学术投稿

基层医院医疗纠纷成因及防范对策

陈少颖

关键词:基层医院, 医疗纠纷, 纠纷成因, 患者, 消费者, 权益保障法, 医院就诊, 医事法规, 消费主体, 普法教育, 民法通则, 利益保护, 合同关系, 法制意识, 大众媒体, 就诊者, 宣传, 矛盾, 构成
摘要:1 医疗纠纷的原因1.1 患者法制意识的提高与医事法规不健全的矛盾:患者是医疗部门的消费主体,只要患者到医院就诊,医患之间就构成了<民法通则>(以下简称<民法>)中所认定的一种合同关系,就诊者就应受到<消费者权益保障法>所规定的消费者利益保护.随着普法教育的不断深入及大众媒体的广泛宣传,大多数患者已逐渐知晓自己应在哪些方面受到何种程度的保护?
河北医学杂志相关文献
  • 糖尿病患者的室性心律失常及QTd

    目的:探讨糖尿病患者的室性心律失常及和QTd的关系.方法:对126例糖尿病患者和40例正常人的心电图、动态心电图进行分析.结果:糖尿病患者的QTd为62.9±17.lms,室性心率失常的发生率为45.63%.对照组的QTd为26.1士14.3ms,室性心率失常的发生率为20%,两者有明显差异(P<0.01).结论:QTd异常的糖尿病患者易发生室性心律失常.

    作者:朱小荣;黄毓芬;龙明智 刊期: 2000年第12期

  • 纤维肌痛综合征26例

    纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome,F.S)的确切原因尚不清楚.临床常见的表现为慢性弥漫性疼痛、睡眠障碍、疲劳及晨僵、多点疼痛.现将我们遇见的26例报告如下:

    作者:高忠和;齐保龙 刊期: 2000年第12期

  • 脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效观察

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿的常见疾病,也是引起新生儿死亡及影响新生儿健康发育的重要原因.以往对该病的治疗仅限于支持疗法和对症处理.我院1996年6月至1999年10月对46例HIE在常规治疗的基础上加用脑活素治疗,收到满意效果,现报告如下:

    作者:覃永军 刊期: 2000年第12期

  • 食管支架放置术的护理

    食管支架放置术是采用机械方法在食管狭窄段放置支架从而改善吞咽困难的一种方法.我科自1998年1月至今,治疗患者9例次,均取得满意效果,现将护理体会报告如下.

    作者:郑群奋 刊期: 2000年第12期

  • 胃大部切除围手术期残胃排空障碍的诊断治疗

    目的:探讨胃大部切除围手术期残胃排空障碍的诊断及其治疗效果.方法:分析16例胃排空障碍病人的临床特点、诊断手段、非手术保守治疗方法.结果:全组病例通过术后临床表现、体征、钡餐造影、胃镜确诊,全部行非手术保守治愈.结论:胃手术后病人残胃排空障碍易被误诊为吻合口梗阻等并发症盲目手术.诊断主要靠钡餐造影、胃镜检查提示吻合口通畅,胃蠕动消失.残胃排空障碍一经确诊,应行非手术保守治疗,耐心等待其自然恢复.

    作者:陈智;张丽;孙军 刊期: 2000年第12期

  • 巨大儿301例分析

    1 临床资料我院自1996年1月至1999年12月间单胎分娩共5878例次.其中婴儿体重≥4000g者301例.巨大胎儿发生率为5.12%,且有逐年增高趋势.(见表1).

    作者:王亚文 刊期: 2000年第12期

  • 脑中风患者的心理特征及康复护理

    1 心理康复初发的脑中风患者都是从一个运动自如的状态突然致病的,渡过危险期后,大部分都留有不同程度的偏瘫、失语、精神障碍等后遗症.当他清醒过来知道自己偏瘫失语时接受不了这个事实,不能较快进入病人角色,脑海里一切都是怎么办?生活不能自理,家中老小、社会工作、经济开支这一切今后怎么办?使患者思想上产生巨大的心理压力.

    作者:俞琬如 刊期: 2000年第12期

  • 高血压患者健康教育需求调查与对策

    目的:探讨我国高血压患者健康教育临床护理一体化模式,了解高血压患者对健康教育的需求.方法:对142例高血压患者进行问卷与面谈.结果:高血压患者对高血压的防治知识欠缺,认知自我护理不够,知行未合一.多数患者需求能解决实际问题的健康知识;接受教育的方式大多选择医护讲解和示范.结论:运用护理程序对病人实施健康教育,充分利用社会资源对高血压患者加强健康教育,将有利于高血压的身心健康

    作者:顾青;杨小芳;孟红燕;陆敏霞;施俭 刊期: 2000年第12期

  • 剖宫产术后晚期产后出血8例临床分析

    现将我们从1994年7月至1999年7月间收治的8例剖宫产术后晚期产后出血分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:1994年7月至1999年7月我们共行剖宫产3080例,因晚期产后出血住院治疗56例,而其中剖宫产术后晚期产后出血8例,占剖宫产术的0.26%,占晚期产后出血的1.2%,患者年龄在22~36岁,平均年龄28.5岁,6例曾行阴道试产,因产程停滞或胎儿宫内窘迫改行剖宫产术.2例直接行剖宫产术.手术方式均是子宫下段剖宫产术,手术时间在40~70min之间.

    作者:邬雅萍;张鸿飞 刊期: 2000年第12期

  • 腹腔化疗对晚期消化道恶性肿瘤的治疗作用

    腹腔化疗是一种根据腹腔解剖特点的设计的区域性辅助化疗方法,它能有效减少胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内复发及肝转移[1],与消化道恶性肿瘤术后静脉化疗及肝动脉插管化疗相比具有明显优势,1995至1999年间,我们共对32例晚期消化道恶性肿瘤患者施行了这种化疗方法,现结合文献总结如下:

    作者:魏晰;刘宁 刊期: 2000年第12期

  • 面部带状疱疹合并角膜炎虹睫炎1例

    1 病例摘要江某,女,68岁,居住农村.主因左额部鼻部及眼部疼痛10d而于2000年9月1日入院,病案号46030,患者于10d前自己感觉左额部及鼻部的皮肤出现针刺样疼痛,随后皮肤出现片状红斑,继而出现水疱,随后波及同侧眼部,病灶始终未越过额部及鼻背部中线,此时患者左侧头痛剧烈,眼睑肿胀明显,视物逐渐模糊,当地卫生院给于洁霉素治疗,无效果,来我眼科就诊,检查:右眼情况正常,视力5.0,左眼视力4.3,左额部皮肤及左侧鼻根至鼻尖部皮肤和眼部皮肤可见集簇状水疱,周围有红晕,有的破溃和结痂不等,左眼睑高度水肿,睁眼困难,结膜混合性充血,以睫状充血为著,结膜、角膜均可见散在扁平隆起小结节,角膜雾状混浊,房闪(++)角膜后Kp(++),角膜知觉减退,瞳孔中度散大,稍有变形,对光反射迟钝,虹膜纹理不清,瞳孔领处有极少量色素颗粒脱落,指测眼压正常,晶状体、玻璃体、眼底均正常,左耳前及颌下淋巴结肿大,压痛(+).

    作者:张淑芳 刊期: 2000年第12期

  • 有机磷中毒并发脑水肿的护理

    机磷中毒并发脑水肿,在临床较常见,病死率较高.我院近四年共收治有机磷中毒患者126例,其中6例发生脑水肿.为了降低死亡率,我们在积极抢救的同时,加强了对病人的护理,除1例因严重脑水肿并呼吸衰竭,抢救无效死亡外,其余全部治愈出院.

    作者:朱玉英 刊期: 2000年第12期

  • 醋柳黄酮治疗高血压的临床观察

    目的:用自身对照法深入探讨醋柳黄酮的降压效果.方法:观察醋柳黄酮对患者心电图、血浆一氧化氮、内皮素及对患者压力感受器功能的影响.结果:醋柳黄酮治疗6周后降压总有效率87.87%,心电图心肌缺血改善有效率88%,血浆一氧化氮浓度升高,内皮素浓度下降,患者压力感受器功能明显改善.结论:醋柳黄酮为一安全有效的国产降压药物,并具有改善高血压患者压力感受器功能,改善心肌供血,纠正血浆一氧化氮、内皮素分泌异常的作用.认为醋柳黄酮可用于高血压病的长期治疗.

    作者:周丽英;龙明智 刊期: 2000年第12期

  • 锌原卟啉荧光法与原子吸收分光光谱石墨炉法测定儿童铅负荷值的相关性研究

    本文就ZPP荧光法与石墨炉法进行了一些方法学的改进和探讨,并对两者相关性作了研究.1 材料与方法

    作者:吴朝琴 刊期: 2000年第12期

  • β地中海贫血的基因型与临床表现的关系探讨

    目的:进一步弄清β地中海贫的基因型与临床表现的关系.方法:用聚合酶链反应(PCR)技术结合特异性寡核苷酸探针斑点杂交方法,检测了四例β地中海贫血患者的基因突变类型,并观察了他们的临床表现,进行文献复习.结果:基因突变型-28(A→T)/41-42(-TTCT)、-28纯合子、β地中海贫血同时复合α地中海贫血基因突变等的患者临床症状及贫血程度较轻.

    作者:黄荣宁;苏承武;梁荣;梁徐 刊期: 2000年第12期

  • 腹腔镜下注射MTX治疗未破型输卵管妊娠临床分析

    1 临床资料1.1 病例选择:①强烈要求保留输卵管者;②年龄在20~36岁;③确诊为输卵管妊娠未破裂型,妊娠肿块直径小于4cm[1];β-HCG小于2000mIU/ml;④肝肾功能正常;⑤内出血小于200ml或无内出血.

    作者:邹心忠 刊期: 2000年第12期

  • 颈部造瘘口的家庭保健探讨

    颈部造瘘口是因喉切除后,将气管吻合在颈部皮下的气道口,因此气道的通畅与否,直接关系到患者的生命安全,患者术后在医院度过伤口愈合和感染期,恢复期的保健是一个漫长的过程,无法用时间来计算,因此家庭保健尤其重要,既能减轻患者的经济负担,又可避免医院内的交叉感染,如何掌握保健方法,医务人员应给予以下指导:

    作者:荆素卿;李爱华;程春琴 刊期: 2000年第12期

  • 肾后性肾功不全病人实施逆行肾盂造影引起无尿的原因分析及护理

    1 病例报告例1患者,李某,男,72岁,因少尿10d,无尿4d,感腹胀、恶心呕吐.当地医院CT示双肾输尿管结石,双肾积水,BUN27.9mmol/L,于99年6月7日18时急症入院.急查血生化BUN44.99mmol/L,Cr1554.61umol/L,CO2-CP7.1mmol/L,于19时急症行膀胱镜检查加逆行插管,回房后14h内左输尿管导管引出淡红色尿液1000ml,右输尿管导管无尿液流出.次日9时逆行造影观察导管位置,透视下见左导管位于肾盂内,推入造影剂30ml后肾盂肾盏显影良好,右导管位于肾盂输尿管处,结石梗阻,造影剂不能入肾盏.于11时回房,回房后一直无尿,于18时急症行双输尿管切开取石术,术后给抗炎、纠正酸中毒及调节电解质、利尿及营养支持治疗,住院15d痊愈出院.

    作者:孟春玲;满功兰 刊期: 2000年第12期

  • 筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损

    目的:分析筋膜皮瓣转移修复小腿软组织缺损的方法.方法:依创面的大小、部位,设计筋膜皮瓣、带蒂筋膜岛状皮瓣及交腿筋膜皮瓣,用于修复小腿软组织缺损.结果:临床应用25例,面积大17cm×12cm,长宽比例大5:1,全部成活.结论:该皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,是修复小腿软组织缺损的可靠方法.

    作者:谌业光;刘展亮 刊期: 2000年第12期

  • 如意金黄散外敷治疗化疗药物致周围静脉炎疗效观察

    1993年以来,我科采用如意金黄散凉茶调之外敷的方法治疗白血病患者由化疗引起的周围静脉炎40例次,取得良好效果.1 一般资料本组40例中,男34例次,女6例次,年龄16~52岁.其中由静注柔红霉素引起者23例次,静注阿霉素引起者9例次,其余化疗药物导致者8例次.

    作者:贺立明;李红霞;景凤侠 刊期: 2000年第12期

河北医学杂志

河北医学杂志

主管:河北省卫生厅

主办:河北省医学会