宋金凤
目的 评价膝关节镜治疗外侧盘状半月板损伤的疗效.方法 根据镜视所见,决定治疗方式.若破裂范围不大则行半月板成形术,保留边缘约30％的正常半月板组织,并修剪成月牙状.若破裂范围较大半月板边缘已经受累不稳定,则采用相应次全切除或全切除术.并加以康复训练12周.本研究外侧盘状半月板损伤患者共19例,其中行半月板成形术12例,次全切术4例,全切术3例.结果 根据Ikeuehi氏膝关节评价等级评定:优11例(57.9％),好5例(26.3％),良3例(15.8％).12例行半月板成形术,术后膝关节功能恢复完全正常,临床效果满意.结论 膝关节镜下盘状半月板成形术疗效明显优于常规半月板全切除术.
作者：王鹏福；陈海南；董启榕 刊期： 2011年第15期
正常情况下,多种细菌及微生物存在于女性阴道内,其中优势菌群为乳酸杆菌,它和其他菌群之间形成微生态平衡,维持阴道清洁,但当各种原因引起阴道内生态平衡破坏时,如不适当的阴道灌洗、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇类药物,以及随年龄增长,雌激素水平减退时,某些致病菌繁殖增多,成为优势菌,导致阴道炎症的发生.
作者：邱巍峰；肖建新；李文霞 刊期： 2011年第15期
外周组织炎症或神经损伤常常引起持续性自发痛（spontaneous pain）、痛觉过敏（hyperalgesia）和痛觉超敏(allodynia)等病理性疼痛.持续性自发痛是指在不受任何外来刺激下持续发生的疼痛,痛觉超敏是指非伤害性刺激即可引起的疼痛,痛觉过敏指伤害性刺激下在受损部位及周围组织或远处可产生各种敏感性增强的疼痛或痛觉过敏区域,引起的更加强烈的疼痛.
作者：吕兴业 刊期： 2011年第15期
怀孕20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出以前,一部分从子宫壁剥离下来称胎盘早剥.本病的发生率为妊娠的1％左右[1].本文就我院近年来,超声检查胎盘早剥的一组病例,进行回顾性分析,以提高胎盘早剥的诊断率.
作者：张俊格；阎志良；赵永会 刊期： 2011年第15期
侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层甚或穿透宫壁至阔韧带或腹腔,少数通过血运远处转移,因具有恶性肿瘤行为而命名,侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,多数发生在良性葡萄胎排出后6个月内,但个别也有在葡萄胎未排出前即恶变,侵蚀性葡萄胎的绒毛可侵入子宫肌层或血管或两者皆有,起初为局部蔓延,水泡样组织侵入子宫肌层深部,少数可完全穿透子宫壁,转移至腹腔,故该类患者在发生急腹症时极易误诊为异位妊娠大出血.
作者：李新梅 刊期： 2011年第15期
目的 分析小儿纤维支气管镜术中及术后出现的并发症及原因,以探讨临床适宜的防治措施.方法 分析2007年1月至2010年1月行纤支镜患儿400例（男208例,女192例）,按年龄分为婴幼儿组（6月～3岁,94例）,学龄前组（4～6岁,128例）及学龄组（7～14岁,178例）.使用Olympus 3C40或P40纤维支气管镜,根据年龄、体重、病情等选用不同型号的纤支镜.记录3组术中、术后并发症发生情况并进行统计分析,探讨并发症发生的可能原因和对策.结果 本研究所有患儿398例(99.5％)顺利进镜,其中术中出血者55例(13.8％),学龄前组高于婴幼儿组及学龄组,差异有统计学意义(P＜0.05)；紫绀22例(5.5％),婴幼儿组高于学龄前组及学龄组,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后发热23例(5.8％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿纤支镜术临床应用过程中应合理选择镜型,并根据患儿年龄、病情等因素充分估计可能发生的并发症,及时发现,及时处理,确保纤支镜术安全进行.
作者：张彦霞；毕月斋；袁杰；王伟 刊期： 2011年第15期
深圳市颐康园社区是一个拥有5万人口的大型成熟社区,其中0～6岁的儿童约7 230人,了解深圳市颐康园社区0～6岁儿童营养情况,为政府加强儿童医疗保健工作提供重要的科学依据,2010年我们对我社区部分0～6岁儿童的生长、发育和贫血状况进行了调查,报告如下.
作者：徐志浩；赵鹏；曾艳红 刊期： 2011年第15期
目的 探究引起临床突发意识障碍的常见病因,提高临床预见性,为临床突发意识障碍的早期诊断提供理论依据.方法 回顾性分析46例突发意识障碍患者,分析其病因.结果 临床突发意识障碍的主要病因是阿斯综合征、神经源性休克、晕厥性癫痫、酒精中毒等.结论 突发意识障碍临床上一种重要的症侯群,需要急诊救治.医护人员需要了解引起突发意识障碍的常见疾病谱,并根据患者性别、年龄、发病原因、诱因、基础疾病、临床症状、体征等,作出早期诊断并尽快正确治疗.
作者：夏晓清 刊期： 2011年第15期
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率及恶性程度居妇科恶性肿瘤之首,且近年来发病率及病死率呈上升趋势.卵巢癌早期诊断是降低其病死率的主要措施,但迄今为止,还没有发现任何一种肿瘤标志物具有高度的器官特异性或肿瘤特异性.检测CA125对卵巢恶性肿瘤诊断的特异性、敏感性及准确性是有限的.本研究旨在探讨血清中触珠蛋白的水平和血清中CA125水平与卵巢癌诊断的相关性,为更有效的卵巢癌的早期诊断提供实验依据.
作者：邓洪宇 刊期： 2011年第15期
输卵管复通术是近年来治疗输卵管结扎术后复通的主要手段[1].我院2007年1月至2010年1月对输卵管结扎术后患者施行输卵管复通术20例,收到了良好效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料 20例患者,年龄26～39岁,结扎术后据复通时间2～5年,复通原因再婚14例,子女夭折6例;随访时间1～18个月,平均9.6个月.
作者：张丽欣 刊期： 2011年第15期
目的 比较黄连、大黄和苦参联合与其单药对金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性的关系,为临床研制治疗MRSA感染的中药制剂提供参考.方法 采用肉汤稀释法测定其对MRSA的小抑菌浓度(MIC)值,推算出MIC50和MIC90值,并作比较.结果 黄连、大黄和苦参单药及相互配伍后对MRSA的抑菌效果从高至低依次为:黄连、黄连-苦参、黄连-大黄、大黄-苦参、大黄、苦参.结论 大黄与苦参配伍对MRSA呈相加作用；黄连与苦参呈无关作用；黄连与大黄呈拮抗作用.
作者：任书青；杨继章；王长友 刊期： 2011年第15期
目的 探讨高分辨率超声对逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足背皮肤损伤术中的应用价值.方法 应用超声高频探头对19例行逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足背皮肤损伤术中胫前动脉在踝部与腓动脉及胫后动脉的交通支动脉进行检测,测量胫前动脉主干及交通支动脉管腔内径,血流充盈情况及血流动力学情况,评估术前情况,以提高手术成功率.结果 高分辨率超声可准确检测胫前动脉与腓动脉及胫后动脉的交通支动脉,检出率为100％；高分辨率超声可准确检测到交通支动脉的二维及血流动力学情况,与术中情况有较高相符合率,可明显提高手术成功率和降低术后并发症的发生.结论 高分辨率超声能对逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足背皮肤损伤术中交通支动脉做出准确检测及评估.可作为胫前动脉皮瓣移植术检查的首选影像学检查方法.
作者：师朝岭；赵刚；张冉；郭卫东；焦雷红；田利军；张丽华 刊期： 2011年第15期
目的 探讨软骨母细胞瘤（Chondrohlastoma）的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点.方法 对3例软骨母细胞瘤进行常规病理检查、组织化学染色、免疫组化标记及X线分析,并复习临床资料和相关文献.结果 3例Chondrohlastoma患者均为青少年,平均年龄18岁,组织学上肿瘤由增生的软骨母细胞、软骨样基质及散在破骨细胞样多核巨细胞构成,并可见窗格样钙化.免疫表型:肿瘤细胞S-100(+)、Vimentin(+)、D2-40(+)、CD68（一）.结论 软骨母细胞瘤是少见的骨肿瘤,多见于青少年,结合临床表现、X线、病理形态及免疫表型一般可以作出正确的诊断.
作者：程文德；王伟源；冷敏芳；陈艳芬；林梅英；王春燕 刊期： 2011年第15期
颈部淋巴结较为丰富,是人类重要的免疫器官,颈部淋巴结病变是临床较为常见的疾病,鉴别颈部肿大淋巴结的良恶性对临床诊断、治疗及预后有重要意义.超声检查是颈部淋巴结病变的首选的检查方法[1].二维超声、彩色多普勒、脉冲多普勒、超声引导下穿刺活检、超声弹性成像、脉冲声辐射力成像等超声检查方法对鉴别及临床诊断颈部肿大淋巴结的良恶性有重要帮助.
作者：宋妍；张春梅；吴长君 刊期： 2011年第15期
目的 评价脉搏血氧饱和度监测正常剖宫新生儿应用价值.方法 100例正常足月剖宫产孕妇,都采用硬膜外阻滞麻醉,并维持其生命体征平稳.婴儿剖出后,评估即刻、1、3、5、8、10 min脉搏血氧饱和度值,再与Apgar评分进行对比.结果 剖出新生儿（Apgar 9～10分）,脉搏血氧饱和度,随着时间的延长,明显上升,与出生即刻进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,与吸氧无关.即使新生儿剖出后各时间,Apgar评分完全都是满分（10分）者,其脉搏血氧饱和度的值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在硬膜外麻醉剖宫产新生儿复苏中,应用脉搏血氧饱和度监测,有很大的优越性,值得临床推广.
作者：张京硕；卢滨俐 刊期： 2011年第15期
肺炎是儿童时期的常见病,发展中国家儿童肺炎发病率是每年每100个儿童10次,其中部分儿童发生多次肺炎[1].反复肺炎是指1年内反复患肺炎≥2次,肺炎有肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变完全消失[2],多存在基础疾病.我院呼吸科收治3岁以内冀东南地区38例反复肺炎患儿进行分析,以提高对婴幼儿反复肺炎认识及反复肺炎的诊断水平.
作者：张中平 刊期： 2011年第15期
不稳定型心绞痛( UAP)是临床较为常见的急危重症之一,极易发展成急性心肌梗死(AMI)甚至猝死.采用各种及时正确治疗,常可减少该病发展至AMI及心性死亡风险事件的发生.本文就近年来UAP的治疗进展做如下综述.
作者：穆春新 刊期： 2011年第15期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于早期缺乏特异临床表现,且胃镜检查未列为常规筛查手段,确诊时约75％为晚期.早-中期患者既使行根治性手术,术后2年内仍有50％～60％发生转移而成为晚期胃癌[1].晚期胃癌患者自然生存期一般为3～4个月,给予好的支持治疗,生存期仍为3～5个月,给予全身静脉化疗可提高到7.5 ～12个月[2].目前化疗为晚期胃癌的主要治疗手段[3].2008年4月至2009年11月我们采用替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者29例,疗效确切,报告如下.
作者：张军祥；陈学谦；张丽 刊期： 2011年第15期
患者,女,14岁.主因面黄、乏力伴上腹痛3d,加重伴恶心、腹泻1d.于2009年10月29日入院,患者入院前3d不明原因出现面色萎黄、周身乏力伴上腹部疼痛,并呕吐1次,为胃内容物,量约100ml,在当地诊所给予“庆大霉素40万U入5％碳酸氢钠200 ml静脉滴注1次”后症状较前加重,腹痛明星,食入即吐,吐出咖啡色水样物,并有腹泻,泻出褐色水样物.
作者：郎立新；王晓波；周振环 刊期： 2011年第15期
目的 研究螺旋CT在颈部淋巴结结核中的诊断价值.方法 回顾性研究2007年1月至2010年10月收治的30例颈部淋巴结结核患者的临床资料,讨论其CT的影像表现.结果 所有患者均经过病理检查确诊,所有患者共累及357个淋巴结,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和V区均可发现病灶,Ⅱ区比例高共183个,Ⅱ区淋巴结受累24例.病灶平扫CT值波动于14 ～ 53 Hu,受累淋巴结中有219个CT值在40Hu左右.根据增强扫描强化方式不同可以反映病理改变的不同.结论 CT在颈部淋巴结结核的诊断方面有重要价值,,在显示病变部位、大小、数目、形态及周围间隙同时反映病理改变.
作者：曾令延；倪国才 刊期： 2011年第15期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
