鞠颖；廖辉
目的:探讨补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:选取我院2011年6月-2012年6月收治的成人早期股骨头缺血性坏死患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,观察组患者给予补肾活血汤中药治疗,对照组给予骨肽片口服治疗,比较两组患者的临床症状表现,体征变化及X线检查结果,对比分析临床治疗效果.结果:观察组显效14例,有效12例,无效4例,有效率86.67％；对照组显效10例,有效12例,无效8例,有效率73.33％.观察组临床治疗效果优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死临床疗效安全、稳定,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：李炜 刊期： 2013年第04期
目的:评价白芍总甙治疗原发性干燥综合征(pSS)的有效性和安全性,观察白芍总甙联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效.方法:84例原发性干燥综合征患者随机分为3组,白芍总甙(TGP)组26例,羟基氯喹(HCQ)组28例,白芍总甙联合羟基氯喹30例,疗程6个月.观察三组患者治疗前后唾液流量、Schirmer试验、血沉、血清免疫球蛋白变化及药物不良反应.结果:TGP可以降低血沉、血清免疫球蛋白,减轻口干、眼干等症状,其疗效有统计学意义(P＜0.05),与单用HCQ疗效相似(P＞0.05).TGP与HCQ联合治疗pSS,在改善免疫球蛋白、血沉、口干、眼干等方面比单用HCQ或TGP疗效更加明显.结论:单用TGP治疗pSS疗效与HCQ相当,且安全性优于HCQ,TGP与HCQ联合治疗pSS时,患者口干、眼干症状改善更加明显,且安全性较高
作者：赵浩；赵福涛 刊期： 2013年第04期
替比夫定作为唯一可用于妊娠妇女的B级核苷类似物,具有“双达标”作用,能强有效的抑制HBV-DNA的复制,较高的HbeAg血清转换率,改善患者肝脏组织损伤,使病情得到好转.其副作用主要表现为横纹肌溶解,也可引起周围神经病变,胃肠道疾病及呼吸道炎症.采用中药联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,可起到“增效减毒”作用.中药联合核苷类似物能提高细胞免疫功能,从而抗肝纤维化.增强替比夫定的抗病毒疗效,使乙肝病毒转阴周期缩短；增加HbeAg血清转换率；减少替比夫定对患者的副反应；减缓替比夫定的耐药率,以使替比夫定的疗效发挥到大.
作者：张富永；陈建杰；陈逸云 刊期： 2013年第04期
病例:陈某,女,72岁,主因头晕加重一个半月伴腹胀、恶心呕吐2d就诊.入院时症状:神清,精神可,头晕,视物无旋转,无复视,自觉腹部胀满不适,恶心呕吐,时有嗳气,口苦、口干,周身乏力,纳呆,寐欠安,大便干,舌暗苔腻,脉弦滑.查体:双侧肌力上肢4级,下肢4级,腹略胀,上腹部轻压痛,无反跳痛,病理反射未引出.人院诊断:脑梗死?胃炎.入院行颅脑核磁提示:脑干及两侧基底节多发软化灶.胃镜及腹平片检查示:食管静脉窦,食管裂孔功能不全,慢性胃炎,不完全性肠梗阻.临床诊断:脑血管机能不全,慢性胃炎,不完全性肠梗阻.
作者：周敏 刊期： 2013年第04期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点.方法:对2009年1月-2011年12月辽宁中医药大学附属医院住院慢性心力衰竭患者l 236例,对其性别、年龄、原发病因、辨证分型、发病季节、住院病死率等进行回顾性分析.结果:本组CHF患者男女之比为0.66∶1,CHF高发人群年龄＞55岁,占94.5％；CHF病因谱前6位是冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、老年性心脏瓣膜病、扩张型心肌病、风湿性心脏病；水饮凌心型占26.5％,气阴两虚兼血瘀型占23.8％,气阴两虚型占13.9％；春季发病率为26.7％,夏季为23.6％,秋季为24.4％,冬季为25.2％；死亡率达5.7％.结论:本结果显示中老年人群CHF所占比例较高,冠心病和高血压病是住院心衰患者的主要病因,肺源性心脏病和老年性心脏瓣膜病诱发的心衰应引起高度重视.
作者：韩雨夏；王凤荣 刊期： 2013年第04期
小儿少阳病临床常可表现为太阳少阳合病、直中少阳、三阳合病、少阳太阴合病、少阳温病等.临证时认清少阳病以及小儿少阳病的临床特点及治疗禁忌,可拓宽临床思维,少走弯路,使小儿外感病的中医治疗效果更显著.
作者：农志飞；潘立忠；王丹谊 刊期： 2013年第04期
目的:观察中医辨证论治重型颅脑损伤患者非感染性腹泻的疗效.方法:将60例重型颅脑损伤后出现非感染性腹泻患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用西医治疗,治疗组采用中医辨证治疗.结果:治疗组总有效率为83.3％,平均治愈天数为2.52 d；对照组总有效率为53.3％,平均治愈天数为3.77 d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗重型颅脑损伤后非感染性腹泻疗效显著.
作者：任勇涛；赵晓平 刊期： 2013年第04期
目的:观察针刀治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:2008年1月-2012年1月选取坐骨神经痛患者60例,均采用针刀疗法治疗,7～14 d治疗1次,拔罐2 min.结果:治愈56例,有效4例,无效0例,总有效率为100％.结论:针刀治疗坐骨神经痛疗效甚佳.
作者：丁磊 刊期： 2013年第04期
鲍某,男,26岁,于2010年11月1日初诊.主诉:乏力、厌食、胁肋胀痛1个月余.患者自诉近3a时有乏力、厌食、腹胀等不适,加重1个月.舌红苔白腻,脉沉弦.查体:患者形体稍胖,腹部隆起,肝脾触诊不满意.查肝功能示:ALT70.4 U·L-1、AST 35.1 U·L-1、CGT 30.5 U·L-1、总胆固醇4.89 mmol·L-1、三酰甘油1.06 mmol·L-1、低密度脂蛋白2.47 mmol·L-1、高密度脂蛋白1.02 mmol·L-1,胰岛素测定10.66 mmol·L-1,BMI:27.4,CT示:肝脾比值36.9/55(6.9),脂肪肝中度.无烟酒等嗜好.
作者：薛蕾；宓余强 刊期： 2013年第04期
目的:观察中药对3～4级放射性肺损伤的临床疗效.方法:43例患者随机分为对照组(21例)和试验组(24例),对照组给予地塞米松治疗,试验组给予地塞米松加中药治疗,两组患者均给予对症处理.结果:试验组体温控制的地塞米松的平均剂量,地塞米松减量至1/2的平均时间,胸部正位片片状影的面积减至1/2的平均时间分别为:(12.0455±3.2400) mg,(5.3068±0.4625)d,(9.3227±2.6985)d,优于对照组(15.0000±3.4460) mg,(6.6429±0.8753)d,(12.3333±1.9322)d,具有显著性差异.结论:中药配合地塞米松治疗放射性肺损伤效果显著,具有缩短病程的重要作用,能明显缓解患者的症状,在一定程度上减少了地塞米松用量.
作者：徐晓东；燕丽萍；刘梅玉 刊期： 2013年第04期
应用温胆汤合旋覆代赭汤清胆降逆,健脾和胃治疗胃脘痛；应用泻黄散加减清热泻火治疗口唇红肿；应用健脾和胃、化痰逐瘀中药治疗胃多发息肉,皆验.
作者：寇少杰；洪武汉 刊期： 2013年第04期
余景和是我国晚清孟河医派名医,为人谦逊,医德高尚,医术高明,伤寒功底深厚.其代表作《余注伤寒论翼》以柯韵伯《伤寒论翼》原文为基础,详加注释.书中着重注释六经病解及六经方解,强调辨证论治.现存余氏手稿孤本《伤寒六经病解》与《伤寒启蒙集稿》系《余注伤寒论翼》后三卷手稿.《余注伤寒论翼》刊刻之后广为流传,其注释通俗易懂,可做学习《伤寒论》入门之书.
作者：曲道炜；艾华 刊期： 2013年第04期
目的:观察大黄、芒硝外敷对妇科腹部手术伤口愈合不良的影响.方法:将58例腹部手术切口愈合不良患者随机分为观察组29例和对照组29例,观察组采用大黄、芒硝外敷手术切口,对照组采用常规换药治疗.观察两组腹部切口愈合情况.结果:观察组愈合良好28例(96.6％),愈合欠佳1例(3.4％),无愈合不良,总有效率为100.0％.对照组愈合良好21例(72.4％),愈合欠佳6例(20.7％),愈合不良2例(6.9％),总有效率为93.1％.观察组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:大黄、芒硝外敷能促进妇科手术切口愈合.
作者：钱虹；吕文艺；吴江燕 刊期： 2013年第04期
远古时期,先王没有房屋,冬天就居住在建造的窟穴里,夏天就居住在聚柴薪于高处筑的巢中.没有火烧熟食物,就吃草木的果实和鸟兽的肉,捕到野兽就连毛带血吃.没有麻和蚕丝,就把禽兽的皮和羽毛作为衣服穿.后来圣王出现,然后就研究火的作用,用模子铸造金属器物,烧土制作陶器,用来制作台榭、房屋、门窗.用火烤肉或煮肉的各种方法,来制作甜酒和醋类之品.整治麻和蚕丝,来制作布和丝织品.利用这些东西来养生送死,供奉天帝鬼神,全部从他们开始.
作者：许敬生 刊期： 2013年第04期
《伤寒论》中热入血室证病因有邪气从太阳传入者,有邪气从阳明传入者,发病时有轻重缓急之分,故临证时应明辨疾病病因病机,根据同证异治的原则,分别采取“当刺期门”“小柴胡汤主之”“必自愈”的不同治法,方可体现仲景辨证之精细,治法之谨微.
作者：张海荣；赵红 刊期： 2013年第04期
《伤寒论》中对不寐的论述甚为详细,并给出了大量治疗不寐的治法,主要包括温阳安神法、养心安神法、交通心肾法、滋养阴血法、清宣郁热法、除湿和胃法、滋阴清热法、清热育阴利水法、阴阳双调法等.以上诸法既可单独使用也可相互结合,充分体现了仲景审征求因、治病求本、辨证论治的精神.
作者：张永宜 刊期： 2013年第04期
目的:观察止嗽散化裁治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:63例感冒后咳嗽门诊患者均以止嗽散为主方治疗并随证加减,日1剂,2周为1个疗程,1个疗程后统计结果.结果:63例中,显效37例,有效21例,无效5例,总有效率为92.1％.结论:止嗽散化裁治疗感冒后咳嗽疗效确切.
作者：张暮盈；高洁 刊期： 2013年第04期
运用中医护理技术辅助治疗腰椎间盘突出症,如艾灸、拔罐、刮痧、穴位按压、热熨等,安全、简便、疗效显著,易为患者接受.中医护理技术在腰椎间盘突出症的治疗中得到越来越广泛的运用,但仍存在一些问题需要解决,一、研究以临床疗效观察为主,缺乏作用机制研究；二、研究设计不够严谨；三、缺乏规范化研究和量效关系研究.
作者：姜荣荣；徐桂华；陈华；李洁 刊期： 2013年第04期
紫癜性肾炎多因脾肾本虚,外邪入侵,邪毒入血,迫血妄行,损伤脉络,血溢脉外而致.治疗当先以祛邪为主,邪毒不祛,只顾一味补益脾肾,只会使邪毒瘀阻于体内,无所出,而加重病情.故应先引邪以出路,再佐以少许扶正药物,使祛邪同时不伤正.
作者：张燕 刊期： 2013年第04期
养生的理论与技巧无疑是中医药学中有价值的部分.养生学能体现中医之道,比如整体观、生命观、辨证论治思想等；养生学又有为丰富的实践内容,运动、情志、饮食、药物、居住、睡眠等等的操作性方法均集中在中医养生中,这些是决定健康的综合性、关键性要素.中医药人应充分介入、引领中医养生的发展,立道施术,争取中医养生的学理、法理地位,将养生活动医疗化、规范化.
作者：龚鹏；江岩 刊期： 2013年第04期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
