张淑华；张秋滨；崔文达
从八十年代澳大利亚学者在胃粘膜标本中发现了幽门螺杆菌(Hp)存在,引起了胃肠病学者的广泛关注.十多年来,大量研究结果表示,Hp与胃炎、胃十二指肠溃疡的发生发展及活动有密切的关系,而且与胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关.至于在残胃疾病中的作用以及其致病机理尚未阐明.为此,本文对72例胃次全切除术后的残胃患者进行了Hp分析,旨在进一步探讨Hp与残胃疾病的关系
作者：沈迎春；钱珍华；郭传勇；冯逸松 刊期： 2000年第03期
1997年1月至1998年12月我科在无鼻咽纤维镜的条件下采用电子胃镜对33例经间接喉镜检查不能配合,未能诊断的喉腔疾病患者进行检查,取得满意效果,现报告如下.
作者：邢勤玲；刘海 刊期： 2000年第03期
目的观察库血保存天数与血浆胆碱酯酶(CHE)水平变化关系;探讨急性重症有机磷农药中毒(AOPP)抢救中合理选择用于换血疗法或者输入的血源.方法输血前随机留取保留不同天数的库血测定血浆CHE值;血液中心采血当日留取正常人血浆、即日测定CHE值作对照组.CHE测定用BM公司的胆碱酯酶试剂盒,Boch公司的Cobas-FaraⅡ自动分析仪测定.结果库血保存天数6～11、12～17、18～21三组血浆CHE值与正常对照组比较,均显著低于对照组(P＜0.05),下降百分比分别为75%、77%、82%.保存天数与CHE值呈负相关(r=-0.4285,P＜0.01).结论随采血后库血保存天数的增加血浆CHE值逐渐下降.6 d后各组与正常组比较均有显著差异,使用该期间库血、对补充胆碱酯酶而言价值不大.本报告为强调输入新鲜血液,保证胆碱酯酶输入,避免浪费血源,贻误抢救时机提供实验依据.
作者：钟沛霖；王勤鹰；盛慧球；魏林；梁冬会；孙永顺；沈武 刊期： 2000年第03期
目的探讨硬脑膜静脉窦的分型.方法在150例成人硬脑膜标本上解剖观察各窦的走向及其接受的静脉属支.结果静脉窦的分布与硬脑膜结构相适应;各组窦均有各自主要的引流区域,且各组窦之间有大量的交通支.结论硬脑膜静脉窦可分为颅顶、中、底及侧窦4组.
作者：李颖；陈实；张凯；孙红斌；倪之挺；常万兴 刊期： 2000年第03期
颈部疾病(颈椎退变、颈椎间盘突出或椎管狭窄、颈椎失稳和颈部软组织病损等)伴有失眠者临床上并不鲜见,其发病机理不明,治疗效果不佳[1,2].笔者在分析颈颅部肌筋膜张力与颅内血流动力学之间的关系时发现,颈颅部肌筋膜高张可以引起颅脑脏器供血不足,导致脑干中的睡眠中枢功能失常;手法松解颈颅部肌筋膜可以缓解这种类型的失眠.在200例颈部疾病患者中,失眠的发生率、与原发病之间的关系和手法治疗后的效果,初步印证了上述发现.
作者：俞中平 刊期： 2000年第03期
目的探讨安全有效的吸脂减肥方法.方法选择适当麻醉方式、手术入口、抽脂范围、操作方法、术后包扎处理方式,对262例次全身肥胖者的面颊、颏下、腹、腰、背、臀、上臂、前臂、大腿、小腿等部位行局麻肿胀法吸脂减肥手术.结果所有病例均获满意减肥效果,无明显并发症.结论麻醉满意,操作得当,肿胀法吸脂术对局部肥胖者的减肥是安全有效的.
作者：董帆 刊期： 2000年第03期
青光眼是严重危害视功能的眼病,而手术是治疗青光眼的主要手段,特别是闭角型青光眼.本文统计了我科近3年来青光眼手术病人的临床资料,并分析讨论了术中、术后近期并发症的发生原因及防治方法.
作者：梁素云 刊期： 2000年第03期
不久前,教育部和卫生部联合在京召开会议,交流和讨论21世纪的中国医学教育的改革和发展.我国政府已充分意识到21世纪的中国医学教育和医疗卫生事业所肩负的重任,提出推进医学教育改革与发展、培养高质量的医学人才发展的战略.要培养高质量的医学人才,离不开高素质的教师队伍,而临床教师是这支教师队伍中特殊而重要的组成部分.随着我国医学教育事业的发展,临床教师队伍虽也逐年扩大.
作者：忻耀群 刊期： 2000年第03期
目的分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法采用Sceptor MIC/ID系统对从临床标本中分离的150株嗜麦芽窄食单胞菌进行菌种鉴定和药物敏感性试验.结果测得嗜麦芽窄食单胞菌对23种抗菌药物的耐药率为20%～100%,体外抗菌活性高的为甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑、替卡西林/克拉维酸和头孢替坦,耐药率分别为20%、54%和54%.结论嗜麦芽窄食单胞菌对受试的大多数药物耐药,甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑为治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的首选药物.
作者：袁应华 刊期： 2000年第03期
目的探讨骨科卧床患者口腔卫生情况.方法通过对骨科同期卧床与非卧床患者入院初和入院刷牙、漱口情况及软垢指数、牙龈指数的调查并加以对比.结果非卧床患者均能保持入院前的刷牙、漱口次数,而卧床患者刷牙、漱口次数均较入院前明显减少;非卧床患者软垢指数、牙龈指数前后均无明显改变,而卧床患者软垢指数、牙龈指数前后有显著差异.结论骨科医护人员及口腔科医师应加强对骨科卧床患者口腔卫生的摄护,以防口腔牙周疾病的发生、发展.
作者：杨光 刊期： 2000年第03期
色素绒毛结节性滑膜炎是较少见的骨科疾病,属于良性疾病,但术后复发率高.对此病有效治疗方法的报道甚少.我科曾对2例色素绒毛结节性滑膜炎术后患者,采用放射治疗,现报告如下.
作者：陶建民；张莹 刊期： 2000年第03期
肥厚型心肌病(HCM)作为一种原因不明的心肌病,在临床工作中易被误诊为其它心脏病,因其猝死率高,治疗特殊,故应予以高度重视.本文对1987～1998年间我院确诊的33例HCM,结合心电图,超声心动图进行分析,旨在加强对该病的认识,减少误诊,从而正确地指导治疗.
作者：周可 刊期： 2000年第03期
目的探讨如何进行科研选题、确定研究方向.方法采用问卷调查法,主要调查铁道部各铁路医院重点学科研究方向,并通过对CBMdisc CD-ROM的检索,了解各个研究方向在国内类似文献数量.结果类似文献数量为1～20的有11个,21～100的有29个,101以上的有55个.结论各铁路医院科研落后于整个医学科学的发展.
作者：张轶群；葛峰；唐晔；陈善志；陈平；田忠政 刊期： 2000年第03期
血脂康为纯天然制剂,主要成分为红曲,具有健脾,消食,活血化瘀的功效,含有胆固醇抑制剂洛伐他丁,是北大维信生物科技有限公司研究的降血脂新药[1,2].本文观察该药降血脂的疗效和安全性.
作者：张淑华；张秋滨；崔文达 刊期： 2000年第03期
胃癌治疗方法很多,化疗是其中之一.然而由于肿瘤的耐药,影响了疗效.为此我们对可能发生的机制进行阐述.肿瘤的耐药性可分为原药耐药和多药耐药两种.前者是指仅对诱发耐药的原药产生耐受,对其它药物无交叉耐药.多药耐药则是指由一种药物引发,同时对其它多种结构和作用机制完全不同的药物产生交叉耐药,从而导致联合化疗的失败.
作者：刘文滨；陈锡美 刊期： 2000年第03期
目的探讨提高失眠治疗疗效的中医方法.方法运用平衡和调畅气血的方法分型辩治失眠.结果显示治愈22例,好转8例,无效2例,总有效率93.75%.结论提示平衡和调畅气血能有效地治疗本病.
作者：李昊；陈百先 刊期： 2000年第03期
生物的生长,发育,衰老和死亡是一种自然现象和必然规律.几千年来,无论是民间老前辈,还是从事研究抗衰老方面的科学家,都积累了丰富的生活经验和科研成果.而提高人体健康素质则是延缓衰老基本的前提,其基本措施如下[1].
作者：赵惠芬 刊期： 2000年第03期
目的对一婴儿型脊肌萎缩症家系进行产前基因诊断.方法用PCR-酶切技术对一家系孕17 w的风险胎儿进行SMN基因外显子7缺失的检测.结果此风险胎儿无SMN基因外显子7缺失可继续妊娠.结论婴儿型脊肌萎缩症可通过产前基因诊断避免患儿出生.
作者：张宇瑾；麻宏伟；王阳；王跃红；宓真 刊期： 2000年第03期
目的探讨老年人结直肠癌围手术期处理.方法回顾性分析94例60岁以上老年人结直肠癌病人的合并症及围手术期处理情况.结果有合并症者87例(冠心病54例,贫血30例,糖尿病26例,高血压24例,低蛋白血症12例,肾功能不全5例);术后发生并发症38例(支气管感染和肺炎25例,电解质紊乱和应激性溃疡各5例,切口感染4例,深静脉血栓形成、呼吸衰竭、肠瘘各3例,切口裂开、尿路感染各2例,感染性休克、心肌梗死急性左心衰、低血糖、切口脂肪液化各1例);除了7例死亡外,其余31例并发症均得到控制.结论老年人各主要脏器的储备功能减退,合并症多,恰当的围手术期处理可降低并发症的发生率和手术死亡率.
作者：刘文方；孙佩波；蔡同年 刊期： 2000年第03期
目的评估心肌梗死后梗死相关动脉(IRA)晚期再灌注的临床疗效.方法对25例急性心肌梗死(AMI)恢复期和17例陈旧性心肌梗死(OMI)患者IRA作了经皮冠状动脉内成形术(PTCA)和/或冠脉支架术后4～71月进行临床随访;比较术前和随访期心绞痛发作情况、QTc变化、心脏超声心动图射血分数(EF)和活动平板运动试验.结果心绞痛治愈率:AMI恢复期组83.3%;OMI组64.9%.治疗有效率:AMI恢复期组95.8%;OMI组100%.两组随访期左室EF和运动做功量较术前显著增加.AMI恢复期组随访期QTc显著缩短(P＜0.01).结论 IRA晚期再通可使心绞痛持久缓解;增加患者对运动的耐受性;改善运动时心肌灌注;提高左室射血分数;对于改善MI预后具有一定意义.
作者：吕琍；王彬尧；厉锦华；王长谦 刊期： 2000年第03期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
