学术投稿

颈性失眠的临床研究

俞中平

关键词:颈肌, 筋膜, 张力, 失眠, 机理
摘要:颈部疾病(颈椎退变、颈椎间盘突出或椎管狭窄、颈椎失稳和颈部软组织病损等)伴有失眠者临床上并不鲜见,其发病机理不明,治疗效果不佳[1,2].笔者在分析颈颅部肌筋膜张力与颅内血流动力学之间的关系时发现,颈颅部肌筋膜高张可以引起颅脑脏器供血不足,导致脑干中的睡眠中枢功能失常;手法松解颈颅部肌筋膜可以缓解这种类型的失眠.在200例颈部疾病患者中,失眠的发生率、与原发病之间的关系和手法治疗后的效果,初步印证了上述发现.
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  • 延缓衰老的基本措施与方法

    生物的生长,发育,衰老和死亡是一种自然现象和必然规律.几千年来,无论是民间老前辈,还是从事研究抗衰老方面的科学家,都积累了丰富的生活经验和科研成果.而提高人体健康素质则是延缓衰老基本的前提,其基本措施如下[1].

    作者:赵惠芬 刊期: 2000年第03期

  • 婴儿型脊肌萎缩症的产前基因诊断

    目的对一婴儿型脊肌萎缩症家系进行产前基因诊断.方法用PCR-酶切技术对一家系孕17 w的风险胎儿进行SMN基因外显子7缺失的检测.结果此风险胎儿无SMN基因外显子7缺失可继续妊娠.结论婴儿型脊肌萎缩症可通过产前基因诊断避免患儿出生.

    作者:张宇瑾;麻宏伟;王阳;王跃红;宓真 刊期: 2000年第03期

  • 纵隔囊性淋巴管瘤2例

    囊性淋巴管瘤是纵隔中少见的囊肿性病变.作者近30年来收治了242例纵隔肿瘤,其中囊性肿瘤有15例,囊性淋巴管瘤2例,现报告并讨论如下.

    作者:陈小昕;徐建勋;陶国康;陈恒 刊期: 2000年第03期

  • 牙釉质显微硬度测定及应用

    显微硬度(Microhardness,MH)即显微压痕硬度(Micro-indentation hardness)的简称,显微压痕硬度测定是目前测量釉质硬度的主要方法.硬度是牙釉质重要的物理性能之一,釉质的显微硬度能反映矿物质的含量,显微硬度的变化可反映釉质矿物质的获得和丢失.故显微硬度测定已成为研究牙体硬组织的一个重要手段,釉质显微硬度也成为研究龋病的重要指标之一.本文就显微硬度测量及其在龋病、牙釉质脱矿、再矿化等研究方面的作用作一综述.

    作者:李东育;石四箴 刊期: 2000年第03期

  • 纵隔型肺癌的X线及CT诊断

    目的提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识.方法常规X线检查摄正侧位胸片.体层摄影检查11例.CT检查采用PICKER-2000CT机,自肺尖至膈顶用层厚,层距均为10 mm连续扫描.CT增强检查8例.结果纵隔型肺癌的X线表现:癌肿阻塞较大支气管致肺叶不张紧贴于纵隔上,并包裹肺门肿块或纵隔肿块;隐匿性肺癌,X线平片仅可见纵隔增宽呈波浪状.纵隔型肺癌的CT表现:可清楚显示肿块的大小,形态,边缘.受累支气管的情况,肿块周围的情况.CT可较早显示肺内转移病灶,骨骼破坏等.亦可较早显示肺内转移病灶,骨骼破坏等.对肿大淋巴结的显示,亦较X线平片优越.结论对纵隔型肺癌,X线平片,体层摄影,CT相结合,可提高诊断的正确性.

    作者:冷永新 刊期: 2000年第03期

  • 铁道部医学重点科室基础设施现状研究

    目的调查铁道部现有部级医学重点科室基础设施现状,为合理引进医疗设备、加强基础设施建设、优化资源配置提供依据,并根据目前形式就怎样加强重点科室基础设施建设、合理利用资源、充分发挥其作用、提高使用率和经济效益作出探讨.方法采取问卷调查方法,基础设施方面主要调查了重点科室专科门诊量、专科病房床位的多少、有无专科实验室、专科诊疗设备的数量、1992年来人均科研经费、技术性横向联合等情况.结果 60份调查表中除空缺外专科门诊每周工作量大于32 h的为34.3%、专科病房床位大于21张为60.6%、有专科实验室的为62.5%、专科诊疗设备中每个科室所占设备数量5万元以下、5~10万元、10~50万元、50万元以上分别平均为6.15台、2.63台、1.74台、1.09台,1992年来人均科研经费5千元以下为75.9%、1万元以上为20.4%、无科研经费的占20.4%,有技术横向联合的为86.4%.结论铁道部医学重点科室资源配置薄弱且极不平衡,应大力加强基础设施建设.

    作者:陈平;陈善志;张轶群;唐晔;葛峰;田忠政 刊期: 2000年第03期

  • 青光眼手术并发症的临床分析

    青光眼是严重危害视功能的眼病,而手术是治疗青光眼的主要手段,特别是闭角型青光眼.本文统计了我科近3年来青光眼手术病人的临床资料,并分析讨论了术中、术后近期并发症的发生原因及防治方法.

    作者:梁素云 刊期: 2000年第03期

  • 羟基磷灰石复合细胞因子bFGF人工骨研究进展

    寻求和研制理想的骨移植材料是生物材料学科领域的一项重要课题.研究羟基磷灰石作为骨移植物已广泛应用临床,并取得了一定的效果.碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)具有促进成骨的作用.本文就羟基磷灰石复合bFGF人工骨的研究进展作一综述.

    作者:蒋欣泉;潘可风 刊期: 2000年第03期

  • 血脂康降血脂的临床研究

    血脂康为纯天然制剂,主要成分为红曲,具有健脾,消食,活血化瘀的功效,含有胆固醇抑制剂洛伐他丁,是北大维信生物科技有限公司研究的降血脂新药[1,2].本文观察该药降血脂的疗效和安全性.

    作者:张淑华;张秋滨;崔文达 刊期: 2000年第03期

  • 清肝饮对大鼠肝纤维化模型胶原纤维和网状纤维的影响

    目的研究中药清肝饮对大鼠肝纤维化模型胶原纤维(CF)和网状纤维(RF)的影响.方法以四氯化碳建立大鼠肝纤维化模型,用免疫组化染色,通过图像处理,分析CF和RF的面积,并观察了肝细胞核/浆比值的变化.结果与造型对照组比较,清肝饮的早期和晚期治疗组CF和RF平均面积均减少(P<0.05~0.01);早期治疗组的肝细胞核/浆比明显升高(P<0.01).结论清肝饮具有延缓肝纤维化进程,减轻肝纤维化程度的作用.

    作者:郭传勇;申振宇;钟敏章;黄培新;刘恒辂;沈迎春 刊期: 2000年第03期

  • 刺络法治疗脑梗死的临床研究

    目的观察且分析刺络法治疗脑梗塞的疗效.方法 30例患者,在常规药物治疗的基础上,结合小眉刀挑刺印堂穴,与单纯用药物治疗的30例患者,进行对照比较.结果对照组的有效率为73.33%,治疗组的有效率为93.33%,治疗组疗效明显优于对照组.结论刺络法治疗脑梗死疗效确切.

    作者:陆菁 刊期: 2000年第03期

  • 大剂量地塞米松递减法治疗Bell面瘫64例

    Bell面瘫的病因因尚不十分明确,临床上治疗方法各不相同.我院自1995年1月到1999年8月对急性发作的Bell面瘫64例(资料完整的,尚有不全者未计在内)收住入院治疗,均采用大剂量地塞米松短期冲击治疗,治疗前,后按portmann评分法,评分得到满意结果,并未见不良反应,现报导如下.

    作者:陆海泉;顾月萍;汤善发 刊期: 2000年第03期

  • 老年人结直肠癌的围手术期处理

    目的探讨老年人结直肠癌围手术期处理.方法回顾性分析94例60岁以上老年人结直肠癌病人的合并症及围手术期处理情况.结果有合并症者87例(冠心病54例,贫血30例,糖尿病26例,高血压24例,低蛋白血症12例,肾功能不全5例);术后发生并发症38例(支气管感染和肺炎25例,电解质紊乱和应激性溃疡各5例,切口感染4例,深静脉血栓形成、呼吸衰竭、肠瘘各3例,切口裂开、尿路感染各2例,感染性休克、心肌梗死急性左心衰、低血糖、切口脂肪液化各1例);除了7例死亡外,其余31例并发症均得到控制.结论老年人各主要脏器的储备功能减退,合并症多,恰当的围手术期处理可降低并发症的发生率和手术死亡率.

    作者:刘文方;孙佩波;蔡同年 刊期: 2000年第03期

  • 硬脑膜静脉窦的分型研究

    目的探讨硬脑膜静脉窦的分型.方法在150例成人硬脑膜标本上解剖观察各窦的走向及其接受的静脉属支.结果静脉窦的分布与硬脑膜结构相适应;各组窦均有各自主要的引流区域,且各组窦之间有大量的交通支.结论硬脑膜静脉窦可分为颅顶、中、底及侧窦4组.

    作者:李颖;陈实;张凯;孙红斌;倪之挺;常万兴 刊期: 2000年第03期

  • 嗜麦芽窄食单胞菌150株耐药性分析

    目的分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法采用Sceptor MIC/ID系统对从临床标本中分离的150株嗜麦芽窄食单胞菌进行菌种鉴定和药物敏感性试验.结果测得嗜麦芽窄食单胞菌对23种抗菌药物的耐药率为20%~100%,体外抗菌活性高的为甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑、替卡西林/克拉维酸和头孢替坦,耐药率分别为20%、54%和54%.结论嗜麦芽窄食单胞菌对受试的大多数药物耐药,甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑为治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的首选药物.

    作者:袁应华 刊期: 2000年第03期

  • 胃周韧带异常改变的CT分析

    目的提高对胃周韧带异常CT表现和相关疾病诊断的认识.方法对本组52例,其中急性坏死性胰腺炎17例、肝硬化门静脉高压16例、转移瘤18例、恶性淋巴瘤1例,所致的胃周韧带异常CT征象进行了分析.结果急性坏死性胰腺炎所致胃周韧带呈斑片状改变;肝硬化门静脉高压所致的静脉曲张成团;转移瘤和恶性淋巴瘤呈肿块状改变.结论 CT扫描能清楚地显示急性坏死性胰腺炎、肝硬化门静脉高压、转移瘤及恶性淋巴瘤所致的胃周韧带改变.

    作者:杨振燕;王国良;韩洪杰;张蕾 刊期: 2000年第03期

  • 人工流产原因的探讨及降低人流率的对策

    计划生育是我国的基本国策,实行计划生育应以贯彻避孕节育为主的方针,而人工流产只是避孕失败的一种补救措施.近年来,我国虽然已经有了一个种类齐全,方法多样可供育龄妇女自由选择的避孕节育技术系列.避孕实行率已达相当高的水平,但人工流产率相对的下降幅度并不十分明显.为此,我们人流室的专职人员选择了来院做人工流产的妇女,对她们的妊娠原因进行了调查分析,并根据调查结果,初步拟订了几项对策,以降低人工流产率,现报告如下.

    作者:赵起越 刊期: 2000年第03期

  • 磷酸分光光度法测定红霉素含量

    红霉素纯品效价的测定,药典均采用微生物法,操作繁琐,不便于生产过程中的快速检验和质量控制[1].采用磷酸分光光度法测定红霉素的含量未见报道.虽然红霉素与硫酸作用呈棕黄色,但笔者认为硫酸由于其强氧化性和脱水性,具有很强的腐蚀性,而磷酸无氧化性,用磷酸应优于硫酸[2].本文就此进行了研究,研究结果显示:以H3PO4浓度为10.0 mol·L-1,沸浴时间为3min,红霉素效价在8~68mg·L-1范围符合朗伯-比耳定律.经实样考核和方法对照,结果满意.认为磷酸分光光度法测定红霉素含量是一种快速、简便的方法.

    作者:韩海妹 刊期: 2000年第03期

  • 第二掌背动脉肌腱皮瓣的临床应用

    作者: 刊期: 2000年第03期

  • 电子胃镜在喉科检查中的临床应用

    1997年1月至1998年12月我科在无鼻咽纤维镜的条件下采用电子胃镜对33例经间接喉镜检查不能配合,未能诊断的喉腔疾病患者进行检查,取得满意效果,现报告如下.

    作者:邢勤玲;刘海 刊期: 2000年第03期

同济大学学报(医学版)杂志

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