卢军利；董艳；龚丽娟；朱爱华
目的 观察不同剂量辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 临床确诊为早期DN患者168例按随机的原则入选常规剂量辛伐他汀(20 mg/d)组(A组)与大剂量辛伐他汀(40 mg/d)组(B组),分别为83例和85例,2组均联合给缬沙坦80 mg/d,疗程均为3个月,观察2组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)的变化.结果 治疗后2组CRP、BUN、UAER、Scr水平均下降(P<0.05),B组UAER、CRP下降更明显(P<0.01).结论 早期大剂量辛伐他汀40 mg/d联合缬沙坦更有效的减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量,明显降低血浆炎症因子浓度,改善血管内皮功能,保护肾脏,且呈剂量依赖性.
作者：刘俊伏；王志爽 刊期： 2009年第07期
小儿尤其是早产儿、新生儿的营养需求与成人有着重要的不同之处,小儿除了要保证机体的基本生命活动外,还需满足生长发育的需要.本文总结了我院2003～2007年小儿全营养混合液(TNA)临床护理工作中解决重点难点问题的体会.
作者：韩月芬；毕月斋 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术评价肺心病肺动脉高压患者右心室功能的价值.方法 标准心尖四腔心切面获取符合慢性肺源性心脏病(肺心病)诊断标准的患者35例与正常人QTVI图象30例.应用QTVI技术离线分析右心室游离壁三尖瓣环组织速度曲线,测量收缩期峰值运动速度(Vs),舒张早期峰值运动速度(Ve)和舒张晚期峰值运动速度(Va),计算Ve/Va.应用二维超声心动图测量右心房横径、右心室横径、右心室前壁厚度、肺动脉主干内径及肺动脉收缩压.结果 与正常对照组比较肺心病患者Vs、Ve、Va和Ve/Va显著降低;RA、RV、RVAW、MPA显著增加.结论 QTVI技术测定三尖瓣环运动可以评价肺心病患者右心室整体功能,为肺心病患者评价右心室功能提供了一种可靠、无创的检测手段.
作者：周伟利；张亚丽；田海燕；杨志英；刘蕾；李旭峰；张琦 刊期： 2009年第07期
D-二聚体的检测是一种对继发性纤溶灵敏度高、特异性强的检验项目,被认为是目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇具价值的指标.D-二聚体定量检测的应用则极大地提高了对临床有关疾病的诊断、疗效判定及评价预后的水平.
作者：刘亚军；王迪；赵国珍 刊期： 2009年第07期
目的 为探索催产素在计划分娩中的应用价值,减少因催产素管理不当给母婴所致危害.方法 对在我院实行计划分娩静脉滴注催产素的256例孕妇,集中于专室、专人管理,采取四管、三降、二防、一督促的管理模式及摸、听、观、查、记的观察方法,实施计划分娩的全程护理,并设分散管理256例行对照分析.结果 观察组与对照组比较,平均产程时间短,胎儿宫内窘迫新生儿窒息率、难产率低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 催产素系统护理管理可促进产科质量提高、缩短产程,降低难产率、宫内窘迫率、新生儿窒息率.
作者：宋玉芹；李叶丹 刊期： 2009年第07期
目的 通过对细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的研究,探讨宫颈癌术前新辅助化疗的作用机制及临床意义.方法 采用免疫组织化学技术分别10例宫颈癌Ⅱa～Ⅱb期和相应的术前化疗标本的细胞凋亡基因Bcl-2、Bax表达的情况进行检测,并以10例正常宫颈鳞状上皮作对照.采用原位末端标记法(TUNEL)法检测各组细胞凋亡情况.结果 Bcl-2在正常宫颈组织和术前化疗组中低表达,宫颈癌中表达明显增强(P＜0.05或＜0.01);Bax在正常宫颈组织和宫颈癌中表达有明显差异(P＜0.05或＜0.01);术前新辅助化疗组中Bcl-2/Bax比值较宫颈癌组织中明显减低而凋亡细胞数明显增多(P＜0.05或＜0.01).结论 术前新辅助化疗抑制肿瘤生长的机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关,提示宫颈癌术前新辅助化疗对肿瘤预后有重要意义.
作者：陈宝丽；王燕云；王茜；李桂荣 刊期： 2009年第07期
对我院进行系统产前检查的孕妇,进行孕妇体操和拉玛泽减痛呼吸法训练,并进行跟踪调查直至分娩,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年10月至2008年8月我院进行正规产前检查直至分娩的初孕妇427例,随机分为研究组(218例)和对照组(209例),2组均为单胎头位,既往体健,入选时无妊娠并发症,年龄20～34岁,体重45～80 kg,身高150～170 cm.
作者：戎惠娟；康玉蕊 刊期： 2009年第07期
<献血法>规定:公民无偿献血后,本人或配偶和直系亲属临床用血时,可以免缴或减缴血液的采集、储存、分离、检验等费用(即血费)[1],目前在执行血费返还时,由于各地返还政策、返还标准不一,或因服务等原因,造成献血者误解或不满,严重挫伤了献血者的献血热情,影响无偿献血事业的持续发展.如何建立和完善血费返还机制,笔者对目前我国无偿献血返还工作现状、存在的问题及对策进行初步探讨.
作者：陈莉；张海；钱海东；李志平 刊期： 2009年第07期
急性心肌梗死(AMI)是严重威胁人类健康的疾病,其发病存在着明显的地区和季节差异,许多研究表明气象因素的刺激是AMI发病的诱因[1,2].不同地区气候条件不同,疾病发生的规律也有所差别,因此有必要对石家庄地区气候环境因素对AMI发病影响作一分析总结.本研究试图运用流行病学调查和多元统计方法,探讨AMI与气象因素的关系.
作者：杨备战；赵科林；刘立刚；戚国庆；夏岳 刊期： 2009年第07期
目的 探讨护理干预措施对颈椎手术患者焦虑、恐惧心理的影响.方法 将50例颈椎手术患者随机分为2组,每组25例.对照组采取常规模式护理,观察组在此基础上给予健康信念模式教育等综合护理干预措施.结果 观察组焦虑、恐怖计分明显减少(P<0.05).结论 颈椎手术患者实施综合护理干预措施后,焦虑、恐惧心理明显改善,具有一定的临床应用价值.
作者：宋敬珍；张艳芹 刊期： 2009年第07期
肌内注射是临床常用的治疗方法之一,也是基本的护理操作之一.但在治疗过程中由于种种因素会导致皮下硬结的产生.本文根据肌内注射形成硬结的发病机制及多年的临床经验,对中草药进行了严格、反复的筛选,精心配置,研制的纯中药消痛酊制剂外擦按摩,用于治疗肌内注射形成的硬结,取得了满意的效果,报告如下.
作者：耿藏缺；郝志芳；杨圣俊；李领娣；肖玉兰；赵连萍；蔡兰英；张丽 刊期： 2009年第07期
目的 评价心率振荡(HRT)对急性心肌梗死患者恶性心律失常的远期预测价值.方法 选择急性心肌梗死患者108例,对其心肌梗死后7～21 d进行24 h动态心电图(Holter)检查,计算HRT的2个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并分析TO、TS与恶性心律失常的相关性.结果 冠状动脉病变支数越多,TO值越高,TS值越低(P＜0.05);TO值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生正相关(r=0.575,P＜0.05);TS值与冠状动脉病变支数及恶性心律失常发生负相关(r=-0.589,P＜0.05).结论 HRT可能对急性Q波性心肌梗死患者远期(2年)恶性心律失常发生有预测价值.
作者：卢军利；董艳；龚丽娟；朱爱华 刊期： 2009年第07期
社区获得性肺炎(CAP) 是一种常见病,严重影响着人们的健康,该病以老年人多见,发病率随年龄增大而升高,我院应用莫西沙星联合百令胶襄治疗CAP取得良好效果,报告如下.
作者：王再红；田孝平；郭琳 刊期： 2009年第07期
先天性心脏病(先心病)是胎儿时期心血管发育异常引起的畸形疾病,常反复发作,严重威胁患儿身体健康[1].程序化健康教育是将护理程序运用到健康教育之中,对提高了患儿的健康水平和依从性有一定作用[2,3].为促进先心病患儿的健康,提高其生活质量,2007年9月至2008年3月,我们对100例先心病患儿家长随机进行程序化健康教育和一般健康教育的对照研究,结果显示程序化健康教育更好的提高患儿家长的健康知识水平和患儿生活质量.报告如下.
作者：张玉芬；付立萍；张月花；刘庆利；朱希燕 刊期： 2009年第07期
目的 探讨低肺功能肺结核患者的外科治疗经验.方法 回顾性分析外科治疗的低肺功能肺结核患者36例的临床资料.结果 36例中行全肺切除术10例,肺叶切除术17例,楔形切除术9例.手术无死亡,术后发生呼吸衰竭2例,经呼吸机辅助通气后治愈.结论 术前肺功能测定不能全面准确的预测手术危险性,对低肺功能肺结核患者应结合其他情况综合考虑是否手术.
作者：杜秀然；李明珠；李辉；苏宏伟；范小龙；齐海亮 刊期： 2009年第07期
目的 分析ER、PR在钼靶X线假阴性乳腺癌中表达的临床意义.方法 将183例女性乳腺癌按照钼靶X线结果分成阳性和假阴性2组,采用免疫组化S-P法检测其ER、PR.结果 钼靶X线假阴性组中, ER阳性比率低于阳性组(40%与67.57%,P=0.003);但2组患者PR阳性表达率差异无统计学意义(62.86%与57.43%,P=0.575).结论 与钼靶X线阳性患者相比,钼靶X线假阴性患者ER阳性表达率低,提示该组患者内分泌治疗效果及预后较差.
作者：葛怀娥；臧春霞；李红文；耿翠芝；白希永；崔海滨 刊期： 2009年第07期
随着医疗事业发展,各种型号和功能不同的全自动生化分析仪不断涌现,使医院临床生化检验实现了自动化,许多实验室拥有多台全自动生化分析仪[1],但是仪器常是品牌不同,而在品牌分析仪上又用非品牌试剂,使多台全自动生化分析仪结果的一致性和溯源性成为我们检验工作者讨论的热点.为此,我们做了用新鲜血清作为临时标准品实现国产试剂在奥林帕斯AU640分析仪上的溯源性.报告如下.
作者：左瑞菊；郭爱兰 刊期： 2009年第07期
髋部骨折在老年人中较常见,已成为老年人死亡的一大病因.而髋部骨折的许多并发症,如下肢深静脉血栓形成、褥疮、肺部感染、心肺脑栓塞等已成为严重影响髋部骨折恢复的障碍,本文对老年髋部骨折患者63例进行交流、规范的心理疏导、配合康复训练等围手术期综合护理,取得满意效果,报告如下.
作者：刘素林；商月娥；张福清；阴彦林；王烽 刊期： 2009年第07期
目的 探讨加强护理管理对内科病区院内感染的影响.方法 对我院抽取内科病区细菌培养结果及院内感染率进行比较.结果 加强护理管理后,内科病区空气细菌菌落数及物品表面细菌菌落数有显著降低,内科病区院内感染率较前显著下降.结论 加强护理管理是预防和控制感染的主要因素,对降低医源性感染起积极作用.
作者：王金艳；曲艺；李志军；郝青 刊期： 2009年第07期
放置宫内节育器是我国妇女常用的避孕方法,临床中取环术在盲视下操作,常会出现取环失败或节育环残留.宫腔镜是目前唯一能够在直视下检查子宫内膜生理与病理改变的方法[1],宫腔镜下取环以其直观、定位及诊断明确、实用性强、微创等特点,解决了以上困难,但其成功与否很大程度取决于医生的手术技巧和医护的密切配合.本文对我院近3年来宫腔镜下困难取环术的配合与护理体会总结如下.
作者：高鹤华 刊期： 2009年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
