杨蓉；朱开元
目的观察研究人参总皂甙（GS）对肾缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用SD大鼠右侧肾切除，左侧肾蒂夹闭60 min肾缺血后再灌注模型。将SD大鼠随机分组，除正常对照组外，分别注射生理盐水及人参总皂甙（GS）预防性用药。结果 GS组能明显抑制缺血再灌注所致的血及肾组织脂质过氧化代谢产物丙二醛（MDA）的升高以及超氧化物歧化酶（SOD）活性的降低，肾病理学损害及超微结构改变明显改善。结论 GS对肾缺血再灌注损伤具保护作用，可能主要是通过抗脂质过氧化作用，保护抗氧化酶活性，清除氧自由基（OFR）而实现的。
作者：姚红；朱玲；孙向华 刊期： 2001年第01期
缺血再灌注（I/R）损伤是急性心肌梗死血管再通时常见的现象，氧自由基的产生、钙超载以及兴奋收缩失耦联是其发病机制中较为肯定的几个环节［1～3］。而线粒体产能不足和肌纤维能量利用受阻是否参与，目前观点不一：有研究发现心肌I/R后腺嘌呤释放不变，而磷酸肌苷/肌苷显著增加，提示I/R心肌对能量需求原发减少，而非产能或供应不足；而Hegstad等发现I/R损伤心肌ATP和CP都明显减少［4，5］。近期， Griffiths等［6］将免疫抑制剂环孢素A (CsA)应用于I/R心脏的实验，结果支持心肌能量代谢受损机制参与其中并有保护作用。本文力图阐述 CsA对I/R损伤心肌能量水平的影响及其可能的机制。
作者：李伟明；江智文 刊期： 2001年第01期
-α血清水平明显升高，增强了破骨细胞的活性和形成，使骨转换加快，OP发病率升高［1］。
作者：张秀珍；雷涛；贺铭；谢南姿；陈亚青；赵家胜 刊期： 2001年第01期
重症胰腺炎是一种极其严重的急腹症，据统计老年患者（>60岁）约占重症胰腺炎的23.50%，近年已有明显增加的趋势［1］。自1996年以来，共收治了14例大于60岁重症胰腺炎患者，皆进行了非手术治疗，现报告如下。
作者：耿辉；邓斌；叶世会 刊期： 2001年第01期
随着医学模式的转变，护理学全新的理论体系正在日臻完善，尤其是近年来，医疗技术的不断创新和先进设备的不断引进，有力地促进了护理技术的不断提高。在科学技术不断发展的当今社会，需要尽快培养一批具有扎实的理论知识和专业技术的人才，充实临床护理队伍，因此，教育要从护校生开始，要重视实习阶段的培养和知识应用［1］。为使毕业生尽快地适应临床所开展的整体护理，我们在学校的大力配合下，对儿科实习毕业考核进行了改革，采用了整体护理考核，虽然这是一个新的课题，但是，在不断摸索中取得了一定的成绩。本文认为：怎样才能把学校所学的知识应用到临床，自觉地吸收新理论、新知识，更好地为病人提供身心两方面的护理，其中，临床教师的正确指导是很重要的。现就儿科实施整体护理临床带教教师如何进行指导浅谈如下。
作者：李卫宁 刊期： 2001年第01期
目的探讨促进我校医学院校科研发展的对策。方法通过我校医学科研与上海二所高等医学院校科研统计资料对比及现状分析，提出我校医学科研存在的问题及改进措施。结果认为要加速我校医学科研发展，目前必须加强人才培养和引进，组建学术队伍；加强学科联合，增强竞争力；加强重点学科建设，形成科研特色；加强基础研究，提高科研水平；加强学位点建设，增强科研力量；加强科研基地建设，多出成果，多出人才；加强国内外学术交流，促进医学学科发展；利用高校优势，更好地为经济建设服务。结论要增强我校医学学科综合实力，加速医学学科发展，必须加强医学科研工作。
作者：沈君佐；陆贤平；杨安玲；朱永红 刊期： 2001年第01期
我院于2000年2月收治1例重肾双输尿管并蹄铁形肾畸形,临床属罕见，现报告如下。1 临床资料 患者女性，20岁。因左腰部疼痛伴寒战、发热2月余入院。查体：T38.9℃，消瘦，左中腹部可扪及一约10 cm×8 cm大小包块，质中等，表面光滑，界清，活动度差，触痛明显，左肾区叩痛。血常规：WBC 15.2×109/L，N 83.6%，RBC 3.75×1012/L。尿常规：WBC 8～10/HP，RBC 5～10/HP。肝肾功能正常，中段尿培养无细菌生长，尿涂片未找见抗酸杆菌。 B超示左肾形态异常，体积增大，中下极有一106 mm×67 mm液性暗区，旁有一直径8 mm强回声光团伴声影。KUB+IVU示左肾结石，左肾显影差，右肾显影满意，肾长轴与脊柱平行。考虑为左肾结石并皮质脓肿，左肾功能不全。予青霉素+丁胺卡那霉素治疗一周后行探查术，术中发现左肾周围组织粘连，上下部各有一肾盂并各通入一输尿管，下肾盂扪及直径约1 cm结石，上下肾部交界处一直径约7 cm囊性肿块，下肾部下极与右肾下极在腹主动脉之前互相融合，遂行左肾脓肿切开引流术及左肾盂切开取石术。术后继续予抗炎治疗，两周后拔除引流管康复出院。术中抽吸脓液涂片找见革兰氏阳性球菌。
作者：黄庆福 刊期： 2001年第01期
脑出血病发病急，病情重，致残率及死亡率高，严重危害人们的健康和生命，以往都是以腰穿抽取脑脊液来观察出血程度，CT可以快速安全地直接显示脑内血肿的部位、大小，并能动态观察其演变过程。不仅是有效的诊断方法，也是观察疗效，判断预后的主要手段之一。现总结本院分别以中医药治疗为主和西医治疗的60例脑出血，以CT随访资料，观察其血肿的变化，探讨中医药方法治疗脑出血的价值。
作者：张宝元 刊期： 2001年第01期
目的通过大鼠免疫性肝纤维化模型，观察应用汉防己甲素对肝纤维化的治疗作用，并探讨可能的作用机理。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为模型对照组，正常对照组，大剂量、中剂量及小剂量汉防己甲素（Tet）治疗组（n=10）。模型对照组及各剂量Tet治疗组大鼠经腹腔注射猪血清8周建立免疫性肝纤维化模型，此后Tet治疗组大鼠以不同剂量Tet灌胃8周。治疗结束后，测定大鼠肝功能指标，血清LN、HA及PCⅢ水平，并作肝组织病理学检查。结果① Tet治疗可改善肝纤维化时的肝功能指标，对肝细胞具有保护作用；② Tet治疗可抑制肝纤维化时细胞外基质的过量合成与分泌；③肝脏病理学显示：Tet治疗可减轻肝纤维化程度。结论 Tet具有抗实验性肝纤维化的作用。Tet 5 mg/（kg*d）的剂量是治疗大鼠肝纤维化的佳剂量。
作者：潘勤；李定国；陈锡美 刊期： 2001年第01期
肝硬化门静脉高压患者中约10%～60%存在胃粘膜病变。本文通过对40例肝硬化门静脉高压患者与40例普通门诊就诊患者内镜结果对比观察，旨在进一步了解肝硬化门脉高压，胃部病变的内镜改变。
作者：张静；柏乃运 刊期： 2001年第01期
医学生毕业前的临床实习，是巩固和加强所学的理论知识并运用于实际、培养独立工作能力的十分重要的学习阶段。所以实习医院的教学意识、师资水平、医疗技术和教学条件等诸多方面构成了保证实习质量的重要因素。我系承担的实习医院中：附属医院1所、教学医院3所。为保证实习质量，深入了解各实习医院的教学情况，作者进行了问卷调查，并对问卷结果进行了分析探讨。
作者：忻耀群；屈江宁 刊期： 2001年第01期
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，在高血压病人中，约三分之一会出现左室肥厚(LVH)，LVH已被认为是独立于高血压的心血管疾病的危险因素，部分高血压病人LVH甚至会先于高血压出现［1］。随着分子生物学等学科的发展，人们对LVH的发生机制及其逆转的研究日益深入，现作以下综述。
作者：陈志君；罗明 刊期： 2001年第01期
目的提高血管造影对消化系统恶性肿瘤诊断价值的认识及其对介入治疗的指导意义。方法回顾性分析了112例消化系统恶性肿瘤病例，其中肝癌52例、胃（贲门）癌46例、胰腺癌5例、大肠癌9例，除部分胰腺癌、肝癌经随访证实，余均为手术、病理证实，大部分为中晚期肿瘤。结果消化系统恶性肿瘤的血管造影均出现肿瘤血管、肿瘤染色、血管增粗、狭窄、扭曲、移位等。结论血管造影不仅对消化系统恶性肿瘤具有重要的诊断价值，而且能为介入治疗措施提供依据。
作者：毛新清；王国良；吴元佐；韩洪杰 刊期： 2001年第01期
-01)，ANF在短暂升高后降至治疗前水平，Scr无变化。结论 ACEI可能对CRF高血压患者肾内灌注压有影响，ANF动态改变可作为肾内灌注压变化的指标之一。ATRA对肾内灌注压影响小于ACEI。
作者：朱开元；李新华；巴建明；杨蓉；宋亚香；吴增常 刊期： 2001年第01期
-6%）；并且在癌旁组织中可见增殖带拉长，Bcl-2蛋白在此增殖细胞及周围增生腺体中的表达为强阳性。结论 Bcl-2蛋白为重要的癌基因，在肿瘤发生中起重要作用。胃癌组织中Bcl-2蛋白的表达与组织分化程度、癌前病变及细胞增殖情况有关。提示有可能通过抑制细胞凋亡，促进肿瘤发生；或通过与其他基因的协同作用调节细胞增殖，导致癌变。
作者：裘莹；宋伯根；沈丽贤；赵桂芬 刊期： 2001年第01期
跟骨骨折占全身骨折的2％，由于跟骨特殊的形态结构和功能，治疗方法选择不当，可有较高的致残率。跟骨骨折传统的治疗是手法复位石膏外固定，目前国内撬拔复位冶疗跟骨关节内骨折开展比较广泛，但很少有人对两种治疗方法的远期疗效作过比较[1,2]。本文目的是比较本院自1992～1997年以来85例跟骨关节内骨折两种冶疗方法的远期疗效。
作者：朱辉；蔡宣松 刊期： 2001年第01期
21世纪已经来临，面对新世纪的到来，我们必须有跨世纪的战略构想。通过预测和展望21世纪护理科学和教育的发展趋势，对当前护理教育存在问题进行思考，努力探索21世纪护理教育改革和发展新途径。
作者：叶新 刊期： 2001年第01期
目的研究3种-05）。结论 3种保健食品具有不同程度抗脂质过氧化作用。
作者：刘艺敏；张欣文；徐思红；张志强；陈芳；徐曼妮 刊期： 2001年第01期
-5）为运行缓冲溶液。结果正常对照组80例、1型糖尿病57例均未检出异常吸收峰（S峰）；2型糖尿病患者组300例中，有135例尿液发现有异常吸收峰（S峰），阳性率为45%。结论 S峰与1型糖尿病无关，与2型糖尿病的病程及并发症情况高度相关。采用该技术测定2型糖尿病患者尿液S峰，与传统的尿液检测手段相比，具有准确、快速、自动化程度高等优点，且具有相当的特异性，可作为临床医师了解患者病程及并发症的一项检测内容加以推广。
作者：邢凤琴；郑芳；于永春；秦跃娟；李扬斌 刊期： 2001年第01期
目的观察局部心肌顿抑对全身血液动力学及心肌氧供需平衡的影响。方法杂种犬33条，常温下冠状动脉左前降支根部阻断15 min，观察再灌注后全身血液动力学、冠脉流量及缺血心肌氧供氧耗的变化。结果 MAP在冠脉阻断期间稍下降，再灌注后升至基础水平；HR在缺血/再灌注过程中均明显增快；冠脉阻断后，CO、SV、左室收缩功指数均迅疾下降，再灌注5 min略有升高，之后进行性下降；再灌注后，体循环血管阻力、肺血管阻力均呈进行性增高；再灌注5 min冠脉流量、心肌氧供、氧耗均显著升高，然后同步下降；心肌氧摄取率在缺血/再灌注过程中无明显变化。电镜检查：再灌注30 min，心肌纤维肿胀，间质明显水肿，毛细血管淤血，线粒体大量空泡。结论局部心肌顿抑可引起明显的血液动力学变化；再灌注初期存在明显的氧耗反常，而再灌注后期心肌氧供、氧耗基本相配。
作者：张晓庆；杭燕南；孙大金 刊期： 2001年第01期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
