学术投稿

关节病型银屑病30例诊断分析

郭永宽;邹晓光;初迎幸;李光强

关键词:银屑病, 关节炎, 诊断, 鉴别诊断
摘要:目的 探讨银屑病与关节炎的关系,进一步加深对本病的认识.方法 从我院皮肤科收治的银屑病患者389例中选出有骨关节症状,经X线摄片证实有手、足指(趾)间关节骨质改变的关节炎患者30例,并与类风湿性关节炎患者60例进行对比.结果 关节病型银屑病在双手25例中发生在掌指关节及近端指间关节6例,远端指间关节19例;双足9例,跖趾关节3例;远端趾间关节6例;双手、足所累及的关节尚未见有对称性发病.类风湿性关节炎60例中,累及腕关节12例,累及双手近端指间关节48例;双足近端趾间关节15例;双手、足对称性发病56例.结论 关节病型银屑病多侵犯双手、足指(趾)间关节的远侧端,类风湿性关节炎多侵犯双手、足指(趾)间关节的近侧端和腕关节,且两者对称性发病完全不同.
河北医药杂志相关文献
  • 肺栓塞65例溶栓前后心电图变化分析

    目的 分析心电图变化在临床肺栓塞(PE)诊断治疗中的作用.方法 选择经肺CT、灌注通气扫描或肺动脉造影明确诊断的PE患者65例,分析心电图特征及溶栓治疗前后心电图改变.结果 PE患者出现心电图改变者占83.1%,溶栓治疗后,有77.8%的患者出现心电图改善,并与临床症状改善情况一致.结论 心电图本身对PE的诊断缺乏特异性,但结合临床发病特点和心电图变化仍具有诊断价值.

    作者:吴春玲;毛天杰;尹洪宁;袁雅冬 刊期: 2009年第07期

  • 低肺功能肺结核外科治疗36例手术探讨

    目的 探讨低肺功能肺结核患者的外科治疗经验.方法 回顾性分析外科治疗的低肺功能肺结核患者36例的临床资料.结果 36例中行全肺切除术10例,肺叶切除术17例,楔形切除术9例.手术无死亡,术后发生呼吸衰竭2例,经呼吸机辅助通气后治愈.结论 术前肺功能测定不能全面准确的预测手术危险性,对低肺功能肺结核患者应结合其他情况综合考虑是否手术.

    作者:杜秀然;李明珠;李辉;苏宏伟;范小龙;齐海亮 刊期: 2009年第07期

  • 银杏达莫联合西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

    糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,随着糖尿病病程的延长,糖尿病周围神经病变发生率也升高,严重影响患者的生存质量.我们采用银杏达莫注射液联合西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,报告如下.

    作者:许斐 刊期: 2009年第07期

  • 孕妇体操配合拉玛泽减痛法对分娩的影响

    对我院进行系统产前检查的孕妇,进行孕妇体操和拉玛泽减痛呼吸法训练,并进行跟踪调查直至分娩,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年10月至2008年8月我院进行正规产前检查直至分娩的初孕妇427例,随机分为研究组(218例)和对照组(209例),2组均为单胎头位,既往体健,入选时无妊娠并发症,年龄20~34岁,体重45~80 kg,身高150~170 cm.

    作者:戎惠娟;康玉蕊 刊期: 2009年第07期

  • 咳嗽变异性哮喘56例临床误诊分析

    支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.这种慢性炎症导致气道的高反应的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.本文将我院收治的变异性哮喘56例分析如下.

    作者:经小梅;王晓惠 刊期: 2009年第07期

  • 不同剂量辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病疗效观察

    目的 观察不同剂量辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 临床确诊为早期DN患者168例按随机的原则入选常规剂量辛伐他汀(20 mg/d)组(A组)与大剂量辛伐他汀(40 mg/d)组(B组),分别为83例和85例,2组均联合给缬沙坦80 mg/d,疗程均为3个月,观察2组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)的变化.结果 治疗后2组CRP、BUN、UAER、Scr水平均下降(P<0.05),B组UAER、CRP下降更明显(P<0.01).结论 早期大剂量辛伐他汀40 mg/d联合缬沙坦更有效的减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量,明显降低血浆炎症因子浓度,改善血管内皮功能,保护肾脏,且呈剂量依赖性.

    作者:刘俊伏;王志爽 刊期: 2009年第07期

  • KLF4基因表达与JAK2 V617F点突变的关联性研究

    目的 检测骨髓增殖性疾病(MPDs)中JAK2 V617F点突变与锌指蛋白转录因子(KLF4 mRNA)表达,探讨JAK2 V617F点突变与KLF4 mRNA表达水平与BCR/ABL阴性的MPDs的关系.方法 用等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)技术检测4组JAK2 V617F点突变,根据结果分为阴性、阳性.反转录特异性聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测4组KLF4 mRNA的表达水平.结果 BCR/ABL阴性的MPDs的62例患者中JAK2 V617F 基因突变慢性特发性骨髓纤维化(IMF)中有5例,阳性率55.56%(5/9), 原发性血小板增多症(ET)中有15例,阳性率57.69%(15/26),真性红细胞增多症(PV)中有23例,阳性率88.46%(23/26),慢性嗜中性白血病1例.慢性粒细胞性白血病(CML)、急性白血病(AL)、对照组均没有阳性病例.KLF4 mRNA在每例样本中均有表达.KLF4 mRNA表达水平在PV组显著高于其他3组(P<0.05).结论 BCR/ABL融合基因阴性的MPDs患者存在高频率JAK2 V617F点突变,KLF4 mRNA在PV患者中高表达.JAK2 V617F突变导致了KLF4基因表达的增高.JAK2 V617F突变阳性的ET患者,易出现并发症.AS-PCR是一种简单、有效检测JAK2 V617F突变方法.

    作者:王菊美;岳增平;程照华;孙国锋;张爱云;陈海林;潘崚 刊期: 2009年第07期

  • 早期应用铁剂预防妊娠期缺铁性贫血的探讨

    缺铁性贫血(IDA)是全球性的营养缺乏病之一,而孕妇则是高发人群.长期IDA给孕妇及胎儿带来的危害极其严重,因此进行孕期IDA防治研究,提高孕期铁营养水平是全世界一直关注的问题.我院采用测定血红蛋白(Hb),血清转铁蛋白受体(sTfR)及血清铁值(SI)的方法,对孕妇进行筛查,特别是在铁缺乏的早期,及时发现,并开始补充铁剂,有效地预防了缺铁性贫血的发生.

    作者:尚清;王锐;吴月芳;邢小芬;张惠欣;王会茹 刊期: 2009年第07期

  • 甘露聚糖结合凝集素与肿瘤关系的研究

    肿瘤是继心脑血管疾病后又一严重威胁人类生命和健康的疾病,以其高发病率和高病死率而严重危害着人们的身心健康.肿瘤患者术后及放、化疗后,白细胞减少,免疫系统受损加剧了合并感染的发生,而甘露聚糖结合凝集素(MBL)作为天然免疫的重要组成部分,抵抗感染的第一线分子,其血清水平对肿瘤患者的身体状况有直接影响.因此研究肿瘤患者MBL 的血清水平,对评估患者身体状况,指导放、化疗方案有重要的临床意义.

    作者:段贵芬;王星冀;张宏;高社军 刊期: 2009年第07期

  • 不孕不育门诊生殖道支原体的感染分析

    支原体是常见的性传染病原体之一,泌尿生殖道已发现7种支原体,其中解脲支原体(UU)是致病支原体,人型支原体(MH)是可能致病支原体,能引起女性阴道炎、宫颈炎,使阴道黏膜、宫颈充血发红,分泌物增多;孕妇患生殖道UU及MH感染可致绒毛膜羊膜炎,由母婴垂直传播导致流产、死胎及新生儿早期死亡;它又能引起男性前列腺炎、附睾炎等导致不育,因此,支原体感染是与不孕不育密切相关的感染之一.本文临床观察了不孕不育门诊支原体感染情况、药敏试验及治疗结果,报告如下.

    作者:梁莹;李亚从;白楠 刊期: 2009年第07期

  • 心理疏导配合康复训练在老年人髋部骨折护理中的应用

    髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因.而髋部骨折的许多并发症,如下肢深静脉血栓形成、褥疮、肺部感染、心肺脑栓塞等已成为严重影响髋部骨折恢复的障碍,本文对老年髋部骨折患者63例进行交流、规范的心理疏导、配合康复训练等围手术期综合护理,取得满意效果,报告如下.

    作者:刘素林;商月娥;张福清;阴彦林;王烽 刊期: 2009年第07期

  • 心率振荡在心肌梗死患者恶性心律失常发生中的远期预测价值

    目的 评价心率振荡(HRT)对急性心肌梗死患者恶性心律失常的远期预测价值.方法 选择急性心肌梗死患者108例,对其心肌梗死后7~21 d进行24 h动态心电图(Holter)检查,计算HRT的2个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并分析TO、TS与恶性心律失常的相关性.结果 冠状动脉病变支数越多,TO值越高,TS值越低(P<0.05);TO值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生正相关(r=0.575,P<0.05);TS值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生负相关(r=-0.589,P<0.05).结论 HRT可能对急性Q波性心肌梗死患者远期(2年)恶性心律失常发生有预测价值.

    作者:卢军利;董艳;龚丽娟;朱爱华 刊期: 2009年第07期

  • 微创穿刺治疗高血压脑出血死亡原因分析

    1999年12月至2004年12月,我科应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血329例,其中死亡39例,病死率11.9%.分析如下.

    作者:张文坡;张松林;郭立刚 刊期: 2009年第07期

  • 老年患者护理质量的调查与评估

    老年人患病多为多脏器疾病,在治疗过程中,整体护理对疾病的恢复至关重要,为了解护理在老年患者中的作用,准确评估护理质量,对我院住院患者的整体护理状况进行调查,分析并评估,以期有针对性的开展特色护理.

    作者:霍瑜 刊期: 2009年第07期

  • 家庭随访对活动性肝硬化患者生活质量的影响

    目的 探讨家庭随访对活动性肝硬化患者生活质量的影响.方法 我科住院的活动性肝硬化患者68例随机分为家访组和对照组(P<0.05),比较2组在出院12个月内的并发症发生率及出院12个月内的生活质量.结果 12个月内家访组的并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).生活质量的比较,家访组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭随访能明显降低活动性肝硬化患者出院后并发症的发生率,并使患者的生活质量有显著提高.

    作者:王瑞敏;刘玉肖;任晓媛;李云华;王建华 刊期: 2009年第07期

  • 原发性高血压治疗的药物经济学考察

    高血压是我国常见的心血管疾病,常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要危险因素,治疗疗程长,治疗药品品种多,治疗费用高.笔者试用药物经济学成本-效果分析方法,评估原发性高血压治疗的几种方案进行成本-效果,以期找出佳治疗方案,为临床合理用药提供参考.各方案中所有药品,都以药品目前介格计算.

    作者:李英;卢连君;李建英;刘连房;高振强;梁立革;谷会军 刊期: 2009年第07期

  • 支气管脂肪瘤2例

    支气管脂肪瘤为气管、支气管内良性肿瘤,临床十分罕见,国内仅见20余例报道,我院1988~2008年经手术治疗病理证实的支气管、肺部肿瘤中,脂肪瘤仅2例,报道如下.

    作者:郑风群;段国辰;牛占丛 刊期: 2009年第07期

  • 掌握特征性指标发展固定献血队伍

    河北省血液中心自2001年成功实现了计划献血向自愿无偿献血的模式转变,此后开展献血者招募工作中,一直不断摸索规律、总结经验,希望寻求一种针对性更强、方式更科学、更高效的招募策略,培养重复献血者,发展一支稳定的固定献血队伍,以解决献血者流失、献血人群不稳定等实际问题,及时满足不断增长的临床供血需求.笔者在收集、分析本中心2002~2007年的献血者数据过程中,综合年龄、性别比、文化程度、职业等社会学特征的人群分布情况,认为应针对石家庄地区人群中年龄18~22岁、23~37岁,文化程度在高中至大学,职业为学生、工人、公务员及自由职业者在内的市民,分受众人群制定开发、培养、合作等阶段的招募策略,使其成为重复献血者,终将其发展为为本中心固定、预约献血者队伍.

    作者:常缨;张海;李雅静;彭慧花 刊期: 2009年第07期

  • D-二聚体检测及其临床应用

    D-二聚体的检测是一种对继发性纤溶灵敏度高、特异性强的检验项目,被认为是目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇具价值的指标.D-二聚体定量检测的应用则极大地提高了对临床有关疾病的诊断、疗效判定及评价预后的水平.

    作者:刘亚军;王迪;赵国珍 刊期: 2009年第07期

  • 胸外科患者围手术期呼吸道护理体会

    目的 对胸外科患者手术前后进行呼吸道管理,以防止术后并发症发生.方法 本组120例患者均给予术前健康教育指导及心理安慰,以取得患者信任,使患者情绪稳定,积极配合治疗和护理.术后正确判断病情,指导患者深呼吸有效咳嗽,协助排痰,必要时药物止痛,超声雾化帮助排痰.结果 经实施围手术期呼吸道护理的120例患者,术后均恢复良好,未发生肺部感染,肺不张,呼吸衰竭等肺部并发症,取得了良好效果.本组病例无1例出现肺部并发症.结论 呼吸道管理在胸外科手术的术前准备和术后护理占有重要的地位,良好的呼吸道管理可以使之无痰液聚集,保持患者呼吸道通畅,有利于治疗和康复,有效地减少呼吸系统并发症的发生.同时还可以避免由此引发的一系列其他脏器损害.

    作者:邓响 刊期: 2009年第07期

河北医药杂志

河北医药杂志

主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所