王瑞敏;刘玉肖;任晓媛;李云华;王建华
缺铁性贫血(IDA)是全球性的营养缺乏病之一,而孕妇则是高发人群.长期IDA给孕妇及胎儿带来的危害极其严重,因此进行孕期IDA防治研究,提高孕期铁营养水平是全世界一直关注的问题.我院采用测定血红蛋白(Hb),血清转铁蛋白受体(sTfR)及血清铁值(SI)的方法,对孕妇进行筛查,特别是在铁缺乏的早期,及时发现,并开始补充铁剂,有效地预防了缺铁性贫血的发生.
作者:尚清;王锐;吴月芳;邢小芬;张惠欣;王会茹 刊期: 2009年第07期
目的 分析心电图变化在临床肺栓塞(PE)诊断治疗中的作用.方法 选择经肺CT、灌注通气扫描或肺动脉造影明确诊断的PE患者65例,分析心电图特征及溶栓治疗前后心电图改变.结果 PE患者出现心电图改变者占83.1%,溶栓治疗后,有77.8%的患者出现心电图改善,并与临床症状改善情况一致.结论 心电图本身对PE的诊断缺乏特异性,但结合临床发病特点和心电图变化仍具有诊断价值.
作者:吴春玲;毛天杰;尹洪宁;袁雅冬 刊期: 2009年第07期
目的 观察不同剂量辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 临床确诊为早期DN患者168例按随机的原则入选常规剂量辛伐他汀(20 mg/d)组(A组)与大剂量辛伐他汀(40 mg/d)组(B组),分别为83例和85例,2组均联合给缬沙坦80 mg/d,疗程均为3个月,观察2组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)的变化.结果 治疗后2组CRP、BUN、UAER、Scr水平均下降(P<0.05),B组UAER、CRP下降更明显(P<0.01).结论 早期大剂量辛伐他汀40 mg/d联合缬沙坦更有效的减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量,明显降低血浆炎症因子浓度,改善血管内皮功能,保护肾脏,且呈剂量依赖性.
作者:刘俊伏;王志爽 刊期: 2009年第07期
消毒供应室担负着全院医疗器械、物品的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌以及灭菌物品的贮存、保管、发放等工作,供应品种所涉及的科室广、品种多,消毒灭菌产品周转快、需求量大,每项工作的质量好坏都直接关系到全院医疗、护理的质量[1-3],是预防热源反应、减少微粒危害、降低医院感染发生的重要环节[4].笔者以此为出发点加以探讨与研究.
作者:陈俊卓;王媛;贾志英;李保军;刘晓;刘子霞 刊期: 2009年第07期
髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因.而髋部骨折的许多并发症,如下肢深静脉血栓形成、褥疮、肺部感染、心肺脑栓塞等已成为严重影响髋部骨折恢复的障碍,本文对老年髋部骨折患者63例进行交流、规范的心理疏导、配合康复训练等围手术期综合护理,取得满意效果,报告如下.
作者:刘素林;商月娥;张福清;阴彦林;王烽 刊期: 2009年第07期
肺源性心脏病(肺心病)是临床常见的一种心脏病,是由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘等慢性病变造成肺动脉高压,引起右心室功能改变的疾病[1].准确评价肺心病患者的右心室功能对临床诊治有重要的意义.Tei指数是近年来学者Tei提出的一种新的综合反映心脏功能的指标,不受心脏几何形状的影响,是一种无创评价心脏收缩和舒张整体功能的超声检查指标[2].本研究旨在通过多普勒超声测定右心室的Tei指数评价肺心病患者的右心室功能.
作者:赵荣梅;朱旭红;杨志英;刘淑贞 刊期: 2009年第07期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,随着糖尿病病程的延长,糖尿病周围神经病变发生率也升高,严重影响患者的生存质量.我们采用银杏达莫注射液联合西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,报告如下.
作者:许斐 刊期: 2009年第07期
随着老龄化社会进程的加快和医学技术的发展,老年人接受手术的机会逐渐增多,同时微创手术在老年患者中得到认可.本文探讨老年患者腹腔镜手术中椎管内麻醉复合全身麻醉(全麻)的优越性.
作者:孟雅静;殷朝晖;汤洪;杜淑娟 刊期: 2009年第07期
百草枯是有机杂环类除草剂,目前在全世界范围内广泛应用,人经口中毒致死量10~15 ml(20%百草枯溶液),其病死率可达80%以上[1].我院2001~2007年收治的急性百草枯中毒23例进行分析.
作者:张惜燕 刊期: 2009年第07期
目的 通过对细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的研究,探讨宫颈癌术前新辅助化疗的作用机制及临床意义.方法 采用免疫组织化学技术分别10例宫颈癌Ⅱa~Ⅱb期和相应的术前化疗标本的细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的情况进行检测,并以10例正常宫颈鳞状上皮作对照.采用原位末端标记法(TUNEL)法检测各组细胞凋亡情况.结果 Bcl-2在正常宫颈组织和术前化疗组中低表达,宫颈癌中表达明显增强(P<0.05或<0.01);Bax在正常宫颈组织和宫颈癌中表达有明显差异(P<0.05或<0.01);术前新辅助化疗组中Bcl-2/Bax比值较宫颈癌组织中明显减低而凋亡细胞数明显增多(P<0.05或<0.01).结论 术前新辅助化疗抑制肿瘤生长的机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关,提示宫颈癌术前新辅助化疗对肿瘤预后有重要意义.
作者:陈宝丽;王燕云;王茜;李桂荣 刊期: 2009年第07期
目的 探讨低肺功能肺结核患者的外科治疗经验.方法 回顾性分析外科治疗的低肺功能肺结核患者36例的临床资料.结果 36例中行全肺切除术10例,肺叶切除术17例,楔形切除术9例.手术无死亡,术后发生呼吸衰竭2例,经呼吸机辅助通气后治愈.结论 术前肺功能测定不能全面准确的预测手术危险性,对低肺功能肺结核患者应结合其他情况综合考虑是否手术.
作者:杜秀然;李明珠;李辉;苏宏伟;范小龙;齐海亮 刊期: 2009年第07期
量子医学是现代医学新门类.是根据量子物理学理论展开的医学,它以量子生物物理为基础,依靠生物自然生理反馈反映的信息,利用混沌数学及傅立叶分析系统转换成数字化生物电磁信息,从而得到生物体相应的健康或异常信息,并做出全方位的健康检测和治疗.
作者:安会波;王青霞;魏艳苏;王帅 刊期: 2009年第07期
目的 检测喉癌组织中β-连环蛋白(β-catenin)、上皮钙粘蛋白(E-cadherin)及Wnt-1的表达情况,在探讨此3种蛋白在喉癌发生、发展及转移过程中的作用及相关性.方法 应用免疫组织化学SP法检测β-catenin、E-cadherin及Wnt-1在35例喉癌及27例喉正常黏膜的异常表达情况;分析它们在不同组织中的相互关系及与喉癌临床病理指征的关系.结果 喉癌中β-catenin的异常表达率高于正常喉黏膜(P<0.01).低分化喉癌中β-catenin的异常表达率高于高分化喉癌(P<0.05).喉癌中E-cadherin的异常表达率高于正常喉黏膜(P<0.01).低分化喉癌中E-cadherin的异常表达率高于高分化喉癌(P<0.01).伴有淋巴结转移的喉癌中E-cadherin异常表达率高于无淋巴结转移的喉癌(P<0.01).Ⅲ、Ⅳ期喉癌E-cadherin的异常表达率高于Ⅰ、Ⅱ期喉癌(P<0.05).喉癌中Wnt-1的异常表达率高于正常喉黏膜(P<0.01).β-catenin的异常表达与E-cadherin的异常表达呈正相关(r=0.457,P<0.01).结论 β-catenin、E-cadherin及Wnt-1在喉癌发生、分化程度、浸润及转移过程中的起重要作用.β-catenin、E-cadherin的协同作用可能影响喉癌的浸润及转移.
作者:赵岩;吴干勋;胡俊兰;赵瑞力;葛俊恒;王占龙 刊期: 2009年第07期
目的 探讨银屑病与关节炎的关系,进一步加深对本病的认识.方法 从我院皮肤科收治的银屑病患者389例中选出有骨关节症状,经X线摄片证实有手、足指(趾)间关节骨质改变的关节炎患者30例,并与类风湿性关节炎患者60例进行对比.结果 关节病型银屑病在双手25例中发生在掌指关节及近端指间关节6例,远端指间关节19例;双足9例,跖趾关节3例;远端趾间关节6例;双手、足所累及的关节尚未见有对称性发病.类风湿性关节炎60例中,累及腕关节12例,累及双手近端指间关节48例;双足近端趾间关节15例;双手、足对称性发病56例.结论 关节病型银屑病多侵犯双手、足指(趾)间关节的远侧端,类风湿性关节炎多侵犯双手、足指(趾)间关节的近侧端和腕关节,且两者对称性发病完全不同.
作者:郭永宽;邹晓光;初迎幸;李光强 刊期: 2009年第07期
我院自制剂双酶消化散(注册文号:冀药制字H20050486)为含糖胃蛋白酶与乳酶生的复方制剂,治疗消化不良、腹泻、腹胀、小儿厌食等,疗效确切,深受患者好评.但是, 含糖胃蛋白酶与乳酶生以何种比例配伍会在人体产生大的协同作用,临床研究较少.我们观察了含糖胃蛋白酶与乳酶生不同配比治疗小儿腹泻的疗效,以供临床参考.
作者:张怀琴;赵德运;孔祥武;陈志红;李成玲 刊期: 2009年第07期
目的 观察及探讨分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴状况的影响.方法 足月单胎头位产妇100例随机分为2组,观察组(n=50)用0.1%罗哌卡因+1.5 μg/ml芬太尼,硬膜外腔给药用于分娩镇痛.对照组(n=50)阴道自然分娩,未镇痛.观察镇痛效应及2组产程、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况.结果 2组产程、分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).2组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.1% 罗哌卡因+1.5 μg/ml芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好,疼痛阻滞完善对运动神经阻滞轻,可缩短产程,降低剖宫产率及阴道难产率,对母婴无不良影响.
作者:李洪青 刊期: 2009年第07期
高血压是我国常见的心血管疾病,常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要危险因素,治疗疗程长,治疗药品品种多,治疗费用高.笔者试用药物经济学成本-效果分析方法,评估原发性高血压治疗的几种方案进行成本-效果,以期找出佳治疗方案,为临床合理用药提供参考.各方案中所有药品,都以药品目前介格计算.
作者:李英;卢连君;李建英;刘连房;高振强;梁立革;谷会军 刊期: 2009年第07期
目的 探讨2种保存介质及不同时间保存脱位牙对牙周膜细胞活性的影响.方法 采用正畸拔除的第1、2双尖牙共130颗,每组10颗,拔除后立即放入牛奶、生理盐水或对照处理.阳性对照组为牙脱位后立即计数牙周膜细胞;而阴性对照组为脱位牙干燥后计数牙周膜细胞.在不同的时间检测有活力的牙周膜细胞数量,并与对照组进行比较.结果 牛奶、生理盐水与阳性对照组比较,牙周膜细胞活性差异无统计学意义(P>0.05).阳性对照组、牛奶、生理盐水与阴性对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 生理盐水、牛奶可作为脱位牙有效的保存介质,时间长可达2 h.
作者:田松波;刘艳萍;陈惠珍;张英怀;李会英;王雪莹 刊期: 2009年第07期
社区获得性肺炎(CAP) 是一种常见病,严重影响着人们的健康,该病以老年人多见,发病率随年龄增大而升高,我院应用莫西沙星联合百令胶襄治疗CAP取得良好效果,报告如下.
作者:王再红;田孝平;郭琳 刊期: 2009年第07期
目的 探讨护理干预措施对颈椎手术患者焦虑、恐惧心理的影响.方法 将50例颈椎手术患者随机分为2组,每组25例.对照组采取常规模式护理,观察组在此基础上给予健康信念模式教育等综合护理干预措施.结果 观察组焦虑、恐怖计分明显减少(P<0.05).结论 颈椎手术患者实施综合护理干预措施后,焦虑、恐惧心理明显改善,具有一定的临床应用价值.
作者:宋敬珍;张艳芹 刊期: 2009年第07期