冯永红；章怿；杨鑫；丁元生；胡忠义
目的 调查分析上海市部分成人牙科畏惧症(dental fear,DF)的流行情况及其构成因子.方法 用DF调查量表(dental fear inventory,DFI)对来诊的成人患者进行主观问卷调查.结果 牙科畏惧症检出率为86.15%,不同年龄、性别、文化程度的牙科患者DF发生率存在差异,DF的五个构成因子中器械畏惧和卫生条件畏惧男女之间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 牙科畏惧症的发生由综合性因素造成,需要通过患者、医护人员的共同努力,将牙科畏惧症降低到低限度.
作者：刘艺敏；韩杰；朱炎；邓常文；刘亮；李雷佳 刊期： 2007年第02期
心律失常不再仅仅是一个电生理学领域的科学问题,纯粹的电生理学技术也已经远远不能胜任复杂的心律失常电生理学现象的探索.
作者：陈义汉 刊期： 2007年第02期
目的 研究结核分枝杆菌早期分泌抗原CFP-10-ESAT-6复合物(CE复合物)对人单核一巨噬细胞TNF-α产生的影响.方法 采用ELISA法检测大肠杆茵克隆表达纯化的CE复合物对不同分化阶段人单核一巨噬细胞TNF-α产生,以及对LPS刺激的反应.结果 结核分枝杆茵CE复合物诱导人单核细胞释放TNF-α,在6～8 h达高峰,48 h后降至基础水平.CE在细胞分化早期短期预处理(＜72 h)对成熟巨噬细胞LPS刺激下TNF-α产生无明显影响,但CE早期(d1)开始持续处理(≥72 h)对分化7d巨噬细胞LPS刺激下的TNF-α产生有明显抑制作用,分化晚期(d5)处理对LPS刺激下巨噬细胞TNF-α的产生抑制作用不明显.结论 CE复合物诱导人单核细胞的活化,并抑制成熟巨噬细胞炎性刺激下的活化作用,可能与结核茵免疫逃避和病理损害有关.
作者：冯永红；章怿；杨鑫；丁元生；胡忠义 刊期： 2007年第02期
目的 观察国产左旋卡尼汀(雷卡)对老年糖尿病合并冠心病患者血浆游离肉碱、游离脂肪酸浓度的影响.方法 根据冠状动脉造影结果将老年患者(＞60岁)分为单纯糖尿病组(DM)和糖尿病合并冠心病组(DM+CD),测定两组患者血浆肉碱和游离脂肪酸浓度,并观察卡尼汀对上述指标的影响.结果 与DM组比较,DM+CD组患者体内存在肉碱缺乏(74.38±11.45 vs.48.17±15.13);给予卡尼汀治疗2周后,DM+CD组患者血浆游离脂肪酸浓度显著下降(664±65 vs 1296±137),血浆肉碱浓度显著升高(116.58±31.45 vs 48.17±15.13),P＜0.01.结论 老年糖尿病合并冠心病惠者体内存在肉碱缺乏,雷卡可有效提高患者体内肉碱水平.
作者：黄静雯；张治宇；倪琴；殷仁富；时慧绮 刊期： 2007年第02期
引言脑与神智还原论或整体论1 21世纪的神经科学从哪里来1.1 19～20世纪之交的神经科学知识和研究1.2 20世纪的神经科学1.2.1 20世纪前半期1.2.2 20世纪后半期
作者：陈宜张 刊期： 2007年第02期
目的 筛选能有效抑制survivin基因表达的小干扰RNA(siRNA),探讨survivin基因抑制对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响.方法 设计3段survivin siRNA靶位点,用PCR扩增siRNA表达框,与survivin-绿色荧光蛋白融合基因表达质粒共转染293T细胞,再构建有效siRNA的表达栽体,转染卵巢癌SKOV-3细胞,分析survivin基因的表达及细胞凋亡情况.结果 筛选出了1段能高效抑制survivin表达的siRNA,能显著下调SKOV-3细胞内的survivin表达,并导致SKOV-3细胞凋亡.结论 利用RNA干扰能有效抑制survivin基因表达并诱导人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡,为进一步的靶向survivin分子的体内抗肿瘤研究奠定了基础.
作者：王建军；刘彧；王宏卫；廖小玲；朱诗应；李怀芳 刊期： 2007年第02期
目的 评估糖化血红蛋白(HbAlc)和血压对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响.方法 将82例2型糖尿病患者分成4组:Ⅰ组16例,糖尿病者HbAlc＜8.0%不伴有高血压,Ⅱ组21例,糖尿病者HbAlc＜8.0%同时合并高血压,Ⅲ组22例,糖尿病者HbAlc＞8.0%不伴有高血压,Ⅳ组25例,糖尿病者HbAlc＞8.0%同时合并高血压.应用彩色多普勒对四组之间的肱动脉进行检测,观察静息状态下、反应性充血后及含服硝酸甘油后的内径变化.结果 Ⅲ组、Ⅳ组肱动脉反应性充血前后的内径变化率明显小于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).含硝酸甘油后的肱.动脉内径变化率,Ⅳ组明显小于Ⅰ组、Ⅱ组(P＜0.05).结论 糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能受损,糖化血红蛋白是重要的影响因素;在糖尿病的基础上同时合并高血压,将进一步导致非内皮依赖性血管舒张功能受损.
作者：杜炜；刘文颖；万静；马宏伟；杨剑 刊期： 2007年第02期
目的 探讨尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白IgG含量测定对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)早期肾功能损害的临床意义.方法 选取单纯CDPD 40例(Ⅰ组)、COPD合并呼吸衰竭40例(Ⅱ组)、正常健康人40例,分别检测尿液中4种微量蛋白的量.结果 COPD Ⅰ组与健康组的尿微量蛋白α1-MG、Alb、TRF、IgG检测结果比较差异均无显著意55(P＞0.05);COPD Ⅱ组尿微量蛋白α1-MG、Alb、TRF、IgG均明显高于健康组和COPD Ⅰ组(P＜0.05).结论 尿微量蛋白的测定是发现COPD合并呼吸衰竭患者早期肾损害的敏感指标,具有一定的临床意义.
作者：傅佩芳；殷少军；颜正茂；张国良；彭爱梅；谈敏 刊期： 2007年第02期
目的 了解辽宁阜新农村女性居民血压正常高值的流行病学特征及相关危险因素,为防治相关的高血压和心脑血管疾病提供依据.方法 采用分层整群随机抽样对辽宁阜新7个乡镇≥35岁14 848名农村常住(≥5年)女性进行调查.由培训过的医师对调查对象进行血压测量和资料的收集.结果 辽宁阜新农村女性居民血压正常高值率为42.6%(标化率为42.2%).随着年龄的增高,血压正常高值率呈下降趋势.多元Logistic逐步回归显示:年龄、超重、肥胖、血脂异常及高盐饮食是血压正常高值的主要危险因素.结论 辽宁阜新农村女性居民血压正常高值率高,存在多种危险因素,应积极开展宣教工作,改变当地居民的生活方式,如减轻体重、限盐等,以防止高血压和心脑血管疾病的发生.
作者：孙兆青；郑黎强；李觉；胡大一；孙英贤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨早期应用生长抑素联合清营汤治疗重症急性胰腺炎患者的近期疗效.方法 68例重症急性胰腺炎患者,随机分成两组.治疗组(n=34),对照组(n=34),并观察两组患者的近期疗效.结果 重症急性胰腺炎早期联用清营汤组治疗1周后,患者APACHEⅡ评分明显下降,两周复查CT显示联用清营汤组,患者急性胰腺炎的CT严重度指数(CT severity index,CTSI)评分明显下降.而单纯施他宁组患者治疗一周后APACHEⅡ评分略有下降,两周复查CT显示患者急性胰腺炎的CTSI评分略下降.两组结果相比差异显著(P＜0.05).结论 早期应用生长抑素联合清营汤治疗重症急性胰腺炎可改善临床症状,提高疗效,减少并发症,降低死亡率.
作者：孙群；朱金水；达炜；陈玮 刊期： 2007年第02期
目的 研究临床用镍铬合金、钴铬合金表面氮化钛膜对合金表面细菌黏附能力的影响.方法 制作镍铬、钴铬合金各144件,随机各选出72件,采用多弧离子镀法在其表面沉积黏氮化钛膜,未镀膜组为对照组,镀膜组为实验组.在镍铬合金对照组和实验组表面附黏性放线茵和内氏放线菡,在钴铬合金时照组和实验组表面黏附变形链球菌和奈瑟茵.黏附时间为24、48、72 h,每个时间段各24个试件.用茵落形成单位计数法统计分析氮化钛膜形成前后各组细茵的黏附量.结果 在细菌黏附24、48、72 h,上述四种细菌在实验组表面黏附量较对照组表面黏附量均显著减少,差别有统计学意义(P＜0.01);结论 镍铬、钴铬合金表面氮化钛膜可抑制细菌黏附.
作者：谢俞霁；韩栋伟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨基于自动拼接技术的高场强全脊柱磁共振脊髓水成像在诊断椎间盘突出和椎管狭窄方面的价值.方法 使用荷兰Philips Achieva 3.0T超导磁共振机,对40例患者进行全脊柱MR检查及水成像检查,由两名高年资医生从椎间盘是否突出、突出位置及程度,硬膜囊和神经根显示及受压程度、椎管狭窄等方面比较常规MR和脊髓水成像,采用SPSS10.0软件包进行统计学分析.结果 脊髓水成像在诊断椎间盘突出方面的敏感性、特异性、假阴性分别为90%、100%、10%.脊髓水成像发现神经根受压的敏感性、特异性、假阳性分别为100%、90%、0.7%.脊髓水成像诊断椎管狭窄的敏感性、特异性、假阴性别为94.4%、100%、0.07%.结论 基于自动拼接技术的全脊柱磁共振脊髓水成像是一种有效、快速、无创的全椎管造影成像技术,可作为常规MRI检查的补充,明显提高椎间盘病变的诊断率.
作者：杜育杉；常时新；郝楠馨；王葳；宗根林；王轶彬 刊期： 2007年第02期
目的 研究外科术后患者肠内、外营养支持的治疗效果.方法 55例外科术后患者肠内、外营养支持情况进行分析,其中肠内营养支持(enteral nutrition,EN)26例,肠外营养支持(parenteral nutrition,PN)29例,对血清清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞总数(LYM)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)监测并进行治疗费用比较.结果 ①EN组与PN组营养支持后营养指标组间比较:EN支持组Alb、LYM与PN支持组相比有明显增高(P＜0.05);Hb、TSF、MAMC两组相比差异无显著性(P＞0.05).②EN组、PN组患者营养支持前后自身营养指标的比较:两组Alb、Hb、LYM均有增高,且差异有显著性(P＜0.05),TSF、MAMC差异无显著性(P＞0.05).EN组与PN组营养支持费用比较,同样供能1 265千卡,EN组比PN组节约费用约34.3%.结论 外科术后患者,根据疾病情况,及早选择肠内营养,及时调整EN、PN比例,使营养支持治疗更加合理,有更好的治疗效果.
作者：蔡炯；刘有英；熊金萍；童本德；倪国强；舒志军 刊期： 2007年第02期
目的 探索口腔颊黏膜成为修复前尿道狭窄的新型替代材料及其手术方法,提高口腔颊黏膜移植手术的成功率.方法 分别从口腔颊黏膜和结肠黏膜切取相应大小的黏膜以补片法修复尿道.结果 32例前尿道狭窄患者36次行颊黏膜尿道修复术,术后尿道通畅无继发性狭窄.口腔黏膜10d基本愈合,无不良反应.36例开腹取结肠黏膜修复前尿道狭窄,6例失败.结论 口腔颊黏膜取材方便,创伤小,易存活,抗感染力强,复原快,能反复切取,手术简单,效果好.可成为替代结肠黏膜修复前尿道狭窄的材料.
作者：俞律峰；张兰新；邹德荣 刊期： 2007年第02期
microRNAs(miRNAs)是近来研究发现的一类长度在21～30 nt的调控RNA,其参与细胞生长、组织分化和肿瘤形成等各种过程.本文就microRNAs作用机制及其功能的研究进展作一综述.
作者：李雷佳；许树长 刊期： 2007年第02期
目的 通过建立兔下颌骨牵引成骨实验动物模型,研究下颌骨牵引成骨过程中TGF-β1表达及意义.方法 选用新西兰白兔30只,随机选取6只动物作空白对照组,24只动物右侧下颌骨植入外置式颌骨牵引器.经7 d延迟期后,按1 mm/d速率延长下颌骨7 d,固定期8周.在延迟期第7天,牵引期第2、4、7天,固定期第1、3、6、8周分别处死3只动物,采用免疫组化、RT-PCR方法,检测TGF-β表达变化.结果 TGF-β1表达贯穿下颌骨牵引成骨全过程,下颌骨牵引成骨过程中不同时相多种组织细胞参与表达TGF-β1.TGF-β1 mRNA及其蛋白表达在牵引早期达到高峰,此后逐渐减弱.结论 TGF-β1在下颌骨牵引成骨血运重建及新骨生成过程中发挥重要作用.TGF-β1可能与传导机械牵引力刺激的细胞信号传导有关,从而启动血运重建和新骨生成机制.
作者：陈勇；季振威；唐恩溢；胡勤刚；周正炎 刊期： 2007年第02期
目的 研究人工合成偶氮类色素胭脂红对黑腹果蝇的寿命及抗氧化系统的影响.方法 经口喂饲果蝇不同浓度胭脂红,通过急性毒性试验测定胭脂红半数致死浓度(median lethal dose,LC50),采用生存试验检测果蝇寿命,测定不同时间果蝇体内总超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)含量.结果 急性毒性试验中,胭脂红浓度与雌雄果蝇的死亡率呈剂量一反应关系.生存试验中各浓度组雌雄果蝇的半数死亡时间、平均寿命及平均高寿命均较对照组缩短(P＜0.05或P＜0.01),且存在剂量一反应关系.随着胭脂红染毒时间的延长和染毒浓度的增加,雌雄果蝇体内SOD活力明显下降、MDA含量明显升高(P＜0.05),呈剂量一反应关系.胭脂红对果蝇的毒性作用存在性别差异.结论 胭脂红可促进果蝇体内脂质过氧化反应、破坏果蝇体内抗氧化系统的平衡,可能是果蝇寿命缩短的原因之一.
作者：曾盈；蔡智鸣；张欣文；史馨；王振；厉曙光 刊期： 2007年第02期
目的 探讨咀嚼口香糖与剖宫产术后胃肠动力恢复的关系.方法 将2006年1月至2006年6月在我院行子宫下段剖宫产的产妇随机分为口香糖实验组和对照组,每组60例.口香糖组的产妇术后立即给予木糖醇口香糖咀嚼3次,之后比较两组术后6～24 h恶心、腹胀等不适症状、肛门排气时间、第一次排便时间等差异.结果 口香糖实验组在排气时间、首次排便时间均明显早于对照组(P＜0.01),术后6～24 h恶心、腹胀等不适症状发生率低于对照组(P＜0.05).结论 咀嚼口香糖能促进剖宫产术后胃肠动力的恢复,方法简单、方便、安全,可以作为一种剖宫产术后促进胃肠动力恢复的辅助治疗,对于促进产妇的产后恢复有一定益处.
作者：梁俊华；高阗；韩巍巍；张弋；刘胜兰；戴秋玲 刊期： 2007年第02期
目的 构建单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)特异性小分子干扰RNA(siRNA)的真核表达载体,研究siRNA对人肾小管上皮细胞(HKC)MCP-1基因的沉默作用.方法 采用基因克隆技术,将合成的MCP-1特异性siRNA插入真核表达载体Prnat-U6/Neo中,构建MCP-1 siRNA真核表达栽体.将Prnat-MCP-1质粒以脂质体法转染HKC,24 h后应用实时定量RT-PCR技术检测FIKC内MCP-1mRNA水平的表达情况.结果 成功构建MCP-1 siRNA真核表达载体,转染MCP-1 siRNA的HKC,24 h后HKC内MCP-1mRNA水平表达明显降低,抑制效率达90%以上.结论 构建的RNA干扰真核表达栽体能够高效抑制HKC的MCP-1基因表达,为肾间质纤维化的防治研究奠定了实验基础.
作者：刘娜；严海东；牵雪竹 刊期： 2007年第02期
目的 分析慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后鼻腔黏连的原因,探讨防治的方法,以进一步提高鼻内镜鼻窦手术的疗效.方法 对2005年3月至2005年12月在本科行鼻内镜鼻窦手术的患者136例238侧随访6个月,观察鼻腔黏连的情况,并回顾性分析病史资料.结果 术后1个月发生30侧(12.6%)鼻腔粘连,25侧(10.5%)中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,16侧(6.7%)中鼻甲与鼻中隔粘连,1侧(0.42%)下鼻甲与鼻中隔粘连,予以鼻内镜下分离,部分使用微型电动切割器,解除鼻腔异常解剖结构,切除残余钩突.术后6个月观察鼻腔粘连下降到12侧(5.0%),其中中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连7侧(2.94%),中鼻甲与鼻中隔粘连3侧(1.3%),筛窦腔闭塞2侧(0.84%).结论 围手术期皮质类固醇激素治疗,钩突的完整切除,中鼻甲的恰当处理,鼻腔异常解剖结构的解除,微型电动切割器的使用,合适的填塞材料选择及较长的中鼻道填塞的时间,术后定期术腔清理,粘连的及时处理可降低鼻内镜术后鼻腔的粘连率.
作者：钱备；胡继云；朱玉芳 刊期： 2007年第02期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
