袁永林;高劲松;臧晶;阮玉琚
随着年龄的老化,老年消化性溃疡穿孔已越趋常见,且病情复杂,多凶险.为进一步提高对该病的认识,本文分析了1991年7月~1998年12月期间治疗58例老年消化性溃疡穿孔病人的临床特点.
作者:葛步军;蔡同年 刊期: 1999年第11期
白内障可为尿毒症患者的并发症之一,近年文献见有手术成功报告,我院眼科自1996年11月~1998年11月为透析患者行人工晶体植入术,效果满意,介绍如下.
作者:袁永林;高劲松;臧晶;阮玉琚 刊期: 1999年第11期
目的研究叶酸(FA)影响白血病细胞增殖和细胞周期分布,以探讨FA抑制白血病细胞增殖的机理.方法体外培养白血病细胞株HL-60、K562.利用台盼蓝拒染法进行细胞计数,流式细胞术检测细胞周期分布.结果 10nmol/L和300nmol/L的FA对HL-60细胞无显著性抑制.而100nmol/L FA对HL-60细胞作用48h后出现显著性抑制作用.不同的是,10nmol/L和100 nmol/L FA对562细胞具有显著性促进作用.FCM结果提示:100nmol/L FA对HL-60细胞的抑制是由于G1期阻滞所致,而对于K562细胞则具有促进增殖生长的作用.结论 FA的作用机制可能类似于Vit B12,具有促癌和抗癌的双重作用.我们的结果提示不能单纯地给白血病患者补充FA,而应与其它抗癌药物结合共同使用,以达到佳治疗效果.
作者:张敬;张军;祝寿嵩;蔡梅雪 刊期: 1999年第11期
1 临床资料1.1 Cpm概念的提出 Cpm(Continous Passive Metion)即滑膜关节镜持续被动活动理论,是在70年代初由加拿大著名骨科医师Salter.R.B提出的.70年代后期长期关节制动造成患肢肌肉萎缩、关节粘连僵硬等并发症.Salter从开胸术后胸骨和肋骨骨折后能在反复运动中愈合的事实中得到启发、发现:早期间断主动活动效果优于间断活动,由此提出cpm这一新的生物学概念.
作者:赵文英;陆燕波 刊期: 1999年第11期
普拉固是唯一的亲水性他汀类降胆固醇药物,在原发性高胆固醇血症患者中广泛应用.2型糖尿病患者常伴随有严重的脂代谢紊乱,胆固醇、低密度脂蛋白异常升高,高密度脂蛋白低于正常.在这组人群中,普拉固的降脂效果和安全性如何?就此进行讨论.
作者:汪纯;李文君;石莹 刊期: 1999年第11期
目的探讨学龄儿童营养状况与龋齿发病之间的关系.方法采用学龄儿童营养评价指数-Rohere index将1040名学龄儿童分为营养过剩组(R>140),营养正常组(109<R<140),营养不良组(R<109).按WHO标准分别检查统计各组儿童的乳牙龋补均数(dft)、患龋率以及恒牙龋均(DMFT)、患龋率,并分析各营养组之间的差异性.结果 3种不同营养组之间dft、DMFT及乳、恒牙的患龋率均无显著性差异(P>0.05).结论学龄儿童营养状况与龋齿之间无明显相关性.
作者:陈国民;严浩军;乐嗣勋 刊期: 1999年第11期
糖尿病患者易出现脂代谢紊乱,这对糖尿病大血管病变的发生、发展起着促进作用.我们通过测定糖尿病患者血脂含量,并与正常组相比较,探讨它们与大血管病变的关系.
作者:李惠芝;冯波 刊期: 1999年第11期
医疗护理质量是医院发展的主题,近年来上海市卫生局要求各医院每季度自查与局检抽查相结合(每年二次),这样极大促进了医院的工作,成为医疗、护理质量提高的有力抓手.我校两所附属医院(甘泉医院、铁路医院)1996、1997年度全部质量指标,在检查中排在中等水平,1998年其中一些项目已位居前列.通过比较分析显示了抓质量的必要性,同时也显示了医院内涵发展的重要性.
作者:陆贤平;华萍;范金成;娄继权 刊期: 1999年第11期
白内障是一种重要的致盲性眼病.随着人口老龄化出现,白内障患者日益增多,但迄今为止其病因尚未能完全阐明.目前普遍认为晶体混浊是多种因素(如氧化损伤、辐射、化学毒物、营养障碍等)一系列复杂过程的综合作用结果.尽管手术摘除混浊的晶体仍是治疗的有效手段,但在一定程度上受到医疗条件和经济水平的限制.有人估计,如果白内障的发病年龄能平均推迟10年,则终需要手术治疗的患者人数将下降约40%.因此,各国学者正致力于研究白内障的发展机理及药物治疗,以期阻止或延缓白内障的发生,寻找有效的预防措施和非手术疗法.本文就白内障药物治疗方面的研究进展作一概述.
作者:徐蔚;李锦文 刊期: 1999年第11期
世纪之交,机遇和挑战并存.全国高校都在思考改革和发展的问题,而建设好青年教师队伍是关系到掌握21世纪高等教育发展的主动权.到2000年我院有55%左右的正副教授相继退休,所形成的缺口势必由青年教师填补,而青年教师所占的比例又高于中年教师,因此,基础医学院如何面向21世纪,加强青年教师队伍建设,是当前工作的重要内容.
作者:李春芳;厉曙光 刊期: 1999年第11期
自发性小脑出血,系指出血原发于小脑,不包括外伤、肿瘤、感染及中毒等引起的出血,占脑实质出血的5%~13%[1].自CT及MRI的应用以来,其确诊率明显提高,现将我院1991年4月~1999年4月8年间住院的33例诊断、治疗结果与预后报告如下.
作者:陈海萍;侯辉光 刊期: 1999年第11期
医学是一门实践性较强的学科,如何公正、客观地评价医学生的临床学习成绩仍是目前高等医学教育中值得探讨的问题.我们认为,对医学生临床学习成绩的评价应包括理论知识和临床技能两个方面.因此,我们在临床医学专业本科学生的诊断学考试中,采用传统理论考试的同时,应用标准化病人进行临床技能的考试,并对考试成绩进行了分析,以寻求正确评价医学生临床学习成绩的途径.
作者:耿晓北;赵小英;陈燕;邬英华;邵浙新;池虹 刊期: 1999年第11期
目的探索重症瓣膜替换术体外循环管理和心肌保护的方法.方法对28例重症心脏瓣膜病人施行体外循环下瓣膜替换术,体外循环平均时间172min,升主动脉阻断平均时间116min,转流中采用中度低温、中度稀释、高流量灌注以及定时灌注冷停跳液等心肌保护措施.结果自动复跳21例,7例电击复跳;5例发生严重低心排;4例死亡,死亡率14.3%.结论接近生理状态的体外循环灌注方法和有效的心肌保护措施适用于重症心脏瓣膜替换术,术后并发症少,临床效果满意,可在临床推广.
作者:冯靖;王永武;俞美娟;黄国长 刊期: 1999年第11期
脉膊氧饱和度仪能无创伤连续监测动脉血氧饱和度(SPO2),且数据可靠,为早期发现低氧血症提供可靠的依据,提高了麻醉的安全性,目前已广泛地应用于临床麻醉.
作者:黄晓岚;董蔚芳 刊期: 1999年第11期
急性原发性非特异性盲肠炎在临床上并不多见,术前常误诊为阑尾炎.我院1992年至1998年底共收治6例,本文结合有关文献就其诊断和治疗作初步探讨.
作者:刘文方;蔡同年;孙佩波 刊期: 1999年第11期
化疗引起皮肤坏死治疗方法很多,但疗效欠佳.本病例我们应用中西药换药法,抬高患肢及局部皮肤保持干燥,同时注意营养供给,患处9天后长出新鲜肉芽组织,20天后皮肤恢复正常.现报告如下.
作者:施金娥 刊期: 1999年第11期
目的探讨采用益气活血化瘀之加味补阳还五汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的作用.方法 2型糖尿病例71例,治疗组35例,对照组36例,观察治疗3个月前后两组空腹血糖(fasting blood sugar,FBS),空腹血清胰岛素浓度(fasting insulin)、FIns/FBS、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,ISI)、胰岛素敏感指数(insulin sensitive index).结果治疗组较对照组FBS、FIns、FBS/FIns、InsRI显著降低,ISI显著升高.结论加味补阳还五汤能改善2型糖尿病胰岛素抵抗,提高机体对胰岛素的敏感性.
作者:李琳;陈百先 刊期: 1999年第11期
老年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的病原菌变迁是临床上的普遍现象,它常常给治疗带来困难,导致病人死亡,但由于各地区、医院用药情况及病人构成不同,病原菌的构成及耐药情况也不完全相同,为了解我院COPD病人病原菌变迁及耐药情况,本文回顾分析了1990~1993年及1994~1997年两时段共8年死亡的细菌培养阳性的COPD病人病原菌的情况,报告如下.
作者:孔令敏;左岩霞;徐文玲 刊期: 1999年第11期
情报分析研究是在搜集情报资料的基础上,对既有情报进行归纳、综合、对比、分析等的一系列科学研究的过程,旨在总结情报资料与科研课题的相关性、针对性、使用性,从而提出科研假设,进一步设计课题[1].情报分析的过程,本质上就是一种思维过程,是人脑对信息资料的获取和加工,是根据社会的需要,在一定的心理结构和操作下,对贮存的和外来的信息进行鉴别和筛选、重新连接和组合的过程.情报分析中常用的思维方法有比较分析法、相关分析法和归纳综合法[2].
作者:葛峰 刊期: 1999年第11期
口腔粘膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,下称OSF)是一种口腔粘膜的慢性隐匿性疾病,主要影响固有层和更深的结缔组织.该病主要发生于印度及东南亚人群中,我国湖南湘潭属于集中高发人群[1~3].其主要临床表现为:口腔粘膜局限性水肿苍白,粘膜下纤维条索形成致组织硬化及渐进性张口受限.本文谨就OSF的近期研究进展作一概述.
作者:李丛华;王小平 刊期: 1999年第11期