吕淑芹
目的:研究婴幼儿呼吸道异物的诊断、治疗方法.方法:通过对我院近4年来30例婴幼儿呼吸道异物患者诊断和治疗,采用回顾性分析.结果:本组采用病例组在6月至5岁,男性与女性比例为2.3:1,植物性异物24例(80%),化学性异物3例(10%),动物性异物10%.均在气管插管人工通气下进行纤支镜检查治疗,成功率100%,无出现窒息、心跳、呼吸骤停等重大并发症.结论:5岁以下尤其在3岁以下婴幼儿呼吸道异物采用气管插管人工通气下的纤支镜检查治疗,能保证时使供氧,在良好的呼吸状态下进行手术,缩短纤支镜检查治疗时间,避免因反复进出声门所造成的声门水肿、窒息、心跳、呼吸骤停等重大并发症的方法.
作者：陈斌；司徒鹏；彭少娴 刊期： 2004年第10期
胸腔积液是一种常见的内科病症,病因繁多.我科近3年收治胸腔积液285例,现作一回顾性分析.
作者：冉梅；王廷杰；杨如兰 刊期： 2004年第10期
目的:加强对吸宫术后宫腔粘连的认识,探讨其预防措施.方法:回顾本组的20例患者一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施.结果:本组患者均为30～40经产妇,吸宫术后闭经、周期性腹痛或伴低热.妇查:宫颈举痛,子宫稍增大,压痛,二年以上不育;结合宫腔探针、宫腔碘油造影、黄体酮或人工周期试验得出诊断.本组均用扩张宫颈和探查宫腔法治疗.预防措施有:规范吸宫术操作,治疗慢性宫颈炎,避免多次人工流产.结论:人工流产后引起宫腔粘连并不少见,必须引起术者注意,重在于预防.
作者：黄纯卿 刊期： 2004年第10期
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)在脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用及其机制.方法:仿照Pulsinelli四血管闭塞法(4VO)建立大鼠全脑缺血再灌注损伤模型.实验分成三组:假手术组、急性缺血再灌注组、GM1治疗组.应用微透析技术动态收集脑细胞外液.实验结束取出脑组织,制成切片.色谱法检测透析液的谷氨酸、天门冬氨酸.结果:急性缺血再灌注组、GM1治疗组谷氨酸、天门冬氨酸基础水平与假手术组基本相同,缺血后即迅速升高,再灌注30min达高峰,其后逐渐下降.再灌注组在30～120min内显著高于对照组(P＜0.05),治疗组在30～90min内显著高于对照组,但低于再灌注组(P＜0.05).结论:①缺血再灌注损伤引起的神经损害与兴奋性氨基酸有关;②早期使用GM1治疗对脑缺血再灌注损伤有明确的保护作用,其机制与抗兴奋性氨基酸毒性有关.
作者：毛捷 刊期： 2004年第10期
我院2003年抢救急性异烟肼中毒3例.经积极抢救,均痊愈.现报告如下.
作者：张莉；刘军生 刊期： 2004年第10期
目的:探讨并发2型糖尿病的冠心病患者的临床特征及冠状动脉病变造影特点.方法:对25例选择性冠状动脉造影确诊的并发2型糖尿病的冠心病患者(DM组)的临床资料及冠状动脉造影结果进行了分析,并与无糖尿病的55例冠心病患者(非DM组)进行比较.结果:两组患者除血糖外,冠心病的危险因素(血脂异常、高血压、吸烟、冠心病的家族史)及心机梗死无显著差异,DM组病变血管比例,三支病变及多节段病变显著高于非DM组.结论:并发2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,病变部位多且弥漫.
作者：李文；聂文丽；丁少娟 刊期： 2004年第10期
乳腺分叶状肿瘤,旧称叶状囊肉瘤,为发生于乳腺的一种特殊类型肿瘤,其发病率占女性乳腺肿瘤的0.3%∽0.5%, 因肿瘤切面具有囊状、分叶状外观而命名.
作者：顾霞 刊期： 2004年第10期
目的:分析B超导向肾穿刺活检术血尿的原因及总结预防措施.方法:对2000年1月至2003年12月收住的415例B超导向肾穿刺活检病例进行回顾性的分析,对其中38例发生肉眼血尿病例进行临床资料分析.结果:415例病例中,出现肉眼血尿38例,总发生率为9.1%;36例肉眼血尿病人经严格卧床休息及一般治疗1～2 d内均能自行缓解,2例较大量出血的病人经DSA行肾动脉灌注止血和肾下段动脉栓塞术及输血等处理后均能止血.结论:血尿是肾穿刺的主要并发症,而术前充分的准备,术中熟练的配合,术后的正确护理是减少出血的重要措施.较大量出血须及时介入手术止血.
作者：黄旋珠；陈华蓉；张欣洲；李雄根；玄先法 刊期： 2004年第10期
甲基强的松龙为肾上腺皮质激素类药物,临床上常使用其明显的抗炎、抗休克的作用,但在创伤外科中却很少有人问津.笔者在一偶然发现其有抑制脂质过氧化作用,用于切口脂肪液化,创口不愈起到良好效果.
作者：王步荣 刊期： 2004年第10期
我门诊部2001年至今发现2例在应用替硝唑期间饮酒出现戒酒硫样反应,报告如下:
作者：任博学 刊期： 2004年第10期
近年来医疗费用上升,成为社会关注的热点问题,其中药品费用居高不下比较突出,不合理用药已是不争的事实.通过对我院用药情况的调查,发现我院不合理用药主要表现在以下两个方面:首先是抗生素滥用,其次是辅助用药的滥用.这种种现象造成我院药品在医疗总收入中的比例始终保持在55%左右,难以降至规定的48%.笔者专门对抗生素使用的情况进行了分析,针对存在的问题,提出了抗生素使用的对策.
作者：柏玫 刊期： 2004年第10期
目的:探讨植入化疗泵对进展期胃癌术后预防腹腔复发的疗效.方法:将51例可切除的进展期胃癌病例随机分成两组.治疗组26例,在行胃癌根治术的同时植入动脉化疗泵,对照组25例,胃癌根治术后行静脉化疗.结果:治疗组3年生存率为53.8%,对照组3年生存率为32%.两组生存率有显著性差异(P<0.05).结论:植入式腹腔动脉灌注化疗可降低进展期胃癌根治术后的复发率,提高生存期,疗效明显优于静脉给药全身治疗,且副作用小.是一种简单、安全、有效的治疗手段.
作者：鲍克志；胡滨 刊期： 2004年第10期
获得性克隆增殖的肿瘤细胞,其生长、侵袭及转移的能力受多种因素的影响.当实体肿瘤体积大于1～2mm3后,其生长和转移有赖于血管生成.通过新生成的血管,肿瘤组织解决了物质交换问题,而进行呈指数级分裂和侵袭转移.据报道[1],血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)是机体重要的自分泌生长因子,能特异结合于血管内皮细胞,在体内外都能促进血管内皮细胞增殖.本文就目前的研究情况对VEGF与胃癌浸润转移的关系进行综述.
作者：吕淑芹 刊期： 2004年第10期
凝血酶是从猪血提取,精制而成的凝血酶无菌制剂,能直接作用于凝血过程的第三阶段,促使血液中的纤维蛋白原迅速生成胶体状态的纤维蛋白凝块,堵塞出血点而达到止血的目的,疗效显著,止血迅速而副作用少.我科自1998年1月至2004年1月对收治的28例新生儿上消化道出血患儿给予凝血酶经胃管胃内灌注局部止血治疗,取得满意疗效.在临床用药过程中我们体会到要提高药物疗效,保障药物在出血部位的有效浓度是关键.
作者：毕卫涛；孙亚西；李国强 刊期： 2004年第10期
1989年4月至2002 年12月,我院应用显微外科技术施行绝育术后输卵管吻合术50例,经随访观察,通畅率100%.
作者：张玉坤；张广民 刊期： 2004年第10期
我院自1990年至2000年收治维生素C缺乏症16例,临床分析如下.
作者：朱家胜 刊期： 2004年第10期
目的:探讨无症状性脑梗塞(SBI)的临床特征.方法:对我院1994年至2004年住院的533例脑梗塞患者进行回顾性分析,确认有梗塞灶无卒中症状者(47例,SI组),有卒中症状或卒中史而影像学检查发现无关梗塞灶者(106例,SSI组),对两组的临床表现、影像学特点、发病率和危险因素进行分析.结果:SBI的发病率为29.7%(153/533),其中基底节区、额叶及顶叶、颞叶为好发部位.两组间的危险因素类似,以高血压高,而SSI组中,女性糖尿病的发病率较男性高(p<0.05),而高血脂的发病率则较男性低(p<0.05).结论:SBI是一种常见的脑血管疾病,应引起足够重视.
作者：李从真；房雷；汪东 刊期： 2004年第10期
我院自1996年10月至1998年10月开展食管癌后程超分割放疗以来,共收治了老年中晚期食管鳞癌病人97例,其中89例按计划完成放疗.其治疗效果满意,现报告如下:
作者：丁仁平；魏洁；杨世法；包宗玲 刊期： 2004年第10期
乳癌是女性中常见重要的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤的第二位,发病年龄40～60岁,近年有年轻化趋势,有效的治疗仍是早期手术,常见的手术方式是乳腺癌根治术及改良根治术.
作者：尚卫东；肖丽 刊期： 2004年第10期
对心肌梗死患者出院前进行运动负荷试验,及时发现严重心律失常入心脏事件高危患者,以便有效的开展个体化治疗及康复指导,减少猝死的发生,具有非常重要的意义.
作者：徐颖红；蒲业荣；谢霞 刊期： 2004年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
