江海鹰;方林彬;郑彪;赖晓宁;魏建初;李瑞庄
腰椎间盘突出症是临床上常见的多发病.许多患者经住院治疗后症状缓解或消失而出院,但很快又复发.为解决这种问题,我们重视了腰椎间盘突出患者出院后的指导工作,收到了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者:刘娟 刊期: 2008年第01期
临床护理风险是指存在在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].
作者:朱翠勤 刊期: 2008年第01期
胃癌占消化道恶性肿瘤的第一位,一经诊断要早期手术治疗,但由于多种原因,约30%~70%患者在两年内复发,复发类型分为三类:局部复发、腹膜复发、血源性复发.
作者:刘启泉;孙胜振;杜艳茹 刊期: 2008年第01期
目的:探讨高频彩超检查乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值.方法:对经病理证实的乳腺良性肿块205例和恶性肿块21例的高频彩超声像图进行回顾性分析.结果:本组良性肿块占90.71%(205/226),诊断符合率为96.59%(198/205);恶性肿块占9.29%(21/226),诊断符合率为90.47%(19/21);恶性组彩色多普勒血流分级主要为Ⅱ~Ⅲ级,而良性组主要为0~Ⅰ级,两组具有明显的统计学差异(P<0.05);两组在PI和RI方面均有统计学差异(P<0.01).结论:高频彩超对乳腺肿块的检出率高,应用超声像图特点与CDFI、PW定量分析,综合判断,可以明显提高对乳腺良恶性肿块的诊断和鉴别诊断水平.
作者:廖桂英;温赐祥 刊期: 2008年第01期
目的:探讨癫痫儿童的认知学习状况.方法:采用学习障碍筛查量表(PRS)测量60例癫痫儿童和 60例健康对照,并用丹麦维迪Keypoint诱发电位仪检测其事件相关电位 P300.结果:①癫痫儿童PRS量表总分、言语得分及非言语得分均较正常儿童降低,差异有显著性(P<0.01) ;②癫痫儿童P300潜伏期较正常儿童延长,差异有显著性 (P<0.01);③全面性发作组与部分性发作组比较,P300与PRS量表均未见显著性差异(P >0.05).结论:本研究表明癫痫儿童存在学习障碍, PRS量表与P300可从不同角度反映癫痫儿童的认知学习状况.
作者:张渺;刘南平;周宜容;沙彦妮;杨平 刊期: 2008年第01期
目的:探讨加替沙星、甲硝唑、兰索拉唑联合应用1周后,d8开始单独服用兰索拉唑30mg,1/d,,共3周根除幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法:选择符合条件的90例消化性溃疡患者随机分成两组,第1周治疗组口服加替沙星200mg,2/d, 甲硝唑400mg,2/d, 兰索拉唑30mg,1/d;对照组口服克拉霉素500mg,2/d, 甲硝唑400mg,2/d, 兰索拉唑30mg,1/d;第八天开始两组均单独服用兰索拉唑30mg,1/d,共3周.治疗完成4周后复查胃镜及做HP检查.结果:治疗组、对照组HP根除分别为93.3% 、88.9%,溃疡愈合率95.6% 、93.3%,两组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).未发生严重不良反应.结论:加替沙星、甲硝唑、兰索拉唑联合疗法能安全、有效根除幽门螺旋杆菌,治疗消化性溃疡疗效佳.
作者:林楚卿;刘满芬;赖怀远 刊期: 2008年第01期
目的:从研究抑制后发性白内障的有效药物入手,探讨术中水分离时应用儿茶素对兔术后晶体上皮细胞增殖的影响及其对兔眼的毒性作用.方法:在兔晶状体超声乳化吸除术中,用1ml不同浓度的儿茶素(50μmol/L、100μmol/L、200μmol/L)在晶状体囊袋内进行水分离,使其直接短暂作用于晶状体上皮细胞.术后随访8周,进行术眼裂隙灯检查、观察眼内压变化及角膜内皮细胞差异,检测术后组织病理学的变化,对儿茶素抑制兔术后晶体上皮细胞增殖效果进行分析.结果:术后2周用药组兔眼未出现后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO).术后4周用药组兔眼的PCO明显比对照组眼轻,且随药物浓度增高而减轻.中、低浓度组兔眼的术后炎症反应与对照组比较无明显差异;高浓度组兔眼术后早期出现轻微的毒性反应.组织病理学检查表明,对照组的晶状体上皮细胞增生较用药组明显.结论:①在活体兔中,儿茶素有效地抑制晶状体上皮细胞的增殖,可延缓和防止PCO的形成;②儿茶素对晶体上皮细胞的抑制作用有浓度依赖性;③兔晶状体囊袋内应用50-200μmol/L的儿茶素对角膜内皮细胞没有明显的毒性作用,是防治后发性白内障安全有效的药物.
作者:江海鹰;方林彬;郑彪;赖晓宁;魏建初;李瑞庄 刊期: 2008年第01期
目的:探讨脑静脉窦血栓形成早期临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析14例病人的临床特点、影像学特征及实验室检查结果.结果:多为中青年,急性发病.临床表现为头痛、呕吐、伴或不伴局灶性神经功能缺损症状或癫痫发作;影像学表现为静脉窦闭塞及静脉性脑梗死及脑出血灶.应用脱水、抗凝、溶栓治疗.14例中12例完全恢复正常, 1例死亡.结论:对临床急性起病的头痛、呕吐,伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫痫发作的中青年人应高度怀疑脑静脉窦血栓形成.及时CT、MRI、DSA及腰穿检查明确诊断,一旦确诊,应及早给予降颅压、溶栓、抗凝治疗.
作者:徐会厂;薛彦忠;冯美香 刊期: 2008年第01期
目的:探讨抑郁症患者认知功能的损害特点及石衫碱-甲对抑郁症患者认知功能的 临床疗效.方法:将92例抑郁症患者随机分为研究组(46例)和对照组(46例).研究组给予石衫碱-甲合并舍曲林治疗,对照组单一使用舍曲林抗抑郁治疗.两组均治疗12周.采用HAMD、MMSE、词汇流畅测验、联想学习、数字广度测验、相似、领悟及副反应量表,于治疗前、治疗后第 1、4、12周末分别对两组进行评定.结果:研究组治疗第4周后各项神经心理学测验与治疗前相比差异有显著性(P<0.05),治疗第12周后与治疗前相比差异有极显著性(P<0.01).研究组治疗第12周后MMSE、词汇流畅测验、联想学习测验、数字广度测验与对照组相比差异有显著性(P<0.05).两组HAMD在治疗第4周后和治疗第 12周后分别与治疗前相比差异均有极显著性(P<0.01).结论:抑郁症患者认知功能损害与病情严重程度和患者特质有关,石衫碱-甲可改善抑郁症患者特质性认知功能损害,不良反应少而轻.
作者:厉建萍 刊期: 2008年第01期
许多疾病的发生是多个遗传因素影响不同的易感基因或(和)同一易感基因的一个以上的相关位点以及与后天环境因素共同作用的结果.肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的胃肠道疾病,其病因及发病机制尚不完全清楚.
作者:蔡举瑜;荆绪斌 刊期: 2008年第01期
目的:探讨风疹病毒(RV)感染与孕妇流产、死(畸)胎的关系.对338例孕妇和60例对照者RV感染状态进行了调查分析.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RV-IgM和IgG特异性抗体.结果:RV-IgM和IgG抗体阳性率流产组220阳性142例,阳性率64.5%[IgM阳性率7.3%(16/220),IgG阳性率57.3%(126/220)],死(畸)胎118例,阳性80例,阳性率67.8%[IgM阳性率10.2%(12/118)IgG阳性率57.6%(68/118)],对照组60例,IgG阳性18例,阳性率30.0%.患者组与对照组IgG阳性率比较差异非常显著(P<0.001).结论:RV感染是导致孕妇死(畸)胎和流产有关.
作者:徐小仁;张凌玲;曾嫦;黄宇泽;谢若男 刊期: 2008年第01期
目的:探讨12导动态心电图与12导常规心电图ST-T 的差别,为提出12导动态心电图(AECG)ST-T的诊断标准提供依据.方法:用常规12导心电图(RECG)的连接方式和12导动态心电图的连接方式分别描记心电图,然后比较两种连接方式心电图ST–T的差别.结果:两种导联联接方式,ST段正常或改变基本一致的555例,一致率为92.5%,但AECG的ST改变较RECG显著;T波正常或改变基本一致的561例,一致率为94.8%(T波的一致是指:在QRS波群主波向上的导联,T波方向一致,T波的电压变化均在正常范围内,形态大致相同);Q-Tc 间期:两种连接方式均在正常范围内586例,一致率为97.5%.结论:①两种联接方式,虽然ST段的一致率为92.5%,但AECG的ST改变较RECG显著,所以AECG的ST诊断标准应比RECG的ST诊断标准更为严格;②两种联接方式T波的一致率为94.8%差别较ST段小,在分析12导联AECG T波时,可适当考虑这一情况;③两种联接方式Q-Tc 间期一致率为97.5%,可考虑使用同一诊断标准.
作者:刘克霞;高淑梅;吴文英;黄宝晨 刊期: 2008年第01期
静脉输液是常见的给药方式,穿刺是静脉输液基本护理技术操作,美国实行了注册静脉输液资格证书护士(CINI)的资格考试和再次论证[1],而我国也在建立输液护理专科护士的资格认定,保证输液的护理质量.
作者:韩川 刊期: 2008年第01期
对崩漏病人实施健康教育的目的就是给病人系统地传播保健知识和技能,更新病人的健康观念,增强病人的出血应付能力,提高病人的住院适应能力和自我保健能力,引导其采取有益于健康的生活方式,使病人减少并发症,更好的康复.
作者:董丽华 刊期: 2008年第01期
目的:研究在全自动分析仪上甘油三酯试剂对血清镁测定的影响.方法:分别对混合血清单独测镁和测甘油三酯后测镁,比较两者差异;将混合血清分成若干组,分别加入不同量的甘油三酯试剂后测镁,并以加同量的蒸馏水作为对照,比较两者差异.结果:混合血清单独测镁均值为0.94,测甘油三酯后再测镁均值为0.85,两者有显著差异;混合血清加入甘油三酯试剂后测得镁浓度值比对照组要低,且降低程度与加入量相关.结论:因甘油三酯试剂中与H2O2显色的物质是4-氯酚含羟基和氯等配基的配位体,属硬碱,能与属硬酸的镁离子形成稳定的化合物,从而影响镁离子测定.
作者:王骏 刊期: 2008年第01期
肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,国内文献报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道占全身骨折的4%~5%[2].
作者:殷春芳 刊期: 2008年第01期
目的:观察腰椎间盘突出症保守治疗疗效.方法:采用卧床休息,腰部功能锻炼,腰部牵引、止痛、散淤、激素等治疗50例随访半年到1年.结果:50例中有42例治愈或腰腿痛等症状缓解,5例有效,2例无效.结论:86%腰椎间盘突出症患者经保守治疗能取得很好疗效.
作者:莫积铭 刊期: 2008年第01期
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,又叫卒中.它是以猝然昏仆、不省人事,伴口眼歪斜、半身不遂、语言不利,或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主症的一种疾病.
作者:张长永 刊期: 2008年第01期
急性化脓性和坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后,时有肠粘连的发生,影响患者的生活质量.我院自2006年开始将透明质酸钠用于感染较重的阑尾切除术中,取得了满意疗效,现报告如下:
作者:乔国庆 刊期: 2008年第01期
1 资料与方法1.1 资料来源:2005年、2006年我县出生缺陷监测报表.1.2 监测方法:按<中国妇幼卫生监测工作手册>中出生缺陷的定义,临床特征及诊断标准,对所有在监测医院分娩的妊娠28周至产后7d的围产儿(包括活产、死胎、死产),进行逐一筛查,对筛出的缺陷病例,详细填写全国统一印制的出生缺陷监测表,按季度上报监测资料,由县妇幼保健院经过培训人员进行统计学分析,并进行严格的质量控制.
作者:范淑芝 刊期: 2008年第01期