马清敏；范桂敏
目的 探讨高密度脂蛋白(HDL)预处理对大鼠心肌缺血再灌注的影响.方法 将42只SD大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)和缺血再灌注HDL预处理组(H/IPC).以穿线结扎左冠状动脉制备心肌缺血再罐注模型,H/IR组缺血前10 min经尾静脉注入HDL(30 mg/kg).检测3组大鼠缺血再灌注后30、60、120、240 min血清肌酸激酶(CK)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量;观察3组大鼠缺血再灌注后120 min心肌组织病理学变化.结果 H/IPC组与IR组比较,大鼠CK、ICAM-1含量均降低,下降率分别为36.5%、32.0%、12.6%(P＜0.01);S组CK、ICAM-1含量明显低于IR组(P＜0.01),S组心肌纤维大小均匀、线粒体结构清楚;与IR组比较,H/IPC组伤后240 min心肌细胞变性、炎性细胞浸润及线粒体肿胀程度减轻,且未见细胞溶解坏死.结论 HDL对大鼠心功能的保护作用,可能与HDL抑制ICAM-1的表达有关.
作者：熊宏强 刊期： 2007年第02期
贲门结肠同时性重复癌临床上极为少见,我院做食管贲门癌手术2万例只发现1例,文献多与食管多原发癌一起报道[1,2].我院于2005年1月4日行贲门癌切除食管胃弓下吻合术1例,术前未能确诊贲门结肠重复癌,现报告如下.
作者：苗毅；张月峰；李保庆 刊期： 2007年第02期
目的 探讨应用半环槽外固定架治疗反复手术后的小儿先天性胫骨假关节的手术方式及经验.方法 将病变组织彻底切除,即将假关节部位异常骨组织切除,同时要将周围病变的软组织,如纤维结缔组织等切除,创建正常新鲜骨折断端,一般均需植骨,应尽可能用自体骨移植,如自体髂骨.小切口将腓骨截断,均采用胫骨近端干骺端横行截骨.4个半环槽外固定架固定,干骺端两侧的半环槽在延长的过程中,病变(假关节)两侧同时起到了加压作用.结果 12例患儿骨延长2～8 cm,平均延长5cm,假关节均获得良好愈合.结论 半环槽外固定架治疗反复手术后的先天性胫骨假关节,方法简单,固定可靠,并发症少,疗效肯定,值得推广应用.
作者：张同润；周春梅；陈震宇 刊期： 2007年第02期
目的 回顾分析骨转移癌放射治疗疗效及影响因素.方法 97例骨转移癌患者,32例采用60Co照射,65例采用6MV-直线加速器照射,照射范围包括病变及其周围2～2.5 cm边界,椎体转移包括转移部位及上、下各1个正常椎体.81例采用常规照射,35～40Gy/18～20次/4周完成,16例采用大分割照射30Gy/10次/2周.结果 年龄、X线表现类型是骨转移癌放射治疗疗效的重要影响因素,原发肿瘤、病理类型、转移部位、治疗方法、性别对疗效无影响.结论 放疗止痛作用见效快,并可获得较持久的止痛效果,提高患者的生存质量.
作者：包宗玲；项飞；魏洁 刊期： 2007年第02期
我院自1998年1月至2005年6月,采用镍钛记忆合金带膜内支架置人治疗晚期食管癌、贲门癌伴食管贲门重度狭窄患者36例,术后患者吞咽困难及咽下疼痛明显改善,提高了患者的生活质量,疗效满意,现报告如下.
作者：赵景成；刘海臻；刘淑英 刊期： 2007年第02期
目的 探讨新鲜与防腐标本椎体骨密度的差异为骨科实验研究提供科学依据.方法 选用同一地区、同一种族、同一性别、同一年龄段(35岁±2岁)新鲜标本,摄X线除外骨折、肿瘤、结核、风湿病及先天畸形,取出T9～L4标本,逐一测量骨密度(BMD)后,选择骨密度相近的胸腰椎体(a=0.20,P＞0.20)80个,将胸腰椎随机分成5个配伍组,每组16个椎体,第1组当即测量骨密度.第2、3、4、5组浸于5%福尔马林溶液中,分别于3、6、12及24个月测骨密度.采用Stata7.0统计软件进行方差分析和多重比较.结果 椎骨骨密度经福尔马林浸泡3个月后明显降低(P＜0.05).结论 短时间(不超过3个月)福尔马林浸泡椎骨的骨密度无明显影响,福尔马林浸泡超过3个月将明显影响椎骨的BMD.
作者：齐向北；张英泽；张奉琪；潘进社；彭阿钦；宋朝晖；崔慧先 刊期： 2007年第02期
部分调节性内斜视是指内斜视戴完全矫正眼镜观察3个月后,内斜程度虽有所改善,但注视远距离物体时,仍残留10△以上的内斜.多见于11岁以下的儿童,大多伴有远视性屈光不正,尤以中度远视为多、屈光参差、弱视等,而眼外肌解剖结构的异常、神经反射及遗传因素也越来越引起人们的关注[1].
作者：马清敏；范桂敏 刊期： 2007年第02期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Flk-1在大肠癌发生中的作用.方法 采用免疫组化技术检测正常大肠粘膜15例(NM组)、大肠腺瘤27例(Ad组)、大肠癌81例(CC组)中VEGF及其受体Flk-1的表达.结果 从NM到Ad到CC组VEGF及其受体Flk-1的表达逐渐增高、增强组间均存在显著差异(P均＜0.01).结论 VEGF及其受体Flk-1可作为大肠正常组织恶变的不良信号,检测VEGF及其受体Flk-1可作为预测组织恶变的参考指标.
作者：石艳华；叶红；关丽华；申兴斌；龚秀云；王瑞婷 刊期： 2007年第02期
在国外,尤其在美国放射性粒子组织间种植治疗早期前列腺癌已成为标准治疗手段,晚期胰腺癌治疗与经典手术相媲美[1].近几年来,我国已有多家医院开始从事此项工作,但绝大多数集中在前列腺和脑部恶性肿瘤上,其他肿瘤研究较少.
作者：唐淑景；王彦芝；段国辰 刊期： 2007年第02期
Dieulafoy病又称恒径动脉畸形,是一种少见的可引起消化道大出血的疾病,可发生于消化道的任何部位.1884年Gallard首次报道了Dieulafoy病,于1898年由法国外科医生Georges Dieulafoy命名[1].由于病灶小、位置隐匿,导致其临床诊断和治疗困难、病死率较高.近几年对此病的认识和诊疗技术不断提高,本文就此加以综述.
作者：高艳颖；阚志超 刊期： 2007年第02期
近年来我国的肺癌发病率逐年升高,高龄肺癌患者人数也随之增长,我院胸外科自1999年4月至2004年10月共收治65岁以上老年肺癌患者35例,其中,有10例患者是因发现腹部皮肤硬性结节而来我院外科门诊诊治,经系统诊治后由病理学化验结果确定诊断为原发性肺癌并腹壁转移癌,占同期收治老年肺癌患者的28.57%,现报告如下.
作者：付华伟；隋铁泉；杨洋 刊期： 2007年第02期
近几年,因输卵管堵塞引起的不孕症逐渐增多,我院自2004年来对输卵管伞端粘连不孕45例患者行伞端造口术,成功率约为90%,效果较满意.
作者：刘桂贞；王丽 刊期： 2007年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌紊乱性疾病,生育年龄妇女发病率5%～10%,近有学者报道高达20%[1],病因至今不明,专家对其遗传倾向仍在探索中.临床主要表现为:月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖以及一系列内分泌改变(如高雄激素、黄体生成素(LH)与促卵泡素(FSH)的比值升高、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等).
作者：毕淑凤 刊期： 2007年第02期
健康教育是提高患者遵医率的有效方法,患者的遵医行为是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度,是遵循医嘱的行为活动[1].有效持久的功能锻练使功能恢复成功率明显提高.本文就健康教育在断指再植手术患者的应用报告如下.
作者：崔小花；汤日晓；李霞 刊期： 2007年第02期
浓缩血小板(PCs)在临床治疗中发挥着重要作用.目前,我国临床应用的主要是以献血者血浆做悬浮介质的单采血小板.由于手工采集的全血中血小板的绝对含量较少,1例患者需要输注数袋手工PCs才能达到治疗效果,所以手工PC在临床应用的很少,造成了手工采集全血中血小板资源的巨大浪费.
作者：赵凤绵；梁晓虎；张爱红；王毅；彭慧花；常缨；陈红霞；孙晓红；张俊兰 刊期： 2007年第02期
目的 探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床价值.方法 回顾分析我院1987年1月至2000年12月收治的胃底贲门癌根治术患者154例,其中全胃切除术组(TG组)71例与近侧胃大部切除术组(FG组)83例,对2组患者的1、3、5年生存率和术后并发症的发生率、病死率进行对照分析.结果 TG组患者1、3、5年生存率分别为83.1%、64.6%、41.5%,PG组为分别87.0%、46.8%、24.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性(P＜0.05).TG组术后并发症的发生率、病死率分别为16.9%、2.81%,PG组分别为15.7%、2.41%,2组差异无显著性(P＞0.05).结论 全胃切除术治疗胃底贲门癌,可明显提高远期治疗效果,不会增加术后并发症的发生率和病死率.
作者：何洪生；张敬彬；刘小华；巫志华；王龙垣 刊期： 2007年第02期
先天性梅毒(congenital syphilis,CS)又称胎传梅毒,为母体内的梅毒螺旋体通过胎盘使胎儿受感染所致.先天性梅毒一发生即表现为二期梅毒,常有较严重的内脏损害,病死率高,临床分为早期先天梅毒(2岁以内发病)和晚期先天梅毒(2岁以后发病)[1].近年来,先天性梅毒发病呈上升趋势.
作者：哈俊君 刊期： 2007年第02期
目的 研究超顺磁性氧化铁纳米粒子(SPIO)标记成肌细胞方法及其对成肌细胞活性的影响.方法 常规方法进行成肌细胞培养,应用不同浓度的SPIO标记成肌细胞,Prussian blue染色检测标记率,JC-1及MTT等方法检测SPIO标记对成肌细胞毒性及细胞活力的影响.结果 普鲁士蓝染色证实了每个标记细胞胞质内含有多少不等的蓝染铁颗粒,SPIO标记有效率为100%.低浓度的SPIO对成肌细胞的活性无明显影响,当SPIO浓度达89.6 μg/ml时影响成肌细胞的活性.结论 SPIO标记成肌细胞简单、高效,低浓度时对细胞的活力无明显影响,可用于磁共振对标记细胞进行活体内外无创动态示踪研究.
作者：李俊峡；张卓立；张莉；祝玉芬 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高频彩色多普勒超声(CDFI)对精索静脉曲张(varicocele,Vc)的诊断价值.方法 回顾性地分析和总结经手术证实的Vc患者92例的二维超声及彩色多普勒血流声像图表现,根据精索内静脉有无扩张及反流,以及返流时限将Vc分为3型.结果 在平静呼吸时患侧精索静脉内径明显大于健侧.深呼吸或Valsalva实验,Ⅱ型、Ⅲ型病组比Ⅰ型病组患侧精索静脉内径扩张更明显.结论 高频彩色多普勒超声是诊断精索静脉曲张的首选方法,可以对精索静脉曲张的诊断提供客观依据并进行分型,对选择治疗方案提供参考.
作者：王锋润；冯冬敏；黄建 刊期： 2007年第02期
目的 观察全肠外营养(TPN)对壶腹周围癌术后支持治疗的影响.方法 选择于我院行胰和十二指肠切除术后TPN治疗的壶腹周围癌患者42例.观察患者术前1 d,术后3、7、10 d的肝功能和营养指标变化.结果 术后10 d总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、纤维结合蛋白(FN)、转铁蛋白(TR)均恢复到术前1 d水平(P＞0.05);术后10 d除间接胆红素(IBIL)外,丙酸氨转氨酶(ALT)、天门氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)等肝功能指标均较术前1 d显著下降(P＜0.05).结论 合理的TPN支持治疗能够显著改善患者术后肝功能和营养状况;TP、PA、FN、ALB等指标可以作为TPN支持治疗效果观测的敏感指标.
作者：项琦；齐玉梅；张明 刊期： 2007年第02期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
