王成虎；施海彬
目的:观察柴胡桂枝汤、桂枝汤、小柴胡汤的免疫调节作用,以证实其合方中方与方间存在着功效的相加、协同或拮抗关系.方法:设柴胡桂枝汤、桂枝汤、小柴胡汤3个药物组和空白时照组,计算其对正常小鼠脾淋巴细胞转化率、迟发型变态反应的耳肿胀率、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬百分率.结果:药物组与对照组比较均能增加正常小鼠的脾淋巴细胞转化率、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞百分率、小鼠迟发型变态反应(P＜0.05),柴胡桂枝汤的免疫调节作用优于小柴胡汤、桂枝汤(P＜0.05).结论:桂枝汤和小柴胡汤的免疫调节作用具有协同关系.
作者：王文军；李静华；王莉；赵玉莹 刊期： 2007年第11期
目的:探讨不同内固定方法在股骨转子间骨折治疗中的意义.方法:2000年5月至2006年5月我院采用135°角钢板,动力髋螺钉(DHS),Gamma钉,股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗60例股骨转子间骨折患者.将每组患者术后优良率、并发症及骨折临床愈合时间,术后功能恢复程度等进行比较.结果:所有病例:优38例,良15例,可7例,优良率89%,平均愈合时间16周,无骨折延迟愈合及不愈合.结论:应用Gamma钉及股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折手术创伤小,固定牢固,出血少,能早期活动,治愈率高,并发症少,疗效满意.
作者：袁伟；赵强；高晓亮；高建秋 刊期： 2007年第11期
目的:探讨益肺止咳胶囊对复治排菌肺结核的疗效.方法:128例患者随机分两组,对照组常规应用利福喷丁、力克肺疾、丙硫异烟胺抗结核治疗;治疗组在上述治疗基础上加用益肺止咳胶囊.结果:对两组患者治疗3个月、6个月后痰菌阴转率、胸片好转率、临床症状改善情况进行比较,有显著差异(P＜0.05).结论:益肺止咳胶囊是一种新的、有效的、安全的抗结核药物.
作者：陈学文 刊期： 2007年第11期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其发生和生长与体内雌激素水平增高关系密切.发病年龄以30～50岁多见.其主要症状表现为:月经量增多,经期延长,贫血,腰腹部酸痛,盆腔包块,排尿困难,尿频尿急及便秘等.目前,子宫肌瘤的治疗仍以手术治疗为主,病人需开腹手术,创伤大,恢复慢,且切除了子宫,使部分患者失去受孕机会.自1970年来子宫动脉栓塞术应用于子宫肌瘤的治疗已取得显著的疗效.现将我院开展此项目以来,所收集病例及疗效报告如下:
作者：侯卓；戴志京；严循成；徐建国 刊期： 2007年第11期
高血压脑出血是脑血管病患者中死亡率和致残率高的一种疾病,严重威胁着人们的健康,因此,应给予高度重视,及时的手术治疗是挽救病人生命的有效措施之一.我院于2002年1月至2006年12月手术治疗高血压幕上脑出血48例,现就手术治疗体会报告如下:
作者：曹恒谦 刊期： 2007年第11期
目的:探讨护理干预对糖尿病(DM)患者焦虑抑郁心理的影响.方法:应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪及生活质量,并予以护理干预,强化教育, 家庭、社会支持性心理治疗, 放松训练,音乐疗法等,比较护理干预前后的分值.结果:糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁心理,护理干预后症状明显改善(P＜0.01).结论:对糖尿病患者实施多层次、全方位、科学的护理干预,明显改善焦虑抑郁心理.
作者：高贵秀；任梅芳 刊期： 2007年第11期
厄贝沙坦是一种强效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),能特异性地拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ受体(ATⅠ),能有效地降低血压.本试验的目的是比较厄贝莎坦与依那普利对原发性高血压患者的降压疗效与不良反应.
作者：蔡文花 刊期： 2007年第11期
目的:了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、病原菌分布情况和预防措施.方法:回顾分析我院2002年5月至2006年4月使用呼吸机的115例患者中出现45例VAP患者的临床资料、病原菌分布以及药敏结果.结果:115例机械通气患者中有45例发生了VAP,VAP发生率为39.1%,病死率为33.3%.共分离出病原菌206株,革兰氏阴性杆菌154株占74.8%,革兰氏阳性菌54株占21.4%,真菌8株占8.9%,结论:革兰氏阴性杆菌是重症监护病房呼吸机并发肺部感染的主要致病菌,临床医师可根据药敏试验合理选用抗菌素.
作者：时迎俊；陆忠良；赵玉良；何清；周联生 刊期： 2007年第11期
预防剖宫产术后出血是减少出血发生率的主要内容之一,而宫缩乏力是产后出血的主要原因.我们采用舌下含服米索前列醇200～400ug,通过增强子宫收缩预防剖宫产术后出血,并与对照组进行比较效果明显.现将结果报道如下:
作者：梁卫星 刊期： 2007年第11期
目的:总结应用经皮肝穿针辅助行腹腔镜消化性溃疡穿孔粘补术的初步经验.方法:回顾性分析了1998年3月以来开展的24例腹腔镜消化性溃疡穿孔粘补术的治疗结果.结果:手术时间48～105min,平均65min.一般术后当日即可下床活动,14例病人未用止痛药物,2～3d拔除胃管及腹腔引流管,开始进流食.1例穿孔直径8mm,适应症选择不当,粘补失败,术后3d再次开腹修补,2例出现膈下残余感染,加服中药治疗.均痊愈出院,住院时间5～11d,平均7d.结论:纤维蛋白胶消化性溃疡穿孔粘补术与腹腔镜下行穿孔缝合术比较,操作方法简单,不需要掌握腹腔镜下缝合技术,有腹腔镜胆囊切除术设备及经验者,均可以顺利完成手术,应用方便,更容易推广.
作者：张学军；李巍；杨云鹏 刊期： 2007年第11期
目的:研究福辛普利对兔动脉粥样硬化形成的干预作用.方法:24只新西兰大白兔(雌雄各半),按体重和性别随机分为3组.对照组给予正常饮食,模型组给予高脂饲料,干预组在给予高脂饲料的同时灌胃给予福辛普利(1mg/kg/d).上述动物于第12周取血,测血清总胆固醇(TC)、丙二醛(MDA)、NO水平以及SOD活性,并在光镜和电镜下对胸、腹主动脉血管进行形态学观察.结果:给药组动物血清TC、MDA含量明显低于模型组(P＜0.05或P＜0.01),而NO水平以及SOD活性则明显高于模型组(P＜0.01);光镜和电镜下观察到给药组动物主动脉损伤轻于模型组.结论:福辛普利可降低胆固醇,缓解自由基损伤作用,对动脉粥样硬化的形成有一定的干预作用.
作者：杨玲 刊期： 2007年第11期
基质金属蛋白酶(MMPs)是一个不断扩大的内肽酶家族(到目前已有25个被确定),具有共同的功能域和作用机制,是一类以锌离子为辅助因子的蛋白酶家族,能降解细胞外基质(ECM)中很多成份.血管瘤一般是指局域性扩张的微血管集团[1],它的病程可分为增生期、稳定期和消退期,是一个有复杂的形态学变化、多种成份参与、受严格调控的过程.
作者：徐晓青；牛爱国 刊期： 2007年第11期
食道癌是我国的高发肿瘤之一,治疗方法有手术、放射治疗(简称放疗)、综合治疗等,手术治疗为首选.但能根治性手术治疗的患者仅占全部患者的1/4.放疗是目前治疗食道癌主要的、有效的、安全的手段之一[1].为了使食道癌放疗患者更好地配合治疗,顺利完成放疗计划,我们对2007年1月至6月收治放疗科的150例食道癌患者,实施了系统的健康教育,取得了一定的效果,现报告如下.
作者：陆雁 刊期： 2007年第11期
目的:对临沂市实施《全国结核病防治规划(2001～2010年)》(简称《规划》)中期工作成效进行评价.方法:按《规划》中期评估方案,市卫生局组织评估组对市县区进行检查评估,查阅市县两级政府文件,2001年至2005年结核病季报、年报表和三本病历等有关业务资料,并对资料进行汇总分析和评价.结果:五年间全市共发现活动性肺结核病人23711例,登记新涂阳病人13573例,新涂阳病人发现率由48.0%增加到90.5%,总治愈率达到97.5%.结论:临沂市通过贯彻落实《规划》及认真执行DOTS策略,五年来发现和治愈了大量结核病人,结核病控制工作取得显著成效,社会效益和经济效益明显.但防治经费投入不足、装备落后和流动人口的增多仍是制约结防工作的主要因素,需重点加以解决.
作者：刘全富；马云波；赵艳艳；蔺跃付 刊期： 2007年第11期
慢性肾功能衰竭患者出现的一组精神、神经并发症称为尿毒症脑病,它是尿毒症患者晚期危险的致死病因,死亡率高,透析前后均可发生.慢性肾衰当肾小球滤过率＜20ml/min时几乎100%的患者均有神经系统的异常,当肾小球滤过率低于正常人的10%时,则脑功能障碍明显.
作者：姜晓凤 刊期： 2007年第11期
目的:观察更昔洛韦联合白介素-II治疗带状疱疹的临床疗效.方法:治疗组50例,静滴更昔洛韦250mg,1次/d,白介素-II 10万u,1次/d;对照组46例,单用更昔洛韦方法同治疗组.均连用10d.结果:治疗组和对照组有效率分别为96.00%,78.26%,有效率治疗组高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:更昔洛韦联合白介素-II治疗带状疱疹的疗效优于单用更昔洛韦.
作者：陈清；李崇彬；陈翠芳 刊期： 2007年第11期
随着医学模式改变,以人为本的整体护理思想逐渐提到日程上来,健康教育作为整体护理的一项重要内容,旨在帮助病人倡导正确的理念和行为,促进身心健康.然而在临床护理过程中,多种因素影响着护理健康教育的质量.笔者结合临床实践,对影响病区健康教育效果的不良因素及对策加以阐述,从而帮助护士树立正确健康教育的理念,提高健康教育的质量.
作者：卢思英 刊期： 2007年第11期
近年来,一些城市和地区的非法行医现象屡禁不止,极大地危害了人民群众的健康,各级卫生行政部门虽然多次对非法行医活动进行了严厉打击,也取得了一些成绩,但受利益的驱使,一些心存侥幸者仍然在进行着非法行医活动,这就需要建立长效的打击非法行医机制.然而在打击非法行医的过程中,常常遇到很多难以解决的问题,笔者通过工作实践和实际工作中所遇到的问题,谈谈打击非法行医中的几个问题.
作者：崔虔畅 刊期： 2007年第11期
锐器伤是指在工作时间内由针头及其它一切锐器所造成的使皮肤出血的意外伤害[1].目前已证实有20多种病原体可通过锐器伤接触传播,其中威胁大的是乙肝、丙肝和艾滋病.护士是发生医疗锐器伤及感染以血液传播疾病的高危职业人群.为了护士的职业安全,了解护士发生医疗锐器伤情况,探讨防范措施,对我院有关科室护士2006年1月至2007年6月锐器伤发生情况及相关资料进行了问卷调查,现报道如下:
作者：周红芳 刊期： 2007年第11期
目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌特别是局部晚期乳腺癌的作用和近期疗效.方法:对2005年10月至2007年3月我院收治的79例Ⅱa～Ⅳ期乳腺癌进行新辅助化疗,观察肿瘤、腋窝淋巴结的变化.结果:新辅助化疗后全组79例原发病灶中临床CR 2例,PR 49例,共51例有效,有效率64.5%,腋窝淋巴结肿大43例,临床CR 19例,PR 6例,共25例有效,有效率58%.结论:新辅助化疗可使乳腺癌特别是局部晚期乳腺癌原发病灶和腋窝淋巴结缩小,肿瘤降期,为手术切除创造有利条件,提高根治性手术和保乳手术的成功率.
作者：古卫权；杨劼；叶国麟；潘瑞琳；廖富毅 刊期： 2007年第11期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
