张艳芬；池云芳；王勇；杜恩起
青少年自杀是一个社会问题,越来越受到人们重视.随着社会的发展,科学的进步,医疗技术水平不断提高,许多威胁人类健康的躯体疾病,已有了更多的医疗措施,病死率有所下降,而自杀死亡率却有增无减,尤其是青少年的自杀已成为第一死因,引起世界卫生组织的广泛关注.我们作为第一线的医护人员,应义不容辞地发挥我们这个特殊角色所起到的作用.通过我们精湛的技术、良好的语言、甜美的表情、和蔼的态度、认真负责的行为去影响那些从死亡线上挽救回来的生命,对其进行心理卫生教育,改变其感受及认知,使他们树立生活的信心,建立良好的心理状态.
作者：马慧鹏；贾楠；王莉华 刊期： 2009年第07期
目的 对我国关于雷贝拉唑治疗胃食管返流病的临床随机对照试验进行科学性评价.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库和中国学术期刊全文数据库(1994～2007),共纳入38篇临床随机对照试验研究论文.分别对样本含量、随机方法、盲法采用、组间基线可比性、诊断标准、纳入和排除标准、统计方法、疗效判定标准、不良反应、随访等项进行评价.并应用质量评价量表(Jadad)对纳入文献进行随机化、盲法、随访3部分内容的质量评分.结果 检出符合标准文献38篇,均为低质量RCT试验.均未计算样本含量,除1篇外,均进行了组间基线描述.所有文献均未说明随机隐藏.纳入文献采用的诊断标准不统一.疗效标准多以症状、内镜下表现或24 h食管pH值监测等结果表示.结论 截止到2007年,我国发表的雷贝拉唑治疗胃食管返流病随机对照临床研究均为低质量研究.
作者：张艳芬；池云芳；王勇；杜恩起 刊期： 2009年第07期
肿瘤是继心脑血管疾病后又一严重威胁人类生命和健康的疾病,以其高发病率和高病死率而严重危害着人们的身心健康.肿瘤患者术后及放、化疗后,白细胞减少,免疫系统受损加剧了合并感染的发生,而甘露聚糖结合凝集素(MBL)作为天然免疫的重要组成部分,抵抗感染的第一线分子,其血清水平对肿瘤患者的身体状况有直接影响.因此研究肿瘤患者MBL 的血清水平,对评估患者身体状况,指导放、化疗方案有重要的临床意义.
作者：段贵芬；王星冀；张宏；高社军 刊期： 2009年第07期
目的 评价心率振荡(HRT)对急性心肌梗死患者恶性心律失常的远期预测价值.方法 选择急性心肌梗死患者108例,对其心肌梗死后7～21 d进行24 h动态心电图(Holter)检查,计算HRT的2个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并分析TO、TS与恶性心律失常的相关性.结果 冠状动脉病变支数越多,TO值越高,TS值越低(P＜0.05);TO值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生正相关(r=0.575,P＜0.05);TS值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生负相关(r=-0.589,P＜0.05).结论 HRT可能对急性Q波性心肌梗死患者远期(2年)恶性心律失常发生有预测价值.
作者：卢军利；董艳；龚丽娟；朱爱华 刊期： 2009年第07期
目的 评价糖尿病下肢血管病变的介入治疗临床效果.方法 对术前经保守治疗无效的糖尿病下肢血管病变患者18例行介入治疗.其中41支病变血管行血管内球囊扩张, 15支血管行腔内支架植入术.术后常规抗凝治疗1周.结果 介入治疗后患者的临床症状、体征均明显缓解,踝肱指数明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 糖尿病下肢血管病变的血管内介入治疗安全、有效,具有推广应用价值.
作者：齐会卿；田惠玉；王富军 刊期： 2009年第07期
老年人患病多为多脏器疾病,在治疗过程中,整体护理对疾病的恢复至关重要,为了解护理在老年患者中的作用,准确评估护理质量,对我院住院患者的整体护理状况进行调查,分析并评估,以期有针对性的开展特色护理.
作者：霍瑜 刊期： 2009年第07期
目的 进一步提高超声对单纯性肾囊肿诊断和治疗.方法 将我院单纯性肾囊肿患者180例的超声诊断结果进行分析与治疗.结果 本组180例均无发热,穿刺治疗后2 d感腰部轻度刺痛30例、合并轻度血尿42例;180例术后均进行B型超声复查,第1个月囊肿消失127例;第2个月消失41例,无变化12例,再行穿刺治疗后1个月囊肿消失.结论 超声对于单纯性肾囊肿的诊断准确率高,治愈效果明显.
作者：姜彩霞 刊期： 2009年第07期
目的 探讨家庭随访对活动性肝硬化患者生活质量的影响.方法 我科住院的活动性肝硬化患者68例随机分为家访组和对照组(P＜0.05),比较2组在出院12个月内的并发症发生率及出院12个月内的生活质量.结果 12个月内家访组的并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).生活质量的比较,家访组好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭随访能明显降低活动性肝硬化患者出院后并发症的发生率,并使患者的生活质量有显著提高.
作者：王瑞敏；刘玉肖；任晓媛；李云华；王建华 刊期： 2009年第07期
百草枯是有机杂环类除草剂,目前在全世界范围内广泛应用,人经口中毒致死量10～15 ml(20%百草枯溶液),其病死率可达80%以上[1].我院2001～2007年收治的急性百草枯中毒23例进行分析.
作者：张惜燕 刊期： 2009年第07期
目的 通过对细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的研究,探讨宫颈癌术前新辅助化疗的作用机制及临床意义.方法 采用免疫组织化学技术分别10例宫颈癌Ⅱa～Ⅱb期和相应的术前化疗标本的细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的情况进行检测,并以10例正常宫颈鳞状上皮作对照.采用原位末端标记法(TUNEL)法检测各组细胞凋亡情况.结果 Bcl-2在正常宫颈组织和术前化疗组中低表达,宫颈癌中表达明显增强(P＜0.05或＜0.01);Bax在正常宫颈组织和宫颈癌中表达有明显差异(P＜0.05或＜0.01);术前新辅助化疗组中Bcl-2/Bax比值较宫颈癌组织中明显减低而凋亡细胞数明显增多(P＜0.05或＜0.01).结论 术前新辅助化疗抑制肿瘤生长的机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关,提示宫颈癌术前新辅助化疗对肿瘤预后有重要意义.
作者：陈宝丽；王燕云；王茜；李桂荣 刊期： 2009年第07期
肌内注射是临床常用的治疗方法之一,也是基本的护理操作之一.但在治疗过程中由于种种因素会导致皮下硬结的产生.本文根据肌内注射形成硬结的发病机制及多年的临床经验,对中草药进行了严格、反复的筛选,精心配置,研制的纯中药消痛酊制剂外擦按摩,用于治疗肌内注射形成的硬结,取得了满意的效果,报告如下.
作者：耿藏缺；郝志芳；杨圣俊；李领娣；肖玉兰；赵连萍；蔡兰英；张丽 刊期： 2009年第07期
社区获得性肺炎(CAP) 是一种常见病,严重影响着人们的健康,该病以老年人多见,发病率随年龄增大而升高,我院应用莫西沙星联合百令胶襄治疗CAP取得良好效果,报告如下.
作者：王再红；田孝平；郭琳 刊期： 2009年第07期
目的 观察糖皮质激素继发糖尿病(类固醇性糖尿病)的血糖变化特点及综合防治效果.方法 对138例应用糖皮质激素治疗的血液及免疫系统疾病的患者进行动态血糖监测,并对引起的类固醇性糖尿病患者进行回顾性分析.结果 138例患者中发生类固醇性糖尿病44例,发生率为31.9%,均以午餐后至睡前血糖升高为主要表现,空腹血糖一般正常,经控制饮食、合理运动及药物等综合治疗,血糖均得到良好控制,无1例引起糖尿病酮症及高渗性糖尿病昏迷,均未影响原发病的治疗.结论 类固醇性糖尿病血糖变化具有自身的临床特点,其血糖变化与激素作用高峰有关,经合理干预治疗均能得到良好控制,并发酮症酸中毒比例低.
作者：付慧稳；权学莲；王金燕；王丹；刘芳；徐秀芹 刊期： 2009年第07期
河北省血液中心自2001年成功实现了计划献血向自愿无偿献血的模式转变,此后开展献血者招募工作中,一直不断摸索规律、总结经验,希望寻求一种针对性更强、方式更科学、更高效的招募策略,培养重复献血者,发展一支稳定的固定献血队伍,以解决献血者流失、献血人群不稳定等实际问题,及时满足不断增长的临床供血需求.笔者在收集、分析本中心2002～2007年的献血者数据过程中,综合年龄、性别比、文化程度、职业等社会学特征的人群分布情况,认为应针对石家庄地区人群中年龄18～22岁、23～37岁,文化程度在高中至大学,职业为学生、工人、公务员及自由职业者在内的市民,分受众人群制定开发、培养、合作等阶段的招募策略,使其成为重复献血者,终将其发展为为本中心固定、预约献血者队伍.
作者：常缨；张海；李雅静；彭慧花 刊期： 2009年第07期
支气管脂肪瘤为气管、支气管内良性肿瘤,临床十分罕见,国内仅见20余例报道,我院1988～2008年经手术治疗病理证实的支气管、肺部肿瘤中,脂肪瘤仅2例,报道如下.
作者：郑风群；段国辰；牛占丛 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术评价肺心病肺动脉高压患者右心室功能的价值.方法 标准心尖四腔心切面获取符合慢性肺源性心脏病(肺心病)诊断标准的患者35例与正常人QTVI图象30例.应用QTVI技术离线分析右心室游离壁三尖瓣环组织速度曲线,测量收缩期峰值运动速度(Vs),舒张早期峰值运动速度(Ve)和舒张晚期峰值运动速度(Va),计算Ve/Va.应用二维超声心动图测量右心房横径、右心室横径、右心室前壁厚度、肺动脉主干内径及肺动脉收缩压.结果 与正常对照组比较肺心病患者Vs、Ve、Va和Ve/Va显著降低;RA、RV、RVAW、MPA显著增加.结论 QTVI技术测定三尖瓣环运动可以评价肺心病患者右心室整体功能,为肺心病患者评价右心室功能提供了一种可靠、无创的检测手段.
作者：周伟利；张亚丽；田海燕；杨志英；刘蕾；李旭峰；张琦 刊期： 2009年第07期
D-二聚体的检测是一种对继发性纤溶灵敏度高、特异性强的检验项目,被认为是目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇具价值的指标.D-二聚体定量检测的应用则极大地提高了对临床有关疾病的诊断、疗效判定及评价预后的水平.
作者：刘亚军；王迪；赵国珍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨九味承气口服液对结直肠癌术后胃肠功能活动的影响.方法 将100例结直肠癌患者术后随机分为试验组和对照组,每组50例.试验组术后第1天胃管内注入九味承气口服液20 ml,再注入生理盐水10 ml.夹闭胃管30 min后,接胃肠减压器持续胃肠减压,3次/d.对照组术后胃管常规接胃肠减压器持续胃肠减压.以术后患者排气时间为指标,观察九味承气口服液对结直肠癌术后胃肠功能活动的影响.结果 试验组患者对本方法耐受性良好,恢复顺利,未增加术后并发症的发生,而且排气时间明显短于对照组(P＜0.01).结论 九味承气口服液能增加胃肠蠕动,促进胃肠功能恢复,使患者早日进食,值得推广.
作者：陈俊霞；陈书爱；杜秀敏；李树然；张雪娜 刊期： 2009年第07期
支原体是常见的性传染病原体之一,泌尿生殖道已发现7种支原体,其中解脲支原体(UU)是致病支原体,人型支原体(MH)是可能致病支原体,能引起女性阴道炎、宫颈炎,使阴道黏膜、宫颈充血发红,分泌物增多;孕妇患生殖道UU及MH感染可致绒毛膜羊膜炎,由母婴垂直传播导致流产、死胎及新生儿早期死亡;它又能引起男性前列腺炎、附睾炎等导致不育,因此,支原体感染是与不孕不育密切相关的感染之一.本文临床观察了不孕不育门诊支原体感染情况、药敏试验及治疗结果,报告如下.
作者：梁莹；李亚从；白楠 刊期： 2009年第07期
髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因.而髋部骨折的许多并发症,如下肢深静脉血栓形成、褥疮、肺部感染、心肺脑栓塞等已成为严重影响髋部骨折恢复的障碍,本文对老年髋部骨折患者63例进行交流、规范的心理疏导、配合康复训练等围手术期综合护理,取得满意效果,报告如下.
作者：刘素林；商月娥；张福清；阴彦林；王烽 刊期： 2009年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
