陈凤美
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿的常见疾病,也是引起新生儿死亡及影响新生儿健康发育的重要原因.以往对该病的治疗仅限于支持疗法和对症处理.我院1996年6月至1999年10月对46例HIE在常规治疗的基础上加用脑活素治疗,收到满意效果,现报告如下:
作者：覃永军 刊期： 2000年第12期
动态心电图(DCG)不仅可监测心绞痛发作时的ST段的变化,亦可监测无症状心肌缺血(SMI)ST段的变化.临床上,SMI为冠心病(CHD)患者预后不良的高危因素.本文对59例CHD患者进行DCG监测,以进一步认识SMI的发作规律.
作者：许宏兵；徐国军 刊期： 2000年第12期
1 心理康复初发的脑中风患者都是从一个运动自如的状态突然致病的,渡过危险期后,大部分都留有不同程度的偏瘫、失语、精神障碍等后遗症.当他清醒过来知道自己偏瘫失语时接受不了这个事实,不能较快进入病人角色,脑海里一切都是怎么办?生活不能自理,家中老小、社会工作、经济开支这一切今后怎么办?使患者思想上产生巨大的心理压力.
作者：俞琬如 刊期： 2000年第12期
心肺复苏(CPR)后呼吸道的护理直接关系到CPR成败,为此,对我院1994年至1997年间CPR后28例患者呼吸道的护理进行总结,现报告如下.1 临床资料本组28例,男18列,女10例;年龄14～76岁;其中冠心病6例,气道梗阻及毒气窒息4例,脑血管意外3例,慢支伴肺心病、风心、自缢各2例,病脑、溺水各1例,原因不明5例;存活15例,死亡13例.
作者：管瑞花；任小红 刊期： 2000年第12期
目的:对质子泵抑制剂三联与铋剂三联抗幽门螺杆菌根治率进行比较及对两类方法做经济评价.方法:对经14C呼气试验测定幽门螺杆菌阳性的患者,经质子泵抑制剂三联或铋剂三联抗幽门螺杆菌治疗,复查14C呼气试验测定幽门螺杆菌,了解其根治率;根据根治率及药物做出经济评价.结果:质子泵抑制剂三联组抗幽门螺杆菌根治率为91%,而铋剂三联组抗幽门螺杆菌根治率为72%,治疗费用质子泵抑制剂三联组高于铋剂三联组.结论:质子泵抑制剂三联抗幽门螺杆菌根治率高于铋剂三联(P<0.01),但治疗的成本/效果比亦高于铋剂三联.
作者：曹红华；邱建荣；李晓玲 刊期： 2000年第12期
目的:减轻柯-陆上颌窦根治术术后并发症,减少手术步骤.方法:采用唇龈粘膜纵切口,术腔止血纱条填塞经唇龈沟径路行上颌窦根治术.结果:纵切口手术后出现上唇麻木、牙齿酸痛2例(5%).切口处轻度肿胀17例(45%),面颊前部局限性肿胀5例(13%),波及眼脸或整个面颊部1例(2%).无肿胀15例(39.5%)抽去填塞物后有0.5ml～2ml渗血,无出血不止现象,切口均一期愈合.与传统术式38例相比,经统计学处理后,两者有明显差别,P值<0.05.结论:经该上颌窦根治术治疗上颌窦疾病,术后并发症出现较少、程度较轻、持续时间较短、消失亦快,手术步骤减少,更符合鼻窦生理,减轻病人的痛苦.
作者：张宏杰 刊期： 2000年第12期
目的:探讨我国高血压患者健康教育临床护理一体化模式,了解高血压患者对健康教育的需求.方法:对142例高血压患者进行问卷与面谈.结果:高血压患者对高血压的防治知识欠缺,认知自我护理不够,知行未合一.多数患者需求能解决实际问题的健康知识;接受教育的方式大多选择医护讲解和示范.结论:运用护理程序对病人实施健康教育,充分利用社会资源对高血压患者加强健康教育,将有利于高血压的身心健康
作者：顾青；杨小芳；孟红燕；陆敏霞；施俭 刊期： 2000年第12期
1 临床资料36例中男22例,女14例,其中儿童占20例;年龄小22个月,大76岁.中毒原因:误服25例,他杀投毒2例,吸入2例,自杀7例,中毒至就诊时间:小于3h15例,小于6h14例,大于12h6例.中毒后的主要临床症状为肢体抽搐发作,约持续1～3min或更长,反复发作;重度者发生惊厥,呈持续状态,伴神志不清,口唇发绀,面色苍白,及不同程序的恶心呕吐.其它表现为血清心肌酶学异常22例,其中SGOT升高7例(34U～147U),CK升高10例(179U～12280U),CK-MB升高7例(34U～239U),LDH升高8例(635U～1859U),HBDH升高14例(189U～462U).心电图提出心肌损害3例,心动过缓3例,室性早搏4例.
作者：张志伟 刊期： 2000年第12期
1 临床资料1.1 病例选择:①强烈要求保留输卵管者;②年龄在20～36岁;③确诊为输卵管妊娠未破裂型,妊娠肿块直径小于4cm[1];β-HCG小于2000mIU/ml;④肝肾功能正常;⑤内出血小于200ml或无内出血.
作者：邹心忠 刊期： 2000年第12期
随着医学的发展,现代护理学的体制由责任制护理发展为整体护理.对新生儿来说,唯有在考虑到患儿及其家属的全部需要,才能做到真正的整体护理.其中,对家属的心理护理尤其重要.
作者：董玲；孙玉英 刊期： 2000年第12期
目的:进一步弄清β地中海贫的基因型与临床表现的关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)技术结合特异性寡核苷酸探针斑点杂交方法,检测了四例β地中海贫血患者的基因突变类型,并观察了他们的临床表现,进行文献复习.结果:基因突变型-28(A→T)/41-42(-TTCT)、-28纯合子、β地中海贫血同时复合α地中海贫血基因突变等的患者临床症状及贫血程度较轻.
作者：黄荣宁；苏承武；梁荣；梁徐 刊期： 2000年第12期
现将我们从1994年7月至1999年7月间收治的8例剖宫产术后晚期产后出血分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:1994年7月至1999年7月我们共行剖宫产3080例,因晚期产后出血住院治疗56例,而其中剖宫产术后晚期产后出血8例,占剖宫产术的0.26%,占晚期产后出血的1.2%,患者年龄在22～36岁,平均年龄28.5岁,6例曾行阴道试产,因产程停滞或胎儿宫内窘迫改行剖宫产术.2例直接行剖宫产术.手术方式均是子宫下段剖宫产术,手术时间在40～70min之间.
作者：邬雅萍；张鸿飞 刊期： 2000年第12期
颈部造瘘口是因喉切除后,将气管吻合在颈部皮下的气道口,因此气道的通畅与否,直接关系到患者的生命安全,患者术后在医院度过伤口愈合和感染期,恢复期的保健是一个漫长的过程,无法用时间来计算,因此家庭保健尤其重要,既能减轻患者的经济负担,又可避免医院内的交叉感染,如何掌握保健方法,医务人员应给予以下指导:
作者：荆素卿；李爱华；程春琴 刊期： 2000年第12期
1 临床资料1.1 一般资料:1997年1月至1999年12月间,在我院共分娩2150例,其中巨大胎儿(体重≥4000g)为212例,发生率为9.9%,而体重≥4500g的为特大儿22例,占巨大儿总数的10.4%,其中初产妇175例,占82.6%,经产妇37例,占17.5%,妊娠≤40周有82例,占38.7%,≤41周者90例,占42.5%,≥42周者26例,占12.3%.另按1:1比例随机选取同期足月产212例为对照组,其中初产妇180例,经产妇32例.
作者：李捷 刊期： 2000年第12期
药物均有治疗作用和毒副作用两个方面的作用,用药治病就是要发挥药物的治疗作用而尽可能避免或减少毒副作用的发生,因此合理用药并避免医源性疾病的发生,值得我们重视.在此略举几例,供同道参考.
作者：李海英 刊期： 2000年第12期
纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome,F.S)的确切原因尚不清楚.临床常见的表现为慢性弥漫性疼痛、睡眠障碍、疲劳及晨僵、多点疼痛.现将我们遇见的26例报告如下:
作者：高忠和；齐保龙 刊期： 2000年第12期
目的:评价非小细胞肺癌术后放疗的价值.材料与方法:1992年1月至12月149例非小细胞肺癌,单纯手术64例术后放疗85例,放疗剂量40～60Gy.结果:术后随访5年以上,术后放疗组局部复发率29.4%,低于手术组42.2%.1,3,5年生存率单纯手术组65.6%,34.8%,9.4%,术后放疗组67.1%,42.4%,22.4%,两组5年生存率差异有显著意义(P<0.05).结论:术后放疗可降低局部复发率,术后放疗组5年生存率高于单纯手术组.
作者：柏会明；何凤池 刊期： 2000年第12期
胎儿发育缺陷是围产儿重要死亡原因之一.随着现代医学进展.胎儿发育缺陷问题已成为一个重要研究内容.胎儿发育缺陷与以下有关:①近亲结婚遗传基因.②高危妊娠:35岁以上妊娠者常见的有21号染色体不分离,容易生痴呆儿和畸形儿.③孕期接触有害毒物:如噪声、电磁波、射线、高压静电、有毒气体、农药、触电.④母亲孕期用药及病毒感染.⑤孕期营养不良.外环境因素对胎儿影响虽大,如加以重视,有些是可以避免的.
作者：陈美兰 刊期： 2000年第12期
我科自1990年元月以来开展小儿肾穿活检术,共为92例患儿施行了肾穿术,成功90例,成功率96.8%,仅两例取材不够,没有得出明确结论.其护理配合体会如下.1 临床资料本组共92例,男性70例,女性22例,男女比为3:1.年龄小6个月,年龄大13岁,其中6个月至～3岁2例,～6岁22例,～9岁32例,～13岁36例,平均年龄9岁.均在B超引导下行肾穿术.术后镜下血尿7例,肉眼血尿2例,轻度腰痛5例,轻度腹痛3例.
作者：张文华 刊期： 2000年第12期
目的:进行原发性肝癌血清可溶性FasL(sFasL)与可溶性Fas(sFas)的检测,以探讨其在肝癌发病机制中的作用.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测18例原发性肝癌血清sFas与sFasL水平.结果:肝癌组sFas与sFasL均高于对照组(P<0.05).结论:可溶性Fas与膜Fas竞争性地与FasL结合,抑制肿瘤细胞凋亡.可溶性FasL可能通过转式机制导致别的表达Fas的免疫细胞发生凋亡.从而使肿瘤细胞躲避免疫攻击.
作者：陈真；陈晓阳；庄岳鹏 刊期： 2000年第12期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
