秦志福
目的:确定眩晕(高血压)中西医结合治疗方案的近期疗效和安全性,为进一步优化诊疗方案奠定基础,以求建立疗效更为确切的高血压中医药综合诊疗方案.方法:选择本院门诊及住院的高血压患者150例,采用随机数字表法随机分为2组,对照组按照<中国高血压防治指南>中原发性高血压的诊疗方案给予以长效钙拮抗剂(CCB)为基础的联合降压治疗补具体用药;治疗组在对照组治疗基础上加用中医病证结合治疗方案(适用于各种高血压亚型),将该病辨证分为肾虚证(包括肾阴虚证和肾阳虚证)、肝火亢盛证、痰浊壅盛证、阴虚阳亢证(包括肝肾阴虚证、肝阳上亢证和阴虚阳亢并重证)、血瘀证(包括气虚血瘀证和瘀血阻络证)5型分别论治,给予中药内服;2组均以4周为1个疗程,治疗1～3 个疗程.结果:治疗组显效34例,有效30例,无效11例,有效率占85.33%;对照组显效29例,有效25例,无效21例,有效率占72.00%.2组对比,差别无统计学意义(P＞0.05),但治疗组在降压方面明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),且远期疗效优于对照组(P＜0.01).结论:高血压病中西医结合诊疗方案临床疗效确切.
作者：程广书 刊期： 2012年第03期
<黄帝内经>是一部伟大的医学巨著,包含着丰富的养生学内容.它全面反映吸取了中国古代秦、汉以前的养生学成就.<千金要方要方>中的养生内容对<内经>的养生思想和方法有丰富的继承和发展.本文从时间养生、精神养生、运动养生、饮食起居养生几个方面探讨孙思邈对<内经>养生思想的继承和发展.
作者：胡川海；池建淮 刊期： 2012年第03期
本文对近10 a来采用天灸治疗慢性疼痛性相关疾病的临床研究进行综述,显示天灸治疗膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、纤维肌痛综合征、肩周炎、肱骨外上髁炎、陈旧性踝关节扭伤、颈椎病、强直性脊柱炎等慢性疼痛性疾病,方法简便,且有较好的疗效,但作用机制仍需进一步探讨.
作者：田雪秋；牟开今 刊期： 2012年第03期
脊髓损伤患者易出现便秘、腹胀、大便失禁、排便耗时延长、饮食受限、户外活动受限、精神压力增加等一系列问题,其中排便功能障碍已成为影响患者生活质量的主要原因之一.本文采用补中益气汤化裁治疗脊髓损伤后便秘1例,临床收到了较好疗效.
作者：王晶；靳冬 刊期： 2012年第03期
通过对循证医学与<金匮要略>关系的分析,探讨了循证医学运用于<金匮要略>研究的方法,认为将循证医学方法运用于<金匮要略>的研究,将有助于提高其研究水平,并促进中医理论发展.
作者：张盖 刊期： 2012年第03期
目的:观察四妙散合阳和汤加减治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:56例慢性骨髓炎患者在常规外治、敏感抗生素及对症治疗的基础上,加服四妙散合阳和汤加减,每日1剂,20 d为1个疗程.结果:治愈42例,好转12例,未愈2例,有效率占96.43%.结论:四妙散合阳和汤加减内服治疗慢性骨髓炎疗效满意.
作者：王长宏 刊期： 2012年第03期
唇风是临床治疗较为棘手之病证,脾胃气血不足、阴阳亏虚是该病之本,病邪有燥、热、寒、湿等不同,其中燥和热是标,湿和寒是伏邪,治疗应健脾益气、温阳滋阴并举,佐以清热润燥、渗湿化浊等法.本文据临床治疗之得失,对本病的病机进行探讨,并总结出相应的治疗方法,以供同道参考.
作者：杨美凤 刊期： 2012年第03期
痔疮的治疗方法一直倍受关注,本文对痔疮的中医药治疗、手术治疗、物理治疗、仪器治疗及其他疗法的利弊进行分析,提出无论选用哪种方法治疗痔疮,均应辨别清楚痔疮的类型、分期,从实际出发,因人、因病制宜,选择好适应症,好是结合传统手术与其他疗法综合治疗.
作者：胡桂枝；李爱梅 刊期： 2012年第03期
目的:观察自拟疏肝解郁汤联合西酞普兰治疗抑郁症患者的临床疗效.方法:将80例抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为2组,每组40例,对照组给予西酞普兰20 mg,早饭后顿服.治疗组在对照组用药基础上加服自拟疏肝解郁汤(柴胡、香附、郁金、白术、茯苓、石菖蒲、薄荷、珍珠母),水煎服,1 d 1剂,观察6周,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)疗效总评量表判断疗效,并通过中医症状记分量表观察患者的躯体症状改善、副反应量表评定药物不良反应.结果:治疗组痊愈4例,显效33例,有效2例,无效1例,有效率占97.5%;对照组痊愈3例,显效28例,有效6例,无效3例,有效率占85.0%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:自拟疏肝解郁汤联合西酞普兰治疗抑郁症疗效更确切,且远期疗效稳定,药物副作用少,安全性高,依从性好.
作者：周梦煜 刊期： 2012年第03期
为了更好地运用麝香保心丸(麝香、人参提取物、苏合香、牛黄、肉桂、蟾酥和冰片),本文采用数据挖掘的方法,对麝香保心丸治疗冠心病进行了研究,发现麝香保心丸是治疗冠心病的良药.该药芳香温通不仅能快速缓解胸闷胸痛心绞痛症状,同时增加人参扶正、益气强心的功效,避免了活血化瘀药久服破气的弊端,适合长期服用.近年在这方面的临床上取得了不少新进展,现综述如下.
作者：秦志福 刊期： 2012年第03期
本文全面论述了张仲景所著<伤寒论>、<金匮要略>中的用药心法,内容有:药物的各种加工炮制,如修制法,水制法,火制法等;服药的调护如服药的温度、时间、频次等;药后反应的观察,对反应的处理,及服药的饮食调护等.
作者：黄海芹 刊期： 2012年第03期
目的:观察枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐治疗痤疮的临床疗效.方法:84例本校附属医院门诊就诊的痤疮患者均给予枇杷清肺饮加减配合拔罐治疗,10 d为1个疗程,治疗2～3个疗程.结果:治愈69例,好转15例,无效0例;好转15例均为病程3 a以上的患者,其中6例仅面部留有色素沉着斑(较初诊时颜色有所转淡),1例面部留有少数疤痕增生,1例患者面部留有少数凹坑(未经治疗前因自行挤压所致);69例中,治愈后2个月内复发2例,治愈3个月后复发3例;所有病例均未出现明显的毒副作用.结论:枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐有明显疗效.
作者：姚兰 刊期： 2012年第03期
目的:观察桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效.方法:将96例符合罗马Ⅲ诊断标准的肝郁脾虚型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例.治疗组采用桂枝汤合痛泻要方加减治疗,对照组则以匹维溴胺及蒙脱石散治疗.2组均以1个月为1个疗程,2个疗程后判定疗效.结果:2组临床疗效对比,治疗组痊愈28例,显效10例,有效6例,无效4例,有效率占91.6%;对照组痊愈14例,显效16例,有效8例,无效10例,有效率占79.17%.2组中医症候疗效对比,治疗组痊愈30例,显效10例,有效6例,无效2例,有效率占95.83%;对照组痊愈16例,显效14例,有效7例,无效11例,有效率占77.08%.2组临床疗效及中医症候疗效对比,差别均有统计学意义(P＜0.01).随访半年,治疗组复发3例,对照组复发10例,2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝汤合痛泻要方加减治疗IBS疗效优于单纯西药治疗,且不易复发.
作者：林锡芬；彭林；赖庆勇；马普伟 刊期： 2012年第03期
目的:观察脊得舒丸结合整脊疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:52例门诊就诊的颈型颈椎病患者均采用整脊手法治疗,每次30 min,每日1次;同时口服脊得舒丸(柴胡、杜仲、枸杞子、川牛膝、当归、木瓜、鸡血藤、川芎、制乳香、制没药、黄芩、白芍、地黄、五味子、白芷、三七、小茴香、全蝎、制半夏,打粉,制成水丸),每次9 g,每日3次.以1个月为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治愈45例,好转6例,未愈1例,有效率占98.08%.结论:脊得舒丸结合整脊疗法治疗颈型颈椎病有较好疗效.
作者：孟庆良；郭会卿；郑福增；谷慧敏；杜旭召；周子朋；王振 刊期： 2012年第03期
目的:观察阿德福韦酯联合一贯煎治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床疗效.方法:将慢性乙型肝炎早期肝硬化患者48例随机分为治疗组和对照组,对照组23例给予口服阿德福韦酯片10 mg/次,1 次/d;治疗组25例在对照组基础上加用一贯煎(由生地黄、沙参、当归、枸杞子、麦冬、川楝子组成),水煎,每日1剂,分2次口服.2组均以12周为1个疗程,2～4个疗程后判定疗效.结果:治疗组基本痊愈17例,显效5例,有效2例,无效1例,有效率占96.0%;对照组基本痊愈8例,显效3例,有效5例,无效7例,有效率占69.6%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗24周、48周后HBV DNA转阴及ALT复常患者与对照组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗48周后肝纤维指标均改善明显,优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:一贯煎联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效显著.
作者：李爱芝；冯鲜妮；张春菊；窦志峥 刊期： 2012年第03期
目的:观察加味四君子汤治疗气虚血瘀型慢性心功能不全的临床疗效.方法:将126例患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组42例采用西医常规抗心功能不全治疗;治疗组84例在对照组治疗基础上加服加味四君子汤(党参、炒白术、茯苓、炙甘草、炙黄芪、当归、花蕊石).结果:治疗组显效46例,有效27例,无效11例,有效率占86.9%;对照组显效17例,有效11例,无效14例,有效率占66.7%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四君子汤治疗慢性心功能不全疗效确切,值得临床推广.
作者：杜晓军；陈洪国 刊期： 2012年第03期
目的:探讨香丹注射液对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕鼠子宫胎盘循环的改善作用.方法:将60只孕鼠随机分为空白对照组、模型对照组、香丹治疗组3组,每组20只.模型对照组、香丹治疗组被动吸烟法建立FGR模型.香丹治疗组及模型对照组孕鼠在妊娠第 8～20 d 分别予香丹注射液、生理盐水腹腔注射,每次4 g/kg,每日1次.以彩色多普勒超声监测3组孕鼠妊娠第20日子宫动脉血流及胎鼠脐动脉收缩期峰值流速与舒张期低流速比值(systolic diastolic ratio,S/D)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI),并在妊娠第21日剖宫取胎,计数活胎数量并称量活胎体质量.结果:香丹治疗组胎鼠FGR发生率较模型对照组低,差别有统计学意义(P＜0.01);香丹治疗组胎鼠脐动脉、孕鼠子宫动脉RI、S/D、PI数值较模型对照组降低,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:香丹注射液能提高胎鼠体质量,降低孕鼠子宫动脉、孕鼠脐动脉血流阻力,改善FGR孕鼠子宫胎盘循环,降低FGR发生率,改善妊娠结局.
作者：王宏贤 刊期： 2012年第03期
目的:观察清热化痰导泻法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效.方法:将62例本院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺病急性加重期患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组31例采用西医常规治疗,给予卧床休息、持续低流量吸氧、积极抗感染、祛痰止咳、解痉平喘等综合治疗;同时给予头孢拉定粉针剂每次3.0 g加入生理盐水200 mL中静脉滴注,每日2次;盐酸氨溴索口服液每次10 mL,每天3次,口服;异丙托溴铵溶液2 mL、硫酸沙丁胺醇注射液1 mL加入生理盐水2 mL,雾化吸入,每日3次;茶碱控释片每次200 mg,每12 h 1次口服.治疗组31例在对照组治疗基础上加服苇茎大黄汤,每日1剂,加水煎药汁至300 mL,于早晚饭后0.5 h分服.2组均以15 d为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组显效20例,有效8例,无效3例,有效率占90.32%.对照组显效12例,有效10例,无效9例,有效率占70.97%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:清热化痰导泻法联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好疗效.
作者：李林生 刊期： 2012年第03期
目的:观测脾虚型2型糖尿病患者及正常人酸刺激前后唾液中的淀粉酶含量的变化.方法:分别选取甘肃省中医院内分泌科2型糖尿病患者30名为试验组,门诊健康体检者30名为对照组.2组分别在静息状态下和经30 g/L柠檬酸液刺激后用生化分析仪测定唾液淀粉酶的含量.结果:刺激前及刺激后实验组唾液淀粉酶含量明显低于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);刺激后对照组唾液淀粉酶升高,较刺激前对比,差别有统计学意义(P＜0.05);实验组刺激后唾液淀粉酶下降,明显低于刺激前,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:脾虚型2型糖尿病患者在酸刺激后唾液淀粉酶的含量明显低于正常人群,唾液淀粉酶和脾虚型2型糖尿病存在一定的相关性.
作者：张邦能；张东鹏 刊期： 2012年第03期
目的:观察芪芎琥珀散联合低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将80例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.2组均给予控制血压、血糖、降颅压、营养神经等基础治疗,对照组加用低分子肝素钠注射液,治疗组在对照组治疗基础上给予芪芎琥珀散(黄芪、川芎、琥珀).2组分别于给药前、给药后第7天和给药后第14天对脑水肿程度、神经功能缺损程度、临床疗效、不良反应进行统计分析.结果:治疗组治愈15例,显效16例,有效8例,无效1例,有效率占97.5%;对照组治愈10例,显效11例,有效11例,无效8例,有效率占80.0%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:芪芎琥珀散联合低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗死疗效确切,值得进一步研究与推广.
作者：葛近峰；张斌；吴晓晶；何爱芳；宁子秀；林育红 刊期： 2012年第03期
中医研究杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会;河南省中医药研究院
