房秀平；韩冲；师秀
目的 探讨帕罗西汀和氯硝西泮治疗社交恐怖症的临床疗效和不良反应.方法 66例社交恐怖症患者随机分为2组,分别用帕罗西汀( n=34)和氯硝西泮( n=32)治疗,疗程8 周.采用Marks 恐怖强迫量表中关于恐怖症状的分量表和TESS量表评定疗效和不良反应.结果 治疗第8周末,帕罗西汀组显效率为 58.1%,有效率为80.7 %;氯硝西泮组显效率为55.5%,有效率为74.0%,两药疗效差异无统计学意义(χ2=0.332,P＞0.05),在治疗第8周末2组药物恐怖症状量表减分比入组前差异有统计学意义(P<0.01).两药不良反应不同,帕罗西汀主要表现口干、厌食、恶心及头痛头晕,氯硝西泮主要为嗜睡、头晕乏力及共济失调.但总的不良反应多为轻度,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕罗西汀治疗社交恐怖症疗效较好,不良反应小,服用方便、安全,更适合长期应用,应做为首选药物,用于临床推广.
作者：回秀清；卢春爱 刊期： 2010年第10期
国内外多年来的研究表明,血脂异常是动脉粥样硬化与冠心病发生、发展的主要危险因素.儿童期血脂水平与成年期血脂水平显著相关,为有效预防和干预,对保定市505例2-5岁健康儿童血脂水平进行了调查,报告如下.
作者：王云双；王欲琦；赵英剑 刊期： 2010年第10期
小儿偏头痛是年长儿头痛中常见的一种疾病,以血管神经性头痛较多见,表现为反复发作性头痛[1].自2007年1月至2009年10月,我院对50例偏头痛的患儿进行了经颅多普勒(TCD)检查,报告如下.1资料与方法1.1一般资料偏头痛患儿50例(头痛组),其中男36例(72.0%),女14例(28.0%);4-6岁5例,7-9岁21例,10-14岁24例.病程3个月-2年.其中有明确家族头痛史者15例.
作者：张淑贤 刊期： 2010年第10期
局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasias, FCD)是药物难治性癫痫常见的病因之一.1971年Taylor等[1]通过对10例具有不同程度皮质发育不良的癫痫患者的研究,首次提出了此概念,并且描述了病灶区特征性的气球样细胞(balloon cells).随着神经影像学、脑电生理学、病理生理学、分子生物学等学科的发展,人们对于FCD的认识逐步深入.
作者：柳溪；孙吉林 刊期： 2010年第10期
目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及对策.方法 对48例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的资料进行回顾性分析.结果 采用格拉斯哥预后评分(GOS)标准,伤后半年进行评定,死亡23例,植物生存4例,重残7例,中残6例,良好8例,病死率47.9%.结论 正确认识重型颅脑手术中急性脑膨出的原因,并给予及时正确处理是成功救治的关键.
作者：杨医通 刊期： 2010年第10期
舒适护理是使人在生理、心理社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1],高位肠外瘘是腹部术后严重的并发症,所漏出的消化液中含有大量的消化酶,可消化腐蚀瘘口周围的组织、皮肤而引起局部糜烂甚至溃疡出血,患者疼痛难忍,极其痛苦,非常不舒适,生活质量差.为此,我们将舒适护理应用于高位肠外瘘患者的护理中,取得了很好的效果,报告如下.1资料与方法
作者：张玉荣；吴爱须；郭改英；周建春；赵滨 刊期： 2010年第10期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,在30-50岁的妇女中发生率达20%-40%,肌瘤恶变为肉瘤少见,仅为0.4%-0.8%.主要危害是月经量过多、不孕、继发贫血、疼痛及肌瘤压迫所造成的尿频或腹胀等.目前手术仍是治疗子宫肌瘤的主要手段,但对女性身心健康及生活质量造成一定的影响.近年来非手术治疗取得了很大进步.并以不同的优势收到很好的临床效果,值得推广.本文将主要的几种方法综述如下.
作者：高雅波 刊期： 2010年第10期
急性假性肠梗阻( acute intestinal pseudo-obstruction, AIPO) 是指具有肠梗阻的症状和体征,但实际上并无机械性肠梗阻病变的一种综合征,患儿以腹痛、腹胀、停止排气、排便、呕吐为主诉,急诊患儿起病急、发病快,因其酷似机械性肠梗阻,易误诊、误治.在此讨论小儿假性肠梗阻以提高对该病的认识.1资料与方法
作者：赵晓燕；田介兵；戴建东；周薇莉 刊期： 2010年第10期
外阴白斑病又称外阴营养不良[1],是妇科常见病症之一,与阴道分泌物刺激、雌激素水平降低、维生素及营养物质缺乏有关,对患者的生理和心理均有很强的负面影响[2],本文以在我院就诊的外阴白斑病患者为研究对象,分别采用西医疗法和中西医结合疗法,并比较2种治疗方案治疗外阴白斑病患者的疗效和安全性,为临床外阴白斑病患者的治疗提供参考,报告如下.
作者：寇桂芹；王雪梅；刘秀荣 刊期： 2010年第10期
目的 研究主动脉窦瘤破裂及合并心脏畸形的外科治疗效果.方法 1999年9月至2009年9月,本院共治疗19例主动脉窦瘤破裂患者,合并室间隔缺损12例(63.2%),主动脉瓣关闭不全5例(26.3%).所有患者均在全麻低温体外循环下行心内直视主动脉窦瘤破裂修补术,其中以同一补片修补主动脉窦瘤及室间隔缺损10例,同期行主动脉瓣置换术3例,直接缝合2例,行主动脉瓣成形术2例.结果 本组患者无围手术期死亡,无远期死亡.1例术后早期发生主动脉窦瘤残漏,再次手术修补.术后随访3个月-10年,手术效果满意,随访者心功能恢复到Ⅰ-Ⅱ级.结论 主动脉窦瘤破裂是少见的先天性心脏病,一经确诊应尽早手术,同时矫正其合并畸形,可获得满意的近期和远期疗效.
作者：赵昌学；宋艳苹 刊期： 2010年第10期
支气管哮喘是一种多细胞因子参与调节,以嗜酸性粒细胞浸润为主的多细胞参与的慢性气道炎症性疾病.气道重塑是重要的病理特征之一,这种重塑涉及到气道各层组织,包括气道壁增厚和基质沉积,胶原沉积,上皮下纤维化,平滑肌增生和肥大,肌成纤维细胞增殖及黏液腺,杯状细胞化生及增生,上皮下网状层增厚,微血管生成等.目前认为气道重塑与气道慢性炎症有关,炎症、损伤、修复、重塑是一个不断进展的病理基础,导致气道壁增厚,促使气道的狭窄和气流的受限.但气道炎性细胞的浸润和重塑与慢性阻塞性肺病有所不同[1].
作者：鹿强；杨卫；杨永丰 刊期： 2010年第10期
根据认识论的观点,科学研究方法可分为量性研究和质性研究.20世纪80年代美国护理专家将质性研究引入了护理专业,在国外发展很快,90年代在美国、加拿大和韩国得到了很大发展,并被认为是21世纪很有发展的研究方法之一[1].我国从20世纪90年代开始了质性研究的探索和实践,但是质性研究在国内护理科研中的应用发展较慢,与国外许多国家相比,无论是研究课题的数量,还是研究课题的深度和研究范围的广度均存在一定差距,还有较大的提升空间[2].
作者：张新荣；侯红艳；尹兰英；张俊霞 刊期： 2010年第10期
患者,女,68岁.主因吞咽不顺1个月入院.入院后行常规胃镜检查见:距门齿26 cm食管腔内新生物,局部扩张差,镜身未能通过.内镜检查后,患者即诉腹胀,无腹痛等其他不适.体格检查发现:腹部膨隆,触诊腹胀,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩鼓音.急查腹部平片及上腹CT检查,均示双侧膈肌下及腹腔大量游离气体(图1、2),因无感染迹象,经常规术前准备后,于胃镜检查后第4天行开胸食管中段癌切除,食管胃弓上吻合术.术中探查:腹腔内仍有多量积气,胸腹腔均无消化道穿孔,也无感染迹象.术后恢复顺利,于术后第13天痊愈出院.
作者：张小河；田子强；徐延昭 刊期： 2010年第10期
目的 观察生骨胶囊对四肢及脊柱骨折内固定术后患者血液流变学的影响.方法 四肢及脊柱骨折患者50例,骨折后3 d内行内固定术.随机分为试验组与对照组,每组25例.术后除常规抗炎、止血及功能锻炼外,试验组另给予生骨胶囊口服,5粒/次,3次/d.2组均于术后第1天和第14天进行血液流变学指标检测.结果 对照组患者血液流变学各项指标无明显变化,而服用生骨胶囊14 d后,患者血浆黏度,红细胞比容和红细胞聚集性显著下降,红细胞变形性显著上升(P＜0.01).结论 生骨胶囊具有改善患者血液流变学的作用.
作者：白利甲；巴英伟；高爱鲜；冯保恒；于西平；崔树兴 刊期： 2010年第10期
既往脊柱手术史曾被认为是椎管内麻醉的相对禁忌证.腰椎手术后,患者的局部解剖发生改变,使穿刺和置管更为困难和复杂.本文总结了10年来78例腰椎再次手术患者施行两点穿刺腰硬联合麻醉（combined spinalepidural anaesthesia, CSEA）,效果满意,并与49例硬膜外麻醉（epidural anaesthesia,EA）下施行此类手术进行比较,报告如下.
作者：张增军；马玉飞；崔和平 刊期： 2010年第10期
下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)作为手术后的重要并发症之一,严重影响手术效果,如并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE),甚至可威胁患者生命[1].随着社会老龄化进程,老年消化道肿瘤患者日益增多.这些患者由于具有血流缓慢、血液处于高凝状态等特点[2],更易在术后发生DVT.而目前关于采取措施预防老年消化道肿瘤患者术后DVT形成的护理研究尚罕见.本研究采用间歇性充气挤压泵(intermittent pneumatic compression,IPC)及其他护理措施预防老年消化道肿瘤患者术后DVT形成,取得了良好的效果.本文将结果总结如下.
作者：刘翠霞；张振红；李玉 刊期： 2010年第10期
宫颈癌在妇女的肿瘤病中,其发生率仅次于乳腺癌,已位居第2位,而且年轻宫颈癌患者有明显上升趋势,已成为威胁妇女健康的一大杀手[1].肿瘤标志物主要是指有肿瘤细胞分泌或脱落到体液及组织中的物质,这些物质正常人体内缺乏或含量极低.通过检测其含量,协助临床对肿瘤的诊断、分析病情、指导治疗,为此我们对宫颈癌患者进行磷状上皮细胞癌(SCC),糖类抗原50(CA50), 癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(FER)、糖类抗原72-4(CA72-4)检测,与正常对照组比较,探讨其对诊断、病情监测及预后判断的临床应用价值.报告如下.
作者：王向红；毛丽梅；李丽华 刊期： 2010年第10期
目的 系统评价双手微小切口超声乳化吸除术(bimanual microincisional cataract surgery,B-MICS)与传统同轴超声乳化吸除术(conventional coaxial small-incision cataract surgery,C-SICS)的手术并发症.方法 计算机检索Medline、西文医学期刊文献数据库、OVID、中国生物医学文献数据库和中国知网,结合手工检索的方式,对纳入的有关B-MICS和C-SICS临床疗效的相关文献进行Meta分析,以比值比(odds ratio,OR)判定B-MICS和C-SICS的手术并发症的发生率,应用Review Manager 4.2软件计算纳入文献的异质性,根据结果选择固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析,并对资料进行敏感性分析.结果 按照文献的纳入与排除标准,经筛选后纳入Meta分析的文献共有10篇.手术并发症发生率的合并OR值为0.48(95%CI为0.27-0.85),差异有统计学意义(P<0.05),敏感性分析所得结果与之基本一致,合并0R值为0.45(95%CI为0.24-0.84),差异有统计学意义(P<0.05).结论 现有资料表明B-MICS可以有效减少手术并发症的发生.
作者：苏琪；宋秀君 刊期： 2010年第10期
我院2008年3月至2009年12月采用改良小骨窗颞极入路开颅手术治疗基底节区高血压脑出血患者58例,临床效果满意,报告如下.
作者：徐江林 刊期： 2010年第10期
胸胃排空障碍是食管癌切除术后并发症之一,原因较多,治疗措施也不尽相同.文献报道发生率1.16%-4.58%[1],河北省宁晋县医院自2000年2月与2009年12月共施行食管癌手术1 860例,发生胃排空障碍15例,发生率为0.81%.本文对其发生的原因、诊断及治疗措施进行分析.
作者：孙永辉；李保庆 刊期： 2010年第10期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
