荧光定量PCR检测HBV-DNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨

张蓓；杨晓云；刘蕊；纪凤祥

关键词：常规检查, HBV-DNA, 荧光定量PCR

摘要：目的:探讨HBV-DNA的检出情况与乙肝两对半结果之间的关系.方法:运用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测307例疑似乙肝患者血清中的HBV-DNA,同时运用ELISA方法进行两对半指标的检测,并对结果进行相关性探讨.结果:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组(大三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为98.15%(53/54),平均拷贝数为7.56E+06/ml;HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组(小三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为27.78%(15/54),平均拷贝数为3.79E+05/ml;HBsAg(+)HBcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为91.18%(31/34),平均拷贝数为2.85E+05/ml,小三阳组HBV-DNA阳性检出率及拷贝数均低于大三阳组,且与大三阳组比较均具有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);HBsAb(+)组血清HBV-DNA检出率为1.6%(1/63),平均拷贝数为1.13E+08/ml ;HBcAb(+) 组血清HBV-DNA检出率为16.67%(1/6),平均拷贝数为3.00E+04/ml;HBsAb(+) HBeAb(+)HBcAb(+)组血清HBV -DNA检出率为12.50%(4/32),平均拷贝数为3.00E+05/ml;HBsAg(+)组血清HBV-DNA检出率为0(0/2);HBV-M全阴性组HBV-DNA检出率为1.61%(1/62),平均拷贝数为2.75E+05/ml.结论:HBV-M阴性患者仍有HBV-DNA阳性者,因此在检测中应联合应用两种方法进行检测,提高检出率,避免漏诊,为临床HBV感染、复制及传染性的判断以及指导治疗提供更为可靠的判定依据.

河北医学杂志相关文献

选择性激活线粒体ATP敏感性钾通道抗心肌缺血作用的药理学特征

冠心病严重危害人类健康,是影响生存率和死亡率的主要原因之一,人们一直试图寻找一种能对冠心病心肌缺血产生确切保护作用的药物.目前使用的抗心肌缺血药物主要有硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂,由于这些药物不同程度的具有耐药、低血压、和负性肌力作用,使临床应用受到一定限制.

作者：褚波；龙超良；汪海；孟庆义刊期： 2006年第09期
脑动脉硬化症经颅多普勒超声检测分析

脑动脉硬化症是较常见的神经系统疾病,其临床特点为进行性脑功能衰退,开始表现为神经衰弱症状群,逐渐发展为脑弥漫性器质性损害症状,是产生脑血管闭塞或破裂的重要因素之一.

作者：王枫刊期： 2006年第09期
PCNA、p53和hTERT在子宫颈病变中的表达及意义

目的:探讨PCNA、p53和hTERT在宫颈糜烂,宫颈上皮内瘤样变(CIN)及宫颈癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化技术检测宫颈糜烂22例, 宫颈上皮内瘤样变38例,宫颈癌20例中PCNA、p53和hTERT的表达.结果:PCNA、p53和hTERT在宫颈糜烂,宫颈上皮内瘤样变及宫颈癌中的表达有统计学差异.结论:PCNA、p53和hTERT与宫颈癌的发生发展相关,它们的异常表达为宫颈癌的诊断提供了一定的病理学依据.

作者：王玉莲；方林彬；林琼燕刊期： 2006年第09期
13C-尿素呼气试验与组织学诊断幽门螺杆菌感染在慢性胃炎中的对比研究

目的:评13C尿素呼气试验对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值.方法:取40例因上腹部症状而行胃镜检查的患者胃窦粘膜活检,分别行Wartin-Stany(WS)银染色、快速尿素酶实验(RUT)、13C尿素呼气试验(13CUBT),并同时行病理组织学诊断;将WS和RUT结果相一致且病理结果为慢性胃炎的病例入选,分析13C尿素呼气试验(13CUBT)诊断慢性胃炎幽门螺杆菌感染的特异性、敏感性、准确性.结果:13C尿素呼气试验(13CUBT)的特异性为:82%;敏感性为:91%;准确性为:87%.结论:13C尿素呼气试验(13CUBT)是一项敏感的、特异的、安全、可靠的非侵入性Hp的检测方法.

作者：付永春；张磊刊期： 2006年第09期
麝香接骨胶囊外涂治疗疼痛的临床观察

疼痛是骨伤科常见的症状之一,其治疗方法多种多样,我科自2004年5月至2005年5月,应用麝香接骨胶囊外涂,治疗软组织损伤等疼痛274例,经临床应用,效果优良,现介绍如下:

作者：周静刊期： 2006年第09期
角膜地形图在白内障手术切口中的作用

目的:观察根据角膜地形图选择白内障手术切口的效果.方法:以白内障术前检查,角膜曲率两垂直子午线K1和K2差值大于0.75D者,均作角膜地形图检查,然后根据角膜地形图选择陡子午线作手术切口,观察术后视力及角膜散光情况.结果:①视力:本组病例术后7d,裸眼视力0.1～0.4,7眼占12.07%;0.5～0.8 42眼占72.41%;0.8以上9眼占15.52% .②术后散光:3个月后作角膜地形图检查对比,58例58眼病人,术后散光均较术前明显改善.结论:根据角膜地形图选择白内障手术切口,术后视力好,散光度降低,病人满意度提高.

作者：杨菊珊；吕杰；刘鸿飞刊期： 2006年第09期
冠状动脉造影正常的青年急性心肌梗死临床分析

目的:探讨青年急性心肌梗死患者冠状动脉造影正常的发生率,并分析其临床特点.方法:回顾分析了1995年5 月至2005年10月436例AMI 患者冠状动脉造影结果及有关冠心病的危险因素.结果:436例中青年AMI冠脉造影正常者为8例,分析其临床特点,该组多无心绞痛、高血压病、糖尿病及血脂异常史,大量吸烟者居多.结论:在冠脉造影正常的青年AMI中,冠脉痉挛在心肌梗死的发病中可能起着十分重要的作用;急性血栓形成伴血栓自溶亦是其病理改变之一.

作者：曹俊杰；李燕；侯蕊；赵兴佳；卢竞前刊期： 2006年第09期
波依定在高血压治疗中的达标率观察

目的:观察波依定在高血压治疗中的达标率.方法:选取60例高血压患者,给予波依定5～10mg/d,疗程10周.结果:血压平均从(166.2±14.9)/(99.5±11.2)mmHg降到(132.4±8.8)/(78.4±7.2)mmHg,10周降压达标率达85.0%,治疗过程中未发现任何严重不良反应.结论:波依定治疗原发性高血压,具有高效、安全、病人依从性好的优点.

作者：周丽刊期： 2006年第09期
医院满意度指标考核方式探讨

在创建和谐医患关系的过程中,医院满意度调查显得尤为重要.对于这项工作以往在认识上片面归于纠风工作及党务工作范畴,且国内报道较少,现将自己的观点总结如下:

作者：史悦明刊期： 2006年第09期
胆道镜在胆道手术中应用的体会

目的:探讨胆道手术中应用胆道镜的价值.方法:回顾性分析我院自1999年至2004年应用Olymus CHF-P20型纤维胆道镜在胆道外科手术中共检查1242例患者.结果:术中胆道镜检查结果显示肝内外胆管结石904例,其中肝外胆管结石560例,结石取净558例,取净率为99.64%(558/560);肝内外胆管多发结石243例,结石取净231例,取净率为95.06%;单纯肝内胆管结石101例,结石取净96例,取净率为95.05%(96/101).术后肝外胆管结石残石率为0.18%(2/1111),肝内胆管结石残石率为3.05%(17/557).结论:术中胆道镜检查直观、安全高效,具有诊断治疗双重作用,值得推广应用.

作者：石磊；李文；赵卫川；崔乃强刊期： 2006年第09期
VitB12联合庆大霉素治疗Ⅱ期压疮的临床观察

目的:探讨VitB12联合庆大霉素治疗压疮Ⅱ期创面的效果.方法:将75名入选病例随机分为两组.在常规护理的前提下,实验组37名给予VitB12及庆大霉素的混合液浸湿无菌干纱布后覆盖创面,每日2次.对照组38名单予庆大霉素湿敷.结果:实验进行2周后,实验组的显效率、总有效率及无效率与对照组相比,存在显著性差异.结论:VitB12联合庆大霉素湿敷是治疗Ⅱ期压疮的一种切实有效的方法.

作者：吴雨静；郭建波；麦文丽刊期： 2006年第09期
胰岛素样生长因子Ⅰ、脐血瘦素及胰岛素与胎儿宫内发育迟缓的相关关系

目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、脐血瘦素(Leptin)及胰岛素(Ins)与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的相关关系.方法:应用放射免疫分析法和酶联免疫吸附试验,分别测定46例IUGR患儿、孕妇(IUGR组)血清IGF-Ⅰ和脐血瘦素、Ins水平,同期住院的正常晚期妊娠妇女52例(正常妊娠组)作为对照.结果:①IUGR组孕妇血清IGF-Ⅰ为(112.58±21.23)ug/L,低于正常妊娠组的(209.13±25.98)ug/L,两者比较,有显著性差异(P＜0.01);IUGR组脐血清IGF-Ⅰ为(15.68±6.76) ug/L,低于正常妊娠组的(45.19±11.25) ug/L,两者比较,有极显著性差异(P ＜0.001).②IUGR儿脐血瘦素为(5.35±3.02)ng/ml,低于正常妊娠组的(8.97±4.34) ng/ml,两者比较,有显著性差异(P ＜0.05).③IUGR儿脐血Ins为(8.98±5.60)mU/L,低于正常妊娠组的(16.19±8.15) mU/L,两者比较,有显著性差异(P ＜0.05).结论:IGF-Ⅰ、Ins及瘦素可能参与IUGR的病理生理过程.

作者：韦冰；车小群刊期： 2006年第09期
在基层医院开展不使用消耗品的电视胸腔镜手术

目的:总结不使用一次性消耗品的电视胸腔镜手术诊断治疗各种胸外科疾病的经验.方法:90例VATS手术只使用常规VATS及开胸手术器械,部分病例作一5～10cm长的小切口辅助.病种包括:自发性气胸、肺癌、胸腔积液、胸外伤、肺良性肿瘤、纵隔肿瘤等.结果:平均手术时间115min(25～155min),术后平均胸腔引流时间2.5d(1～25d),术后平均住院日9d(7～26d),因胸膜粘连中转开胸6例,发生胸部并发症10例,全部病例无手术死亡.结论:开展不使用一次性消耗品的VATS手术,创伤小,恢复快,手术难度不大,病人住院费用减轻,适合在基层医院广泛开展.

作者：林万里；梁雄烈；陈颖；吴波猛刊期： 2006年第09期
颈动脉穿刺溶栓与静脉溶栓对6h内脑梗死治疗的探讨

目的:研究颈动脉穿刺尿激酶溶栓与静脉尿激酶溶栓对发病6h内脑梗死的治疗.方法:对33例脑梗死患者采用颈动脉穿刺推注尿激酶50～100万u溶栓治疗,对31例脑梗死患者静脉滴注尿激酶100～150万u溶栓治疗.结果:治疗后2h动脉组29例(87.88%)有效,其中7例(21.21%)基本治愈或治愈;静脉组24例(77.42%)有效,无基本治愈病例.治疗后14d动脉组31例(93.94%)有效,其中23例(69.69%) 基本治愈或治愈,1例出现梗死灶内出血,1例颅外出血;静脉组29例(93.55%)有效,其中14例(45.16%) 基本治愈或治愈,颅外出血3例.结论:颈动脉穿刺推注尿激酶溶栓与静脉滴注尿激酶溶栓对发病6h内脑梗死治疗的有效率都很高,两组间无显著差异;就临床基本治愈和治愈率而言,颈动脉穿刺溶栓组明显高于静脉溶栓组,差异有显著性,P＜0.05.

作者：刘干忠；晏广刊期： 2006年第09期
内部审计在医院基建工程结算审计中的作用初探

随着我国医疗事业的不断发展,人们对生命健康保障要求的不断提高,各个医院都加大了对软、硬件投资的力度,基本建设项目越来越多,投入资金规模也越来越大.

作者：袁民玉刊期： 2006年第09期
多康佳治疗毛细支气管炎临床探讨

多康佳(批准文号:国药准字HZ0003558)又称甘露聚糖肽注射液,在2004年至2005年我院使用期间,我们跟随杨之藻老先生运用该药试治毛细支气管炎,疗效良好.总结如下:

作者：杜海华；孟牛安；杨之藻刊期： 2006年第09期
羟基磷灰石义眼座眶内植入术临床效果分析

我院自1988年3月至2004年12月对26例眼球摘除及眼内容挖出患者行羟基磷灰石(Hydroxyapatite,以下简称HA)义眼座眶内植入术,取得较好美容效果.现报告如下:

作者：王辉；于建国刊期： 2006年第09期
利多卡因在无痛人工流产术中的应用

目的:探讨利多卡因在无痛人工流产术中的作用.方法:对妊娠8周以内的初孕妇分别采用术前口服米索前列醇和术中宫颈注射利多卡因用于人工流产,分为对照组和观察组.结果:观察组术时宫颈松弛程度及出血量与对照组比较差异无显著意义(P＜0.05).结论:利多卡因用于人工流产既能松弛宫颈,减少术时出血,又能更好的减少疼痛等不良反应的发生.

作者：殷美琴刊期： 2006年第09期
氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

目的:观察氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法:临床确诊为真菌性角膜溃疡19例.轻度:0.2%氟康唑眼浴30min,每日3次,滴0.2%氟康唑滴眼液,1次/h,联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂,qod;中度:0.2%氟康唑眼浴45min,每日3次,滴0.2%氟康唑滴眼液,1次/30min,联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂qod,必要时斯皮仁诺200mg睡前服;重度:0.2%氟康唑眼浴1h,每日2次,滴0.2%氟康唑滴眼液,1次/10min,联合溃疡面涂斯皮仁诺粉剂qod,斯皮仁诺300mg睡前服.视病情好转适当调整眼浴次数及滴眼次数,减少口服服量.结果:19例患者中,16例治愈(84.21%),3例好转(15.79%).结论:氟康唑眼浴及滴眼联合斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,治疗方便,痛苦小,无明显副作用.

作者：程德才刊期： 2006年第09期
福辛普利和吡格利酮联合应用治疗Ⅱ型糖尿病高血压的临床观察

目的:观察和评价福辛普利和吡格利酮联合应用对Ⅱ型糖尿病高血压的临床疗效.方法:将96例糖尿病合并中、高度高血压患者随机分成两组,实验组给福辛普利钠和吡格利酮治疗,对照组给福辛普利钠治疗,8周为一疗程,分别检测治疗前后血压及FINS、2hINS、HDL-C等生化指标.结果:两组患者经治疗后,血压都显著下降,但实验组较对照组下降得更明显,实验组患者ISI显著增高,显示IR有所改善,血糖、血脂也有所降低.结论:联合运用福辛普利和吡格利酮治疗Ⅱ型糖尿病高血压有较好临床疗效.

作者：陆洁刊期： 2006年第09期