温本；刘培光；肖桂元
目的:探讨吸速尿治疗哮喘的疗效.方法:治疗组在综合治疗的基础上加用速尿40mg雾化吸入.结果:治疗组疗效明显高于对照组;两组总有效率比较具有显著差异性(p<0.01 ).结论:雾化吸入速尿能减轻哮喘症状.
作者：蒋在强 刊期： 2005年第03期
目的:用超声心动图观察肺切除围术期右心功能的改变,探讨肺切除手术对右心功能的影响机制,右心功能的改变与术后心脏并发症的依存关系,以证实超声心动图测定右心功能作为评估肺切除术危险性的有效性.方法:对94例患者在行肺切除的手术前1～3d,术后7～10d、80～90d,进行彩色多普勒超声心动图检测,据心尖四腔心的双平面Simpson公式,测算右室射血分数,评估右室收缩功能;组织多普勒观察三尖瓣环运动,脉冲多普勒测量三尖瓣口血流E/A,评估右室的舒张功能.观察分析右室收缩功能和右室舒张功能指标与术后并发症的发生率的差异.结果:肺切除术可使右心功能减退,有并发症组术前RVEF较无并发症组显著降低.且并发症的发生率随术前RVEF的降低而升高,尤以RVEF＜40%明显.结论:术前超声测定右室收缩功能指标RVEF可作为评价肺切除术危险性的有效指标之一,而三尖瓣口血流E/A,三尖瓣环室壁运动EW/AW作为评估右室舒张功能的指标可以作为评价肺切除术危险性的参考值.
作者：周慧；华捷；蔡吉祥；林永德；崔恒江；胡青 刊期： 2005年第03期
营养性缺铁性贫血(IDA)是儿童常见病,在发展中国家患病率为30%～90%.我国7岁以下儿童患病率25%～65%,该病可引起机体代谢紊乱,影响儿童智力、免疫功能及生长发育,应及时给予有效预防和治疗.
作者：赵洪秀 刊期： 2005年第03期
心理护理是现代医学模式转变过程中的高层次护理手段,是整体护理中的重要组成部分,贯穿于整个护理过程,长期接受机械通气的病人习惯了被动辅助呼吸,对自己呼吸能力产生怀疑,担心脱机后发生呼吸困难,而产生呼吸机依赖.心理因素又是发生呼吸机依赖的重要因素,因此有针对性地做好呼吸机依赖病人的心理护理就显得十分重要.
作者：于美娥；王霞 刊期： 2005年第03期
目的:了解婚外性行为患者的心理状况,为临床心理治疗提供依据.方法:采用症状自评表(SCL-90)对102例婚外性行为患者进行心理调查.结果:婚外性行为患者的心理状态较常人为差,其躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性6个因子分和阳性项目数均高于国内常模,差异有高度显著性(P<0.01).结论:婚外性行为患者存在明显心理障碍,进行心理治疗的同时,配合药物治疗十分必要.
作者：麦土兴；罗雄伟；苏铭 刊期： 2005年第03期
目的:探讨海洛因中毒性脑病的临床特点及影像学改变.方法:对21例海洛因中毒性脑病患者的临床及影像学资料进行观察和分析.结果:21例患者临床特点主要为亚急性起病,小脑性共济失调和精神症状为突出表现的脑弥漫性损害.CT或MR主要表现累及双侧颞、枕叶白质区及小脑半球齿状核和脑干,具有散在、多发、对称性和无占位效应为特点.2例死亡原因主要是肺水肿、呼吸衰竭.结论:本病诊断主要依靠明确海洛因吸毒史及具有特征性的临床表现和影像学特征.
作者：吴育彬；吴映华；郑璇；庄伟端；肖颖秀 刊期： 2005年第03期
我科自2002年1月至2003年12月共收治105例重度颅脑损伤并发高热的患者,随机分为两组,分别采用药物降温和物理降温两种方式.临床应用表明物理降温效果较满意,现报告如下:
作者：赵莉 刊期： 2005年第03期
目的:研究抑癌基因p16蛋白在脑胶质瘤发生、分化过程中的作用及其与预后的关系.方法:本院1999年6月至2002年6月接受手术及术后立体定向放射治疗68例脑胶质瘤患者,应用免疫组化的方法检测其病理标本中的p16蛋白,分析p16蛋白的缺失与病理分级、患者预后之间的关系.结果:全组共有37例(54.4%)标本p16蛋白表达阴性,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤的p16蛋白表达阴性率分别为14.3%、33.3%、66.7%、75.0%,Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤的p16蛋白的阴性率明显高于Ⅰ、Ⅱ级(P<0.01).p16蛋白表达阴性患者的复发率明显高于p16蛋白表达阳性者(P<0.01),分别为54.5%和19.4%.结论:p16蛋白的缺失与脑胶质瘤的恶性程度有关,恶性程度越高,p16蛋白的缺失率越高;p16蛋白的缺失与预后相关,其缺失率越高,患者复发率越高.
作者：温本；刘培光；肖桂元 刊期： 2005年第03期
糖尿病性水疱病是糖尿病的特异性改变的皮肤并发症,多发生于病程长,病情控制较差和全身营养不佳的糖尿病患者,尤其多见于合并神经病变者,发病率约为1%.水疱发生时,血糖往往较高.其发病机理可能与表皮营养不良,微血管病变和营养障碍及创伤有关.我院近年来共收治11例,效果满意,报告如下:
作者：任梅芳；陈一清 刊期： 2005年第03期
目的:总结结肠癌的诊断与手术经验.方法:对31例结肠癌患者的临床资料进行归纳分析.结果:术前误诊7例,临床治愈23例,出现吻合口瘘2例,死亡3例,自动出院3例.结论:结肠癌术前误诊多为病人表现不典型,医务人员检查不全.减少误诊的方法是提高对结肠癌的认识.大多数患者可行一期根治性切除吻合术:对有梗阻且年纪大的病人,慎重选择一期切除吻合:一般情况相对不良者宜行二期手术或一期切除再行肠造口术.
作者：林延钊；张教茂；蔡运林 刊期： 2005年第03期
脑钠素也称为脑钠利尿因子,或称为脑钠肽,或称为脑钠尿肽(brain natriuretic factor or peptide ,BNP).先由日本学者Matruo在1988年首先分离出这种物质,故命名为脑钠素,其氨基酸序列特别是功能性C端的氨基酸序列与ANP(atrial natriuretic peptide)结构非常相似,作用也非常相近.
作者：郭显湖；任远 刊期： 2005年第03期
我院自1980年1月至2003年12月,共行贲门癌手术544例,获得切除者404例,切除率74.3%,探查未能切除者140例,为提高手术切除率,对140例未能切除的原因分析如下:
作者：蔡克芳 刊期： 2005年第03期
目的:探讨成人先天性巨结肠症的围手术期护理.方法:回顾分析1985年4月至2003年12月收治的8例成人先天性巨结肠症的临床资料.男6例,女2例,年龄14岁至40岁,无神经节细胞段在乙状结肠远端和直肠2例;直肠6例.1例作永久性结肠造痿,6例作Ikeda法手术,另1例作改良Swenson法手术.结果:仅1例术后切口感染,7例根治手术者术后排例功能优.结论:有效的围手术期护理可降低术后感染性并发症.
作者：孙艳；吴秋慧；陈永田 刊期： 2005年第03期
目的:探讨低出生体重儿的生长发育情况及其相关影响因素.方法:对本院儿科门诊系统管理的40例低出生体重儿进行系统观察,对其体格发育指标如身长、体重、头围、胸围等进行监测,同时进行智力和听力测定.结果:(包括体格发育、智力和听力发育的有关指标的数据.)结论:极低出生体重儿的生长追赶明显落后于低出生体重儿.经过合理喂养和早期有效干预,约半数低出生体重儿至1岁时可以赶上正常出生体重儿.
作者：高华；赖龙龙；蔡妮 刊期： 2005年第03期
目的: 探讨子宫内膜癌淋巴结转移规律及手术范围.方法: 对接受全子宫、盆腔淋巴结切除的180例子宫内膜癌患者,准确记录肿瘤所处子宫腔位置、子宫肌层浸润深度、分期、病理类型、细胞学分级、切除淋巴结位置、总数及阳性淋巴结数.分析淋巴结转移规律及手术范围.结果: 位于宫底部、宫体部、累及宫颈者子宫内膜癌淋巴结转移率分别是20%、21%、37.7%,均以髂外淋巴结为常见的转移部位.病灶局限于宫底、宫体部者多为髂外、闭孔淋巴结转移;累及宫颈者以髂外、髂总淋巴结转移为常见.前者髂总淋巴结转移率为25%,后者为70.6%,P＜0.01.所有腹主动脉旁淋巴结阳性和累及宫颈者的髂总淋巴结均为阳性,而病灶限于宫体的腹主动脉旁淋巴结转移者仅有30%髂总淋巴结阳性.肌层浸润程度、病理类型及细胞分化程度与盆腔淋巴结转移密切相关.结论: 位于宫体部的肿瘤可直接或由宫颈转移至髂外淋巴结,宫颈受累者易发生髂总和髂外淋巴结转移.病灶累及宫颈者髂总淋巴结可作为腹主动脉旁淋巴结的前哨淋巴结.Ⅰ期、G1、局限于子宫内膜的癌肿可仅行全子宫切除.
作者：冯富忠；秦庆珍 刊期： 2005年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料:本组男33例,女17例.年龄21～67岁,其中50岁以下47例、占96%.积水位于左侧29例、右侧21例.病程长的约20年.有患侧肾绞痛27例,血尿5例,腰部酸痛14例、无明显症状2例.
作者：巴根；刘志海；白晓波 刊期： 2005年第03期
近年来,β-环糊精包合技术在药品与食品工业中应用愈来愈广泛,笔者从1999年以来,在药品上运用环糊精包合技术收到满意的效果.现总结如下:
作者：张丽丽 刊期： 2005年第03期
目的:研究高压氧联合化、放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的疗效,探索临床治疗PCNSL的新方案.方法:随机选取经手术和病理证实的PCNSL15例为对照组,17例为治疗组;对照组术后给予化、放疗治疗,治疗组在此基础上加用高压氧治疗.对两组总有效率、中位生存期、生存率及副作用发生率进行比较.结果: 对照组、治疗组总有效率分别为80%、94.1%,中位生存期分别为28.6个月、39.6个月,1、2、3、5年生存率分别是73.3%、46.7%、33.3%、20%和88.2%、64.7%、47.1%、35.3%.神经毒性等放化疗副作用发生率分别为46.7%、17.6%.两组比较有显著差异.结论:高压氧联合化、放疗综合治疗可显著提高PCNSL的疗效,降低放化疗副作用.
作者：付廷刚；王艳芝；徐厚池；刘学健 刊期： 2005年第03期
目的:探讨超声监视下行输卵管通液术临床判定与超声显像的关系.方法:与妇产科合作为306例不孕症患者在超声下行输卵管通液术,临床判定输卵管畅通情况与超声声像对照,做出诊断.结果与结论:临床判定输卵管通畅或闭塞与相应的超声显示输卵管通或不通有密切关系.如单纯以评估输卵管通畅与否为目的的检测,这是一项有效可行的方法.
作者：宗林娜；孙纪绵；黄蔼红 刊期： 2005年第03期
目的:探讨甲状腺癌再手术的原因,选择合理的手术方式.方法:对48例甲状腺癌再手术的资料进行回顾性分析.结果:本组48例接受再次手术52次,二次手术发现总的残癌率58.3%(28/48),其中原发部位残癌率48.0%(23/48),5年生存率71.0%(34/48),8年生存率31.3%(15/48).结论:甲状腺癌的误诊是造成甲状腺癌再次手术治疗的主要原因,提高术者对甲状腺癌的认识水平,强调术中快速冰冻病检在甲状腺手术中的常规应用,选用恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键.
作者：李超；徐万里；李伟文 刊期： 2005年第03期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
