黄晓岚；董蔚芳
腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗并不困难,但有部分病人可因术后症状不缓解或因数年后症状复发而需再次手术治疗.我院在1986～1998年间共手术治疗腰椎间盘突出症423例,再手术者16例,其中第一次手术在我院施行的7例.报告如下.
作者：李宝琪；程喜定；寇献彬；郭科民；李超英 刊期： 1999年第11期
糖尿病患者易出现脂代谢紊乱,这对糖尿病大血管病变的发生、发展起着促进作用.我们通过测定糖尿病患者血脂含量,并与正常组相比较,探讨它们与大血管病变的关系.
作者：李惠芝；冯波 刊期： 1999年第11期
近年来随着经济发展及生活方式不断变化,糖尿病患病率正在上升.而其并发症之一糖尿病肾病是造成慢性肾衰之原因,故目前对糖尿病肾病研究越来越受重视.本文从本院1991～1998年糖尿病例中选出126例测量尿微量白蛋白的病例,对他们的血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底病变、周围神经炎、尿β2微球蛋白进行分析,观察其间关系,并探讨防治指施.
作者：余莉；李素 刊期： 1999年第11期
目的探讨反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者血胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、生长抑素(somatostatin,SS)的含量变化及其作用.方法应用放射免疫法测定20例RE患者及17例健康志愿者空腹血中GAS、MTL、VIP、SS含量.结果 RE患者血浆VIP、SS明显高于健康志愿者(P＜0.05,P＜0.01),MTL与RE程度呈负相关(P＜0.01).结论 RE患者可出现原发的或继发的胃肠激素水平的改变,MTL在RE发病中可能发挥重要作用.
作者：许树长；陈锡美；胡运彪；戈之铮 刊期： 1999年第11期
情报分析研究是在搜集情报资料的基础上,对既有情报进行归纳、综合、对比、分析等的一系列科学研究的过程,旨在总结情报资料与科研课题的相关性、针对性、使用性,从而提出科研假设,进一步设计课题[1].情报分析的过程,本质上就是一种思维过程,是人脑对信息资料的获取和加工,是根据社会的需要,在一定的心理结构和操作下,对贮存的和外来的信息进行鉴别和筛选、重新连接和组合的过程.情报分析中常用的思维方法有比较分析法、相关分析法和归纳综合法[2].
作者：葛峰 刊期： 1999年第11期
目的比较保留尿道、耻骨上、耻骨后3种前列腺切除术的手术情况、术后常见并发症和随访结果.方法回顾性分析216例前列腺切除术病人住院资料,按3种术式统计输血量、手术时间、术后尿转清时间、术后置尿管时间和住院天数.对80例病人进行术后随访,平均随访29个月,分析尿流率、I-PSS和QOL评分.结果保留尿道前列腺切除术的各项指标均比其他两种手术低,特别在输血量、住院时间和术后常见并发症三方面有统计学差异,而I-PSS、QOL评分和尿流率无明显差异.结论保留尿道前列腺切除术的近期疗效优于其他两种术式,远期疗效差异无显著性.
作者：桂亚平；张进；卞崔冬；袁涛 刊期： 1999年第11期
1 临床资料1.1 Cpm概念的提出 Cpm(Continous Passive Metion)即滑膜关节镜持续被动活动理论,是在70年代初由加拿大著名骨科医师Salter.R.B提出的.70年代后期长期关节制动造成患肢肌肉萎缩、关节粘连僵硬等并发症.Salter从开胸术后胸骨和肋骨骨折后能在反复运动中愈合的事实中得到启发、发现:早期间断主动活动效果优于间断活动,由此提出cpm这一新的生物学概念.
作者：赵文英；陆燕波 刊期： 1999年第11期
目的报告100例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)结果.方法对100例连续入院良性胆囊疾病患者施行LC,年龄30～78岁.其中胆囊息肉10例,单纯胆囊结石53例,急性胆囊炎伴结石12例,胆囊充满型结石23例,萎缩性胆囊炎2例,超标准体重19例.手术史20例,其中上腹部手术史5例.结果 99例完成LC,1例中转开腹.平均手术时间45 min,平均住院时间8.4d,平均术后住院3.5d.胆道损伤1例,术后出血1例.结论 LC比开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.
作者：涂之远；朱勤；杨云峰；周永新 刊期： 1999年第11期
心脏瓣膜严重损坏后需要人工瓣膜替换,由于此类病人合并心功能以及全身循环的障碍,手术危险较大,对体外循环(CPB)管理提出较严格的要求.CPB管理恰当与否是手术成败的关键,直接或间接影响心脏复苏.本文总结我院自1992～1998年的38例心脏瓣膜置换术的CPB管理,重点讨论CPB中的心肌保护.
作者：吴新天；庄严；张胜辉 刊期： 1999年第11期
在医学教育模式将发生根本性转变,人才需求模式由知识型向智能型转变,同时在国家<执业医师法>出台的今天,为了客观评价我校临床医学生在实习阶段掌握临床技能的实际水平,了解教与学的基本情况,及时发现问题找出差距,全面提高教学质量,适应新形势的要求,为此我们在94级临床医学专业学生实习结束前夕,进行临床技能抽样调查.
作者：郝金仪；闻爱宝 刊期： 1999年第11期
目的探讨普通MRI和电影MRI对心肌梗死局部病灶显示和心脏形态、功能变化的综合诊断价值.42例心肌梗死病人的MRI检查资料.方法对普通MRI和电影MRI检查的表现进行统计分析.结果心肌梗死病灶在T1WⅠ上大多(69%)呈低或等低不均匀信号,GR电影成像时呈略高或高信号为多,电影MRI对病灶局部形态和收缩功能变化显示较好.MRI对心肌梗死后心脏整体形态和功能改变、局部心肌形态和收缩功能变化、病灶信号改变及并发症等四方面均有很高的诊断价值.结论心肌梗死病人进行MRI检查方便、无创,又具有诊断全面、显示明确等优点,MRI将临床一般定性诊断推向病灶定量和功能观察的全面评价新阶段.
作者：詹松华；徐文瑛；俞德华；周敏华；王国良；戚海峰 刊期： 1999年第11期
目的探讨血液病发热患者的病因.方法对134例各种良恶性血液病患者的临床观察和多方寻找其发热原因.结果 134例中74例(占55.2%)合并感染,以呼吸道感染占首位,共38例(占感染病例的51.4%),其次为泌尿道13例(占17.6%),余23例为身体其它部位感染(占31.0%);38例(占51.4%)找到致病菌.60例(占44.8%)找不到明确的感染灶,考虑与疾病本身有关.结论发热是多种血液病的共同表现,首位病因是合并感染(占55.2%),其次为疾病本身(尤其恶性血液病)所致.
作者：顾凤英；李自明 刊期： 1999年第11期
Bean综合征又称蓝色橡皮疱样综合征,亦称皮肤一肠血管瘤,属少见病,表现在皮肤和胃肠道多发性血管瘤.1958年Bean首先命名以来,国外文献报告仅数10例,曾有2例为家族内发病[1].Belyne确定本病为常染色体显性遗传,可能是由表现在第9染色体上的基因引起[2],但多属散发[3].本文作者在临床实践中发现1例,现报道如下.
作者：施嫣红；张淑华；王晨 刊期： 1999年第11期
带状疱疹是临床上一种常见病和多发病,以其皮肤水痘和剧烈疼痛为主要特征,给患者带来很大痛苦.目前,该病的治疗方法较多,其中针灸治疗已被广泛应用.针灸治疗带状疱疹的方法主要是进行患部的点刺、放血、拔罐.尽管这种疗法具有疗程短、止痛迅速、不留有神经痛等后遗症,但在应用过程中病人的痛苦较大,操作也比较复杂,如处理不当,还容易引起局部感染,形成并发症,给治疗带来更大的困难.
作者：黄南滨 刊期： 1999年第11期
目的总结肾恶性肿瘤的超声所见,探讨诊断和鉴别诊断的方法.方法 11例患者均进行B超检查,部分行彩超、选择性肾动脉造影、IVP、CT、MRI等检查,8例行手术切除和病理检查,将所有结果对比分析.结果超声正确诊断肾细胞癌7例(100%):肾盂癌2例(50%);漏诊肾盂癌2例(50%).结论超声对肾恶性肿瘤的诊断是准确和方便的,可作为首选的方法.
作者：邢苏荣 刊期： 1999年第11期
随着年龄的老化,老年消化性溃疡穿孔已越趋常见,且病情复杂,多凶险.为进一步提高对该病的认识,本文分析了1991年7月～1998年12月期间治疗58例老年消化性溃疡穿孔病人的临床特点.
作者：葛步军；蔡同年 刊期： 1999年第11期
目的分析<上海铁道大学学报(医学辑)>(以下简称<学报(医)>)的用文及引文情况,为图书馆收藏及有效配置文献资源、提高学报文献质量提供参考依据.方法运用文献计量学方法和引文分析法对<学报(医)>1996～1997年用文、引文的平均值、引文类型等进行了统计分析.结果论文中论著、经验交流分别占总引文的18.70%、34.29%,论文平均引文量为4.49条,期刊占总引量的83.70%,被引文献峰值是在发表后的第2～4年,文献半衰期为5.28年. 结论论文用文以论著、经验交流为主,期刊尤其是英文期刊是<学报(医)>的主要引文源,20年以上的文献可视为老化文献,可适当剔除或转入二线库存.
作者：陈平；曾湘莺 刊期： 1999年第11期
眼球钝挫伤是常见的眼外伤,我科对伤后矫正视力＜0.3的46例46眼作了眼底荧光血管造影(features fluorescein angiographg,FFA),观察到一些造影改变对临床诊断、治疗、阐明视力损害原因均可提供客观依据.
作者：杨宝成；王坤元；袁铸；韩俊婷 刊期： 1999年第11期
目的观察口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 35例异位妊娠患者用米非司酮和氨甲喋呤(MTX)两种不同药物(米非司酮组,口服100mg,每12h一次,连续3d,总量600 mg;MTX组,静脉注射30mg,每日一次,连续3d,总量90mg).结果两组保守治疗成功率分别为:91.4%和94.4%,差异无显著性.但应用米非司酮较MTX更方便、安全、副反应小.结论米非司酮治疗异位妊娠是安全的,有效的.
作者：张国华 刊期： 1999年第11期
异位妊娠是孕早期孕妇死亡的主要原因之一.传统方法采用开腹手术,不仅创伤大,有一定手术风险,且会减少患者再次妊娠机会.自Tanaka[1]报告应用MTX治疗异位妊娠成功以来,文献报告渐多.但用药途径、剂量各家不一,疗效相差较大.何种方法合适,值得探讨.我科自1994年以来应用MTX治疗早期异位妊娠21例,全部获得成功,取得较文献报告为优的结果.
作者：姚晓岚；黄蕴思 刊期： 1999年第11期
同济大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
