叶秀银；郑楚銮；高郁森；吴佩雁；罗丽莉
目的:探讨药物流产后影响生殖状况的相关因素,采取相应的干预措施.方法:将408例早孕要求药物流产的门诊患者,随机分为观察组和对照组,每组各204例,两组均给予米非司酮配合米索前列醇进行药物流产;观察组术前阴道消毒3d,从孕囊排出后加服自拟清宫汤及妇月康胶囊,同时口服抗生素3～5d.治疗组不服用其他药物,两组均7、14、30d各来院观察一次.3月、6月、12月各来复查一次.结果:结果显示完全流产率:观察组达99.5%(203例);对照组71.57%(146例);两组间差异有显著性P＜0.05.月经恢复时间:观察组29d,对照组37.5d:术后1年内异位妊娠发生率:观察组0.98%(2例),对照组3.92%(8例),两组间差异有显著意义P＜0.05.结论:药物流产后口服自拟清宫汤加妇月康胶囊有效提高完全流产率,促进正常月经周期恢复.术前阴道消毒,术后口服抗生素预防盆腔感染,减少术后并发症,特别有效降低异位妊娠发生率.
作者：徐金环；刘军；于桂云；李忠；程晓君；徐海英 刊期： 2010年第02期
目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症.方法:采用回顾性总结的方法,收集51例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过一年以上的随访,对手术适应症的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析.结果:只要选择好手术适应症,人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折具有微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点.结论:选择合理的适应症是 人工股骨头置换治疗老年粗隆间粉碎骨折成败的关键.
作者：范庆旺；吴闻文；闫树君；李春雨；李刚 刊期： 2010年第02期
论文写作人员在其文稿中标注自己的姓名称作者署名,它是医学论文中一个不可缺少的组成部分,具有其特定的意义和作用.
作者：王玮 刊期： 2010年第02期
目的:探讨宫腔镜联合B超和腹腔镜在处理难以取出的宫内残留物的有效性和安全性.方法:对25例流产后不规则阴道流血和/或B超显示宫腔内有异常回声的患者应用宫腔镜联合B超和腹腔镜进行治疗.结果: 22例取物一次成功,3例术中辅助腹腔镜监护,其中1例术前考虑残留绝育器已穿透肌层,未突破浆膜,1例术前宫腔镜检查发现宫腔粘连严重,1例因B超发现多块胎骨,并且有些嵌入肌层,而且第一次未能取出全部胎骨,需行第二次手术.结论:宫腔镜联合B超和腹腔镜治疗难治性宫内残留物具有直接、准确、有效、微创等特点,可作为难治性宫内残留物的首选方法.
作者：陈怡欢；吴素芳；黄奕冰 刊期： 2010年第02期
目的:应用升白仪电刺激足三里穴,促进腹部术后胃肠功能尽早恢复,减少术后并发症.方法:患者腹部术后6h即行电刺激足三里穴,每日2次.结果:治疗组术后胃肠功能恢复的时间较对照组明显提前(平均24.2h),经统计学处理,两组有明显差异(P＜0.01).结论:升白仪电刺激足三里穴,能使术后胃肠功能提前恢复,减少术后并发症的发生.
作者：刘锐；任运辉；于海洋 刊期： 2010年第02期
目的:研究不同的气管插管气囊内压力条件下气管粘膜的病理学改变.方法:选择气管内插管机械通气深昏迷病例30例,按囊内压不同30、40mmHg随机分为A1、A2组,观察插管后24h气管粘膜病理学改变.结果:A1组气管粘膜发生病理学改变轻微,病理损伤的严重程度A2组高(P<0.05).结论:气管插管机械通气气囊内压低于30mmHg气管粘膜病理学改变轻微.
作者：沈立红；李宁江 刊期： 2010年第02期
目的:探讨结直肠癌癌性肠梗阻的治疗方法.方法:分析我院2001年3月至2009年9月间治疗结直肠癌性肠梗阻51例的临床治疗方法.结果:Ⅰ期结直肠癌根治术27例,Ⅱ期手术19例,姑息性造口5例,出现并发症19例(37.2%),死亡4例(7.8%).结论:对结直肠癌性肠梗阻,应手术治疗,并根据病人的情况,尽可能的争取一期手术治疗.但对年龄大、身体状况差的患者,无法一期手术,仍以分期手术为宜.
作者：彭永光；赵卫军；刘英民；刘永稳；张卫民；李宗山 刊期： 2010年第02期
2型糖尿病是以胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍为基本发病机制、高血糖为主要生化特征的慢性进展性疾病.发病率高、并发症多,严重威胁人类生命健康.目前,治疗2型糖尿病的药物有阻碍肠道碳水化合物吸收的葡萄苷酶抑制剂、刺激残存β细胞的胰岛素促泌剂、抑制糖原异生的肝糖输出抑制剂、增加肌肉和脂肪糖摄取的胰岛素增敏剂、以及免疫原性更小的重组人胰岛素.
作者：蔡德海；宋光明；丁全福 刊期： 2010年第02期
1 资料与方法1.1 临床资料:本组收案23 个病例,其中内囊出血4例,男性10例,女性13例,大年龄72岁,小年龄46岁,平均年龄56岁.共做出182个护理诊断,平均每个病例7个护理诊断,其中行为性护理诊断101例,占56%,合作性护理诊断81个,占44%.
作者：张丽娟 刊期： 2010年第02期
目的:探讨内镜下微波治疗疣状胃炎的临床疗效.方法:选择102例疣状胃炎病人采取镜下微波治疗作为病例组,58例采取药物治疗作为对照组,观察临床疗效.结果:患者治疗后治愈率、好转率、无效率、总有效率病例组分别为83(81.37%)、19(18.63%)、0(0.00%)、100%,对照组分别为28(48.27%)、14(24.14%)、14(24.14%)、72.41%.各组数据均有显著性差异,说明微波联合药物治疗疣状胃炎可改善患者的临床症状,疗效明显.结论:内镜下微波治疗疣状胃炎疗效好,安全性高,是治疗疣状胃炎有效的方法.
作者：刘利波；张娟；杨静茹 刊期： 2010年第02期
目的:探讨牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将200例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组100例和对照组100例,观察组采用牵引推拿方法治疗,对照组采用牵引方法治疗,治疗30d后比较二者疗效.结果:经治疗30d,观察组临床治愈51例,占51.00%,总有效率为92.00%,明显高于对照组的30.00%,总有效率为71.00%,差异具有显著性差异(P＜0.01).结论:牵引推拿治疗腰椎间盘突出症安全有效,方法简单,值得临床推广应用.
作者：袁洪昌 刊期： 2010年第02期
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)也是一种急性呼吸衰竭,可能在多种病症过程中发生,多指在严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭.临床上病人虽能呼吸,但是急迫或困难,并有一系列缺氧的表现.进展后可危及病人生命,故必须及时处理.我校附属医院于2005年11月至2009年11月对2例ARDS患者应用呼吸机PEEP通气,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：孟杰 刊期： 2010年第02期
目的:探讨对初发2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗控制血糖的疗效.方法:选择60例FBG>11.1mmol/L初诊2型糖尿病患者,随机分为两组,分别为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗组(CSⅡ组)30例和多次皮下注射胰岛素组(MDI组)30例,比较两组治疗前后血糖控制水平、达标时间、低血糖发生率、胰岛素总量.结果:两组血糖均明显降低,但CSⅡ组降低更为明显,达标时间缩短,低血糖反应更小.结论:使用胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿可快速稳定控制血糖,且不增加低血糖发生率,显著改善胰岛细胞功能,使病情得到长期缓解,减轻病人多次注射的痛苦,是治疗糖尿病强化治疗有效方法.
作者：朱咏瑶；兰军；林少虹 刊期： 2010年第02期
目的:探讨产妇在第一产程中采取自由体位(根据产妇的喜好及舒适度自由选择体位,如站立、行走、趴、蹲、半坐卧位、跪等)与传统的床上卧位对促进产程进展,降低剖宫产率的影响.方法: 随机选择2008年4月至10月在我院住院分娩的单胎头位孕足月初产妇,无妊娠合并症及妊娠并发症者共100例,各分为观察组50例,对照组50例.观察组产妇在第一产程中由产妇自由采取体位,而对照组产妇则由医护人员安排其传统的床上卧位进行待产.然后用统计学方法比较两组的产程时间、分娩方式.结果:观察组在第一产程的潜伏期、活跃期的时间及分娩方式上与对照组相比有统计学意义(P<0.01,P<0.05). 结论:第一产程中采用自由体位可以有效缩短潜伏期和活跃期时间,促进自然分娩,降低剖宫产率.
作者：潘韧 刊期： 2010年第02期
目的:探讨配制破伤风抗毒素皮试液稀释液的选用. 方法:随机将400例门诊患者分成生理盐水组和注射用水组,分别对这两组患者过敏试验结果加以观察. 结果:注射用水配制破伤风抗毒素皮试液致假阳性增高.结论:配制破伤风抗毒素时,应严格按操作规程,使用生理盐水作为稀释液,不可用注射用水替代.
作者：张桂花；邢善燕 刊期： 2010年第02期
职业暴露已经成为世界主要公共卫生健康问题.急诊科是抢救危重患者及应急处理各种突发公共卫生事件的场所,急诊患者发病急、病情复杂、变化快,而急诊护士常常在既往病史不清、诊断不明的情况下投入到抢救工作中,其潜在感染的危险性大,职业暴露机率高,特别在今天艾滋病、乙肝、丙肝、甲流等传染病猖獗,任何疏漏都可造成感染.因此,了解急诊科护士职业暴露的危险因素,制定切实可行的防范措施,是一项非常重要与紧迫的工作.
作者：贾晓凤；周丽红；王丽华；姜锋；陈亚静；王华荣；李红芳；刘昆 刊期： 2010年第02期
当前,社会老龄化发展和人民生活水平不断提高,老年患者髋部创伤接受髋关节置换手术的数量在不断增加.由于多数老年人同时伴随着高血压、冠心病及糖尿病等诸多病症,加之全身各系统生理功能退化,易引发并发症.因此,做好术前评估,加强对患者术前心理方面的疏导,通过护理干预,帮助患者度过手术的危险期,是促进患者尽快康复的佳途径.
作者：马凤华 刊期： 2010年第02期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是目前已知的作用强的促血管生成因子之一.VEGF在恶性肿瘤的血管生成过程中具有重要的意义,与肿瘤的发生、发展和转移关系密切[1-2].VEGF基因至少有30个单核苷酸多态性位点[3-4],本文就有关VEGF基因多态性与恶性肿瘤关系研究的现状作一综述.
作者：胡玉弘；赵志国；杨松梅；于晓明 刊期： 2010年第02期
目的:探讨院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响.方法:对观察组100例急性创伤患者在院前进行紧急救护的同时,给予心理护理,对对照组100例急性创伤患者则仅实施院前紧急救护.结果:观察组急性创伤患者的情绪较对照组的稳定,P值<0.01,有显著的意义.结论:院前心理护理可以消除意外伤患者的不良情绪,稳定情绪.
作者：李丽琴 刊期： 2010年第02期
目的:研究探讨米非司酮联合依沙吖啶在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用及其安全性.方法:36例孕26～32周需行终止妊娠措施的早发型重度子痫前期患者随机分观察组及对照组,各18例;观察组行米非司酮联合依沙吖啶引产,对照组单用依沙吖啶引产.观察两组的引产成功率、产程情况、出血量、不良反应及并发症.结果:观察组引产成功率高于对照组,观察组产程发动及总产程时间、胎膜胎盘滞留、产后出血量及产道损伤均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应率无显著性差异(P>0.05).结论:对于一些需终止妊娠的早发型重度子痫前期应用米非司酮联合依沙吖啶引产是一种安全、有效、简便的终止妊娠方法.
作者：叶秀银；郑楚銮；高郁森；吴佩雁；罗丽莉 刊期： 2010年第02期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
