陈萍
目的对一婴儿型脊肌萎缩症家系进行产前基因诊断.方法用PCR-酶切技术对一家系孕17 w的风险胎儿进行SMN基因外显子7缺失的检测.结果此风险胎儿无SMN基因外显子7缺失可继续妊娠.结论婴儿型脊肌萎缩症可通过产前基因诊断避免患儿出生.
作者：张宇瑾；麻宏伟；王阳；王跃红；宓真 刊期： 2000年第03期
肥厚型心肌病(HCM)作为一种原因不明的心肌病,在临床工作中易被误诊为其它心脏病,因其猝死率高,治疗特殊,故应予以高度重视.本文对1987～1998年间我院确诊的33例HCM,结合心电图,超声心动图进行分析,旨在加强对该病的认识,减少误诊,从而正确地指导治疗.
作者：周可 刊期： 2000年第03期
目的观察库血保存天数与血浆胆碱酯酶(CHE)水平变化关系;探讨急性重症有机磷农药中毒(AOPP)抢救中合理选择用于换血疗法或者输入的血源.方法输血前随机留取保留不同天数的库血测定血浆CHE值;血液中心采血当日留取正常人血浆、即日测定CHE值作对照组.CHE测定用BM公司的胆碱酯酶试剂盒,Boch公司的Cobas-FaraⅡ自动分析仪测定.结果库血保存天数6～11、12～17、18～21三组血浆CHE值与正常对照组比较,均显著低于对照组(P＜0.05),下降百分比分别为75%、77%、82%.保存天数与CHE值呈负相关(r=-0.4285,P＜0.01).结论随采血后库血保存天数的增加血浆CHE值逐渐下降.6 d后各组与正常组比较均有显著差异,使用该期间库血、对补充胆碱酯酶而言价值不大.本报告为强调输入新鲜血液,保证胆碱酯酶输入,避免浪费血源,贻误抢救时机提供实验依据.
作者：钟沛霖；王勤鹰；盛慧球；魏林；梁冬会；孙永顺；沈武 刊期： 2000年第03期
显微硬度(Microhardness,MH)即显微压痕硬度(Micro-indentation hardness)的简称,显微压痕硬度测定是目前测量釉质硬度的主要方法.硬度是牙釉质重要的物理性能之一,釉质的显微硬度能反映矿物质的含量,显微硬度的变化可反映釉质矿物质的获得和丢失.故显微硬度测定已成为研究牙体硬组织的一个重要手段,釉质显微硬度也成为研究龋病的重要指标之一.本文就显微硬度测量及其在龋病、牙釉质脱矿、再矿化等研究方面的作用作一综述.
作者：李东育；石四箴 刊期： 2000年第03期
目的观察且分析刺络法治疗脑梗塞的疗效.方法 30例患者,在常规药物治疗的基础上,结合小眉刀挑刺印堂穴,与单纯用药物治疗的30例患者,进行对照比较.结果对照组的有效率为73.33%,治疗组的有效率为93.33%,治疗组疗效明显优于对照组.结论刺络法治疗脑梗死疗效确切.
作者：陆菁 刊期： 2000年第03期
目的探讨如何进行科研选题、确定研究方向.方法采用问卷调查法,主要调查铁道部各铁路医院重点学科研究方向,并通过对CBMdisc CD-ROM的检索,了解各个研究方向在国内类似文献数量.结果类似文献数量为1～20的有11个,21～100的有29个,101以上的有55个.结论各铁路医院科研落后于整个医学科学的发展.
作者：张轶群；葛峰；唐晔；陈善志；陈平；田忠政 刊期： 2000年第03期
我院神经科近三年来共收治经CT证实的自发性脑出血病人126例,其中60岁及60岁以上老年病人73例(占57.9%),60岁以下非老年病人53例(占42.1%).本文对两组病人进行回顾性对比分析,以探讨老年人脑出血特点,现报告如下.
作者：杨巍伟；刘杰；李霞；刘凌云 刊期： 2000年第03期
目的分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法采用Sceptor MIC/ID系统对从临床标本中分离的150株嗜麦芽窄食单胞菌进行菌种鉴定和药物敏感性试验.结果测得嗜麦芽窄食单胞菌对23种抗菌药物的耐药率为20%～100%,体外抗菌活性高的为甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑、替卡西林/克拉维酸和头孢替坦,耐药率分别为20%、54%和54%.结论嗜麦芽窄食单胞菌对受试的大多数药物耐药,甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑为治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的首选药物.
作者：袁应华 刊期： 2000年第03期
目的探讨痤疮中各种性激素异常的特点,进一步探索各种激素在痤疮发病中的意义.方法用放射免疫法测定患者血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)、雄激素(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雌二醇(E2)、雌三醇(E3)的水平.结果睾酮水平高于正常的女性占10.3%,男性占8.5%,有部分男性睾酮水平低于正常占5.7%.脱氧表雄酮高于正常的女性占10.8%,男性则未见异常.睾酮及脱氢表雄酮同时高于正常的女性占2.7%,男性则未见异常.垂体激素的异常者中,女性占28.4%,男性占39.4%.结论大部分痤疮患者有或多或少的垂体激素异常及性激素水平异常,仅1/3左右患者无明显激素水平改变.激素水平的异常并不完全以雄激素水平升高为主要特点,较多患者表现为垂体激素的下降.部分患者表现为性激素的异常,女性可能与性激素代谢亢进及睾酮转化受限有关,单纯睾酮升高者10.3%.部分男性患者表现为性激素代谢加快和途径的改变.
作者：施伟民；陈德利 刊期： 2000年第03期
作者： 刊期： 2000年第03期
目的探讨老年人结直肠癌围手术期处理.方法回顾性分析94例60岁以上老年人结直肠癌病人的合并症及围手术期处理情况.结果有合并症者87例(冠心病54例,贫血30例,糖尿病26例,高血压24例,低蛋白血症12例,肾功能不全5例);术后发生并发症38例(支气管感染和肺炎25例,电解质紊乱和应激性溃疡各5例,切口感染4例,深静脉血栓形成、呼吸衰竭、肠瘘各3例,切口裂开、尿路感染各2例,感染性休克、心肌梗死急性左心衰、低血糖、切口脂肪液化各1例);除了7例死亡外,其余31例并发症均得到控制.结论老年人各主要脏器的储备功能减退,合并症多,恰当的围手术期处理可降低并发症的发生率和手术死亡率.
作者：刘文方；孙佩波；蔡同年 刊期： 2000年第03期
目的提高对胃周韧带异常CT表现和相关疾病诊断的认识.方法对本组52例,其中急性坏死性胰腺炎17例、肝硬化门静脉高压16例、转移瘤18例、恶性淋巴瘤1例,所致的胃周韧带异常CT征象进行了分析.结果急性坏死性胰腺炎所致胃周韧带呈斑片状改变;肝硬化门静脉高压所致的静脉曲张成团;转移瘤和恶性淋巴瘤呈肿块状改变.结论 CT扫描能清楚地显示急性坏死性胰腺炎、肝硬化门静脉高压、转移瘤及恶性淋巴瘤所致的胃周韧带改变.
作者：杨振燕；王国良；韩洪杰；张蕾 刊期： 2000年第03期
囊性淋巴管瘤是纵隔中少见的囊肿性病变.作者近30年来收治了242例纵隔肿瘤,其中囊性肿瘤有15例,囊性淋巴管瘤2例,现报告并讨论如下.
作者：陈小昕；徐建勋；陶国康；陈恒 刊期： 2000年第03期
目的提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识.方法常规X线检查摄正侧位胸片.体层摄影检查11例.CT检查采用PICKER-2000CT机,自肺尖至膈顶用层厚,层距均为10 mm连续扫描.CT增强检查8例.结果纵隔型肺癌的X线表现:癌肿阻塞较大支气管致肺叶不张紧贴于纵隔上,并包裹肺门肿块或纵隔肿块;隐匿性肺癌,X线平片仅可见纵隔增宽呈波浪状.纵隔型肺癌的CT表现:可清楚显示肿块的大小,形态,边缘.受累支气管的情况,肿块周围的情况.CT可较早显示肺内转移病灶,骨骼破坏等.亦可较早显示肺内转移病灶,骨骼破坏等.对肿大淋巴结的显示,亦较X线平片优越.结论对纵隔型肺癌,X线平片,体层摄影,CT相结合,可提高诊断的正确性.
作者：冷永新 刊期： 2000年第03期
作为基层护士长要做的事情很多,首要任务就是搞好护理质量的管理,但要从根本上搞好临床护理的质量管理,就必须注重护士队伍建设,管理心理学和组织行为学理论认为:组织成员的素质,即组织内部人力资源是影响管理(领导)效益的一个重要的因素;现代管理科学的一般原理也提示我们,质量管理的根本在于人力资源的开发和维护;临床护理管理的实践反复证实一个道理:只有一流的护士队伍,才能创造一流的护理工作业绩.
作者：沙琼 刊期： 2000年第03期
目的探讨骨科卧床患者口腔卫生情况.方法通过对骨科同期卧床与非卧床患者入院初和入院刷牙、漱口情况及软垢指数、牙龈指数的调查并加以对比.结果非卧床患者均能保持入院前的刷牙、漱口次数,而卧床患者刷牙、漱口次数均较入院前明显减少;非卧床患者软垢指数、牙龈指数前后均无明显改变,而卧床患者软垢指数、牙龈指数前后有显著差异.结论骨科医护人员及口腔科医师应加强对骨科卧床患者口腔卫生的摄护,以防口腔牙周疾病的发生、发展.
作者：杨光 刊期： 2000年第03期
目的了解水网地区日本血吸虫病流行程度及流行特征.方法用整群抽样法从湖北省江陵县某行政村抽取5个村民小组共769人为研究对象,用改良加藤法和尼龙绢集卵孵化法检测感染,用B超探查肝脾.结果总感染率为44.3%,男女性感染率、感染度基本相同;从事农业生产为主要感染方式,学生的感染率低于农民,但感染度与农民相同;感染者的肝脾肿大发生率高于非感染者,肝左叶厚与脾厚两项指标增大的发生率随感染度增加而上升.肝实质级数与感染血吸虫的次数呈直线相关关系.结论该地区日本血吸虫病严重流行,B超检测结果与血吸虫现感染及过去史有联系.
作者：余金明；袁鸿昌；杨求吉；管卫华 刊期： 2000年第03期
不久前,教育部和卫生部联合在京召开会议,交流和讨论21世纪的中国医学教育的改革和发展.我国政府已充分意识到21世纪的中国医学教育和医疗卫生事业所肩负的重任,提出推进医学教育改革与发展、培养高质量的医学人才发展的战略.要培养高质量的医学人才,离不开高素质的教师队伍,而临床教师是这支教师队伍中特殊而重要的组成部分.随着我国医学教育事业的发展,临床教师队伍虽也逐年扩大.
作者：忻耀群 刊期： 2000年第03期
目的探讨肥厚型心肌病(HCM)初诊时漏诊和误诊的状况及原因.方法收集23年来收治的46例HCM患者的临床资料进行回顾性分析.结果漏诊22例(漏诊率47.8%),主要是高血压病(2例)和冠心病(19例).误诊4例(误诊率8.7%)系将主动脉瓣狭窄等误诊为HCM,经超声心动图检查予以剔除.结论 HCM初诊时漏诊和误诊均较高,综合病史、临床资料以及超声心动图检查,有望减少.
作者：李伟明；吴家康；杨永久 刊期： 2000年第03期
Bell面瘫的病因因尚不十分明确,临床上治疗方法各不相同.我院自1995年1月到1999年8月对急性发作的Bell面瘫64例(资料完整的,尚有不全者未计在内)收住入院治疗,均采用大剂量地塞米松短期冲击治疗,治疗前,后按portmann评分法,评分得到满意结果,并未见不良反应,现报导如下.
作者：陆海泉；顾月萍；汤善发 刊期： 2000年第03期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
