梁莹；李亚从；白楠
消毒供应室担负着全院医疗器械、物品的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌以及灭菌物品的贮存、保管、发放等工作,供应品种所涉及的科室广、品种多,消毒灭菌产品周转快、需求量大,每项工作的质量好坏都直接关系到全院医疗、护理的质量[1-3],是预防热源反应、减少微粒危害、降低医院感染发生的重要环节[4].笔者以此为出发点加以探讨与研究.
作者：陈俊卓；王媛；贾志英；李保军；刘晓；刘子霞 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术评价肺心病肺动脉高压患者右心室功能的价值.方法 标准心尖四腔心切面获取符合慢性肺源性心脏病(肺心病)诊断标准的患者35例与正常人QTVI图象30例.应用QTVI技术离线分析右心室游离壁三尖瓣环组织速度曲线,测量收缩期峰值运动速度(Vs),舒张早期峰值运动速度(Ve)和舒张晚期峰值运动速度(Va),计算Ve/Va.应用二维超声心动图测量右心房横径、右心室横径、右心室前壁厚度、肺动脉主干内径及肺动脉收缩压.结果 与正常对照组比较肺心病患者Vs、Ve、Va和Ve/Va显著降低;RA、RV、RVAW、MPA显著增加.结论 QTVI技术测定三尖瓣环运动可以评价肺心病患者右心室整体功能,为肺心病患者评价右心室功能提供了一种可靠、无创的检测手段.
作者：周伟利；张亚丽；田海燕；杨志英；刘蕾；李旭峰；张琦 刊期： 2009年第07期
目的 了解人正常成骨细胞的主要生物学特性,为体外从细胞学水平进行骨生理、病理研究提供必要的准备.方法 取4个月龄正常胎儿的四肢皮质骨,胰酶、胶原酶消化后进行培养,获得正常的人成骨细胞.利用光镜、SEM、TEM对其形态进行观察;Giemsa染色作组织学观察;并且通过与成纤维细胞对比,观察细胞的碱性磷酸酶(ALP)活性及骨钙素(BPG)合成.通过免疫组化方法测定其生成Ⅰ型胶原的情况.结果 通过本实验可知正常人成骨细胞的生物学行为是稳定的.成骨细胞具有较其它细胞更高的ALP含量,并且能合成特异性的蛋白质-BPG,此种物质已被当作鉴别成骨细胞的标志之一.另外,人成骨细胞几乎只产生Ⅰ型胶原.结论 通过本实验的方法可以较全面的了解正常人成骨细胞的主要生物学特性及其组织学基础,为进一步从细胞学水平进行骨生理、病理研究提供了必要的理论依据.
作者：张学敏；马文辉；时述山；李亚非 刊期： 2009年第07期
肌内注射是临床常用的治疗方法之一,也是基本的护理操作之一.但在治疗过程中由于种种因素会导致皮下硬结的产生.本文根据肌内注射形成硬结的发病机制及多年的临床经验,对中草药进行了严格、反复的筛选,精心配置,研制的纯中药消痛酊制剂外擦按摩,用于治疗肌内注射形成的硬结,取得了满意的效果,报告如下.
作者：耿藏缺；郝志芳；杨圣俊；李领娣；肖玉兰；赵连萍；蔡兰英；张丽 刊期： 2009年第07期
目的 探讨九味承气口服液对结直肠癌术后胃肠功能活动的影响.方法 将100例结直肠癌患者术后随机分为试验组和对照组,每组50例.试验组术后第1天胃管内注入九味承气口服液20 ml,再注入生理盐水10 ml.夹闭胃管30 min后,接胃肠减压器持续胃肠减压,3次/d.对照组术后胃管常规接胃肠减压器持续胃肠减压.以术后患者排气时间为指标,观察九味承气口服液对结直肠癌术后胃肠功能活动的影响.结果 试验组患者对本方法耐受性良好,恢复顺利,未增加术后并发症的发生,而且排气时间明显短于对照组(P＜0.01).结论 九味承气口服液能增加胃肠蠕动,促进胃肠功能恢复,使患者早日进食,值得推广.
作者：陈俊霞；陈书爱；杜秀敏；李树然；张雪娜 刊期： 2009年第07期
百草枯是有机杂环类除草剂,目前在全世界范围内广泛应用,人经口中毒致死量10～15 ml(20%百草枯溶液),其病死率可达80%以上[1].我院2001～2007年收治的急性百草枯中毒23例进行分析.
作者：张惜燕 刊期： 2009年第07期
目的 了解监测结肠癌患者外周血癌胚抗原mRNA(CEA mRNA)和端粒酶活性(TA)表达的临床意义.方法 应用逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测CEA mRNA,比较结肠癌和结肠炎患者治疗前血液中表达CEA mRNA的差别以及结肠癌患者治疗后指标阳性者与阴性者36个月生存情况.结果 结肠癌患者血液CEA mRNA 阳性表达率显著高于结肠炎患者(P＜0.01);结肠癌患者治疗后指标阴性组的36个月生存例数显著多于阳性组(P＜0.01).结论 监测血液CEA mRNA有助于发现癌细胞血液转移和评估结肠癌患者的预后.
作者：孙宝信；杜新生；薛承岩；刘怀深；敖亚洲；胡大为 刊期： 2009年第07期
目的 探讨加强护理管理对内科病区院内感染的影响.方法 对我院抽取内科病区细菌培养结果及院内感染率进行比较.结果 加强护理管理后,内科病区空气细菌菌落数及物品表面细菌菌落数有显著降低,内科病区院内感染率较前显著下降.结论 加强护理管理是预防和控制感染的主要因素,对降低医源性感染起积极作用.
作者：王金艳；曲艺；李志军；郝青 刊期： 2009年第07期
据统计,全世界40余年来筛选过的化合物多达50万种,经临床验证,目前有超过50多种的细胞毒药物用于临床肿瘤患者的治疗[1].国内外已有研究表明多数抗癌药为细胞毒制剂,具有毒性、致畸性、致突变性和致癌性[2,3].抗癌药物的作用属非选择性,在破坏患者异常细胞的同时,也破坏人体的正常细胞.目前国内有越来越多的医院意识到此危害并已着手建立了静脉药物配置中心,配有生物安全柜,实行了化疗药物的集中配置与管理.我院的静脉药物配置中心从设计到维护以及使用等各环节在充分借鉴其他配置中心经验的基础上,根据自身特点进行相应的改变.本文将如何预防控制细胞毒药物的危害,提高防护意识和完善操作流程等方面作一探讨.
作者：高书萍；李伟；李海风；孙月敏；王建敏；孟雪梅 刊期： 2009年第07期
目的 探讨护理干预措施对颈椎手术患者焦虑、恐惧心理的影响.方法 将50例颈椎手术患者随机分为2组,每组25例.对照组采取常规模式护理,观察组在此基础上给予健康信念模式教育等综合护理干预措施.结果 观察组焦虑、恐怖计分明显减少(P<0.05).结论 颈椎手术患者实施综合护理干预措施后,焦虑、恐惧心理明显改善,具有一定的临床应用价值.
作者：宋敬珍；张艳芹 刊期： 2009年第07期
目的 评价糖尿病下肢血管病变的介入治疗临床效果.方法 对术前经保守治疗无效的糖尿病下肢血管病变患者18例行介入治疗.其中41支病变血管行血管内球囊扩张, 15支血管行腔内支架植入术.术后常规抗凝治疗1周.结果 介入治疗后患者的临床症状、体征均明显缓解,踝肱指数明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 糖尿病下肢血管病变的血管内介入治疗安全、有效,具有推广应用价值.
作者：齐会卿；田惠玉；王富军 刊期： 2009年第07期
目的 探讨颈动脉粥样斑块的性质与脑梗死发生的相关性,以期达到早期防治,减少脑梗死的发病率,提高全民生活质量.方法 脑梗死患者作为研究组60例,以年龄和性别相匹配的健康体检者60例作为对照组,1周内进行颈部血管彩色超声检查,测定颈动脉硬化斑数量及回声特征.结果 颈动脉粥样硬化不稳定斑与缺血性脑血管病相关,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑的不稳定性是导致脑梗死的重要病因.
作者：张建平；张祥建；杨永刚 刊期： 2009年第07期
脑血管病为人类三大死亡原因之一,其发病率随着年龄的增加而增高,而缺血性脑血管病的发病率明显高于出血性脑血管病,其总的发病率占急性脑血管病的80%[1],故如何防治缺血性脑血管病已成为当今医务人员面临的重要问题.
作者：尚景亮；刘涛；祁艳静 刊期： 2009年第07期
随着老龄化社会进程的加快和医学技术的发展,老年人接受手术的机会逐渐增多,同时微创手术在老年患者中得到认可.本文探讨老年患者腹腔镜手术中椎管内麻醉复合全身麻醉(全麻)的优越性.
作者：孟雅静；殷朝晖；汤洪；杜淑娟 刊期： 2009年第07期
目的 观察单眼剥夺大鼠神经生长因子(nerve growth factor, NGF)治疗前后外侧膝状体背核(dorsal lateral geniculate nucleus, dLGN)神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase, nNOS)阳性神经元表达的改变.方法 健康雄性SD大鼠,随机分为正常组(N)、单眼剥夺组(MD)、单眼剥夺脑室内注射NGF组(MD+NGF)和注射生理盐水组(MD+NS),每组随机分为2个亚组.剥夺自14 d龄开始,分别于28、42 d龄处死,脑室注射分别于14、28 d龄开始.采用SABC免疫组织化学染色法观察dLGN nNOS阳性神经元的表达.结果 nNOS阳性神经元在 dLGN散在分布,单眼剥夺和年龄增长可致其阳性神经元数密度降低.N组及MD+NGF组分别与MD组和MD+NS组比较差异均有统计学意义(P<0.05).42 d龄处死大鼠dLGN阳性神经元数密度N组与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05).4组42 d龄与28 d龄比较,dLGN阳性神经元数密度均有显著下降(P<0.05).结论 视觉发育具有可塑性,弱视治疗具有时效性.在视觉发育敏感期内,外源性提供NGF,可以促进dLGN nNOS增多,从而拮抗剥夺效应.
作者：苏鸣；刘丽；陈璐；张亚娟；任生刚；滑惠兰 刊期： 2009年第07期
支气管脂肪瘤为气管、支气管内良性肿瘤,临床十分罕见,国内仅见20余例报道,我院1988～2008年经手术治疗病理证实的支气管、肺部肿瘤中,脂肪瘤仅2例,报道如下.
作者：郑风群；段国辰；牛占丛 刊期： 2009年第07期
高血压是我国常见的心血管疾病,常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要危险因素,治疗疗程长,治疗药品品种多,治疗费用高.笔者试用药物经济学成本-效果分析方法,评估原发性高血压治疗的几种方案进行成本-效果,以期找出佳治疗方案,为临床合理用药提供参考.各方案中所有药品,都以药品目前介格计算.
作者：李英；卢连君；李建英；刘连房；高振强；梁立革；谷会军 刊期： 2009年第07期
目的 对我国关于雷贝拉唑治疗胃食管返流病的临床随机对照试验进行科学性评价.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库和中国学术期刊全文数据库(1994～2007),共纳入38篇临床随机对照试验研究论文.分别对样本含量、随机方法、盲法采用、组间基线可比性、诊断标准、纳入和排除标准、统计方法、疗效判定标准、不良反应、随访等项进行评价.并应用质量评价量表(Jadad)对纳入文献进行随机化、盲法、随访3部分内容的质量评分.结果 检出符合标准文献38篇,均为低质量RCT试验.均未计算样本含量,除1篇外,均进行了组间基线描述.所有文献均未说明随机隐藏.纳入文献采用的诊断标准不统一.疗效标准多以症状、内镜下表现或24 h食管pH值监测等结果表示.结论 截止到2007年,我国发表的雷贝拉唑治疗胃食管返流病随机对照临床研究均为低质量研究.
作者：张艳芬；池云芳；王勇；杜恩起 刊期： 2009年第07期
缺铁性贫血(IDA)是全球性的营养缺乏病之一,而孕妇则是高发人群.长期IDA给孕妇及胎儿带来的危害极其严重,因此进行孕期IDA防治研究,提高孕期铁营养水平是全世界一直关注的问题.我院采用测定血红蛋白(Hb),血清转铁蛋白受体(sTfR)及血清铁值(SI)的方法,对孕妇进行筛查,特别是在铁缺乏的早期,及时发现,并开始补充铁剂,有效地预防了缺铁性贫血的发生.
作者：尚清；王锐；吴月芳；邢小芬；张惠欣；王会茹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨低肺功能肺结核患者的外科治疗经验.方法 回顾性分析外科治疗的低肺功能肺结核患者36例的临床资料.结果 36例中行全肺切除术10例,肺叶切除术17例,楔形切除术9例.手术无死亡,术后发生呼吸衰竭2例,经呼吸机辅助通气后治愈.结论 术前肺功能测定不能全面准确的预测手术危险性,对低肺功能肺结核患者应结合其他情况综合考虑是否手术.
作者：杜秀然；李明珠；李辉；苏宏伟；范小龙；齐海亮 刊期： 2009年第07期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
