施伟民；陈德利
目的观察库血保存天数与血浆胆碱酯酶(CHE)水平变化关系;探讨急性重症有机磷农药中毒(AOPP)抢救中合理选择用于换血疗法或者输入的血源.方法输血前随机留取保留不同天数的库血测定血浆CHE值;血液中心采血当日留取正常人血浆、即日测定CHE值作对照组.CHE测定用BM公司的胆碱酯酶试剂盒,Boch公司的Cobas-FaraⅡ自动分析仪测定.结果库血保存天数6～11、12～17、18～21三组血浆CHE值与正常对照组比较,均显著低于对照组(P＜0.05),下降百分比分别为75%、77%、82%.保存天数与CHE值呈负相关(r=-0.4285,P＜0.01).结论随采血后库血保存天数的增加血浆CHE值逐渐下降.6 d后各组与正常组比较均有显著差异,使用该期间库血、对补充胆碱酯酶而言价值不大.本报告为强调输入新鲜血液,保证胆碱酯酶输入,避免浪费血源,贻误抢救时机提供实验依据.
作者：钟沛霖；王勤鹰；盛慧球；魏林；梁冬会；孙永顺；沈武 刊期： 2000年第03期
目的用3种不同材料修补根分叉的穿孔,比较其修补效果.方法本文采用3种材料修补根分叉穿孔,用2%亚甲基蓝染液作渗漏程度测试,使用实体显微镜和扫描电子显微镜对材料与牙体的密合程度进行观察.结果渗漏程度从小到大依次为生物活性玻璃、玻璃离子粘固粉和银汞合金,封闭性能依次降低,生物活性玻璃与牙体之间的裂隙小.结论生物活性玻璃修补根分叉穿孔优于其它2种材料.
作者：曹海萍；常程康；钱新；毛大立 刊期： 2000年第03期
寻求和研制理想的骨移植材料是生物材料学科领域的一项重要课题.研究羟基磷灰石作为骨移植物已广泛应用临床,并取得了一定的效果.碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)具有促进成骨的作用.本文就羟基磷灰石复合bFGF人工骨的研究进展作一综述.
作者：蒋欣泉；潘可风 刊期： 2000年第03期
目的探讨提高失眠治疗疗效的中医方法.方法运用平衡和调畅气血的方法分型辩治失眠.结果显示治愈22例,好转8例,无效2例,总有效率93.75%.结论提示平衡和调畅气血能有效地治疗本病.
作者：李昊；陈百先 刊期： 2000年第03期
我院神经科近三年来共收治经CT证实的自发性脑出血病人126例,其中60岁及60岁以上老年病人73例(占57.9%),60岁以下非老年病人53例(占42.1%).本文对两组病人进行回顾性对比分析,以探讨老年人脑出血特点,现报告如下.
作者：杨巍伟；刘杰；李霞；刘凌云 刊期： 2000年第03期
目的对一婴儿型脊肌萎缩症家系进行产前基因诊断.方法用PCR-酶切技术对一家系孕17 w的风险胎儿进行SMN基因外显子7缺失的检测.结果此风险胎儿无SMN基因外显子7缺失可继续妊娠.结论婴儿型脊肌萎缩症可通过产前基因诊断避免患儿出生.
作者：张宇瑾；麻宏伟；王阳；王跃红；宓真 刊期： 2000年第03期
目的评估CT检查对鼻咽癌诊治中的重要价值.方法回顾性分析60例鼻咽癌患者的CT表现.48例为平扫加增强,8例直接增强,4例平扫.其中横面60例,冠状面26例.结果 CT对鼻咽癌的原发部位,浸润范围、途径和颈淋巴结转移情况显示较佳.横断面CT扫描和冠状面CT扫描联合应用可以提高鼻咽癌CT诊断的准确性.结论 CT确诊鼻咽部肿瘤以及其侵犯周围组织途径及范围有很大价值,并对指导治疗有重要的应用价值.
作者：李文菊；叶强 刊期： 2000年第03期
目的探讨如何进行科研选题、确定研究方向.方法采用问卷调查法,主要调查铁道部各铁路医院重点学科研究方向,并通过对CBMdisc CD-ROM的检索,了解各个研究方向在国内类似文献数量.结果类似文献数量为1～20的有11个,21～100的有29个,101以上的有55个.结论各铁路医院科研落后于整个医学科学的发展.
作者：张轶群；葛峰；唐晔；陈善志；陈平；田忠政 刊期： 2000年第03期
血脂康为纯天然制剂,主要成分为红曲,具有健脾,消食,活血化瘀的功效,含有胆固醇抑制剂洛伐他丁,是北大维信生物科技有限公司研究的降血脂新药[1,2].本文观察该药降血脂的疗效和安全性.
作者：张淑华；张秋滨；崔文达 刊期： 2000年第03期
计划生育是我国的基本国策,实行计划生育应以贯彻避孕节育为主的方针,而人工流产只是避孕失败的一种补救措施.近年来,我国虽然已经有了一个种类齐全,方法多样可供育龄妇女自由选择的避孕节育技术系列.避孕实行率已达相当高的水平,但人工流产率相对的下降幅度并不十分明显.为此,我们人流室的专职人员选择了来院做人工流产的妇女,对她们的妊娠原因进行了调查分析,并根据调查结果,初步拟订了几项对策,以降低人工流产率,现报告如下.
作者：赵起越 刊期： 2000年第03期
作者： 刊期： 2000年第03期
目的了解水网地区日本血吸虫病流行程度及流行特征.方法用整群抽样法从湖北省江陵县某行政村抽取5个村民小组共769人为研究对象,用改良加藤法和尼龙绢集卵孵化法检测感染,用B超探查肝脾.结果总感染率为44.3%,男女性感染率、感染度基本相同;从事农业生产为主要感染方式,学生的感染率低于农民,但感染度与农民相同;感染者的肝脾肿大发生率高于非感染者,肝左叶厚与脾厚两项指标增大的发生率随感染度增加而上升.肝实质级数与感染血吸虫的次数呈直线相关关系.结论该地区日本血吸虫病严重流行,B超检测结果与血吸虫现感染及过去史有联系.
作者：余金明；袁鸿昌；杨求吉；管卫华 刊期： 2000年第03期
作为基层护士长要做的事情很多,首要任务就是搞好护理质量的管理,但要从根本上搞好临床护理的质量管理,就必须注重护士队伍建设,管理心理学和组织行为学理论认为:组织成员的素质,即组织内部人力资源是影响管理(领导)效益的一个重要的因素;现代管理科学的一般原理也提示我们,质量管理的根本在于人力资源的开发和维护;临床护理管理的实践反复证实一个道理:只有一流的护士队伍,才能创造一流的护理工作业绩.
作者：沙琼 刊期： 2000年第03期
人体解剖学是重要的医学基础学科,也是医学教育中古老的学科之一.在医学教育的实践中,经前人的不断充实和完善,逐渐形成了有自己风格、特点,独成体系的教学内容和模式,这种教学方式无疑是经验的总结,凝聚着几代人的智慧,它对解剖学教学、科研,对医学生的培养都起过和正在起着重要的作用.随着科学的发展,社会的变革,人民生活水平的提高,医学模式的改变,解剖学教育也显示不少和时代不相适应的地方,出现一些新的矛盾,不少学者和第一线的教师都呼吁改革,他们提出过不少建议,也作过不少尝试,笔者仅根据自己的教学实践谈谈教学中所遇到的问题和一些改革设想[1～4].
作者：李广君；刘黎明；倪之挺；党泽徐 刊期： 2000年第03期
目的探讨痤疮中各种性激素异常的特点,进一步探索各种激素在痤疮发病中的意义.方法用放射免疫法测定患者血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)、雄激素(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雌二醇(E2)、雌三醇(E3)的水平.结果睾酮水平高于正常的女性占10.3%,男性占8.5%,有部分男性睾酮水平低于正常占5.7%.脱氧表雄酮高于正常的女性占10.8%,男性则未见异常.睾酮及脱氢表雄酮同时高于正常的女性占2.7%,男性则未见异常.垂体激素的异常者中,女性占28.4%,男性占39.4%.结论大部分痤疮患者有或多或少的垂体激素异常及性激素水平异常,仅1/3左右患者无明显激素水平改变.激素水平的异常并不完全以雄激素水平升高为主要特点,较多患者表现为垂体激素的下降.部分患者表现为性激素的异常,女性可能与性激素代谢亢进及睾酮转化受限有关,单纯睾酮升高者10.3%.部分男性患者表现为性激素代谢加快和途径的改变.
作者：施伟民；陈德利 刊期： 2000年第03期
1997年1月至1998年12月我科在无鼻咽纤维镜的条件下采用电子胃镜对33例经间接喉镜检查不能配合,未能诊断的喉腔疾病患者进行检查,取得满意效果,现报告如下.
作者：邢勤玲；刘海 刊期： 2000年第03期
目的调查铁道部现有部级医学重点科室基础设施现状,为合理引进医疗设备、加强基础设施建设、优化资源配置提供依据,并根据目前形式就怎样加强重点科室基础设施建设、合理利用资源、充分发挥其作用、提高使用率和经济效益作出探讨.方法采取问卷调查方法,基础设施方面主要调查了重点科室专科门诊量、专科病房床位的多少、有无专科实验室、专科诊疗设备的数量、1992年来人均科研经费、技术性横向联合等情况.结果 60份调查表中除空缺外专科门诊每周工作量大于32 h的为34.3%、专科病房床位大于21张为60.6%、有专科实验室的为62.5%、专科诊疗设备中每个科室所占设备数量5万元以下、5～10万元、10～50万元、50万元以上分别平均为6.15台、2.63台、1.74台、1.09台,1992年来人均科研经费5千元以下为75.9%、1万元以上为20.4%、无科研经费的占20.4%,有技术横向联合的为86.4%.结论铁道部医学重点科室资源配置薄弱且极不平衡,应大力加强基础设施建设.
作者：陈平；陈善志；张轶群；唐晔；葛峰；田忠政 刊期： 2000年第03期
目的评估心肌梗死后梗死相关动脉(IRA)晚期再灌注的临床疗效.方法对25例急性心肌梗死(AMI)恢复期和17例陈旧性心肌梗死(OMI)患者IRA作了经皮冠状动脉内成形术(PTCA)和/或冠脉支架术后4～71月进行临床随访;比较术前和随访期心绞痛发作情况、QTc变化、心脏超声心动图射血分数(EF)和活动平板运动试验.结果心绞痛治愈率:AMI恢复期组83.3%;OMI组64.9%.治疗有效率:AMI恢复期组95.8%;OMI组100%.两组随访期左室EF和运动做功量较术前显著增加.AMI恢复期组随访期QTc显著缩短(P＜0.01).结论 IRA晚期再通可使心绞痛持久缓解;增加患者对运动的耐受性;改善运动时心肌灌注;提高左室射血分数;对于改善MI预后具有一定意义.
作者：吕琍；王彬尧；厉锦华；王长谦 刊期： 2000年第03期
目的探讨安全有效的吸脂减肥方法.方法选择适当麻醉方式、手术入口、抽脂范围、操作方法、术后包扎处理方式,对262例次全身肥胖者的面颊、颏下、腹、腰、背、臀、上臂、前臂、大腿、小腿等部位行局麻肿胀法吸脂减肥手术.结果所有病例均获满意减肥效果,无明显并发症.结论麻醉满意,操作得当,肿胀法吸脂术对局部肥胖者的减肥是安全有效的.
作者：董帆 刊期： 2000年第03期
不久前,教育部和卫生部联合在京召开会议,交流和讨论21世纪的中国医学教育的改革和发展.我国政府已充分意识到21世纪的中国医学教育和医疗卫生事业所肩负的重任,提出推进医学教育改革与发展、培养高质量的医学人才发展的战略.要培养高质量的医学人才,离不开高素质的教师队伍,而临床教师是这支教师队伍中特殊而重要的组成部分.随着我国医学教育事业的发展,临床教师队伍虽也逐年扩大.
作者：忻耀群 刊期： 2000年第03期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
