慢性心力衰竭患者1236例临床流行病学分析

韩雨夏；王凤荣

关键词：慢性心力衰竭, 性别, 年龄, 病因, 辨证分型, 发病季节, 住院病死率

摘要：目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点.方法:对2009年1月-2011年12月辽宁中医药大学附属医院住院慢性心力衰竭患者l 236例,对其性别、年龄、原发病因、辨证分型、发病季节、住院病死率等进行回顾性分析.结果:本组CHF患者男女之比为0.66∶1,CHF高发人群年龄＞55岁,占94.5％；CHF病因谱前6位是冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、老年性心脏瓣膜病、扩张型心肌病、风湿性心脏病；水饮凌心型占26.5％,气阴两虚兼血瘀型占23.8％,气阴两虚型占13.9％；春季发病率为26.7％,夏季为23.6％,秋季为24.4％,冬季为25.2％；死亡率达5.7％.结论:本结果显示中老年人群CHF所占比例较高,冠心病和高血压病是住院心衰患者的主要病因,肺源性心脏病和老年性心脏瓣膜病诱发的心衰应引起高度重视.

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三七活血化瘀作用析要

目的:探讨三七作用机理,为临床应用提供理论依据.方法:查阅近几年来的相关文献,重点对三七活血化瘀功效在各种相关疾病的应用以及机理研究进行归纳总结.结果:三七及其提取物具有消肿散痈、降血压、扩张血管、抑制血小板凝集、降血脂、促进细胞再生等作用,广泛用于心脑血管疾病、崩漏、肝硬化、胃炎、顽固性头痛等疾病的防治.结论:三七作为传统活血化瘀药,广泛应用于各种瘀血证,有待深入研究.

作者：鞠颖；廖辉刊期： 2013年第04期
保守治疗退行性腰椎滑脱症

退行性腰椎滑脱的非手术治疗方法包括休息、制动与功能锻炼,药物治疗,注射疗法,中药治疗,手法治疗,针灸、针刀治疗等.非手术治疗虽然存在疗程长、易复发等不足,同时影像学上的改变不确切,症状改善程度又无明确标准,但减少了患者的痛苦和医疗资源的浪费.我们应当进一步明确远期疗效,发挥中医药保守治疗的优势,从基层医疗即开始干预腰椎的退变

作者：华臻；王建伟刊期： 2013年第04期
生化汤的临床应用及实验药理

生化汤一方行中有补,补中有化,去旧生新,故而得名,原方专治产后血虚阴亏,血瘀留滞等.随着研究的不断深入,临床上还可用生化汤治疗产后恶露不绝,药物流产后阴道出血、宫腔积血、胎盘植入、胎盘粘连等疾病.

作者：刘影；张伟娟；任亚娟；陆华刊期： 2013年第04期
咽喉疾病常用中成药分析

对14种临床治疗咽喉疾病的常用中成药进行组方药物分析,从药物的功用、药理药性上结合临床实际归纳总结各中成药的临床适用证型及症状,以便临床应用时参考及选择.同时指出其中大部分中成药均为寒凉药物,可治疗风热袭肺、肺胃热盛、热毒内蕴型咽喉疾病,对痰瘀互结、虚火上炎等的咽喉疾病,应以中药汤剂治疗.同时临床应用时应注意各中成药的药物禁忌,避免过犹不及.

作者：蒋微微刊期： 2013年第04期
正交设计优选半夏中鸟苷的超声提取工艺

目的:优选半夏中鸟苷超声提取的佳工艺条件.方法:以HPLC测定半夏中鸟苷的含量作为评价指标,采用正交试验设计法优选半夏中鸟苷超声提取的佳工艺条件.结果:半夏中鸟苷超声提取的佳工艺条件为超声3次、超声45 min、加水量10 mL.结论:经工艺验证试验表明,优选出的超声提取工艺提取效率高、稳定、可行.

作者：祝军委；冯果；冯泳；何前松刊期： 2013年第04期
补肾泻肝起痿汤加减治疗阳痿80例

目的:观察补肾泻肝起痿汤加减治疗阳痿的临床疗效.方法:80例确诊病例采用补肾泻肝起痿汤加减治疗,水煎,日1剂,分3次服,1个月为1个疗程.结果:80例患者,近期治愈32例,占40.0％；显效18例,占22 5％；有效26例,占32.5％；无效4例,占5.0％；有效率为95.0％.结论:补肾泻肝起痿汤加减治疗阳痿疗效显著.

作者：董德河；何本鸿；曹继刚刊期： 2013年第04期
《伤寒论》对热入血室的同证异治

《伤寒论》中热入血室证病因有邪气从太阳传入者,有邪气从阳明传入者,发病时有轻重缓急之分,故临证时应明辨疾病病因病机,根据同证异治的原则,分别采取“当刺期门”“小柴胡汤主之”“必自愈”的不同治法,方可体现仲景辨证之精细,治法之谨微.

作者：张海荣；赵红刊期： 2013年第04期
辨证论治重型颅脑损伤非感染性腹泻30例

目的:观察中医辨证论治重型颅脑损伤患者非感染性腹泻的疗效.方法:将60例重型颅脑损伤后出现非感染性腹泻患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用西医治疗,治疗组采用中医辨证治疗.结果:治疗组总有效率为83.3％,平均治愈天数为2.52 d；对照组总有效率为53.3％,平均治愈天数为3.77 d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗重型颅脑损伤后非感染性腹泻疗效显著.

作者：任勇涛；赵晓平刊期： 2013年第04期
针刺大陵穴为主治疗失眠体会

大陵穴是心包经原穴,为十三鬼穴之“鬼心”,历代医家用此穴治疗神志疾病效果显著.失眠属精神情志疾病,其病位在心,心包代心受邪,故心包经大陵穴能治疗此类疾病.

作者：陈鑫；钟兰刊期： 2013年第04期
辨证治疗血管神经性头痛60例

目的:观察辨证治疗血管神经性头痛疗效.方法:将60例患者分为寒饮上逆证、血瘀络阻证、痰蒙清窍证、血虚证辨证治疗.结果:60例中,治愈54例,占90.00％；好转5例,占8.33％；无效1例,占1.67％ . 结论:辨证治疗血管神经性头痛疗效显著.

作者：李学勇刊期： 2013年第04期
独活寄生汤在骨伤科的运用

独活寄生汤具有祛风湿、止痹痛、补气血、益肝肾的治疗功效,是临床上治疗痹证的代表方,近年来在多系统、多脏腑疾病的治疗中得到广泛应用,尤以在骨伤科的使用为广泛,如用于治疗骨质疏松症、腰椎间盘突出症、颈椎病、膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等.为了探究其治疗作用的机理,中外学者在抗炎、镇痛、免疫调节以及改善循环系统等方面进行了广泛研究并取得了一定的进展.

作者：顾程泷；朱艳伟；孙玉明刊期： 2013年第04期
包培荣治验3则

包培荣教授治疗心肌炎以益气滋阴,通阳复脉为主,佐以清热解毒；治疗湿疹以疏风祛湿,清热解毒,养血润燥,活血化瘀；治疗慢性咽炎以清热解毒,消肿止痛.均取佳效.

作者：张帅刊期： 2013年第04期
黄尧洲运用中药治疗蛎壳状银屑病1例

蛎壳状银屑病多由热毒炽盛所致,黄尧洲教授应用清热解毒中药治疗本病,服药74剂,患者症状改善明显,皮损接近正常皮色,仅余色素沉着,无鳞屑.

作者：张贺；曲韵；陈乐君；黄尧洲刊期： 2013年第04期
中西医治疗ADHD研究进展

儿童注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)是儿科临床常见的儿童行为障碍疾病之一.该病由多种因素造成,临床症状也具有多样性,对个人的学业、工作、人际关系、家庭和社会经济的冲击极大.造成ADHD的原因目前现代医学虽然尚无定论,但探讨该病的治疗手段已引起医学界越来越高的关注.

作者：张弛；班慧慧；琚伟刊期： 2013年第04期
翻白草防治2型糖尿病的研究进展

翻白草为蔷薇科植物,民间常用翻白草代茶饮治疗糖尿病.临床上运用翻白草治疗2型糖尿病,有单药的应用,又有复方的应用,降糖效果良好.实验研究显示,翻白草所含的黄酮类物质及微量元素与其降糖作用密切相关,能够增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗.在中医药理论指导下,用其治疗糖尿病,疗效稳定,毒副作用小,具有较大研发价值.

作者：马健；张定华刊期： 2013年第04期
浅谈《伤寒论》三阴三阳

《伤寒论》原文并无六经之名,后世诸多医家将三阴三阳辨证体系称为六经辨证体系,自宋代至明清,大多数医家认为三阴三阳就是六经.面对当今对仲景《伤寒论》“三阴三阳”内涵及实质认识的混乱,有必要重新考证仲景对三阴三阳用于治疗疾病的本意,确立宗仲景之意的辨证论治体系,以有效地指导临床实践.

作者：范铁兵；杨志旭刊期： 2013年第04期
仝小林运用枳术汤经验

枳术汤为治疗脾虚胃滞证的常用方,功用健脾导滞,攻补兼施.仝小林教授善用此方治疗慢性胃炎,在治疗过程中,根据寒热虚实之不同,脾胃气机升降、虚实互补的关系,灵活运用配伍及剂量比例.

作者：周强；彭智平；赵锡艳；逄冰刊期： 2013年第04期
谢萍治疗月经先后不定期经验

谢萍教授认为月经先后不定期以肾虚肝郁为常见病因病机,其经验方定经汤长于疏肝补肾,养血调经,用于治疗月经先后不定期,取得了良好的疗效.

作者：李志芳；马艳刊期： 2013年第04期
解脲支原体感染与输卵管性不孕

在解脲支原体感染导致的输卵管阻塞性不孕的治疗方面,主要有抗炎和手术,抗生素治疗解脲支原体感染有一定的疗效,但应在药敏试验的基础上筛选敏感高效,足量规则用药,对于有迫切生育要求的患者,应结合手术治疗,同时配合中医药治疗,从而增强疗效,达到标本兼治的目的.今后我们应不断学习,在支原体发病机制包括免疫间的相互作用关系,感染后引起的免疫反应及免疫病理等方面做更深入的研究,以便进一步明确病因,为解脲支原体感染引起输卵管阻塞性不孕的患者带来更有效的临床治疗方法,进一步提高治愈率与远期疗效,缩短疗程,减少患者的痛苦,全面提高临床输卵管性不孕的治疗水平..

作者：常玉慧；夏亲华刊期： 2013年第04期
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变40例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药结合针灸治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,两组均30 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组总有效率为70.0％,治疗组总有效率为90.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.

作者：王卫民；董娟丽；张克礼刊期： 2013年第04期