王树松
随着人民生活水平的提高,国家大力发展第三产业战略的实施,旅游业正逐渐成为我国经济发展的支柱产业.每年旅游人数逐年增加,旅游市场正日臻完善,随之而来的食品安全问题日益突出,被人们越来越重视,预防食物中毒事件发生成为社会关注的焦点.通过对北戴河区1999至2010年食物中毒特征分析,找到食物中毒发生的规律,揭示预防食物中毒的办法.
作者：刘斌财；李淑文 刊期： 2011年第08期
正常分娩产妇产后2 h能自行排尿.产妇产后超过6～8 h不能自行排尿者为产后尿潴留[1].产后尿潴留是产科常见并发症之一,发生率约为14%[2,3],既增加产妇痛苦,又影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,对产妇产后健康恢复影响较大.本研究对尿潴留高危人群(行会阴侧切者或会阴侧切产钳、胎吸助娩者),在预防性治疗过程中用0.9%氯化钠溶液灌肠通便排尿法,以探讨其临床效果.
作者：宋永敏 刊期： 2011年第08期
目的 观察靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼喉罩全身麻醉用于宫外孕失血性休克手术的可行性.方法 40例宫外孕失血性休克患者随机分为4组,每组10例,分别吸入七氟醚、靶控依托咪酯诱导维持,按实施气管内插管通气或喉罩通气分为ST组、SP组、ET组及EP组,比较4组入室后、诱导后、插管/喉罩即刻、术中探查时、拔管/喉罩前的平均动脉动压(MAP)、心率(HR),入睡时间、手术后清醒时间及术后躁动率.结果 插管/喉罩即刻ST组、ET组较SP组、EP组心率增快(P＜0.05),拔管/喉罩前ST组、ET组较SP组、EP组心率增快、MAP上升(P＜0.05).S组诱导时间长于E组(P＜0.05),清醒时间差异无统计学意义(P>0.05);S组躁动率(30%)大于E组(20%)(P＜0.05).结论 靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼喉罩全身麻醉更适用于宫外孕失血性休克手术.
作者：周海静；吴涛 刊期： 2011年第08期
随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,脂肪肝患病率逐年增高,目前日益增多的脂肪肝主要为与胰岛素抵抗密切相关的非酒精性脂肪肝(NAFLD).国内对脂肪肝的流行病学研究仅限于大中城市居民,而农村脂肪肝患病率缺乏调查,我们随机选取博野县三个乡镇,对该区域18岁以上农民进行调查,旨在了解河北省农村脂肪肝的流行病学资料.
作者：李娜；闫杏娜；谷淑芬；李萍 刊期： 2011年第08期
慢性硬膜下血肿(CSHD)是指外伤后3周以上才出现临床症状的硬膜下血肿,多见于老年人,大多数能通过手术治疗获得痊愈,部分患者术后并发大面积脑梗死导致预后不良,我院2002至2008年收治CSDH手术患者中有10例并发大面积脑梗死,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组10例,其中男8例,女2例;年龄63～84岁,平均年龄75.5岁.外伤前均无脑血管疾病,有明确外伤史9例.高血压病8例,糖尿病6例,入院前应用甘露醇脱水治疗7例.1.2 术前临床表现进行性肢体活动障碍7例,认知障碍2例,嗜睡1例,癫痫大发作1例,小便失禁2例,以及他可用CSDH解释的临床症状.
作者：祁金良 刊期： 2011年第08期
目的 观察S-100吸收性止血绫(absorbable stanching satin S-100,ASS)在神经外科手术中的止血效果.方法 将168例行神经外科手术的患者随机分成2组.术中应用ASS者为ASS组(85例),术中应用常规止血方法者为对照组(83例),分别于术中、术后1 d及术后半年观察止血效果、术后血肿发生率及术后半年癫痫发生率,并进行比较分析.结果 ASS组术中即刻止血效果较对照组明显提高(P＜0.01);ASS 组术后第1天再出血发生率较对照组明显减少(P＜0.01).ASS组术后半年癫痫发生率较对照组明显减少.并且对45例行颅骨修补手术的患者通过术中观察了解术区组织粘连程度并进行比较.结论 ASS在神经外科手术中具有安全、有效的止血作用,并且对于防止术后组织粘连及癫痫的发生有良好效果.
作者：牛立健；张娴 刊期： 2011年第08期
围生期心肌病是指在妊娠后3个月或产后5个月内发生的以累及心肌为主的一种心脏病,其病理表现类似于特发性扩张型心肌病,以左心衰竭和心律失常为主要表现,是造成孕产妇死亡的病因之一[1],占孕产妇死亡率的6.5%～28.1%[2].因此应重视对围生期心肌病患者的护理,从而改善围生期心肌病患者心力衰竭的症状,降低孕产妇和胎儿的病死率,提高孕产妇的生活质量.本文将此病及对此类患者的护理进展综述如下.
作者：李素梅 刊期： 2011年第08期
目的 探讨抗存活素(Survivin)抗体水平对抗Survivin抗体阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术后生存率的影响.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)法检测NSCLC 260例,高于对照组均值2个标准差作为确定NSCLC抗Survivin抗体阳性诊断标准:1.3946+2×0.0846=1.56 U/ml.在NSCLC中表达率51.5%(134/260)(手术69例,化疗组65例).其中69例抗Survivin抗体阳性患者行手术治疗.结果 NSCLC患者血清抗Survivin抗体的浓度是(2.1±0.7)U/ml,将NSCLC患者以血清抗Survivin抗体平均浓度2.1 U/ml作临界值分成2组,发现NSCLC患者血清抗Survivin抗体低水平组的生存期比高水平组长(P＜0.05).结论 NSCLC患者血清抗Survivin抗体浓度与生存期有明显的相关性,可作为一预后因子.
作者：邹亚峰；刘桂舫；王国臣 刊期： 2011年第08期
目的 探讨CT引导下经皮穿刺125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂(TP方案)化疗治疗非小细胞肺癌的临床应用价值.方法 将110例患者随机分为3组,125I组36例,单纯125I放射性粒子瘤内植入,化疗组38例,单纯紫杉醇、顺铂(TP方案)化疗,联合组36例,125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂(TP方案).治疗后2、3、6、12个月观察三种治疗方法疗效,并对其疗效及不良反应进行比较.结果 治疗后2、3、6、12个月:联合组肿瘤体积明显小于其余组(P＜0.05);联合组有效率和控制率高于其他2组(P＜0.05).不良反应联合组与化疗组差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过临床观察,125I放射性粒子瘤内植入联合TP方案化疗具有优势互补作用,科学、有效、不良反应低,提高了肺癌患者的生活质量及生存率.
作者：郭志远；崔建岭；付吕平；付志国；杨素君 刊期： 2011年第08期
目的 观察YL-1型穿刺针联合生化酶技术治疗高血压脑出血的疗效.方法 采取CT引导、标志物定位法,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术进行血肿穿刺、抽吸、注入生化酶液化剂、引流清除血肿.结果 应用YL-1型穿刺针联合生化酶技术微创治疗高血压脑出血224例,有效率87.1%,病死率12.9%(12/22).结论 YL-1型穿刺针联合生化酶技术微创治疗高血压脑出血创伤小、见效快、安全、方便、缩短住院时间、患者或家属易于接受,适合具有CT设备的基层医院开展.
作者：阴庆现 刊期： 2011年第08期
目的 分析宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床价值、预后及相关影响因素.方法 180例子宫黏膜下肌瘤根椐肌瘤类型,选择不同的电切方式进行切割.结果 171例子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术均一次成功完成,7例因肌瘤数目过多二次手术完成.并发症均低于开腹手术.结论 宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施.
作者：张真 刊期： 2011年第08期
音乐疗法是一种特殊的心理治疗方法,作为新兴的交叉边缘学科,越来越多地被人们关注.音乐和音乐干预可以直接使患者在生理、心理和社会情感上受益.音乐也通过对照顾者态度和行为的影响而间接地影响患者[1].引导性想象或非引导性音乐想象、深呼吸、肌肉放松训练也是音乐干预的组成部分[2],为探讨放松训练和音乐疗法对脑卒中患者家属焦虑情绪的治疗效果,对100例脑卒中患者家属实行放松训练和音乐疗法,报告如下.
作者：杨楠；黄娣；曹翠芳；王伟；王帅 刊期： 2011年第08期
继续医学教育是对已完成院校医学教育的卫生专业技术人员进行的新理论、新知识、新方法和新技术的终身性培训活动.目的是使卫生专业技术人员在整个专业生涯中不断更新知识,以提高业务技术水平和工作能力,适应医学科技、卫生事业的发展,更好地为广大患者服务.因此,做好继续医学教育档案的管理工作对继续教育及医学事业的发展有深远意义.
作者：王云霞 刊期： 2011年第08期
自1929年宫内节育器(IUD)被公认具有避孕作用以来,IUD作为一种安全、有效、简便、经济和可逆的避孕方法,一直被育龄女性所广泛使用.IUD是我国育龄女性使用的主要的避孕方法,在2.30亿采用各种避孕措施的已婚育龄女性中,有1.14亿女性正在使用IUD.主要使用品种为TCu380A、TCu220C、MLCu375、宫铜300、活性γ型IUD等[1].
作者：王树松 刊期： 2011年第08期
2010年4月,卫生部办公厅为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>精神,下发了<关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见>,在中国农村积极推进乡村卫生服务一体化管理.在新一轮医改实施的背景下,作为微观操作层面工具的乡村一体化,将被卫生管理者用于深化农村卫生改革这一宏观大局[1].
作者：王伟；高日 刊期： 2011年第08期
为加强专业技术人员对霍乱防治知识的专业技术水平,秦皇岛市疾病预防控制中心对市、县(区)疾病预防控制中心从事霍乱防治的专业技术人员于2010年5月6日进行培训,为了解专业技术人员对霍乱知识掌握情况,培训评价效果,对本次培训的测试资料进行分析,报告如下.1 对象与方法1.1 对象秦皇岛市疾病预防控制中心和8个县(区)疾病预防控制中心从事霍乱防治工作的流行病和实验室工作的专业技术人员进行培训,共计37人.
作者：张海滨；王玉；刘兰吉；史明坤；姜潮；陶旭；郑立新 刊期： 2011年第08期
目的 观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的应激性高血糖(SHG)患者冠状动脉造影结果、心电图改变及心功能指标、主要心血管事件的发生,探讨SHG对急性心肌梗死(AMI)患者直接 PCI后心肌灌注及临床预后的影响.方法 120例AMI患者根据其血糖水平分为SHG组和血糖正常组,比较2组ST段回落(sum STR)≥50%和TIM I心肌灌注分级(TMPG)0～1级在2组中的比例,以及PCI后主要心血管事件、心功能指标.结果 SHG组TIMI心肌灌注分级(TMPG):0～1 级较血糖正常组多见(P＜0.05);PCI术后心电图分析:SHG组sum STR≥50%较正常组少(P＜0.05);30 d内左心室射血分数在SHG组明显降低(P＜0.05).结论 AMI患者伴血糖升高不影响直接PCI的成功率,但与血管再灌注后微循环灌注不良独立相关.血糖升高的AMI患者更易出现微循环灌注不良并且影响AMI患者心功能的恢复及预后.
作者：赵丽明；李宝昆；吴欣娟；李臻；籍子英；王守山；高会茹 刊期： 2011年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰菌类型对外周血单个核细胞悬液(PBMC)中胞核核因子-κB(NF-κB)活化水平、诱导痰液及血液中白介素-8(IL-8)的影响; 方法 采用高渗雾氯化钠溶液化诱导痰液,以革兰氏染色对诱导痰查痰菌谱.以免疫组织化学和酶联免疫法对COPD患者不同痰菌类型PBMC进行NF-κB活化水平及血清和诱导痰中IL-8水平进行同步检测.结果 COPD患者急性发作期,诱导痰中病原菌检出率为100%;稳定期组诱导痰病原菌检出率为30%.正常对照组检测未发现病原菌,检出率0%.COPD急性发作期3组各检测指标之间差异均无统计学意义(P>0.05).COPD患者急性发作期诱导痰中IL-8水平均明显高于血液中IL-8水平(P＜0.01);正常对照组痰液IL-8水平虽然高于血液中IL-8水平,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染病原菌类型对PBMC中NF-κB活化水平和诱导痰、血液中IL-8水平均无影响.诱导痰检测和血液检测有良好的相关性,可部分代替血液检测.
作者：李晓云；程爱斌；郑维国；孙丽霞 刊期： 2011年第08期
为进一步提高基层卫生人员业务素质,根据卫生部<乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定>,2005年河北省卫生厅印发了<河北省乡镇卫生院卫生技术人员培训实施办法>,全省十一市均下发了<社区及农村基层卫生人员培训指南>、<社区卫生服务中心(站)及农村乡镇卫生院传染病主诊医生培训教材>、<在职卫生人员重点传染病防治知识培训光盘>等材料,在全省范围内启动了乡镇卫生院卫生技术人员在职培训工作,由省乡村医生教育中心负责培训具体事宜.
作者：李晓伟；张静如；魏津平；南凯；张建伟 刊期： 2011年第08期
由于各个器官系统发育不成熟,尤其是免疫系统,故早产儿出生后呼吸道感染的发生率高,增加了早产儿家长的经济负担.早期干预包括抚触和婴儿操,抚触及婴儿操是对婴儿皮肤感官进行温和的刺激,可促进免疫系统的发育,改善早产儿的免疫功能[1,2].本研究观察了早期抚触及后期抚触加婴儿操的方法,对早产儿呼吸道感染的预防作用,改善早产儿的免疫功能,减少呼吸道感染的次数及由此导致的再入院率,减少早产儿家庭的经济负担.
作者：项征剑；刘建英；陶芳；吴淑华；李占文；毛岩 刊期： 2011年第08期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
