影响.方法:采用结直肠球囊扩张刺激及限水法建立便秘型IBS大鼠模型,实验设正常组、模型组、行气润肠汤组、福松组,造模成功后第2天起,行气润肠汤组、福松组分别给予中药溶液、福松溶液2 mL灌胃,正常组、模型组以生理盐水等容量灌胃.每组均连续灌胃14 d.灌胃期间各组大鼠总饮水量均控制在200 mL·d-.实验结束后测结肠组织5-HT、SP、VIP的含量,并比较各组差异.结果:模型组大鼠结肠5-HT、SP、VIP含量呈上升趋势,与正常组比较,有显著差异(P＜0.01) 与模型组比较,行气润肠汤组5-HT、SP、VIP含量明显降低(P＜0.01).结论:行气润肠汤能降低便秘型肠易激综合征大鼠肠道5-HT、VIP、SP的分泌,从而改善便秘症状
作者：陆迅；叶柏 刊期： 2013年第04期
翻白草为蔷薇科植物,民间常用翻白草代茶饮治疗糖尿病.临床上运用翻白草治疗2型糖尿病,有单药的应用,又有复方的应用,降糖效果良好.实验研究显示,翻白草所含的黄酮类物质及微量元素与其降糖作用密切相关,能够增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗.在中医药理论指导下,用其治疗糖尿病,疗效稳定,毒副作用小,具有较大研发价值.
作者：马健；张定华 刊期： 2013年第04期
养生的理论与技巧无疑是中医药学中有价值的部分.养生学能体现中医之道,比如整体观、生命观、辨证论治思想等；养生学又有为丰富的实践内容,运动、情志、饮食、药物、居住、睡眠等等的操作性方法均集中在中医养生中,这些是决定健康的综合性、关键性要素.中医药人应充分介入、引领中医养生的发展,立道施术,争取中医养生的学理、法理地位,将养生活动医疗化、规范化.
作者：龚鹏；江岩 刊期： 2013年第04期
在解脲支原体感染导致的输卵管阻塞性不孕的治疗方面,主要有抗炎和手术,抗生素治疗解脲支原体感染有一定的疗效,但应在药敏试验的基础上筛选敏感高效,足量规则用药,对于有迫切生育要求的患者,应结合手术治疗,同时配合中医药治疗,从而增强疗效,达到标本兼治的目的.今后我们应不断学习,在支原体发病机制包括免疫间的相互作用关系,感染后引起的免疫反应及免疫病理等方面做更深入的研究,以便进一步明确病因,为解脲支原体感染引起输卵管阻塞性不孕的患者带来更有效的临床治疗方法,进一步提高治愈率与远期疗效,缩短疗程,减少患者的痛苦,全面提高临床输卵管性不孕的治疗水平..
作者：常玉慧；夏亲华 刊期： 2013年第04期
包培荣教授治疗心肌炎以益气滋阴,通阳复脉为主,佐以清热解毒；治疗湿疹以疏风祛湿,清热解毒,养血润燥,活血化瘀；治疗慢性咽炎以清热解毒,消肿止痛.均取佳效.
作者：张帅 刊期： 2013年第04期
目的:观察针刀治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:2008年1月-2012年1月选取坐骨神经痛患者60例,均采用针刀疗法治疗,7～14 d治疗1次,拔罐2 min.结果:治愈56例,有效4例,无效0例,总有效率为100％.结论:针刀治疗坐骨神经痛疗效甚佳.
作者：丁磊 刊期： 2013年第04期
鲍某,男,26岁,于2010年11月1日初诊.主诉:乏力、厌食、胁肋胀痛1个月余.患者自诉近3a时有乏力、厌食、腹胀等不适,加重1个月.舌红苔白腻,脉沉弦.查体:患者形体稍胖,腹部隆起,肝脾触诊不满意.查肝功能示:ALT70.4 U·L-1、AST 35.1 U·L-1、CGT 30.5 U·L-1、总胆固醇4.89 mmol·L-1、三酰甘油1.06 mmol·L-1、低密度脂蛋白2.47 mmol·L-1、高密度脂蛋白1.02 mmol·L-1,胰岛素测定10.66 mmol·L-1,BMI:27.4,CT示:肝脾比值36.9/55(6.9),脂肪肝中度.无烟酒等嗜好.
作者：薛蕾；宓余强 刊期： 2013年第04期
蛎壳状银屑病多由热毒炽盛所致,黄尧洲教授应用清热解毒中药治疗本病,服药74剂,患者症状改善明显,皮损接近正常皮色,仅余色素沉着,无鳞屑.
作者：张贺；曲韵；陈乐君；黄尧洲 刊期： 2013年第04期
柴胡桂枝干姜汤证病机为少阳郁热,太阴虚寒,临床以口干口苦,脉弦,头晕及胃脘发凉,恶凉食,便溏,脘腹胀满为辨证要点,凡见此证者,无论何病,皆可用之.根据寒热多少,调整药物用量,口苦甚者,增加黄芩用量；腹胀满而下利益甚和(或)胃脘部发凉,恶凉食者,增加干姜用量,甚则可加用附子.
作者：魏亚杰；石凯峰 刊期： 2013年第04期
通过对肝病名家关幼波有关慢性肝病治疗经验的仔细分析,归纳总结其证治经验,以指导临床实践.其治疗肝病主要的学术思想为:①注重扶正祛邪,调理气血；②调理中州,稍佐祛邪；③活血化瘀治则贯穿治疗的始终；④扶正为主,辅以清热解毒.
作者：吕嫒嫒；薛博瑜 刊期： 2013年第04期
小儿少阳病临床常可表现为太阳少阳合病、直中少阳、三阳合病、少阳太阴合病、少阳温病等.临证时认清少阳病以及小儿少阳病的临床特点及治疗禁忌,可拓宽临床思维,少走弯路,使小儿外感病的中医治疗效果更显著.
作者：农志飞；潘立忠；王丹谊 刊期： 2013年第04期
目的:观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:60例患者随机分为西药组和中药组各30例,西药组予奥沙拉嗪、氢化可的松、庆大霉素灌肠,中药组予清热涩肠、活血生肌中药灌肠,2周后比较疗效.结果:西药组总有效率为90.00％,中药组总有效率为86.67％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；西药组复发率为33.33％,中药组复发率为26.92％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效与常规西药类似,而复发率低于西药组.
作者：秦书香；王玉华；黎爽；王威 刊期： 2013年第04期
枳术汤为治疗脾虚胃滞证的常用方,功用健脾导滞,攻补兼施.仝小林教授善用此方治疗慢性胃炎,在治疗过程中,根据寒热虚实之不同,脾胃气机升降、虚实互补的关系,灵活运用配伍及剂量比例.
作者：周强；彭智平；赵锡艳；逄冰 刊期： 2013年第04期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
