学术投稿
同济大学学报(医学版)杂志

同济大学学报(医学版)杂志


  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:同济大学
  • 国际刊号:1008-0392
  • 国内刊号:31-1901/R
  • 影响因子:0.51
  • 创刊:1980
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  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:4-722
  • 全年订价:0.00
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  • 2004年全国高校优秀科技期刊评比中荣获“优秀编辑出版质量奖”
  • 医药卫生综合
同济大学学报(医学版)杂志   1999年11期文献
  • 长期血液透析的白内障患者人工晶体植入疗效观察

    白内障可为尿毒症患者的并发症之一,近年文献见有手术成功报告,我院眼科自1996年11月~1998年11月为透析患者行人工晶体植入术,效果满意,介绍如下.

    作者:袁永林;高劲松;臧晶;阮玉琚 刊期: 1999年第11期

  • 加味补阳还五汤治疗2型糖尿病

    目的探讨采用益气活血化瘀之加味补阳还五汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的作用.方法 2型糖尿病例71例,治疗组35例,对照组36例,观察治疗3个月前后两组空腹血糖(fasting blood sugar,FBS),空腹血清胰岛素浓度(fasting insulin)、FIns/FBS、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,ISI)、胰岛素敏感指数(insulin sensitive index).结果治疗组较对照组FBS、FIns、FBS/FIns、InsRI显著降低,ISI显著升高.结论加味补阳还五汤能改善2型糖尿病胰岛素抵抗,提高机体对胰岛素的敏感性.

    作者:李琳;陈百先 刊期: 1999年第11期

  • 自发性小脑出血的诊治与预后

    自发性小脑出血,系指出血原发于小脑,不包括外伤、肿瘤、感染及中毒等引起的出血,占脑实质出血的5%~13%[1].自CT及MRI的应用以来,其确诊率明显提高,现将我院1991年4月~1999年4月8年间住院的33例诊断、治疗结果与预后报告如下.

    作者:陈海萍;侯辉光 刊期: 1999年第11期

  • 前列腺良性增生症3种开放性手术的比较

    目的比较保留尿道、耻骨上、耻骨后3种前列腺切除术的手术情况、术后常见并发症和随访结果.方法回顾性分析216例前列腺切除术病人住院资料,按3种术式统计输血量、手术时间、术后尿转清时间、术后置尿管时间和住院天数.对80例病人进行术后随访,平均随访29个月,分析尿流率、I-PSS和QOL评分.结果保留尿道前列腺切除术的各项指标均比其他两种手术低,特别在输血量、住院时间和术后常见并发症三方面有统计学差异,而I-PSS、QOL评分和尿流率无明显差异.结论保留尿道前列腺切除术的近期疗效优于其他两种术式,远期疗效差异无显著性.

    作者:桂亚平;张进;卞崔冬;袁涛 刊期: 1999年第11期

  • 原发性心肌病11例误诊分析

    1 临床资料1.1 一般资料我院1987~1997年间在内科住院患者中原发性心肌病31例,其中扩张型心肌病28例、肥厚型心肌病3例,其间误诊11例,误诊时间短在5 d,长的达2年;分别被误认为:风心病(4例)、心肌梗塞(3例)、冠心病(2例)、高心病(1例)、肺心合并冠心病(1例),误诊率达35.5%,为提高对该病的认识,现将误诊的典型病例报道如下.

    作者:陈积庆 刊期: 1999年第11期

  • 重症心脏瓣膜替换术体外循环28例

    目的探索重症瓣膜替换术体外循环管理和心肌保护的方法.方法对28例重症心脏瓣膜病人施行体外循环下瓣膜替换术,体外循环平均时间172min,升主动脉阻断平均时间116min,转流中采用中度低温、中度稀释、高流量灌注以及定时灌注冷停跳液等心肌保护措施.结果自动复跳21例,7例电击复跳;5例发生严重低心排;4例死亡,死亡率14.3%.结论接近生理状态的体外循环灌注方法和有效的心肌保护措施适用于重症心脏瓣膜替换术,术后并发症少,临床效果满意,可在临床推广.

    作者:冯靖;王永武;俞美娟;黄国长 刊期: 1999年第11期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病

    目的报告100例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)结果.方法对100例连续入院良性胆囊疾病患者施行LC,年龄30~78岁.其中胆囊息肉10例,单纯胆囊结石53例,急性胆囊炎伴结石12例,胆囊充满型结石23例,萎缩性胆囊炎2例,超标准体重19例.手术史20例,其中上腹部手术史5例.结果 99例完成LC,1例中转开腹.平均手术时间45 min,平均住院时间8.4d,平均术后住院3.5d.胆道损伤1例,术后出血1例.结论 LC比开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.

    作者:涂之远;朱勤;杨云峰;周永新 刊期: 1999年第11期

  • 米非司酮与MTX治疗异位妊娠对照研究

    目的观察口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 35例异位妊娠患者用米非司酮和氨甲喋呤(MTX)两种不同药物(米非司酮组,口服100mg,每12h一次,连续3d,总量600 mg;MTX组,静脉注射30mg,每日一次,连续3d,总量90mg).结果两组保守治疗成功率分别为:91.4%和94.4%,差异无显著性.但应用米非司酮较MTX更方便、安全、副反应小.结论米非司酮治疗异位妊娠是安全的,有效的.

    作者:张国华 刊期: 1999年第11期

  • 慢性阻塞性肺病死亡病人病原菌变迁及耐药分析

    老年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的病原菌变迁是临床上的普遍现象,它常常给治疗带来困难,导致病人死亡,但由于各地区、医院用药情况及病人构成不同,病原菌的构成及耐药情况也不完全相同,为了解我院COPD病人病原菌变迁及耐药情况,本文回顾分析了1990~1993年及1994~1997年两时段共8年死亡的细菌培养阳性的COPD病人病原菌的情况,报告如下.

    作者:孔令敏;左岩霞;徐文玲 刊期: 1999年第11期

  • 眼球钝挫伤后视力损害的眼底荧光血管造影探讨

    眼球钝挫伤是常见的眼外伤,我科对伤后矫正视力<0.3的46例46眼作了眼底荧光血管造影(features fluorescein angiographg,FFA),观察到一些造影改变对临床诊断、治疗、阐明视力损害原因均可提供客观依据.

    作者:杨宝成;王坤元;袁铸;韩俊婷 刊期: 1999年第11期

  • 肾脏恶性肿瘤的超声诊断

    目的总结肾恶性肿瘤的超声所见,探讨诊断和鉴别诊断的方法.方法 11例患者均进行B超检查,部分行彩超、选择性肾动脉造影、IVP、CT、MRI等检查,8例行手术切除和病理检查,将所有结果对比分析.结果超声正确诊断肾细胞癌7例(100%):肾盂癌2例(50%);漏诊肾盂癌2例(50%).结论超声对肾恶性肿瘤的诊断是准确和方便的,可作为首选的方法.

    作者:邢苏荣 刊期: 1999年第11期

  • 大剂量氨甲蝶呤治疗异位妊娠

    异位妊娠是孕早期孕妇死亡的主要原因之一.传统方法采用开腹手术,不仅创伤大,有一定手术风险,且会减少患者再次妊娠机会.自Tanaka[1]报告应用MTX治疗异位妊娠成功以来,文献报告渐多.但用药途径、剂量各家不一,疗效相差较大.何种方法合适,值得探讨.我科自1994年以来应用MTX治疗早期异位妊娠21例,全部获得成功,取得较文献报告为优的结果.

    作者:姚晓岚;黄蕴思 刊期: 1999年第11期

  • 血液病发热134例病因分析

    目的探讨血液病发热患者的病因.方法对134例各种良恶性血液病患者的临床观察和多方寻找其发热原因.结果 134例中74例(占55.2%)合并感染,以呼吸道感染占首位,共38例(占感染病例的51.4%),其次为泌尿道13例(占17.6%),余23例为身体其它部位感染(占31.0%);38例(占51.4%)找到致病菌.60例(占44.8%)找不到明确的感染灶,考虑与疾病本身有关.结论发热是多种血液病的共同表现,首位病因是合并感染(占55.2%),其次为疾病本身(尤其恶性血液病)所致.

    作者:顾凤英;李自明 刊期: 1999年第11期

  • 白内障囊外摘除术中后囊破损的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

    目的探讨白内障囊外摘除术中后囊破损的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效及手术技巧.方法 143只眼施行白内障囊外摘除术中,后囊破损者11只眼,行Ⅰ期后房型人工晶体植入.结果 7只眼囊袋内植入,4只眼睫状沟植入,术后视力恢复良好.结论对于后囊破损及玻璃体脱出的患者,利用残留的前、后囊膜作支撑,清除前段玻璃体,仍可Ⅰ期植入后房型人工晶体.

    作者:仇许玲 刊期: 1999年第11期

  • 急性非特异性盲肠炎的治疗

    急性原发性非特异性盲肠炎在临床上并不多见,术前常误诊为阑尾炎.我院1992年至1998年底共收治6例,本文结合有关文献就其诊断和治疗作初步探讨.

    作者:刘文方;蔡同年;孙佩波 刊期: 1999年第11期

  • 普拉固治疗2型糖尿病高胆固醇血症的效果和安全性

    普拉固是唯一的亲水性他汀类降胆固醇药物,在原发性高胆固醇血症患者中广泛应用.2型糖尿病患者常伴随有严重的脂代谢紊乱,胆固醇、低密度脂蛋白异常升高,高密度脂蛋白低于正常.在这组人群中,普拉固的降脂效果和安全性如何?就此进行讨论.

    作者:汪纯;李文君;石莹 刊期: 1999年第11期

  • 针灸配合生命信息仪治疗带状疱疹12例

    带状疱疹是临床上一种常见病和多发病,以其皮肤水痘和剧烈疼痛为主要特征,给患者带来很大痛苦.目前,该病的治疗方法较多,其中针灸治疗已被广泛应用.针灸治疗带状疱疹的方法主要是进行患部的点刺、放血、拔罐.尽管这种疗法具有疗程短、止痛迅速、不留有神经痛等后遗症,但在应用过程中病人的痛苦较大,操作也比较复杂,如处理不当,还容易引起局部感染,形成并发症,给治疗带来更大的困难.

    作者:黄南滨 刊期: 1999年第11期

  • 伴全身性疾病的老年喉癌围手术期处理

    目的探讨伴全身性疾病老年喉癌患者的围手术期处理.方法对≥60岁伴有全身性疾病的喉癌病人17例进行回顾分析.结果全部病例安全度过围手术期,3年和5年的绝对生存率分别为85%和58%.结论只要重视围手术期的处理,预防为主地做好术前、术中和术后各方面的工作,必要时采取多学科合作的措施,相当一部分该类病例能够承受手术并获得满意的疗效.

    作者:叶小平 刊期: 1999年第11期

  • 腰椎间盘突症再手术16例

    腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗并不困难,但有部分病人可因术后症状不缓解或因数年后症状复发而需再次手术治疗.我院在1986~1998年间共手术治疗腰椎间盘突出症423例,再手术者16例,其中第一次手术在我院施行的7例.报告如下.

    作者:李宝琪;程喜定;寇献彬;郭科民;李超英 刊期: 1999年第11期

  • 中医论治老年性痴呆

    目的探索用中医药治疗老年性痴呆的方法.方法根据中医理论,运用益肾化瘀法治疗15例老年性痴呆.结果 14例好转,1例无效.结论益肾化瘀法可有效地治疗本病.

    作者:李昊 刊期: 1999年第11期

  • 老年消化性溃疡穿孔的临床特点和诊疗体会

    随着年龄的老化,老年消化性溃疡穿孔已越趋常见,且病情复杂,多凶险.为进一步提高对该病的认识,本文分析了1991年7月~1998年12月期间治疗58例老年消化性溃疡穿孔病人的临床特点.

    作者:葛步军;蔡同年 刊期: 1999年第11期

  • 老年人COPD呼衰合并多器官功能衰竭的防治

    慢支和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人常见的肺功能进行性减退疾病.急性感染时,肺通气功能进一步减退导致Ⅱ型呼衰,加之老年人多存在一些慢性器质性疾病,因此常并发多器官功能衰竭(molti-organa failure,MOF),成为老年COPD的临床终末阶段,死亡率很高.作者对68例此类患者的临床资料进行回顾性分析,就其防治进行探讨,以提高对MOF的防范意识,减少死亡率.

    作者:周曙光 刊期: 1999年第11期

  • 脑外伤非手术治疗中的糖皮质激素应用

    在颅脑外伤患者中,激素的应用还存在争议.一方面糖皮质激素因能改善血管通透性,控制脑水肿,临床早已有应用[1].另一方面糖皮质激素的应用使上消化道出血的发生率增加[2],亦有建议在脑外伤治疗中不再使用糖皮质激素[3].本文对89例脑外伤患者的激素治疗与非激素治疗进行分析,旨在探讨早期、短程、大剂量的糖皮质激素在脑外伤非手术治疗中的作用.

    作者:孙继平 刊期: 1999年第11期

  • 糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系

    糖尿病患者易出现脂代谢紊乱,这对糖尿病大血管病变的发生、发展起着促进作用.我们通过测定糖尿病患者血脂含量,并与正常组相比较,探讨它们与大血管病变的关系.

    作者:李惠芝;冯波 刊期: 1999年第11期

  • 普通MRI和电影MRI对心肌梗死的综合评价

    目的探讨普通MRI和电影MRI对心肌梗死局部病灶显示和心脏形态、功能变化的综合诊断价值.42例心肌梗死病人的MRI检查资料.方法对普通MRI和电影MRI检查的表现进行统计分析.结果心肌梗死病灶在T1WⅠ上大多(69%)呈低或等低不均匀信号,GR电影成像时呈略高或高信号为多,电影MRI对病灶局部形态和收缩功能变化显示较好.MRI对心肌梗死后心脏整体形态和功能改变、局部心肌形态和收缩功能变化、病灶信号改变及并发症等四方面均有很高的诊断价值.结论心肌梗死病人进行MRI检查方便、无创,又具有诊断全面、显示明确等优点,MRI将临床一般定性诊断推向病灶定量和功能观察的全面评价新阶段.

    作者:詹松华;徐文瑛;俞德华;周敏华;王国良;戚海峰 刊期: 1999年第11期

  • 微量白蛋白尿与糖尿病慢性并发症的关系

    近年来随着经济发展及生活方式不断变化,糖尿病患病率正在上升.而其并发症之一糖尿病肾病是造成慢性肾衰之原因,故目前对糖尿病肾病研究越来越受重视.本文从本院1991~1998年糖尿病例中选出126例测量尿微量白蛋白的病例,对他们的血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底病变、周围神经炎、尿β2微球蛋白进行分析,观察其间关系,并探讨防治指施.

    作者:余莉;李素 刊期: 1999年第11期

  • 眼玻璃体积血手术治疗的临床分析

    玻璃体积血是后部玻璃体切割术的主要适应症.现将我院的工作报告如下.

    作者:李青;臧晶;何利蓉 刊期: 1999年第11期

  • 原发性脑干出血20例

    近年来,由于CT及MRI的广泛应用,人们对脑干出血的临床表现及预后有了新的认识[1].本文着重分析讨论20例脑干出血病人的临床表现及CT、MRI在脑干出血诊断中的价值,认为出血量是影响预后的重要因素.

    作者:潘贤英;陈斐;侯辉光 刊期: 1999年第11期

  • 口腔粘膜下纤维性变研究进展

    口腔粘膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,下称OSF)是一种口腔粘膜的慢性隐匿性疾病,主要影响固有层和更深的结缔组织.该病主要发生于印度及东南亚人群中,我国湖南湘潭属于集中高发人群[1~3].其主要临床表现为:口腔粘膜局限性水肿苍白,粘膜下纤维条索形成致组织硬化及渐进性张口受限.本文谨就OSF的近期研究进展作一概述.

    作者:李丛华;王小平 刊期: 1999年第11期

  • 血小板粘附分子在肿瘤转移中的作用

    肿瘤转移是一个相当复杂的多步骤现象.研究表明,癌细胞与血管内皮细胞及胞外基质之间的粘附与解离在转移扩散过程中起到了重要作用,而这种粘附与解离是通过粘附分子介导实现的.1903年Schmidt第一次观察到人肺癌细胞周围有血小板聚集现象时,推测恶性肿瘤细胞保持着一些特殊的性能,提出癌细胞能诱导血小板粘附与聚集[1].

    作者:郑玲;易升明 刊期: 1999年第11期

  • 白内障药物治疗研究进展

    白内障是一种重要的致盲性眼病.随着人口老龄化出现,白内障患者日益增多,但迄今为止其病因尚未能完全阐明.目前普遍认为晶体混浊是多种因素(如氧化损伤、辐射、化学毒物、营养障碍等)一系列复杂过程的综合作用结果.尽管手术摘除混浊的晶体仍是治疗的有效手段,但在一定程度上受到医疗条件和经济水平的限制.有人估计,如果白内障的发病年龄能平均推迟10年,则终需要手术治疗的患者人数将下降约40%.因此,各国学者正致力于研究白内障的发展机理及药物治疗,以期阻止或延缓白内障的发生,寻找有效的预防措施和非手术疗法.本文就白内障药物治疗方面的研究进展作一概述.

    作者:徐蔚;李锦文 刊期: 1999年第11期

  • 酞胺哌啶酮对大鼠门脉高压血流动力学影响

    目的评价酞胺哌啶酮对实验门脉高压大鼠的治疗作用及和肿瘤坏死因子的关系.方法采用门脉缩窄门脉高压鼠模型(PVL).PVL鼠从术后当天到术后2周分别口服酞胺哌啶酮和水,于术后2周时测定血流动力学改变和血浆肿瘤坏死因子(TNF)水平,并与对照组鼠进行比较.结果酞胺哌啶酮能明显增加PVL鼠的平均动脉压,降低其门脉压力和血浆TNF水平.结论酞胺哌啶酮通过降低TNF水平,改善门脉高压高动力循环状态,降低门脉压力.

    作者:王建华;蔡同年;范跃祖;高萍;楼丽广;冉瑞琼 刊期: 1999年第11期

  • L-精氨酸-NO途径在心肌缺血再灌注损伤中的作用

    目的观察大鼠心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液的心肌保护作用.方法在心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液,再灌注期间测定心脏功能指标及冠脉流出液中心肌酶释放量,观察心肌超微结构改变.结果心肌缺血前给予含低浓度L-精氨酸的KH液(10 mmol/L)灌注心脏,能明显减轻心肌缺血再灌注损伤,心肌缺血前给予含高浓度L-精氨酸的KH液(100 mmol/L)灌注心脏明显加重心肌缺血再灌注损伤,而给予含L-NAME的KH液无明显心肌保护或损害作用.结论 L-arg-NO途径在心肌缺血再灌注损伤中有双重作用,既有有益一面,又有有害一面,其利弊取决于两者之间的平衡或净效应.

    作者:蔡建志;吴松;吴熹 刊期: 1999年第11期

  • 叶酸对白血病细胞周期分布的影响

    目的研究叶酸(FA)影响白血病细胞增殖和细胞周期分布,以探讨FA抑制白血病细胞增殖的机理.方法体外培养白血病细胞株HL-60、K562.利用台盼蓝拒染法进行细胞计数,流式细胞术检测细胞周期分布.结果 10nmol/L和300nmol/L的FA对HL-60细胞无显著性抑制.而100nmol/L FA对HL-60细胞作用48h后出现显著性抑制作用.不同的是,10nmol/L和100 nmol/L FA对562细胞具有显著性促进作用.FCM结果提示:100nmol/L FA对HL-60细胞的抑制是由于G1期阻滞所致,而对于K562细胞则具有促进增殖生长的作用.结论 FA的作用机制可能类似于Vit B12,具有促癌和抗癌的双重作用.我们的结果提示不能单纯地给白血病患者补充FA,而应与其它抗癌药物结合共同使用,以达到佳治疗效果.

    作者:张敬;张军;祝寿嵩;蔡梅雪 刊期: 1999年第11期

  • 慢性中耳乳突炎患者鼓索神经的电镜观察

    目的了解慢性中耳乳突炎患者鼓索神经的电镜下病理改变.方法采用鼓室成形术治疗18例慢性中耳乳突炎,术中取下穿行于鼓室的鼓索神经3mm送作透射电镜检查.结果送检18例标本均存在不同程度的空泡样变性.14例发现核仁增大、染色体深染.10例表现出轴突胆固醇结晶.4例有炎性细胞浸润.3例有脱髓鞘样改变.结论慢性中耳乳突炎患者鼓索神经存在不同程度的病理改变.

    作者:张家雄;胡继云 刊期: 1999年第11期

  • 去甲硫氨酸全肠外营养对大鼠血清氨基酸谱的影响

    目的观察去甲硫氨酸全肠外营养对大鼠血清氨基酸谱等的影响.方法 Wistar大鼠24只,随机分为含甲硫氨酸(+MetTPN,n=12)和去甲硫氨酸全肠外营养2组(-MetTPN,n=12),分别给予相应的TPN支持.治疗7d后,每组随机抽取6只大鼠处死,检测血清FAA(HPLC法)、肝肾功能和全血常规,同时作心、肺、肝、肾组织病理学检查.两组其余大鼠继续原TPN治疗,观察生存期.结果 -MetTPN组大鼠血清游离Met、Cys明显降低,Asp、Glu、Ser等显著增高;大鼠体重下降;血清总蛋白和白蛋白水平下降;血常规和肾功能未见明显异常;组织学检查见肝细胞轻度肿胀,细胞核仁增粗,心肺肾未见明显异常;平均生存18d.对照组上述检查未见异常,除一只大鼠因导管并发症于TPN第16d死亡,其余大鼠全部存活.结论 -MetTPN一周可致大鼠血清游离Met、Cys明显降低和Asp、Glu、Ser等显著增高,及轻度肝功能改变;随着-MetTPN时间延长,出现严重的代谢紊乱和器官功能障碍导致死亡.

    作者:校宏兵;曹伟新;尹浩然;林言箴;叶世会 刊期: 1999年第11期

  • 反流性食管炎患者血GAS、MTL、VIP、SS含量变化及其意义

    目的探讨反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者血胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、生长抑素(somatostatin,SS)的含量变化及其作用.方法应用放射免疫法测定20例RE患者及17例健康志愿者空腹血中GAS、MTL、VIP、SS含量.结果 RE患者血浆VIP、SS明显高于健康志愿者(P<0.05,P<0.01),MTL与RE程度呈负相关(P<0.01).结论 RE患者可出现原发的或继发的胃肠激素水平的改变,MTL在RE发病中可能发挥重要作用.

    作者:许树长;陈锡美;胡运彪;戈之铮 刊期: 1999年第11期

  • 尼莫地平和康络素联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其发生率高达60%以上,目前临床上对此病尚缺乏特异型治疗方法.我们应用尼莫地平和康络素联合治疗糖尿病周围神经病变30例,疗效良好,现介绍如下.

    作者:吴国亭;韩玉麒;滕小洪;石莹;沈希康;张巾超 刊期: 1999年第11期

  • 心脏瓣膜替换术的体外循环管理

    心脏瓣膜严重损坏后需要人工瓣膜替换,由于此类病人合并心功能以及全身循环的障碍,手术危险较大,对体外循环(CPB)管理提出较严格的要求.CPB管理恰当与否是手术成败的关键,直接或间接影响心脏复苏.本文总结我院自1992~1998年的38例心脏瓣膜置换术的CPB管理,重点讨论CPB中的心肌保护.

    作者:吴新天;庄严;张胜辉 刊期: 1999年第11期

  • 中西医结合治疗化疗引起的组织坏死1例

    化疗引起皮肤坏死治疗方法很多,但疗效欠佳.本病例我们应用中西药换药法,抬高患肢及局部皮肤保持干燥,同时注意营养供给,患处9天后长出新鲜肉芽组织,20天后皮肤恢复正常.现报告如下.

    作者:施金娥 刊期: 1999年第11期

  • Bean综合征1例

    Bean综合征又称蓝色橡皮疱样综合征,亦称皮肤一肠血管瘤,属少见病,表现在皮肤和胃肠道多发性血管瘤.1958年Bean首先命名以来,国外文献报告仅数10例,曾有2例为家族内发病[1].Belyne确定本病为常染色体显性遗传,可能是由表现在第9染色体上的基因引起[2],但多属散发[3].本文作者在临床实践中发现1例,现报道如下.

    作者:施嫣红;张淑华;王晨 刊期: 1999年第11期

  • 大丫与胎儿丢失的细胞遗传学研究

    人类丫染色体很大部分是异染色质,它易发生形态学变化.关于大丫产生的临床效应,曾有过争论,有人认为大丫是一种正常变异,无临床意义.还有的研究提示,大丫是来自丫染色质中的DNA过多的重复,指出大丫与胎儿发生异常之间有某种关联.我们对10例大丫染色体的遗传学效应作以分析.

    作者:王讳;孙仲华;潘涵 刊期: 1999年第11期

  • 老年人硬膜外麻醉中血氧饱和度监测的临床意义

    脉膊氧饱和度仪能无创伤连续监测动脉血氧饱和度(SPO2),且数据可靠,为早期发现低氧血症提供可靠的依据,提高了麻醉的安全性,目前已广泛地应用于临床麻醉.

    作者:黄晓岚;董蔚芳 刊期: 1999年第11期

  • 小学生营养状况与患龋关系调查

    目的探讨学龄儿童营养状况与龋齿发病之间的关系.方法采用学龄儿童营养评价指数-Rohere index将1040名学龄儿童分为营养过剩组(R>140),营养正常组(109<R<140),营养不良组(R<109).按WHO标准分别检查统计各组儿童的乳牙龋补均数(dft)、患龋率以及恒牙龋均(DMFT)、患龋率,并分析各营养组之间的差异性.结果 3种不同营养组之间dft、DMFT及乳、恒牙的患龋率均无显著性差异(P>0.05).结论学龄儿童营养状况与龋齿之间无明显相关性.

    作者:陈国民;严浩军;乐嗣勋 刊期: 1999年第11期

  • <上海铁道大学学报(医学辑)>用文及引文计量分析

    目的分析<上海铁道大学学报(医学辑)>(以下简称<学报(医)>)的用文及引文情况,为图书馆收藏及有效配置文献资源、提高学报文献质量提供参考依据.方法运用文献计量学方法和引文分析法对<学报(医)>1996~1997年用文、引文的平均值、引文类型等进行了统计分析.结果论文中论著、经验交流分别占总引文的18.70%、34.29%,论文平均引文量为4.49条,期刊占总引量的83.70%,被引文献峰值是在发表后的第2~4年,文献半衰期为5.28年. 结论论文用文以论著、经验交流为主,期刊尤其是英文期刊是<学报(医)>的主要引文源,20年以上的文献可视为老化文献,可适当剔除或转入二线库存.

    作者:陈平;曾湘莺 刊期: 1999年第11期

  • 肝硬化合并糖尿病的临床观察与护理

    继发于肝实质损害基础上的糖尿病,临床上称为肝性糖尿病.肝硬化一旦合并糖尿病,其预后极其不良.因此,应积极治疗原发病,尽早、尽快地控制病情并加强对患者的临床观察与护理,以减少其死亡率,延长生存期.本文将我院一年中对所确诊的肝硬化合并糖尿病患者的护理体会总结如下.

    作者:黄连萍 刊期: 1999年第11期

  • 护理毕业生继续教育管理的实践

    我院护理队伍285人,近几年来,护理毕业人数按3%递增,为我院的护理队伍注入了新鲜血液,缓解了护理人员长期紧缺的状况,护理队伍专业程度明显提高.同时,也为护理部如何做好教育、培养、使用护理人才方面提供了机会.通过近几年的实践探索,我们对毕业后的护理大、中专生建立了一套管理办法,介绍如下.

    作者:贾敬元 刊期: 1999年第11期

  • 持续被动活动装置在膝关节镜术后的应用护理

    1 临床资料1.1 Cpm概念的提出 Cpm(Continous Passive Metion)即滑膜关节镜持续被动活动理论,是在70年代初由加拿大著名骨科医师Salter.R.B提出的.70年代后期长期关节制动造成患肢肌肉萎缩、关节粘连僵硬等并发症.Salter从开胸术后胸骨和肋骨骨折后能在反复运动中愈合的事实中得到启发、发现:早期间断主动活动效果优于间断活动,由此提出cpm这一新的生物学概念.

    作者:赵文英;陆燕波 刊期: 1999年第11期

  • 临床综合能力考核的调查与思考

    在医学教育模式将发生根本性转变,人才需求模式由知识型向智能型转变,同时在国家<执业医师法>出台的今天,为了客观评价我校临床医学生在实习阶段掌握临床技能的实际水平,了解教与学的基本情况,及时发现问题找出差距,全面提高教学质量,适应新形势的要求,为此我们在94级临床医学专业学生实习结束前夕,进行临床技能抽样调查.

    作者:郝金仪;闻爱宝 刊期: 1999年第11期

  • 对医学生临床学习成绩的综合评价分析

    医学是一门实践性较强的学科,如何公正、客观地评价医学生的临床学习成绩仍是目前高等医学教育中值得探讨的问题.我们认为,对医学生临床学习成绩的评价应包括理论知识和临床技能两个方面.因此,我们在临床医学专业本科学生的诊断学考试中,采用传统理论考试的同时,应用标准化病人进行临床技能的考试,并对考试成绩进行了分析,以寻求正确评价医学生临床学习成绩的途径.

    作者:耿晓北;赵小英;陈燕;邬英华;邵浙新;池虹 刊期: 1999年第11期

  • 从附属医院1998年质量检查结果看医院内涵发展

    医疗护理质量是医院发展的主题,近年来上海市卫生局要求各医院每季度自查与局检抽查相结合(每年二次),这样极大促进了医院的工作,成为医疗、护理质量提高的有力抓手.我校两所附属医院(甘泉医院、铁路医院)1996、1997年度全部质量指标,在检查中排在中等水平,1998年其中一些项目已位居前列.通过比较分析显示了抓质量的必要性,同时也显示了医院内涵发展的重要性.

    作者:陆贤平;华萍;范金成;娄继权 刊期: 1999年第11期

  • 加强基础医学院青年教师队伍建设的探讨

    世纪之交,机遇和挑战并存.全国高校都在思考改革和发展的问题,而建设好青年教师队伍是关系到掌握21世纪高等教育发展的主动权.到2000年我院有55%左右的正副教授相继退休,所形成的缺口势必由青年教师填补,而青年教师所占的比例又高于中年教师,因此,基础医学院如何面向21世纪,加强青年教师队伍建设,是当前工作的重要内容.

    作者:李春芳;厉曙光 刊期: 1999年第11期

  • 思维方法在医学情报分析中的应用

    情报分析研究是在搜集情报资料的基础上,对既有情报进行归纳、综合、对比、分析等的一系列科学研究的过程,旨在总结情报资料与科研课题的相关性、针对性、使用性,从而提出科研假设,进一步设计课题[1].情报分析的过程,本质上就是一种思维过程,是人脑对信息资料的获取和加工,是根据社会的需要,在一定的心理结构和操作下,对贮存的和外来的信息进行鉴别和筛选、重新连接和组合的过程.情报分析中常用的思维方法有比较分析法、相关分析法和归纳综合法[2].

    作者:葛峰 刊期: 1999年第11期

  • 自制带阀门血管内支架非开胸堵闭巨大动脉导管未闭

    作者: 刊期: 1999年第11期