崔虔畅
食道癌是我国的高发肿瘤之一,治疗方法有手术、放射治疗(简称放疗)、综合治疗等,手术治疗为首选.但能根治性手术治疗的患者仅占全部患者的1/4.放疗是目前治疗食道癌主要的、有效的、安全的手段之一[1].为了使食道癌放疗患者更好地配合治疗,顺利完成放疗计划,我们对2007年1月至6月收治放疗科的150例食道癌患者,实施了系统的健康教育,取得了一定的效果,现报告如下.
作者：陆雁 刊期： 2007年第11期
目的:探讨超声在诊断剖宫产后子宫与前腹壁粘连的应用价值,并唤起临床医师的适当关注.方法: 对剖宫产术后一年左右因不规则阴道出血,月经期腹痛,下腹部扪及包块的136例患者行经腹超声检查,总结声像图表现,并与病理及临床对照.结果:136例患者,26例行手术治疗,术中所见及术后病理检查结果与术前超声诊断相符.结论:超声是诊断剖宫产后子宫与前腹壁粘连的首选检查.
作者：马斯学；刘从兵 刊期： 2007年第11期
重症颅脑外伤病人机体呈高代谢、高分解状态,常处于负氮平衡,对营养需要量大.随着营养支持的不断发展,胃肠内营养(EN)的优越性日渐显著.胃肠内营养多以鼻胃管插管为主要方式,而正确的实施和积极防治由EN引起的各种潜在并发症,已成为临床护理工作者探讨和研究的课题.我科从2000年6月以来对421例重症颅脑外伤病人实施肠内营养支持,现将护理体会报告如下.
作者：黄志美；李红波 刊期： 2007年第11期
现代人工全髋关节置换术(THA)是20世纪骨科的一次革命性进展[1].自20世纪70年代以来,人工全髋关节置换已被广泛应用于治疗老年人骨关节炎,股骨颈骨折,股骨头坏死等[2].其主要目的是解除病变关节造成的疼痛、改善关节功能、纠正关节畸形和使关节获得长期稳定[3],从而提高患者的生活质量.随着人工全髋关节置换术的广泛开展,术后康复训练越来越受到广泛的重视,精湛的手术技术只有结合完美的术后康复治疗,才能获得理想的效果[4],但是,目前的训练方法较为零散,尚未见到由专职康复护士进行系统的训练方法.
作者：丁娓；丁爱玲；魏东；凌淑芳 刊期： 2007年第11期
目的:探讨整体护理对经尿道前列腺等离子电切术后患者的作用.方法:对502例前列腺增生症病人行经尿道前列腺等离子双极电切术,术后进行病情监测、心理护理、生活护理及术后电切综合征、膀胱痉挛、尿路感染、尿管的观察与护理.结果:无1例患者出现炎症并发症.结论:整体护理能较好的使患者渡过围手术期.
作者：巫丽珍；邱丽霞；张淑宜；戴咏梅；袁小玲；邬斐敏 刊期： 2007年第11期
厄贝沙坦是一种强效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),能特异性地拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ受体(ATⅠ),能有效地降低血压.本试验的目的是比较厄贝莎坦与依那普利对原发性高血压患者的降压疗效与不良反应.
作者：蔡文花 刊期： 2007年第11期
目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌特别是局部晚期乳腺癌的作用和近期疗效.方法:对2005年10月至2007年3月我院收治的79例Ⅱa～Ⅳ期乳腺癌进行新辅助化疗,观察肿瘤、腋窝淋巴结的变化.结果:新辅助化疗后全组79例原发病灶中临床CR 2例,PR 49例,共51例有效,有效率64.5%,腋窝淋巴结肿大43例,临床CR 19例,PR 6例,共25例有效,有效率58%.结论:新辅助化疗可使乳腺癌特别是局部晚期乳腺癌原发病灶和腋窝淋巴结缩小,肿瘤降期,为手术切除创造有利条件,提高根治性手术和保乳手术的成功率.
作者：古卫权；杨劼；叶国麟；潘瑞琳；廖富毅 刊期： 2007年第11期
目的:观察更昔洛韦联合白介素-II治疗带状疱疹的临床疗效.方法:治疗组50例,静滴更昔洛韦250mg,1次/d,白介素-II 10万u,1次/d;对照组46例,单用更昔洛韦方法同治疗组.均连用10d.结果:治疗组和对照组有效率分别为96.00%,78.26%,有效率治疗组高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:更昔洛韦联合白介素-II治疗带状疱疹的疗效优于单用更昔洛韦.
作者：陈清；李崇彬；陈翠芳 刊期： 2007年第11期
目的:探讨介入动脉栓塞治疗顽固性鼻出血的疗效和并发症.方法:回顾性分析1993年1月至2007年8月经动脉栓塞治疗的48例顽固性鼻出血患者的有关资料.结果:所有患者均经动脉栓塞成功,栓塞后即刻至3d内出血停止.无严重并发症的发生.结论:经导管栓塞治疗顽固性鼻出血是一种安全有效的方法.
作者：王成虎；施海彬 刊期： 2007年第11期
目的:总结应用经皮肝穿针辅助行腹腔镜消化性溃疡穿孔粘补术的初步经验.方法:回顾性分析了1998年3月以来开展的24例腹腔镜消化性溃疡穿孔粘补术的治疗结果.结果:手术时间48～105min,平均65min.一般术后当日即可下床活动,14例病人未用止痛药物,2～3d拔除胃管及腹腔引流管,开始进流食.1例穿孔直径8mm,适应症选择不当,粘补失败,术后3d再次开腹修补,2例出现膈下残余感染,加服中药治疗.均痊愈出院,住院时间5～11d,平均7d.结论:纤维蛋白胶消化性溃疡穿孔粘补术与腹腔镜下行穿孔缝合术比较,操作方法简单,不需要掌握腹腔镜下缝合技术,有腹腔镜胆囊切除术设备及经验者,均可以顺利完成手术,应用方便,更容易推广.
作者：张学军；李巍；杨云鹏 刊期： 2007年第11期
膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤.高发年龄45～75岁.钬激光治疗肿瘤是目前新的一种技术,具有手术时间短、术中出血少、并发症少、适应证广等优点.同时这项新技术的开展对手术配合提出了新的要求.回顾我院2005年以来开展的35例钬激光膀胱肿瘤治疗术,探讨护理体会.现报告如下.
作者：赵小燕 刊期： 2007年第11期
基质金属蛋白酶(MMPs)是一个不断扩大的内肽酶家族(到目前已有25个被确定),具有共同的功能域和作用机制,是一类以锌离子为辅助因子的蛋白酶家族,能降解细胞外基质(ECM)中很多成份.血管瘤一般是指局域性扩张的微血管集团[1],它的病程可分为增生期、稳定期和消退期,是一个有复杂的形态学变化、多种成份参与、受严格调控的过程.
作者：徐晓青；牛爱国 刊期： 2007年第11期
目的:探讨妊娠合并羊水过少与妊娠结局的相关性,并寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法:选择115例羊水正常产妇为对照组,羊水过少产妇118例为观察组,对两组的临床资料进行回顾性分析.结果:羊水过少组中羊水Ⅱ度以上粪染,胎儿窘迫、围产儿死亡率、剖宫产率、新生儿Apgar评分率均显著高于羊水正常组.结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,对妊娠结局有严重影响,宜剖宫产结束分娩.
作者：王彩云；梁文英；杨小剑 刊期： 2007年第11期
腰椎间盘突出是骨科常见疾病,一般选用非手术方法治疗,但有的患者临床症状改善不理想.为探讨较为有效的治疗方法,笔者应用牵引及手法按摩、中药并配合功能锻炼等综合方法治疗腰椎间盘突出症30例,取得了较为理想的临床疗效.现报道如下.
作者：唐学明 刊期： 2007年第11期
目的:探讨益肺止咳胶囊对复治排菌肺结核的疗效.方法:128例患者随机分两组,对照组常规应用利福喷丁、力克肺疾、丙硫异烟胺抗结核治疗;治疗组在上述治疗基础上加用益肺止咳胶囊.结果:对两组患者治疗3个月、6个月后痰菌阴转率、胸片好转率、临床症状改善情况进行比较,有显著差异(P＜0.05).结论:益肺止咳胶囊是一种新的、有效的、安全的抗结核药物.
作者：陈学文 刊期： 2007年第11期
目的:观察脉泰颗粒择时给药对胰岛素抵抗(IR)高脂模型家兔的影响.方法:用高脂高糖饲料喂养家兔诱导产生IR,对造模后有关指标进行分析.结果:模型组与正常组比较,TG、TC、LDL-C、ApoB明显升高(P＜0.01),ApoAI显著降低(P＜0.01),HDL-C无明显变化.中药组与模型组比较,TG、TC、LDL-C、ApoB明显减少(P＜0.01),ApoAI、HDL-C明显增加(P＜0.01).结论:高脂高糖饮食可造成家兔脂代谢紊乱,脉泰颗粒可有效调节血脂,减轻胰岛素抵抗,防止动脉粥样硬化形成,预防心脑血管疾病发生.
作者：张慧岭；张芬梅；李庆升；豆真珍 刊期： 2007年第11期
目的:探讨护理干预对糖尿病(DM)患者焦虑抑郁心理的影响.方法:应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪及生活质量,并予以护理干预,强化教育, 家庭、社会支持性心理治疗, 放松训练,音乐疗法等,比较护理干预前后的分值.结果:糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁心理,护理干预后症状明显改善(P＜0.01).结论:对糖尿病患者实施多层次、全方位、科学的护理干预,明显改善焦虑抑郁心理.
作者：高贵秀；任梅芳 刊期： 2007年第11期
目的:探讨护理干预对老年全麻术后谵妄患者治疗中的作用.方法:将80例61～85岁之间,全麻老年患者分为护理干预组(40例),常规治疗组(40例 ).结果:两组患者经过护理干预组与常规治疗组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:护理干预后老年患者术后谵妄例数减少,病程缩短,住院日减少,护理干预为老年患者术后迅速康复奠定基础.
作者：刘亚丽；杨云鹏；陈宝娥 刊期： 2007年第11期
1 语言的概述语言是人跟人互通信息,用发音器官发出来的、成系统的行为方式.语言是人们在社会生活中广泛运用的交际工具,它即人的思想、情操、道德、文化、修养等状况;也能反映了一个国家、一个民族的精神风貌与道德水准.
作者：刘海英 刊期： 2007年第11期
近年来,一些城市和地区的非法行医现象屡禁不止,极大地危害了人民群众的健康,各级卫生行政部门虽然多次对非法行医活动进行了严厉打击,也取得了一些成绩,但受利益的驱使,一些心存侥幸者仍然在进行着非法行医活动,这就需要建立长效的打击非法行医机制.然而在打击非法行医的过程中,常常遇到很多难以解决的问题,笔者通过工作实践和实际工作中所遇到的问题,谈谈打击非法行医中的几个问题.
作者：崔虔畅 刊期： 2007年第11期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
