宋丽华；王双建；高连生；李运良；吴风青
血液透析是目前治疗急慢性肾功能衰竭的安全、有效的治疗技术[1],可有效的纠正尿毒症患者的一系列病理生理改变,不仅有利于预防危险并发症的发生,且有利于原发病的治疗[2].血液透析是一种体外循环,需要做到绝对安全,但在血液透析过程中,因为各种原因引起血液透析机报警,影响了患者的正常治疗,因此及时解决机器报警对顺利进行血液透析尤为重要.
作者：靳学忍；朱杏儒；梁桂琴 刊期： 2011年第15期
随着大家对二尖瓣及瓣下结构,瓣环与左室壁之间在解剖结构和生理上相互关系的进一步认识,部分或全部保留二尖瓣结构的二尖瓣置换手术方式得到广泛应用,其临床疗效较完全切除瓣下结构的二尖瓣置换术为优.2005年12月至2010年12月我科应用此法共完成手术患者52例,报告如下.
作者：王冬梅；宋艳苹 刊期： 2011年第15期
石家庄市第九医院率先在我科开展优质护理服务,并将我科设为“优质护理服务示范病房”,我科支气管哮喘患者较多,患者入院时起病急、喘憋严重、呼吸困难伴有哮鸣音、大汗淋漓,导致患者不同程度的焦虑烦躁,加之陪护较多,因此,加强患者基础护理服务是优质护理服务的工作重点,我们开展了从入院到出院的全程优质护理服务,报告如下.
作者：周文琦；高彦阳；雷建华；陈凡平；崔丽芹 刊期： 2011年第15期
溶血（Hemolysis）是指红细胞破裂,使血红蛋白逸出红细胞的现象.检测血样出现溶血现象,属于临床生化检测中为常见的干扰因素.血液在体外,会因为多种原因导致溶血现象发生,如:机械性振荡、骤冷、低渗、过酸过碱、及与乙醇、皂碱、乙醚、胆碱盐等接触均可引起溶血.红细胞内外布满一些特殊物质.当待测物在红细胞内浓度高于血浆时,溶血可使测定结果比实际值偏高.血小板、白细胞、红细胞等破裂后释放出的部分胞内成分可对生化指标测定形成干扰[1].
作者：蒙长虹 刊期： 2011年第15期
输卵管复通术是近年来治疗输卵管结扎术后复通的主要手段[1].我院2007年1月至2010年1月对输卵管结扎术后患者施行输卵管复通术20例,收到了良好效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料 20例患者,年龄26～39岁,结扎术后据复通时间2～5年,复通原因再婚14例,子女夭折6例;随访时间1～18个月,平均9.6个月.
作者：张丽欣 刊期： 2011年第15期
我科自2001年5月至2009年10月应用复方达克宁霜与金霉素眼膏联合局部浸洗治疗糖尿病患者并发的包皮龟头炎120例,效果满意,报告如下.1资料与方法1.1一般资料 患者年龄35～ 82岁,病程7d～3个月.以往均无包皮龟头炎病史或经短期患龟头炎而迅速治愈,此次发病后虽经治疗但效果不明显,病情迁延.
作者：杜向军 刊期： 2011年第15期
急性阑尾炎是临床常见症状,其特点是起病急、变化快,需及时作出病因诊断和正确治疗,一旦误诊或漏诊甚至危及患者生命[1].为观察不同频率超声检查对急性阑尾炎的诊断价值,本文将我院2006至2009年179例疑似急性阑尾炎患者,超声检查结果报告如下.
作者：吴桂丽 刊期： 2011年第15期
近年的研究认为,血管内皮损伤导致促凝因子和抗凝因子的平衡失调,出现血液高凝状态,血管内微血栓形成是重度子痫前期发病的机制之一[1].重度子痫前期往往伴有凝血功能障碍,而抗凝治疗在国内外多项研究中都证明能改善重度子痫前期患者母婴的结局.近年来低分子肝素(LMWH)治疗妊娠期高血压疾病不断有报道,本文探讨在以解痉为主的传统治疗方案的基础上加用LMWH治疗早发型重度子痫前期的价值.
作者：刘艳娟 刊期： 2011年第15期
随着手术技术的日趋成熟、麻醉技术的发展进步,普胸外科可实施手术患者的年龄上限在不断提高,可实施手术的难度也在不断增加.目前我院胸外科已实施普胸外科手术患者中老年占59％,高龄占18％,大年龄为81岁.我国自20世纪80年代初应用胺碘酮以来,积累了丰富的经验,但在临床用药中仍缺少胺碘酮在外科围手术期出现的各种心律失常方面的指导经验.本文总结了我院在治疗普胸外科围手术期出现的室上性心律失常方面的临床经验.
作者：李冰；郭占领 刊期： 2011年第15期
目的 探讨高分辨率超声对逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足背皮肤损伤术中的应用价值.方法 应用超声高频探头对19例行逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足背皮肤损伤术中胫前动脉在踝部与腓动脉及胫后动脉的交通支动脉进行检测,测量胫前动脉主干及交通支动脉管腔内径,血流充盈情况及血流动力学情况,评估术前情况,以提高手术成功率.结果 高分辨率超声可准确检测胫前动脉与腓动脉及胫后动脉的交通支动脉,检出率为100％；高分辨率超声可准确检测到交通支动脉的二维及血流动力学情况,与术中情况有较高相符合率,可明显提高手术成功率和降低术后并发症的发生.结论 高分辨率超声能对逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足背皮肤损伤术中交通支动脉做出准确检测及评估.可作为胫前动脉皮瓣移植术检查的首选影像学检查方法.
作者：师朝岭；赵刚；张冉；郭卫东；焦雷红；田利军；张丽华 刊期： 2011年第15期
目的 评价脉搏血氧饱和度监测正常剖宫新生儿应用价值.方法 100例正常足月剖宫产孕妇,都采用硬膜外阻滞麻醉,并维持其生命体征平稳.婴儿剖出后,评估即刻、1、3、5、8、10 min脉搏血氧饱和度值,再与Apgar评分进行对比.结果 剖出新生儿（Apgar 9～10分）,脉搏血氧饱和度,随着时间的延长,明显上升,与出生即刻进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,与吸氧无关.即使新生儿剖出后各时间,Apgar评分完全都是满分（10分）者,其脉搏血氧饱和度的值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在硬膜外麻醉剖宫产新生儿复苏中,应用脉搏血氧饱和度监测,有很大的优越性,值得临床推广.
作者：张京硕；卢滨俐 刊期： 2011年第15期
孕妇,23岁,已婚,主因孕足月第1胎腹痛2h未见红,无阴道流液而人院.平素月经规则,4～5/28～30 d,末次月经2009年5月13日,预产期2010年2月20日,停经40+d出现择食、恶心、呕吐等早孕反应,孕早期无不规则阴道出血及腹痛;孕4+个月始觉胎动至今;孕晚期无头痛、头晕、视物不清等症状.既往体健,无药物过敏史.
作者：张翠珍 刊期： 2011年第15期
怀孕20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出以前,一部分从子宫壁剥离下来称胎盘早剥.本病的发生率为妊娠的1％左右[1].本文就我院近年来,超声检查胎盘早剥的一组病例,进行回顾性分析,以提高胎盘早剥的诊断率.
作者：张俊格；阎志良；赵永会 刊期： 2011年第15期
目的 观察晚期原发性肝癌的疗效,分析影响晚期原发性肝癌的相关预后因素.方法 将符合标准的306例病例分为中医组、中药介入组和化疗介入组.其中,中医组辨证口服中服汤剂,中药介入组经肝动脉灌注羟基喜树碱或亚砷酸注射液,并常规碘化油栓塞,化疗介入组予常规肝癌TACE化疗用药.以生存天数为终点观察指标,用K-M法进行生存分析,计算生存率,用COX回归比例风险模型进行预后因素分析.结果 共纳入合格病例306例Ⅲb/Ⅳ原发性肝癌患者,其中中医组254例,中药介入组38例,化疗介入组14例.失访49例.经K-M法分析,中医组中位生存期255 d,半年累积生存率为65.6％,1年累积生存率为46.1％,18个月累积生存率为20.47％.中药介入组中位生存期286 d,半年累积生存率为69.1％,1年累积生存率为33.7％,18个月累积生存率为5.61％.化疗介入组中位生存期271 d,半年累积生存率为84.42％,1年累积生存率为25.32％,18个月累积生存率为0.3组差异无统计学意义(P＞0.05).COX回归分析显示,肝功能分级、既往治疗及中医证型、病程、静脉侵犯为对预后有重要影响的因素.结论 肝功能分级、既往治疗为有利的预后因素,病程、静脉侵犯、中医证型（肝肾阴虚）为不利的预后因素.晚期肝癌积极、恰当的治疗仍可使患者生存受益,中医药对于晚期肝癌具有一定的疗效,介入治疗不能明显延长晚期肝癌的生存期,但对于严格选择适应证的患者可有生存受益.
作者：王树堂；周岱翰；林丽珠 刊期： 2011年第15期
2型糖尿病是一种慢性疾病,存在一个很长的无症状期,往往是直到出现并发症才得以确诊,给公共卫生系统带来了很大负担.农村文化水平相对较低、健康意识薄弱,往往早期不能诊断,等到出现严重并发症时才进行治疗,严重影响了生活质量.如果对糖尿病知识有所了解,可有利于糖尿病预防、早期诊断、控制以及减缓并发症的出现.
作者：宋丽华；王双建；高连生；李运良；吴风青 刊期： 2011年第15期
先天性白内障是胎儿发育过程中形成的不同程度、不同形式的晶状体混浊,大多数在出生前后即已存在,少数在出生后逐渐形成.据报道新生儿先天性白内障发病率为0.4％,新生盲儿中约30％为白内障致盲[1],因其严重影响患儿今后的视力发育、视功能的发育,若不早期治疗可导致患儿今后的学习、生活、就业及心理等诸多的不利.手术治疗目的是恢复患儿视力、减少弱视和促进融合功能发育为主.本文将19例先天性白内障手术治疗结果报告如下.
作者：周淑英 刊期： 2011年第15期
急性白血病为血液系统恶性疾病,在我国急性非淋巴细胞白血病(ANLL)发病率1.62/10万,急性淋巴细胞白血病(ALL)为0.69/10万.急性白血病(AL)患者由于疾病本身和化疗药物的应用,常合并有肝脏的损害,我们汇总分析了河北省廊坊市中医院2007年至2009年来AL患者肝脏彩超检查,为临床判断预后及早期采取措施提供依据.
作者：郑辉；周春艳；姜菊；罗丽颖；黄艳红 刊期： 2011年第15期
我院2006年3月至2008年10月,发生老年患者髋部人工关节置换术后谵妄发作21例.治疗效果满意,分析临床资料,总结其临床特点和治疗,报告如下.1资料与方法1.1一般资料 本组21例,男15例,女6例;年龄66～87岁,平均年龄72岁.其中股骨头坏死6例,股骨颈骨折8例,股骨粗隆间骨折4例,髋关节重度骨性关节炎3例.手术类型:全髋关节置换13例,单髋关节置换8例.均采用硬膜外麻醉,术中监测血氧饱和度、血压、心电、脉搏.手术时间50～120 min,平均90 min;术中出血300～1 000 ml,平均480 ml;输血0～800 ml,平均500 ml.
作者：韩立民；宓士军；张远成 刊期： 2011年第15期
慢性乙型肝炎是严重危害群众健康的慢性传染病,其感染者约15％ ～25％,如果不进行及时和有效的治疗,将终死于肝硬化或肝细胞肝癌等疾病[1].临床研究表明,西药虽然可以对症治疗慢性乙型肝炎,但临床疗效不佳,且停药易复发[2].近年来随着中医药事业的发展,中药治疗乙型肝炎受到越来越多研究着得重视,我们自2009年以来采用中药柴胡解毒汤治疗慢性乙型肝炎患者40例,取得了良好的效果,报道如下.
作者：王立增；李和清 刊期： 2011年第15期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮多见于各种原因导致的长期卧床的患者,这类患者一般生活不能自理,体质衰弱,所以,一旦发生,又往往难以愈合,压疮也是患者病情较重的反应.我科属于老年病科,卧床患者较多,为探讨治疗压疮的有效方法做以下研究.
作者：李海珍；张树芸 刊期： 2011年第15期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
