李冰；郭占领
随着大家对二尖瓣及瓣下结构,瓣环与左室壁之间在解剖结构和生理上相互关系的进一步认识,部分或全部保留二尖瓣结构的二尖瓣置换手术方式得到广泛应用,其临床疗效较完全切除瓣下结构的二尖瓣置换术为优.2005年12月至2010年12月我科应用此法共完成手术患者52例,报告如下.
作者：王冬梅；宋艳苹 刊期： 2011年第15期
例1,女,70岁.主因右手颤抖、四肢僵硬1个月,卧床1d于2010年2月11日入我院.既往有高血压病、糖尿病、冠心病、心肌梗死,半年前患脑梗死遗留饮水呛咳,吞咽困难,双下肢力弱,生活可自理.服用胃复安五十余天史,查体:T36.3℃,P76次/min,R18次/min,BP 165/98 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗,基肺底可闻及少许湿罗音,心率102次/min,律不齐可闻及早搏7～8次/min,心音低钝.
作者：田丽华；苏彦果 刊期： 2011年第15期
卒中后抑郁是指脑血管疾病发生后出现的以心境低落、兴趣下降以及活动能力减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍,如果症状持续2周以上则被称为脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）[1],是脑血管病的常见并发症之一.国外学者Robinson等的研究提示住院患者重症PSD的发病率为19.3％,门诊患者为23.3％[2].
作者：王晓波；杜昊；左玉松；刘德全；张静 刊期： 2011年第15期
目的 观察卵巢良性肿瘤经腹腔镜手术治疗的临床疗效及安全性.方法 选择我院4年来经腹腔镜手术治疗的50例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 分析发现,50例患者均顺利完成手术,其中38例给予腹腔镜下肿瘤剥离术,12例给予腹腔镜下患侧附件切除术.手术中,出血量25～110 ml,平均45 ml,无1例中转开腹,术后12～24 h肛门排气,平均住院3.5d,病理回报均为良性,未出现任何并发症.结论 经腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤损伤小,出血量小,住院时间短,恢复快,并发症少,是临床上安全有效的治疗方法,值得推广.
作者：江卫红；陈丽；温国花；凌彩儿 刊期： 2011年第15期
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率及恶性程度居妇科恶性肿瘤之首,且近年来发病率及病死率呈上升趋势.卵巢癌早期诊断是降低其病死率的主要措施,但迄今为止,还没有发现任何一种肿瘤标志物具有高度的器官特异性或肿瘤特异性.检测CA125对卵巢恶性肿瘤诊断的特异性、敏感性及准确性是有限的.本研究旨在探讨血清中触珠蛋白的水平和血清中CA125水平与卵巢癌诊断的相关性,为更有效的卵巢癌的早期诊断提供实验依据.
作者：邓洪宇 刊期： 2011年第15期
深圳市颐康园社区是一个拥有5万人口的大型成熟社区,其中0～6岁的儿童约7 230人,了解深圳市颐康园社区0～6岁儿童营养情况,为政府加强儿童医疗保健工作提供重要的科学依据,2010年我们对我社区部分0～6岁儿童的生长、发育和贫血状况进行了调查,报告如下.
作者：徐志浩；赵鹏；曾艳红 刊期： 2011年第15期
2型糖尿病是一种慢性疾病,存在一个很长的无症状期,往往是直到出现并发症才得以确诊,给公共卫生系统带来了很大负担.农村文化水平相对较低、健康意识薄弱,往往早期不能诊断,等到出现严重并发症时才进行治疗,严重影响了生活质量.如果对糖尿病知识有所了解,可有利于糖尿病预防、早期诊断、控制以及减缓并发症的出现.
作者：宋丽华；王双建；高连生；李运良；吴风青 刊期： 2011年第15期
血液透析是目前治疗急慢性肾功能衰竭的安全、有效的治疗技术[1],可有效的纠正尿毒症患者的一系列病理生理改变,不仅有利于预防危险并发症的发生,且有利于原发病的治疗[2].血液透析是一种体外循环,需要做到绝对安全,但在血液透析过程中,因为各种原因引起血液透析机报警,影响了患者的正常治疗,因此及时解决机器报警对顺利进行血液透析尤为重要.
作者：靳学忍；朱杏儒；梁桂琴 刊期： 2011年第15期
口腔炎是临床常见病及多发病,病程短,且易复发,发病无明显季节差异,发病人群多为老人和儿童,临床表现为牙痛、牙龈肿痛,出血、口腔溃疡、口臭等症状,本类疾病的病因、发病机制都很复杂,缺乏疗效确切全面的药物.严重影响患者的工作、学习及身体健康.
作者：张文彦；张春旭；韩立燕 刊期： 2011年第15期
正常情况下,多种细菌及微生物存在于女性阴道内,其中优势菌群为乳酸杆菌,它和其他菌群之间形成微生态平衡,维持阴道清洁,但当各种原因引起阴道内生态平衡破坏时,如不适当的阴道灌洗、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇类药物,以及随年龄增长,雌激素水平减退时,某些致病菌繁殖增多,成为优势菌,导致阴道炎症的发生.
作者：邱巍峰；肖建新；李文霞 刊期： 2011年第15期
侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层甚或穿透宫壁至阔韧带或腹腔,少数通过血运远处转移,因具有恶性肿瘤行为而命名,侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,多数发生在良性葡萄胎排出后6个月内,但个别也有在葡萄胎未排出前即恶变,侵蚀性葡萄胎的绒毛可侵入子宫肌层或血管或两者皆有,起初为局部蔓延,水泡样组织侵入子宫肌层深部,少数可完全穿透子宫壁,转移至腹腔,故该类患者在发生急腹症时极易误诊为异位妊娠大出血.
作者：李新梅 刊期： 2011年第15期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮多见于各种原因导致的长期卧床的患者,这类患者一般生活不能自理,体质衰弱,所以,一旦发生,又往往难以愈合,压疮也是患者病情较重的反应.我科属于老年病科,卧床患者较多,为探讨治疗压疮的有效方法做以下研究.
作者：李海珍；张树芸 刊期： 2011年第15期
急性有机磷杀虫剂(AOPP)中毒是常见的急性中毒之一,病死率较高,而由此引起的中间综合征(intermediate syndrome,IMS)是患者常见的死亡原因.本文对我院2006年7月1日至2010年7月1日救治的有机磷中毒患者IMS的发病情况进行分析,结果如下.
作者：闫再宏；陈凤慧；张俊英；马超；罗娟 刊期： 2011年第15期
目的 研究螺旋CT在颈部淋巴结结核中的诊断价值.方法 回顾性研究2007年1月至2010年10月收治的30例颈部淋巴结结核患者的临床资料,讨论其CT的影像表现.结果 所有患者均经过病理检查确诊,所有患者共累及357个淋巴结,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和V区均可发现病灶,Ⅱ区比例高共183个,Ⅱ区淋巴结受累24例.病灶平扫CT值波动于14 ～ 53 Hu,受累淋巴结中有219个CT值在40Hu左右.根据增强扫描强化方式不同可以反映病理改变的不同.结论 CT在颈部淋巴结结核的诊断方面有重要价值,,在显示病变部位、大小、数目、形态及周围间隙同时反映病理改变.
作者：曾令延；倪国才 刊期： 2011年第15期
原发性高血压(EH)是2型糖尿病（T2DM）患者常见的伴发危险因素之一,两者是心脑血管疾病的双重杀手.合并EH更加速了糖尿病微血管和大血管并发症的发生、发展.患者可以出现视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病、脑卒中等病变[1].本文对T2DM合并EH患者进行动态血压与动态心电同步监测,以分析其24 h动态血压昼夜节律的变化以及血压变化与心肌缺血、心律失常的关系.
作者：刘冬梅 刊期： 2011年第15期
中期妊娠引产是应对计划外怀孕的一项必不可少的手段,医务人员不但要重视生理因素对中期妊娠引产的影响,更要关注心理因素及其他不良因素对中期妊娠引产的影响.本文通过对中期妊娠引产产妇进行积极的心理疏导,发现心理疏导对提高中期妊娠引产的分娩质量以及引产后产妇身心康复有着重要的意义.
作者：赵晋华 刊期： 2011年第15期
门诊换药室是对患者的手术切口、外伤创面或感染等进行换药处置的场所[1].作为医院管理的重点,医院感染已被越来越多的管理者所重视,加强门诊换药室的消毒隔离及管理、预防交叉感染是门诊换药室的重点工作之一[2].由于门诊换药室换药患者较多,人员流动性大,切口及伤口创面复杂多样,容易造成环境污染和院内交叉感染的发生[3].笔者对我们门诊换药室5 630人次/年资料进行分析,对其原因进行分析,并采取相应的预防措施,取得了较好的效果,报道如下.
作者：黄蔼丽；张惠珍；陈小媚 刊期： 2011年第15期
目的 研究手法辅助盲探气管插管法、纤支镜引导气管插管(FOB)法以及联合应用手法辅助和FOB在困难气管插管麻醉患者的临床应用效果.方法 择期在全身麻醉下行外科手术的预测困难气管插管患者75例,随机分为手法辅助盲探气管插管组（手法组,n=25）、纤支镜引导气管插管组(FOB组,n =25)和手法辅助联合FOB组（联合组,n=25）.分别测算3组气管插管所需时间和一次插管成功率.结果 联合组与手法组相比,较手法组用时略长但一次插管成功率明显提高；联合组与FOB组相比,2组一次插管成功率近似但联合组用时明显减少(P＜0.05).结论 在困难气管插管麻醉患者中应用手法辅助联合纤支镜引导气管插管,可提高一次气管插管成功率且用时较少.
作者：王海；胡凯；陈熙；刘建华 刊期： 2011年第15期
世界卫生组织2001年报告,每年心脑血管疾病所致死亡大约1 700万例,占全球各种原因死亡的第一位,预计该数字到2020年将剧增至2 500万例.心房颤动（房颤）是心血管内科常见病症,容易导致血栓形成,并进一步导致中风,心肌梗死,心力衰竭,猝死等严重并发症的发生,严重影响患者生活质量和生命安全.
作者：陈端；钟世勤；张立建；侯维宁；钟惠娟 刊期： 2011年第15期
抗肿瘤药物大多数是细胞毒制剂,具有致突变、致癌、致畸性[1],在杀伤癌细胞的同时,对人体的正常组织细胞也具有杀伤或抑制作用[2].如果防护不当,会对接触抗肿瘤药物的护士的健康产生危害.调查显示综合医院护士对接触抗肿瘤药物相关知识的认知和职业防护行为较差[3].本课题旨在探索一种具有可行性的干预手段,提高护士的防护意识,改变护士的防护行为,维护其身体健康.
作者：陈素兰；王敏；于作芳；张桂荣；桓秀杰 刊期： 2011年第15期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
