裘莹;宋伯根;沈丽贤;赵桂芬
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素,在高血压病人中,约三分之一会出现左室肥厚(LVH),LVH已被认为是独立于高血压的心血管疾病的危险因素,部分高血压病人LVH甚至会先于高血压出现[1]。随着分子生物学等学科的发展,人们对LVH的发生机制及其逆转的研究日益深入,现作以下综述。
作者:陈志君;罗明 刊期: 2001年第01期
随着医学模式的转变,护理学全新的理论体系正在日臻完善,尤其是近年来,医疗技术的不断创新和先进设备的不断引进,有力地促进了护理技术的不断提高。在科学技术不断发展的当今社会,需要尽快培养一批具有扎实的理论知识和专业技术的人才,充实临床护理队伍,因此,教育要从护校生开始,要重视实习阶段的培养和知识应用[1]。为使毕业生尽快地适应临床所开展的整体护理,我们在学校的大力配合下,对儿科实习毕业考核进行了改革,采用了整体护理考核,虽然这是一个新的课题,但是,在不断摸索中取得了一定的成绩。本文认为:怎样才能把学校所学的知识应用到临床,自觉地吸收新理论、新知识,更好地为病人提供身心两方面的护理,其中,临床教师的正确指导是很重要的。现就儿科实施整体护理临床带教教师如何进行指导浅谈如下。
作者:李卫宁 刊期: 2001年第01期
内皮细胞分泌的一氧化氮(NO)不仅是一种有效的血管舒张剂,而且还能抑制血小板聚集,平滑肌细胞增殖,单核细胞粘附以及粘附分子的表达。在高血压患者,NO的有效性降低,主要原因是可以导致NO分解的前列环素及氧自由基的形成。实验证实内皮机能障碍还可能是引起动脉粥样硬化的主要原因之一。因此抗高血压治疗不仅要使血压值恢复正常,更重要的是恢复内皮功能。
作者:杨蓉;朱开元 刊期: 2001年第01期
目的了解综合性医学院附属医院门诊抗感染药物的使用情况,为合理用药提供参考依据。方法以限定日剂量(DDD)为指标,对医院门诊抗感染药物的用药频度(DDDs)、消耗金额及与剂型的关系进行分析。结果 DDDs前20位多为口服制剂。青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类为该院常用的抗感染药物。结论该院抗感染药物应用广泛,使用基本合理,但仍存在少量不合理现象。
作者:李英;叶显撑 刊期: 2001年第01期
-05)。结论光固化和化学固化树脂粘接剂均具有较强的粘接强度,但光固化树脂粘接剂能够为托槽的定位和粘接提供充足的时间,推荐使用。
作者:张隆祺;王野平 刊期: 2001年第01期
肝硬化门静脉高压患者中约10%~60%存在胃粘膜病变。本文通过对40例肝硬化门静脉高压患者与40例普通门诊就诊患者内镜结果对比观察,旨在进一步了解肝硬化门脉高压,胃部病变的内镜改变。
作者:张静;柏乃运 刊期: 2001年第01期
目的比较三种常用诊断日本血吸虫感染的方法,在日本血吸虫病流行区进行现场诊断时的特性。方法在湖北省和江西省各选取一个村庄为研究对象,各试点每位居民均接受改良加藤法、间凝法和孵化法检测感染,湖北试点只收集一次新鲜粪便标本制作2张加藤涂片,江西试点收集连续7 d的新鲜粪便标本,每天制涂片2张。同时收集相关的流行病学基础资料。结果在两个试点中,各年龄组和性别的各种检测方法的阳性率变化趋势相同;间凝法和孵化法的检出率随着感染率的增加而上升。江西试点间凝法的敏感度和特异度分别为80%和48%,单次加藤法和孵化法的敏感度分别为68%和33%;而湖北试点的孵化法阳性率却高于单次加藤法。结论加藤法为现场诊断首选;孵化法易受现场条件限制,稳定性较差;间凝法假阳性率较高,宜为辅助诊断方法。
作者:余金明;袁鸿昌;杨求吉;SJ DE VLAS;B Gryseels 刊期: 2001年第01期
个人健康档案是记录全院职工的身体健康状况,了解和评估每个职工身体健康状况的重要依据。我院自1994年起建立了全院职工的健康档案,它在我院职工保健的管理工作中起着非常重要的作用。
作者:杜菱 刊期: 2001年第01期
-801能阻止EAA对脑的损伤,起保护作用。
作者:徐丹令;李广君;李颖;倪之挺 刊期: 2001年第01期
目的通过大鼠免疫性肝纤维化模型,观察应用汉防己甲素对肝纤维化的治疗作用,并探讨可能的作用机理。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为模型对照组,正常对照组,大剂量、中剂量及小剂量汉防己甲素(Tet)治疗组(n=10)。模型对照组及各剂量Tet治疗组大鼠经腹腔注射猪血清8周建立免疫性肝纤维化模型,此后Tet治疗组大鼠以不同剂量Tet灌胃8周。治疗结束后,测定大鼠肝功能指标,血清LN、HA及PCⅢ水平,并作肝组织病理学检查。结果① Tet治疗可改善肝纤维化时的肝功能指标,对肝细胞具有保护作用;② Tet治疗可抑制肝纤维化时细胞外基质的过量合成与分泌;③肝脏病理学显示:Tet治疗可减轻肝纤维化程度。结论 Tet具有抗实验性肝纤维化的作用。Tet 5 mg/(kg*d)的剂量是治疗大鼠肝纤维化的佳剂量。
作者:潘勤;李定国;陈锡美 刊期: 2001年第01期
我院于2000年2月收治1例重肾双输尿管并蹄铁形肾畸形,临床属罕见,现报告如下。1 临床资料 患者女性,20岁。因左腰部疼痛伴寒战、发热2月余入院。查体:T38.9℃,消瘦,左中腹部可扪及一约10 cm×8 cm大小包块,质中等,表面光滑,界清,活动度差,触痛明显,左肾区叩痛。血常规:WBC 15.2×109/L,N 83.6%,RBC 3.75×1012/L。尿常规:WBC 8~10/HP,RBC 5~10/HP。肝肾功能正常,中段尿培养无细菌生长,尿涂片未找见抗酸杆菌。 B超示左肾形态异常,体积增大,中下极有一106 mm×67 mm液性暗区,旁有一直径8 mm强回声光团伴声影。KUB+IVU示左肾结石,左肾显影差,右肾显影满意,肾长轴与脊柱平行。考虑为左肾结石并皮质脓肿,左肾功能不全。予青霉素+丁胺卡那霉素治疗一周后行探查术,术中发现左肾周围组织粘连,上下部各有一肾盂并各通入一输尿管,下肾盂扪及直径约1 cm结石,上下肾部交界处一直径约7 cm囊性肿块,下肾部下极与右肾下极在腹主动脉之前互相融合,遂行左肾脓肿切开引流术及左肾盂切开取石术。术后继续予抗炎治疗,两周后拔除引流管康复出院。术中抽吸脓液涂片找见革兰氏阳性球菌。
作者:黄庆福 刊期: 2001年第01期
-01),ANF在短暂升高后降至治疗前水平,Scr无变化。结论 ACEI可能对CRF高血压患者肾内灌注压有影响,ANF动态改变可作为肾内灌注压变化的指标之一。ATRA对肾内灌注压影响小于ACEI。
作者:朱开元;李新华;巴建明;杨蓉;宋亚香;吴增常 刊期: 2001年第01期
医学生毕业前的临床实习,是巩固和加强所学的理论知识并运用于实际、培养独立工作能力的十分重要的学习阶段。所以实习医院的教学意识、师资水平、医疗技术和教学条件等诸多方面构成了保证实习质量的重要因素。我系承担的实习医院中:附属医院1所、教学医院3所。为保证实习质量,深入了解各实习医院的教学情况,作者进行了问卷调查,并对问卷结果进行了分析探讨。
作者:忻耀群;屈江宁 刊期: 2001年第01期
咪唑安定是苯二氮卓类药物中的佼佼者,具备该类药物所有典型的功效,安全性更高,更有效。本文通过全麻手术病人术中静脉维持咪唑安定,探讨咪唑安定用于全麻维持的临床价值。
作者:王芬;潘涛 刊期: 2001年第01期
-MG增高。结论在2型糖尿病早期就可能存在肾小管功能损害,甚至可在肾小球损害之前已发生异常。
作者:陈国庆;蒋晓峰;孙向华 刊期: 2001年第01期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种中间型临床状态,易发展为心肌梗死或猝死,近年来对UAP趋向于采取更为积极的治疗。本院自1999年10月起应用低分子肝素治疗UAP,取得较为满意的疗效,现报告如下。
作者:张嘉刚;邓兵 刊期: 2001年第01期
目的探讨骨肉瘤侵犯骨骺和关节的影像学表现。方法对照术中大体观察和术后组织病理学检查结果,对27例骨肉瘤患者的X线、CT和MRI所显示的骨骺和关节受侵情况进行分析,总结有关影像学特征。统计学分析采用Fisher's精确检验。结果 MRI在显示骨骺和关节受侵方面均与组织学检查结果基本一致,优于X线片和CT。结论 MRI是判断骨肉瘤患者骨骺和关节受侵情况的可靠方法。
作者:梅炯;蔡宣松;杨振燕;俞光荣;郭荻萍 刊期: 2001年第01期
目的观察局部心肌顿抑对全身血液动力学及心肌氧供需平衡的影响。方法杂种犬33条,常温下冠状动脉左前降支根部阻断15 min,观察再灌注后全身血液动力学、冠脉流量及缺血心肌氧供氧耗的变化。结果 MAP在冠脉阻断期间稍下降,再灌注后升至基础水平;HR在缺血/再灌注过程中均明显增快;冠脉阻断后,CO、SV、左室收缩功指数均迅疾下降,再灌注5 min略有升高,之后进行性下降;再灌注后,体循环血管阻力、肺血管阻力均呈进行性增高;再灌注5 min冠脉流量、心肌氧供、氧耗均显著升高,然后同步下降;心肌氧摄取率在缺血/再灌注过程中无明显变化。电镜检查:再灌注30 min,心肌纤维肿胀,间质明显水肿,毛细血管淤血,线粒体大量空泡。结论局部心肌顿抑可引起明显的血液动力学变化;再灌注初期存在明显的氧耗反常,而再灌注后期心肌氧供、氧耗基本相配。
作者:张晓庆;杭燕南;孙大金 刊期: 2001年第01期
不孕症是由多种因素引起的较复杂的育龄妇女病,原因有多种,但炎症引起输卵管阻塞导致不孕占较高的比重。文献报道,炎症引起的不孕症与自身免疫性疾病有关,部分不孕症患者体内产生抗子宫内膜自身抗体(EmAb)。本研究通过Western blot检测16例不孕症患者体内EmAb,以探索不孕症与EmAb之间的关系[1]。
作者:朱新贤;李怀芳 刊期: 2001年第01期
病案管理是医院管理工作中的一个重要组成部分。病案中的信息直接体现医院各部门医疗活动的现状和水平。它是医院决策者准确及时地掌握医院医疗情报动态,有效地制订管理医院的计划措施和考核评定指标的重要依据;是医院决策者宏观调控医院各项工作的保证[1]。
作者:唐林 刊期: 2001年第01期