薛正俊
目的:了解妇科住院病人抗菌药的药物利用情况和分析用药的合理性,并为抗菌药的合理利用提供参考.方法:采用药物利用研究中的回顾性方法,对妇科住院患者抗菌药使用情况、药物的种类、用药频度、用药金额及药物利用指数等作为指标进行统计分析.结果:抗菌药的使用率为77.24%,其中预防感染用药占80.6%,联合用药占66.18%.合理使用抗菌药为62.5%.结论:预防用药、选用药物及联合用药等方面存在不合理现象,应加强管理规范抗菌药的应用.
作者：肖丹鹰；欧定宏；张小敏；杨红梅；韦湘洲 刊期： 2008年第12期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,近年来育龄妇女的发病率有上升的趋势,随着生活质量的提高,越来越多的肌瘤患者选择保留子宫的微创手术.2002年10月至2004年6月,我院对30例要求保留子宫的肌瘤患者行腹腔镜下双侧子宫动脉阻断合并肌瘤剥除术,以减少术中出血和肌瘤的复发率,经密切配合与护理,效果满意.现汇报如下:
作者：沈燕；何爱琴 刊期： 2008年第12期
妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平低下,导致生殖器官萎缩、变硬,给取宫内节育器(IUD)带来困难,不用药物直接进行取器往往造成部分取出困难,再次施术对绝经后妇女心理带来恐惧及紧张,导致她们对疼痛尤为敏感.为寻求一种简便易行、安全可靠的取器方法,我们将尼儿雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取器失败59例,取得了满意效果,现总结如下.
作者：夏律贞；孟现颖 刊期： 2008年第12期
输卵管阻塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3左右,是不孕症的诊治难题,子宫输卵管X线造影是将显影剂注入输卵管使其显影,以确定宫腔有无病变,显示输卵管形态及是否通畅并可确定其梗阻部位.本文总结我院从2000年3月至2007年3月间,泛影葡胺造影过程中发生了40例过敏反应,现将护理体会总结如下:
作者：朱元芳 刊期： 2008年第12期
随着医学模式的改变,我国在临床各科护理中广泛开展了以护理程序为核心的整体护理,这不仅是全面提高护理质量的重要举措,也是今后临床护理工作发展的方向.整体护理是20世纪80年代后期从美国引进,90年代我国部分手术室也陆续开展了围手术期护理.手术室护士走出大门到病房对手术患者进行术前访视、术后随访工作<'[1]>,了解患者的病情及心理状态.这不仅使手术室护士能全面掌握术前患者的生理、心理、社会、文化、精神,制定具体化护理措施做到
作者：张立伟 刊期： 2008年第12期
目的:通过,临床对比复方丹参滴丸与通心络胶囊两种心绞痛治疗药物,结合实验室理化数据,为临床合理用药提供参考.方法:将200例冠心病心绞痛患者随机分为复方丹参滴丸组(100例)和通心络组(100例).复方丹参滴丸组给予复方丹参滴丸,每次10丸,每日3次;4周为一个疗程;通心络组给予通心络胶囊,每次4粒,每日3次,4周为一疗程.患者均在8:00～9:00空腹抽取静脉血5ml,肝素抗凝混均后,进行血液粘度、红细胞积压、纤维蛋白原、血沉和血脂的测定.结果:治疗4周后,两组药物均能显著地改善血液流变学各项指标,缓解病情,但复方滴丸对血脂三项(TC、TG、HDLC)无明显变化(P>0.05);通心络除能显著改善血液流变学各项指标外还能调节血脂水平(P<0.05).结论:通心络胶囊能显著地调节血脂作用,防止动脉硬化;其调脂作用较复方丹参滴丸显著.提示通心络胶囊除能用于一般的冠心病治疗外,更适合应用于伴有高脂血症的冠心病患者.
作者：黄雯雯 刊期： 2008年第12期
我国许多地区居民在生产生活中都能接触到含炭物质,含炭物质如果燃烧不充分,释放出的气体就是一氧化炭,如不注意通风等预防措施,吸人过量的一氧化炭后会发生一氧化炭中毒.CO中毒是比较常见的生活性和职业性中毒,如抢救不及时,患者往往会失去生命或留有持久性后遗症.现临床治疗CO中毒的方式很成熟,但我科于2006年3月收治1例CO中毒性脑病患者,在内科综合治疗的基础上给予高压臭氧治疗后疗效非常显著.
作者：王菲；孙岳 刊期： 2008年第12期
医院医疗服务是关系民生的一件大事,不断进行中的卫生体制改革对医院药学是一次严峻考验,同时也为药学的发展带来契机.医疗服务模式的改变和医疗服务要求的提高,势必带来医院药学的内容和形式发生转变,这一转变对药学工作者的职业道德、业务知识及管理等方面均提出了很高的要求.
作者：邵建兵 刊期： 2008年第12期
笔者在医院学习期间,收集了自1998年11月至2004年9月对86例中晚期肺小细肺癌(NSCLC)放疗前采用NP方案(NVB+CDDP)化疗,取得了较好的疗效,临床观察3年,现报告如下:
作者：苏成兰；乐根明；黄素琴 刊期： 2008年第12期
1病例资料患者,男性,53岁,于2008年2月21日起无明显诱因下出现咳嗽、发热,进而胸闷、气促,活动后及夜间睡眠尤甚,无法平卧,于当地医院就诊,血常规(2008/2/24)示WBC:13.8×109/L,N:52.7%,胸片(2008/2/28)(图1)提示:两肺感染性病变伴两侧胸水,予胸水检查未见肿瘤细胞,抗结核抗体(-),静脉血及胸水标本肿瘤指标正常,纤维支气管镜检查未见异常,先后予加替沙星、哌拉西林、氨曲南、阿奇霉素抗炎治疗,患者症状未见明显好转,并出现双下肢对称性凹陷性浮肿,3月14日转入我院行进一步诊治.
作者：潘慧超；张丽华 刊期： 2008年第12期
目的:探讨双歧杆菌四联活菌片与白苓健脾颗粒联合治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:选择6个月～5岁的厌食症患者280例,随机分为观察组146例,对照组134例进行比较.观察组给予口服双歧杆菌四联活菌片与白苓健脾颗粒,对照组给予口服胃蛋白酶合剂,两组疗程均为4周.结果:观察组总有效率为87.8%,对照组为54.0%,差异有显著性(P<0.01),观察组疗效优于对照组.结论:双歧杆菌四联活菌片与白苓健脾颗粒联合治疗小儿厌食症有肯定疗效.
作者：林顺利；林东浩 刊期： 2008年第12期
目的:观察山楂叶总黄酮(hawthorn leaf flayonoids,HLF)对心肌缺血大鼠心电图及心室/体重指数的影响.方法:采用皮下注射异丙肾上腺素腹腔来制作大鼠心肌缺血模型,检测每组大鼠Ⅱ导联心电图ST段上抬幅度及心室/体重指数.结果:HLF组大鼠Ⅱ导联心电图ST段上抬幅度明显降低.HLF组可明显抑制ISO所致心室/体重指数的增加.结论:HLF能显著抑制心肌肥大的发生,使心室/体重指数趋于正常,有较好的心肌保护功能.
作者：杨宇杰；郭金甲；董晓强 刊期： 2008年第12期
随着艾滋病的蔓延以及亚洲地区感染率增加,艾滋病已成为严重的社会公共卫生问题,对人类的健康及生命构成严重威胁[1].学生在步人社会前,利用在学校的宝贵时间,开展预防艾滋病的健康教育,显得尤为迫切和重要,为了更好地了解我县中学生艾滋病知识水平,根据国家<中国预防与控制艾滋病中长期规
作者：李广鲲 刊期： 2008年第12期
手术结束后,由于各种麻醉药物的并发效应,容易产生各种各样的并发症,护理人员在恢复期内对病人耐心细致的精心护理和对症处理显得格外重要.本文探讨了504例麻醉苏醒病人术后并发症的发生及处理,总结了重症监护中的体会,收到了满意的效果.
作者：杜文敏；王爱华 刊期： 2008年第12期
目的:探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床效果.方法:宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为CIN的患者85例,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,手术标本均送病理学检查,观察手术时间、出血量及术后疗效.结果:LEEP治疗CIN,一次手术成功率为98%,平均手术时间为9min,平均出血量为8ml.结论:LEEP操作简单、安全、成功率、高、并发症少,并且可提供完整的标本送病理检查,是诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变的理想方法.
作者：田亚琴 刊期： 2008年第12期
近20年来,超声已广泛应用于妇科疾病的诊断,尤其在药物流产后宫内胎物残留情况的诊断,更为重要.子宫内胎物残留是产后、引产及流产后的常见并发症,随着药物流产方便有效地终止早期妊娠的方法广泛应用于临床,直观准确而简便易行的超声检查不仅为诊断早孕选择药物流产提供了正确的依据,而且对药物流产后宫腔内残留物的诊断日趋深入,有利于指导临床处理.我院自2005年至2007年对23例药物流产后宫内胎物残留的B超诊断,取得较为满意的效果,现报告分析如下.
作者：黄俊廷；苗克荣 刊期： 2008年第12期
临床实习是医学教学的重要部分,是学生将所学的基本理论、知识和技能进行综合训练的重要环节,是加强学生理论联系实际,培养独立工作能力的重要途径,也是学生走向工作岗位之前职业训练的重要阶段.然而,医学实习医生往往由于教学和社会环境的影响,临床实习期间未能尽力完成学业,导致毕业后基础理论不扎实,实际工作能力不强,不能完全胜任住院医生的工作,甚至影响获取临床医生资格.因此,提高临床实习的教学质量甚为重要.我们对外科临床实习的质量进行初步探讨,并提出相关变革的办法.
作者：苏兴桂；陈永年；林云笑 刊期： 2008年第12期
贲门癌根治术有经腹、经胸或经胸腹联合切口等人路,各有优缺点.对于70岁以上的高龄病人,如何选择手术径路,减轻手术创伤,预防并发症的发生,提高生活质量,达到手术根治的治疗目的.本文总结了1993年至2008年间经腹切口贲门癌根治术治疗70岁以上高龄患者136例临床资料.
作者：薛正俊 刊期： 2008年第12期
在中枢神经系统中,小胶质细胞(Microglia,MG)约占胶质细胞的10%～20%,在神经元的生理活动中起着支持、营养、保护及修复等重要功能.神经系统损伤后,小胶质细胞具有不同的形态和功能,并具有不同的免疫活性,影响免疫应答反应的程度和细胞素释放的水平,从而影响了损伤局部的微环境.因此,研究神经系统损伤后MG形态及功能,有助于损伤中枢神经的救治.
作者：刘志敏；杨柳竹 刊期： 2008年第12期
目的:探讨非sT段抬高急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者GRACE危险评分与冠状动脉病变的关系,评价GRACE危险评分对冠状动脉病变预测的价值.方法:收集2007年7月至2008年6月住院的非ST段抬高ACS患者共114例,对其进行GRACE危险评分,以评分差异分组,分析不同组别中患者冠状动脉病变的特点,及与GRACE危险评分之间的关系.结果:随着GRACE危险评分分值的增加,冠状动脉狭窄的支数及狭窄的程度呈增加的趋势.结论:GRACE危险评分对冠状动脉病变支数、严重程度有一定的预测价值.
作者：李振勇；付强；王临光；王彦炯；刘奕；任峰 刊期： 2008年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
