辨证论治重型颅脑损伤非感染性腹泻30例

任勇涛；赵晓平

关键词：重型颅脑损伤, 非感染性腹泻, 辨证论治

摘要：目的:观察中医辨证论治重型颅脑损伤患者非感染性腹泻的疗效.方法:将60例重型颅脑损伤后出现非感染性腹泻患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用西医治疗,治疗组采用中医辨证治疗.结果:治疗组总有效率为83.3％,平均治愈天数为2.52 d；对照组总有效率为53.3％,平均治愈天数为3.77 d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗重型颅脑损伤后非感染性腹泻疗效显著.

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躯干肌训练法治疗卒中后平衡障碍

中医认为卒中后平衡障碍多因年老体弱、气虚运血无力、血瘀脉中所致,也可由于气虚化源不足、阴液亏损或情志失调、肾精亏耗、肝肾阴虚、阳亢风动、气血逆乱、血溢脉外引起应用躯干肌训练法治疗卒中后平衡障碍,疗效显著

作者：茆阿文；李佩芳刊期： 2013年第04期
健脾益气法治疗慢性胃炎65例

目的:观察健脾益气法治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:65例患者均予六君子汤加减治疗,15 d为1个疗程,2～4个疗程后观察疗效.结果:65例中,治愈44例,占67.7％；好转18例,占27.7％；未愈3例,占4.6％,总有效率为95.4％.结论:健脾益气法治疗慢性胃炎疗效显著.

作者：赵秋侠刊期： 2013年第04期
六味地黄丸组方机理新解

六味地黄丸以“地黄”作为方名,同时熟地黄在方中用量重,因此历代医家均认为熟地黄为方中君药.但是对于臣药、佐药、使药历代医家有不同看法:山茱萸、山药为臣药,茯苓、牡丹皮为佐药,泽泻为使药；山药、山茱萸为佐药,茯苓、牡丹皮、泽泻为使药.本文还探讨了六味地黄丸中多种药物配伍关系:熟地黄与山茱萸；熟地黄与泽泻；熟地黄与牡丹皮；茯苓与泽泻；山茱萸与牡丹皮；山药与山茱萸的配伍机理.

作者：李慧平；年莉刊期： 2013年第04期
四逆散治疗男科疾病举隅

生理上,性欲之起,阴茎之用,精液之化,与肝之疏泄密切相关；病理上,肝气都结,肝经湿热,寒凝肝脉,均可导致肝之疏泄失司,气血运行受阻,阴之器用不能,而致男科诸疾.四逆散药虽四味,却可运转枢机,透达阳气,使邪去郁开,气血调畅,故运用于男科,不论寒热虚实,皆可随症加减运用.同时,还应采用传统的中医心理疗法,如说理开导、暗示解惑、以情胜性、顺情从欲等,疏利肝机,缓解患者心理不良因素,取得患者信任与配合,做好患者教育指导,亦是治疗成败的主要方面之一.

作者：陈志强刊期： 2013年第04期
人工周期法治疗青春期崩漏55例

目的:观察人工周期法治疗青春期崩漏的疗效.方法:对55例青春期崩漏患者应用人工周期法进行治疗.结果:55例中,痊愈35例,显效11例,有效5例,无效4例,有效率为92.7％.结论:人工周期法治疗青春期崩漏有较好的疗效,能调整肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的功能,建立正常的月经周期,疗效满意.

作者：徐宁；朱颖刊期： 2013年第04期
手法按摩配合中药内服外敷治疗急性乳腺炎200例

目的:观察手法配合中药内服外敷治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法:200例患者予手法治疗结合中药内服外敷治疗,2d为1个疗程.结果:200例患者,189例痊愈,占94.5％；11例显效,占5.5％,有效率为100％.结论:手法配合中药内服外敷治疗急性乳腺炎疗效显著.

作者：刘聪；刘玉红刊期： 2013年第04期
中药配合言语疏导法治疗抑郁症临床观察

目的:观察中药配合言语疏导法治疗抑郁症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单纯给予中药治疗；治疗组在对照组治疗的基础上对患者进行言语疏导,两组均治疗8周.于治疗前、治疗后每2周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行测评,疗效评价以HAMD减分率为标准.结果:两组患者HAMD评分从第4周末开始出现统计学差异(P＜0.05),第8周末两组临床疗效、HAMD总分及各因子得分均有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药配合言语疏导法治疗抑郁症具有良好的临床治疗效果.

作者：吴沛然；张丽萍；汤久慧刊期： 2013年第04期
丁书文治疗高脂血症经验

丁书文教授认为气虚血瘀、痰湿阻滞、脾肾阳虚、瘀水互结为高脂血症的主要病机,在治疗中应病证结合,全面调理,异病同治,往往能取得较好的疗效

作者：云善超；李晓刊期： 2013年第04期
大秦艽汤加味治疗周围性眩晕73例

目的:观察大秦艽汤加味治疗周围性眩晕的临床疗效.方法:134例患者随机分为对照组61例和观察组73例,对照组予口服眩晕停、倍他啶、尼莫地平等药物治疗,观察组予大秦艽汤加味治疗,比较两组疗效.结果:对照组有效率为88.5％,治疗组有效率为95.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大秦艽汤加味治疗周围性眩晕疗效显著.

作者：梁钦；梁伏河；梁华杰刊期： 2013年第04期
天灸疗法临床应用近况

天灸疗法在近十年被广泛运用于临床,每年不仅各家中医院提供此项疗法,西医院也出现了相应的服务.但不同医院所用的贴服中药成分不同,不同医师所选用的治疗穴位也存在差异,且对于天灸时间、药物选择与剂型规范性、穴位组合、病机辨证以及联合使用也各不相同.现将近十年天灸疗法在临床上应用的研究文献进行整理分析,为进一步研究应用提供参考.

作者：钟敏莹；张朝鸣刊期： 2013年第04期
王氏连朴饮加味对脾胃湿热证大鼠抗氧化功能的影响

目的:观察王氏连朴饮加山楂、桃仁对脾胃湿热证模型大鼠红细胞氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、D-木糖含量的影响.方法:将32只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、王氏连朴饮治疗组、王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组各8只,采用内外因湿热证模型综合造模方法建立脾胃湿热证大鼠模型,共10 d造模成功后开始灌胃给药:正常对照组:灌服生理盐水1.3 mL (kg·d)-1)[2.6 mL·(只·d)-1]；脾胃湿热证模型组:灌服生理盐水1.3 mL· (kg·d)-1[-2.6 mL·(只·d)-1]；王氏连朴饮治疗组:灌服王氏连朴饮1.3 mL· (kg· d)-1[2.6mL·(只·d)-1];王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组:灌服王氏连朴饮加山楂、桃仁汤1.3 mL·(kg·d)-1[2.6 mL·(只·d)-1] 5d后处死大鼠,采用邻苯三酚自氧化法检测红细胞SOD含量,改良八木国夫法检测MDA含量,甲苯胺改良法检测GSH-Px含量,比色法检测D-木糖含量.结果:脾胃湿热证模型大鼠红细胞SOD显著降低,MDA明显升高(P＜0.01),血清GSH-Px及D-木糖显著降低(P＜0.01). 经王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗后SOD含量升高正常,MDA含量恢复正常,GSH-Px及D-木糖含量恢复正常,与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05). 结论:王氏连朴饮加山楂、桃仁能有效改善脾胃湿热证大鼠诸症状,使降低的SOD、GSH-Px及D-木糖升高至正常.使升高的MDA降至正常 . 其作用机理可能是通过调节大鼠抗氧化功能而起效.

作者：张霓刊期： 2013年第04期
抱肚法治疗小儿厌食和积滞123例

目的:观察抱肚法治疗小儿厌食和积滞的临床疗效.方法:选取123例厌食、积滞患儿,均给予抱肚法治疗.结果:120例厌食、积滞患儿中,显效80例,有效35例,无效8例,总有效率达93.4％.结论:抱肚法治疗小儿厌食、积滞疗效显著,患儿乐于接受.

作者：胡雪飞刊期： 2013年第04期
白芍总苷联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征临床研究

目的:评价白芍总甙治疗原发性干燥综合征(pSS)的有效性和安全性,观察白芍总甙联合羟基氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效.方法:84例原发性干燥综合征患者随机分为3组,白芍总甙(TGP)组26例,羟基氯喹(HCQ)组28例,白芍总甙联合羟基氯喹30例,疗程6个月.观察三组患者治疗前后唾液流量、Schirmer试验、血沉、血清免疫球蛋白变化及药物不良反应.结果:TGP可以降低血沉、血清免疫球蛋白,减轻口干、眼干等症状,其疗效有统计学意义(P＜0.05),与单用HCQ疗效相似(P＞0.05).TGP与HCQ联合治疗pSS,在改善免疫球蛋白、血沉、口干、眼干等方面比单用HCQ或TGP疗效更加明显.结论:单用TGP治疗pSS疗效与HCQ相当,且安全性优于HCQ,TGP与HCQ联合治疗pSS时,患者口干、眼干症状改善更加明显,且安全性较高

作者：赵浩；赵福涛刊期： 2013年第04期
大黄芒硝外敷治疗妇科手术切口愈合不良29例

目的:观察大黄、芒硝外敷对妇科腹部手术伤口愈合不良的影响.方法:将58例腹部手术切口愈合不良患者随机分为观察组29例和对照组29例,观察组采用大黄、芒硝外敷手术切口,对照组采用常规换药治疗.观察两组腹部切口愈合情况.结果:观察组愈合良好28例(96.6％),愈合欠佳1例(3.4％),无愈合不良,总有效率为100.0％.对照组愈合良好21例(72.4％),愈合欠佳6例(20.7％),愈合不良2例(6.9％),总有效率为93.1％.观察组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:大黄、芒硝外敷能促进妇科手术切口愈合.

作者：钱虹；吕文艺；吴江燕刊期： 2013年第04期
柴胡桂枝干姜汤临证心得

柴胡桂枝干姜汤证病机为少阳郁热,太阴虚寒,临床以口干口苦,脉弦,头晕及胃脘发凉,恶凉食,便溏,脘腹胀满为辨证要点,凡见此证者,无论何病,皆可用之.根据寒热多少,调整药物用量,口苦甚者,增加黄芩用量；腹胀满而下利益甚和(或)胃脘部发凉,恶凉食者,增加干姜用量,甚则可加用附子.

作者：魏亚杰；石凯峰刊期： 2013年第04期
慢性心力衰竭患者1236例临床流行病学分析

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点.方法:对2009年1月-2011年12月辽宁中医药大学附属医院住院慢性心力衰竭患者l 236例,对其性别、年龄、原发病因、辨证分型、发病季节、住院病死率等进行回顾性分析.结果:本组CHF患者男女之比为0.66∶1,CHF高发人群年龄＞55岁,占94.5％；CHF病因谱前6位是冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、老年性心脏瓣膜病、扩张型心肌病、风湿性心脏病；水饮凌心型占26.5％,气阴两虚兼血瘀型占23.8％,气阴两虚型占13.9％；春季发病率为26.7％,夏季为23.6％,秋季为24.4％,冬季为25.2％；死亡率达5.7％.结论:本结果显示中老年人群CHF所占比例较高,冠心病和高血压病是住院心衰患者的主要病因,肺源性心脏病和老年性心脏瓣膜病诱发的心衰应引起高度重视.

作者：韩雨夏；王凤荣刊期： 2013年第04期
胆囊术后综合征的中医药治疗现状

通过查阅近五年有关胆囊术后综合征的有关文献资料,探讨其中医病因病机,并在辨证分型论治、中医药治疗等方面进行归纳、分析.中医药治疗PCS在功效方面得到了肯定,但仍然存在一些问题,有待进一步深入研究.

作者：李玉忆；徐进康刊期： 2013年第04期
补肾泻肝起痿汤加减治疗阳痿80例

目的:观察补肾泻肝起痿汤加减治疗阳痿的临床疗效.方法:80例确诊病例采用补肾泻肝起痿汤加减治疗,水煎,日1剂,分3次服,1个月为1个疗程.结果:80例患者,近期治愈32例,占40.0％；显效18例,占22 5％；有效26例,占32.5％；无效4例,占5.0％；有效率为95.0％.结论:补肾泻肝起痿汤加减治疗阳痿疗效显著.

作者：董德河；何本鸿；曹继刚刊期： 2013年第04期
行气润肠汤治疗便秘型肠易激综合征的实验研究

目的:探讨行气润肠汤对便秘型肠易激综合征大鼠5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、血管活性肽(VIP)的影响.方法:采用结直肠球囊扩张刺激及限水法建立便秘型IBS大鼠模型,实验设正常组、模型组、行气润肠汤组、福松组,造模成功后第2天起,行气润肠汤组、福松组分别给予中药溶液、福松溶液2 mL灌胃,正常组、模型组以生理盐水等容量灌胃.每组均连续灌胃14 d.灌胃期间各组大鼠总饮水量均控制在200 mL·d-.实验结束后测结肠组织5-HT、SP、VIP的含量,并比较各组差异.结果:模型组大鼠结肠5-HT、SP、VIP含量呈上升趋势,与正常组比较,有显著差异(P＜0.01) 与模型组比较,行气润肠汤组5-HT、SP、VIP含量明显降低(P＜0.01).结论:行气润肠汤能降低便秘型肠易激综合征大鼠肠道5-HT、VIP、SP的分泌,从而改善便秘症状

作者：陆迅；叶柏刊期： 2013年第04期
针刺大陵穴为主治疗失眠体会

大陵穴是心包经原穴,为十三鬼穴之“鬼心”,历代医家用此穴治疗神志疾病效果显著.失眠属精神情志疾病,其病位在心,心包代心受邪,故心包经大陵穴能治疗此类疾病.

作者：陈鑫；钟兰刊期： 2013年第04期