荆素卿；李爱华；程春琴
患者,王某,女,25岁,因停经28周,腹痛、腹胀2d,头晕、大便失禁2h急症入院:患者既往月经规律、孕早期无异常,孕5个月感胎动.于2d前无明显诱因出现腹痛、腹胀,入院查体,P测不到,BP为0,呼吸26次/min,面色苍白,处于昏迷状态,全身皮肤可见少量瘀斑、口唇紫绀、四肢厥冷、生理反射迟钝,听诊,心率100次/min,律整、心音低钝、双肺呼吸音减低,腹隆起如孕足月大、肝脾未触及,产科查:宫高u-If,宫壁张力高,胎位、胎心不清,内诊:宫颈上移触不清,阴道无血性分泌物.
作者：郝秀珍；周芹 刊期： 2000年第12期
随着医学的发展,现代护理学的体制由责任制护理发展为整体护理.对新生儿来说,唯有在考虑到患儿及其家属的全部需要,才能做到真正的整体护理.其中,对家属的心理护理尤其重要.
作者：董玲；孙玉英 刊期： 2000年第12期
食管支架放置术是采用机械方法在食管狭窄段放置支架从而改善吞咽困难的一种方法.我科自1998年1月至今,治疗患者9例次,均取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：郑群奋 刊期： 2000年第12期
1 医疗纠纷的原因1.1 患者法制意识的提高与医事法规不健全的矛盾:患者是医疗部门的消费主体,只要患者到医院就诊,医患之间就构成了<民法通则>(以下简称<民法>)中所认定的一种合同关系,就诊者就应受到<消费者权益保障法>所规定的消费者利益保护.随着普法教育的不断深入及大众媒体的广泛宣传,大多数患者已逐渐知晓自己应在哪些方面受到何种程度的保护?
作者：陈少颖 刊期： 2000年第12期
现将我院自1999年1月以来发生晕厥50例的护理体会总结如下.1 临床资料50例患者中,女36例,男14例,年龄11～68岁,平均年龄34岁;肌注青霉素G钠针的29例,肌注破伤风抗毒素的5例,肌注罗氏芬针的9例,肌注君刻单针的5例,肌注链霉素针的1例(以上患者均为皮试阴性).全部病例均在肌注后20min内发生晕厥反应的,排除癫痫、癔病等器质性疾病,经及时抢救后均脱离危险.
作者：方建华 刊期： 2000年第12期
目的:比较伏格列波糖和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将饮食及运动疗法或加用磺脲类药物治疗不满意的2型糖尿病人65例,随机分为伏格列波糖组33例和二甲双胍组32例,治疗3月.结果和结论:二甲双胍降空腹血糖效优于伏格列波糖,伏格列波糖降餐后2h血糖效优于二甲双胍,两药均能明显降低糖化血红蛋白,且均不刺激胰岛素分泌,对肝肾功能和血脂无不良影响,伏格歹波糖尤适于以餐后2h血糖升高为主的2型糖尿病;二甲双胍更适于以空腹血糖升高为主的2型糖尿病.
作者：孙红疆 刊期： 2000年第12期
目的:进行原发性肝癌血清可溶性FasL(sFasL)与可溶性Fas(sFas)的检测,以探讨其在肝癌发病机制中的作用.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测18例原发性肝癌血清sFas与sFasL水平.结果:肝癌组sFas与sFasL均高于对照组(P<0.05).结论:可溶性Fas与膜Fas竞争性地与FasL结合,抑制肿瘤细胞凋亡.可溶性FasL可能通过转式机制导致别的表达Fas的免疫细胞发生凋亡.从而使肿瘤细胞躲避免疫攻击.
作者：陈真；陈晓阳；庄岳鹏 刊期： 2000年第12期
目的:用自身对照法深入探讨醋柳黄酮的降压效果.方法:观察醋柳黄酮对患者心电图、血浆一氧化氮、内皮素及对患者压力感受器功能的影响.结果:醋柳黄酮治疗6周后降压总有效率87.87%,心电图心肌缺血改善有效率88%,血浆一氧化氮浓度升高,内皮素浓度下降,患者压力感受器功能明显改善.结论:醋柳黄酮为一安全有效的国产降压药物,并具有改善高血压患者压力感受器功能,改善心肌供血,纠正血浆一氧化氮、内皮素分泌异常的作用.认为醋柳黄酮可用于高血压病的长期治疗.
作者：周丽英；龙明智 刊期： 2000年第12期
为了解本地区癫痫的致病因素,治疗及转归.自1991年1月至1999年12月,我们对138例门诊及住院癫痫患者的临床与随访资料进行分析,现总结报告如下:
作者：陈凤美 刊期： 2000年第12期
我院自1997年4月至2000年4月,共收治了33例重度有机磷中毒伴意识障碍患者,笔者根据自己在临床上遇到的病例,认为目前在本病救治中的洗胃操作仍存在一些易被忽视的问题,现将护理体会报道如下:
作者：姜莉静 刊期： 2000年第12期
风心病是危害群众健康的常见病,尤为单纯二尖瓣狭窄(MS)占风心病的30～40%.经皮球囊扩张成形术(PBMV)对治疗MS开辟了一个新的治疗途径,由于PBMV安全系数高、疗效肯定,对患者损伤小等特点,完全可取代开胸闭式二尖瓣分离术.
作者：万长征 刊期： 2000年第12期
机磷中毒并发脑水肿,在临床较常见,病死率较高.我院近四年共收治有机磷中毒患者126例,其中6例发生脑水肿.为了降低死亡率,我们在积极抢救的同时,加强了对病人的护理,除1例因严重脑水肿并呼吸衰竭,抢救无效死亡外,其余全部治愈出院.
作者：朱玉英 刊期： 2000年第12期
1 临床资料1.1 一般资料:1997年1月至1999年12月间,在我院共分娩2150例,其中巨大胎儿(体重≥4000g)为212例,发生率为9.9%,而体重≥4500g的为特大儿22例,占巨大儿总数的10.4%,其中初产妇175例,占82.6%,经产妇37例,占17.5%,妊娠≤40周有82例,占38.7%,≤41周者90例,占42.5%,≥42周者26例,占12.3%.另按1:1比例随机选取同期足月产212例为对照组,其中初产妇180例,经产妇32例.
作者：李捷 刊期： 2000年第12期
1 中医治疗1.1 辨证论治现代医学认为癌性发热与肿瘤坏死、肿瘤细胞自身产生内源性致热源、肿瘤使白浆中游离原胆烷醇增高等因素有关[1].中医认为其属祖国医学中的内伤发热,多由机体阴阳失调、气血偏虚、虚瘀湿毒内聚,蕴久化火所致,是正虚邪实亦即本虚标实的一种病理现象[2].
作者：曹爱琴 刊期： 2000年第12期
我科是脑外伤专科,5年来,共收治重型脑外伤病人62例,均存在着不同程度的昏迷.其中男43例,女19例,平均年龄在45岁,气管切开60例.临床实践表明,加强对重型脑外伤病人的呼吸道护理,对促进病人康复显得尤其为重要.具体应注意以下几点:
作者：周淑平 刊期： 2000年第12期
肌钙蛋白(Tn)是调节蛋白,包括三个亚单位:TnI、TnC、TnT.本文着重介绍心肌肌钙蛋白I(cTnI).心肌肌钙蛋白I(cTnI)存在于心房肌和心室肌细胞质中.在心肌细胞膜完整状态下cTnI、cTnT不能透过细胞膜进入血循环,故健康人血内不含或仅含极低量cTnI和cTnT.当心肌缺血缺氧,发生变性坏死,细胞膜破损时,cTnI和cTnT弥散进入细胞间质,能较早出现在外周血及淋巴液内.在心肌损伤的诊断中,其灵敏度和特异性优于心肌酶谱和心电图.
作者：张化涛 刊期： 2000年第12期
纤维胆道镜以其外径纤细、可以弯曲、创伤小等优点广泛应用于术后残石的治疗的体会 1 资料与方法
作者：李玖荣 刊期： 2000年第12期
目的:探讨我国高血压患者健康教育临床护理一体化模式,了解高血压患者对健康教育的需求.方法:对142例高血压患者进行问卷与面谈.结果:高血压患者对高血压的防治知识欠缺,认知自我护理不够,知行未合一.多数患者需求能解决实际问题的健康知识;接受教育的方式大多选择医护讲解和示范.结论:运用护理程序对病人实施健康教育,充分利用社会资源对高血压患者加强健康教育,将有利于高血压的身心健康
作者：顾青；杨小芳；孟红燕；陆敏霞；施俭 刊期： 2000年第12期
1 临床资料1.1 病例选择:①强烈要求保留输卵管者;②年龄在20～36岁;③确诊为输卵管妊娠未破裂型,妊娠肿块直径小于4cm[1];β-HCG小于2000mIU/ml;④肝肾功能正常;⑤内出血小于200ml或无内出血.
作者：邹心忠 刊期： 2000年第12期
我院1998年12月至1999年12月因带状疱疹住院25例,其中60岁以上的19例.本病发病原因不明,常常在机体抵抗力下降后诱发,如免疫功能下降,过累,睡眠不佳等.
作者：杨超琴 刊期： 2000年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
