黄志美；李红波
预防剖宫产术后出血是减少出血发生率的主要内容之一,而宫缩乏力是产后出血的主要原因.我们采用舌下含服米索前列醇200～400ug,通过增强子宫收缩预防剖宫产术后出血,并与对照组进行比较效果明显.现将结果报道如下:
作者：梁卫星 刊期： 2007年第11期
目的:探讨超声在诊断剖宫产后子宫与前腹壁粘连的应用价值,并唤起临床医师的适当关注.方法: 对剖宫产术后一年左右因不规则阴道出血,月经期腹痛,下腹部扪及包块的136例患者行经腹超声检查,总结声像图表现,并与病理及临床对照.结果:136例患者,26例行手术治疗,术中所见及术后病理检查结果与术前超声诊断相符.结论:超声是诊断剖宫产后子宫与前腹壁粘连的首选检查.
作者：马斯学；刘从兵 刊期： 2007年第11期
目的:探讨介入动脉栓塞治疗顽固性鼻出血的疗效和并发症.方法:回顾性分析1993年1月至2007年8月经动脉栓塞治疗的48例顽固性鼻出血患者的有关资料.结果:所有患者均经动脉栓塞成功,栓塞后即刻至3d内出血停止.无严重并发症的发生.结论:经导管栓塞治疗顽固性鼻出血是一种安全有效的方法.
作者：王成虎；施海彬 刊期： 2007年第11期
目的:研究探索RNA病毒所致毒性脑膜炎(病脑)的临床实验诊断方法.方法:病毒性脑膜炎患者(病脑组)和非病毒性脑膜炎患者(对照组)为对象,应用反转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测脑脊液标本中RNA病毒(包括肠道小RNA病毒组、柯萨奇病毒及风疹病毒),应用酶联免疫分析技术(ELISA)检测脑脊液和血液中柯萨奇病毒-IgM和风疹病毒-IgM.结果:RT-PCR方法的特异性为100%,阳性率分别为肠道小RNA病毒组35.3%、柯萨奇病毒29.8%、风疹病毒9.7%;而ELISA方法检测血清标本的特异性为93.7%(COX-IgM)和95.2% (RV-IgM),敏感性分别为38.2%和8.4%,检测脑脊液则无阳性发现.结论:RT-PCR是一种临床实验确证诊断病脑的有效而实用的方法,与ELISA方法(检测血清标本)联合应用,可以进一步提高实验诊断资料的质量.
作者：吕树文；曹星华；宋立刚；关慧臻；杨亚平；薛承岩 刊期： 2007年第11期
锐器伤是指在工作时间内由针头及其它一切锐器所造成的使皮肤出血的意外伤害[1].目前已证实有20多种病原体可通过锐器伤接触传播,其中威胁大的是乙肝、丙肝和艾滋病.护士是发生医疗锐器伤及感染以血液传播疾病的高危职业人群.为了护士的职业安全,了解护士发生医疗锐器伤情况,探讨防范措施,对我院有关科室护士2006年1月至2007年6月锐器伤发生情况及相关资料进行了问卷调查,现报道如下:
作者：周红芳 刊期： 2007年第11期
目的:探讨妊娠合并羊水过少与妊娠结局的相关性,并寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法:选择115例羊水正常产妇为对照组,羊水过少产妇118例为观察组,对两组的临床资料进行回顾性分析.结果:羊水过少组中羊水Ⅱ度以上粪染,胎儿窘迫、围产儿死亡率、剖宫产率、新生儿Apgar评分率均显著高于羊水正常组.结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,对妊娠结局有严重影响,宜剖宫产结束分娩.
作者：王彩云；梁文英；杨小剑 刊期： 2007年第11期
1 语言的概述语言是人跟人互通信息,用发音器官发出来的、成系统的行为方式.语言是人们在社会生活中广泛运用的交际工具,它即人的思想、情操、道德、文化、修养等状况;也能反映了一个国家、一个民族的精神风貌与道德水准.
作者：刘海英 刊期： 2007年第11期
基质金属蛋白酶(MMPs)是一个不断扩大的内肽酶家族(到目前已有25个被确定),具有共同的功能域和作用机制,是一类以锌离子为辅助因子的蛋白酶家族,能降解细胞外基质(ECM)中很多成份.血管瘤一般是指局域性扩张的微血管集团[1],它的病程可分为增生期、稳定期和消退期,是一个有复杂的形态学变化、多种成份参与、受严格调控的过程.
作者：徐晓青；牛爱国 刊期： 2007年第11期
嗜铬细胞瘤呈圆形或椭圆形,有完整包膜,周围血管丰富怒张[1].大多数发生在肾上腺髓质或从颅底至骨盆交感神经的任何部位[2],少数发生在身体的其它部位.由于分泌儿苯酚胺增多.临床上表现以持续性高血压,阵发性高血压或混合性高血压,心律失常,代谢异常紊乱为主要症状.手术切除肿瘤是好的治疗方法.我院2004年6月至2007年6月收治嗜铬细胞瘤29例,由于手术配合措施得当,取得满意效果.现将手术配合体会介绍如下:
作者：马春英 刊期： 2007年第11期
目的:探讨多种诱发电位检查对亚临床肝性脑病的诊断价值.方法:对50例肝炎肝硬化病人进行脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)、视觉诱发电位(VEP)检测,观察其异常率.结果:50例肝硬化病人中,BAEP异常27例(54%),VEP异常11例(22%),SEP异常18例(36%),且随child- pugh分级增加,诱发电位的异常率也随之增加.结论:对肝硬化患者行多种诱发电位联合检查具有重要临床价值,有利于早期诊断.
作者：画伟；胡雪艳 刊期： 2007年第11期
现代人工全髋关节置换术(THA)是20世纪骨科的一次革命性进展[1].自20世纪70年代以来,人工全髋关节置换已被广泛应用于治疗老年人骨关节炎,股骨颈骨折,股骨头坏死等[2].其主要目的是解除病变关节造成的疼痛、改善关节功能、纠正关节畸形和使关节获得长期稳定[3],从而提高患者的生活质量.随着人工全髋关节置换术的广泛开展,术后康复训练越来越受到广泛的重视,精湛的手术技术只有结合完美的术后康复治疗,才能获得理想的效果[4],但是,目前的训练方法较为零散,尚未见到由专职康复护士进行系统的训练方法.
作者：丁娓；丁爱玲；魏东；凌淑芳 刊期： 2007年第11期
目的:探讨急性光气中毒肺损伤的临床表现与诊治.方法:对11例急性光气中毒患者肺部损伤后的临床症状、体征、动脉血气变化和影像学表现等临床资料进行回顾分析.结果:本组患者经以糖皮质激素为主的综合治疗后,临床症状及体征迅速改善,动脉血气恢复正常,肺部的影像学变化明显好转.结论:急性光气中毒主要引起急性肺损伤,通过以糖皮质激素为主的综合治疗,可以在短时间内痊愈.
作者：张群 刊期： 2007年第11期
重症颅脑外伤病人机体呈高代谢、高分解状态,常处于负氮平衡,对营养需要量大.随着营养支持的不断发展,胃肠内营养(EN)的优越性日渐显著.胃肠内营养多以鼻胃管插管为主要方式,而正确的实施和积极防治由EN引起的各种潜在并发症,已成为临床护理工作者探讨和研究的课题.我科从2000年6月以来对421例重症颅脑外伤病人实施肠内营养支持,现将护理体会报告如下.
作者：黄志美；李红波 刊期： 2007年第11期
目的:探讨护理干预对糖尿病(DM)患者焦虑抑郁心理的影响.方法:应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪及生活质量,并予以护理干预,强化教育, 家庭、社会支持性心理治疗, 放松训练,音乐疗法等,比较护理干预前后的分值.结果:糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁心理,护理干预后症状明显改善(P＜0.01).结论:对糖尿病患者实施多层次、全方位、科学的护理干预,明显改善焦虑抑郁心理.
作者：高贵秀；任梅芳 刊期： 2007年第11期
支气管哮喘(下称哮喘) 是世界范围内严重威胁公众健康的一种主要慢性呼吸道炎症性疾病,全世界大约有1.5亿人患哮喘.目前认为,哮喘的发病机制是由Th细胞释放的细胞因子不平衡所导致的.
作者：余汉光；肖玲；吴洁文 刊期： 2007年第11期
随着医学模式改变,以人为本的整体护理思想逐渐提到日程上来,健康教育作为整体护理的一项重要内容,旨在帮助病人倡导正确的理念和行为,促进身心健康.然而在临床护理过程中,多种因素影响着护理健康教育的质量.笔者结合临床实践,对影响病区健康教育效果的不良因素及对策加以阐述,从而帮助护士树立正确健康教育的理念,提高健康教育的质量.
作者：卢思英 刊期： 2007年第11期
目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌特别是局部晚期乳腺癌的作用和近期疗效.方法:对2005年10月至2007年3月我院收治的79例Ⅱa～Ⅳ期乳腺癌进行新辅助化疗,观察肿瘤、腋窝淋巴结的变化.结果:新辅助化疗后全组79例原发病灶中临床CR 2例,PR 49例,共51例有效,有效率64.5%,腋窝淋巴结肿大43例,临床CR 19例,PR 6例,共25例有效,有效率58%.结论:新辅助化疗可使乳腺癌特别是局部晚期乳腺癌原发病灶和腋窝淋巴结缩小,肿瘤降期,为手术切除创造有利条件,提高根治性手术和保乳手术的成功率.
作者：古卫权；杨劼；叶国麟；潘瑞琳；廖富毅 刊期： 2007年第11期
本文就脑损害与脑内氨基酸递质的相关性进行文献综述如下:1 兴奋性氨基酸EAAs包括内源性和外源性两种;谷氨酸(Glu)和天冬氨酸(Asp)是哺乳动物中枢神经系统(CNS)中重要的两种内源性EAAs,其突触释放约占中枢突触总数的40 %,尤其是Glu,它以脑内含量高,也是脑组织中含量高的氨基酸,是Asp含量的3～4倍[1].正常情况下,脑细胞内血清谷氨酸的浓度约为10mmol/ L,细胞外为0.6μmol/ L,由于有血脑屏障存在,血液中的血清谷氨酸不能通过血脑屏障而引起脑组织的损伤[2].
作者：付宪文；初晓燕；赵继宗 刊期： 2007年第11期
膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤.高发年龄45～75岁.钬激光治疗肿瘤是目前新的一种技术,具有手术时间短、术中出血少、并发症少、适应证广等优点.同时这项新技术的开展对手术配合提出了新的要求.回顾我院2005年以来开展的35例钬激光膀胱肿瘤治疗术,探讨护理体会.现报告如下.
作者：赵小燕 刊期： 2007年第11期
目的:探讨不同内固定方法在股骨转子间骨折治疗中的意义.方法:2000年5月至2006年5月我院采用135°角钢板,动力髋螺钉(DHS),Gamma钉,股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗60例股骨转子间骨折患者.将每组患者术后优良率、并发症及骨折临床愈合时间,术后功能恢复程度等进行比较.结果:所有病例:优38例,良15例,可7例,优良率89%,平均愈合时间16周,无骨折延迟愈合及不愈合.结论:应用Gamma钉及股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折手术创伤小,固定牢固,出血少,能早期活动,治愈率高,并发症少,疗效满意.
作者：袁伟；赵强；高晓亮；高建秋 刊期： 2007年第11期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
