对医学生临床学习成绩的综合评价分析

老年人硬膜外麻醉中血氧饱和度监测的临床意义

脉膊氧饱和度仪能无创伤连续监测动脉血氧饱和度(SPO2),且数据可靠,为早期发现低氧血症提供可靠的依据,提高了麻醉的安全性,目前已广泛地应用于临床麻醉.

作者：黄晓岚；董蔚芳 刊期： 1999年第11期

<上海铁道大学学报(医学辑)>用文及引文计量分析

目的分析<上海铁道大学学报(医学辑)>(以下简称<学报(医)>)的用文及引文情况,为图书馆收藏及有效配置文献资源、提高学报文献质量提供参考依据.方法运用文献计量学方法和引文分析法对<学报(医)>1996～1997年用文、引文的平均值、引文类型等进行了统计分析.结果论文中论著、经验交流分别占总引文的18.70%、34.29%,论文平均引文量为4.49条,期刊占总引量的83.70%,被引文献峰值是在发表后的第2～4年,文献半衰期为5.28年. 结论论文用文以论著、经验交流为主,期刊尤其是英文期刊是<学报(医)>的主要引文源,20年以上的文献可视为老化文献,可适当剔除或转入二线库存.

作者：陈平；曾湘莺 刊期： 1999年第11期

糖尿病患者脂代谢紊乱与大血管病变的关系

糖尿病患者易出现脂代谢紊乱,这对糖尿病大血管病变的发生、发展起着促进作用.我们通过测定糖尿病患者血脂含量,并与正常组相比较,探讨它们与大血管病变的关系.

作者：李惠芝；冯波 刊期： 1999年第11期

血小板粘附分子在肿瘤转移中的作用

肿瘤转移是一个相当复杂的多步骤现象.研究表明,癌细胞与血管内皮细胞及胞外基质之间的粘附与解离在转移扩散过程中起到了重要作用,而这种粘附与解离是通过粘附分子介导实现的.1903年Schmidt第一次观察到人肺癌细胞周围有血小板聚集现象时,推测恶性肿瘤细胞保持着一些特殊的性能,提出癌细胞能诱导血小板粘附与聚集[1].

作者：郑玲；易升明 刊期： 1999年第11期

持续被动活动装置在膝关节镜术后的应用护理

1 临床资料1.1 Cpm概念的提出 Cpm(Continous Passive Metion)即滑膜关节镜持续被动活动理论,是在70年代初由加拿大著名骨科医师Salter.R.B提出的.70年代后期长期关节制动造成患肢肌肉萎缩、关节粘连僵硬等并发症.Salter从开胸术后胸骨和肋骨骨折后能在反复运动中愈合的事实中得到启发、发现:早期间断主动活动效果优于间断活动,由此提出cpm这一新的生物学概念.

作者：赵文英；陆燕波 刊期： 1999年第11期

原发性心肌病11例误诊分析

1 临床资料1.1 一般资料我院1987～1997年间在内科住院患者中原发性心肌病31例,其中扩张型心肌病28例、肥厚型心肌病3例,其间误诊11例,误诊时间短在5 d,长的达2年;分别被误认为:风心病(4例)、心肌梗塞(3例)、冠心病(2例)、高心病(1例)、肺心合并冠心病(1例),误诊率达35.5%,为提高对该病的认识,现将误诊的典型病例报道如下.

作者：陈积庆 刊期： 1999年第11期

L-精氨酸-NO途径在心肌缺血再灌注损伤中的作用

目的观察大鼠心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液的心肌保护作用.方法在心肌缺血前给予含不同浓度的L-精氨酸和L-NAME的KH灌注液,再灌注期间测定心脏功能指标及冠脉流出液中心肌酶释放量,观察心肌超微结构改变.结果心肌缺血前给予含低浓度L-精氨酸的KH液(10 mmol/L)灌注心脏,能明显减轻心肌缺血再灌注损伤,心肌缺血前给予含高浓度L-精氨酸的KH液(100 mmol/L)灌注心脏明显加重心肌缺血再灌注损伤,而给予含L-NAME的KH液无明显心肌保护或损害作用.结论 L-arg-NO途径在心肌缺血再灌注损伤中有双重作用,既有有益一面,又有有害一面,其利弊取决于两者之间的平衡或净效应.

作者：蔡建志；吴松；吴熹 刊期： 1999年第11期

慢性阻塞性肺病死亡病人病原菌变迁及耐药分析

老年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的病原菌变迁是临床上的普遍现象,它常常给治疗带来困难,导致病人死亡,但由于各地区、医院用药情况及病人构成不同,病原菌的构成及耐药情况也不完全相同,为了解我院COPD病人病原菌变迁及耐药情况,本文回顾分析了1990～1993年及1994～1997年两时段共8年死亡的细菌培养阳性的COPD病人病原菌的情况,报告如下.

作者：孔令敏；左岩霞；徐文玲 刊期： 1999年第11期

加强基础医学院青年教师队伍建设的探讨

世纪之交,机遇和挑战并存.全国高校都在思考改革和发展的问题,而建设好青年教师队伍是关系到掌握21世纪高等教育发展的主动权.到2000年我院有55%左右的正副教授相继退休,所形成的缺口势必由青年教师填补,而青年教师所占的比例又高于中年教师,因此,基础医学院如何面向21世纪,加强青年教师队伍建设,是当前工作的重要内容.

作者：李春芳；厉曙光 刊期： 1999年第11期

自制带阀门血管内支架非开胸堵闭巨大动脉导管未闭

作者： 刊期： 1999年第11期

叶酸对白血病细胞周期分布的影响

目的研究叶酸(FA)影响白血病细胞增殖和细胞周期分布,以探讨FA抑制白血病细胞增殖的机理.方法体外培养白血病细胞株HL-60、K562.利用台盼蓝拒染法进行细胞计数,流式细胞术检测细胞周期分布.结果 10nmol/L和300nmol/L的FA对HL-60细胞无显著性抑制.而100nmol/L FA对HL-60细胞作用48h后出现显著性抑制作用.不同的是,10nmol/L和100 nmol/L FA对562细胞具有显著性促进作用.FCM结果提示:100nmol/L FA对HL-60细胞的抑制是由于G1期阻滞所致,而对于K562细胞则具有促进增殖生长的作用.结论 FA的作用机制可能类似于Vit B12,具有促癌和抗癌的双重作用.我们的结果提示不能单纯地给白血病患者补充FA,而应与其它抗癌药物结合共同使用,以达到佳治疗效果.

作者：张敬；张军；祝寿嵩；蔡梅雪 刊期： 1999年第11期

小学生营养状况与患龋关系调查

目的探讨学龄儿童营养状况与龋齿发病之间的关系.方法采用学龄儿童营养评价指数-Rohere index将1040名学龄儿童分为营养过剩组(R＞140),营养正常组(109＜R＜140),营养不良组(R＜109).按WHO标准分别检查统计各组儿童的乳牙龋补均数(dft)、患龋率以及恒牙龋均(DMFT)、患龋率,并分析各营养组之间的差异性.结果 3种不同营养组之间dft、DMFT及乳、恒牙的患龋率均无显著性差异(P＞0.05).结论学龄儿童营养状况与龋齿之间无明显相关性.

作者：陈国民；严浩军；乐嗣勋 刊期： 1999年第11期

反流性食管炎患者血GAS、MTL、VIP、SS含量变化及其意义

目的探讨反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者血胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、生长抑素(somatostatin,SS)的含量变化及其作用.方法应用放射免疫法测定20例RE患者及17例健康志愿者空腹血中GAS、MTL、VIP、SS含量.结果 RE患者血浆VIP、SS明显高于健康志愿者(P＜0.05,P＜0.01),MTL与RE程度呈负相关(P＜0.01).结论 RE患者可出现原发的或继发的胃肠激素水平的改变,MTL在RE发病中可能发挥重要作用.

作者：许树长；陈锡美；胡运彪；戈之铮 刊期： 1999年第11期

白内障囊外摘除术中后囊破损的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

目的探讨白内障囊外摘除术中后囊破损的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效及手术技巧.方法 143只眼施行白内障囊外摘除术中,后囊破损者11只眼,行Ⅰ期后房型人工晶体植入.结果 7只眼囊袋内植入,4只眼睫状沟植入,术后视力恢复良好.结论对于后囊破损及玻璃体脱出的患者,利用残留的前、后囊膜作支撑,清除前段玻璃体,仍可Ⅰ期植入后房型人工晶体.

作者：仇许玲 刊期： 1999年第11期

对医学生临床学习成绩的综合评价分析

医学是一门实践性较强的学科,如何公正、客观地评价医学生的临床学习成绩仍是目前高等医学教育中值得探讨的问题.我们认为,对医学生临床学习成绩的评价应包括理论知识和临床技能两个方面.因此,我们在临床医学专业本科学生的诊断学考试中,采用传统理论考试的同时,应用标准化病人进行临床技能的考试,并对考试成绩进行了分析,以寻求正确评价医学生临床学习成绩的途径.

作者：耿晓北；赵小英；陈燕；邬英华；邵浙新；池虹 刊期： 1999年第11期

腰椎间盘突症再手术16例

腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗并不困难,但有部分病人可因术后症状不缓解或因数年后症状复发而需再次手术治疗.我院在1986～1998年间共手术治疗腰椎间盘突出症423例,再手术者16例,其中第一次手术在我院施行的7例.报告如下.

作者：李宝琪；程喜定；寇献彬；郭科民；李超英 刊期： 1999年第11期

尼莫地平和康络素联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其发生率高达60%以上,目前临床上对此病尚缺乏特异型治疗方法.我们应用尼莫地平和康络素联合治疗糖尿病周围神经病变30例,疗效良好,现介绍如下.

作者：吴国亭；韩玉麒；滕小洪；石莹；沈希康；张巾超 刊期： 1999年第11期

护理毕业生继续教育管理的实践

我院护理队伍285人,近几年来,护理毕业人数按3%递增,为我院的护理队伍注入了新鲜血液,缓解了护理人员长期紧缺的状况,护理队伍专业程度明显提高.同时,也为护理部如何做好教育、培养、使用护理人才方面提供了机会.通过近几年的实践探索,我们对毕业后的护理大、中专生建立了一套管理办法,介绍如下.

作者：贾敬元 刊期： 1999年第11期

中西医结合治疗化疗引起的组织坏死1例

化疗引起皮肤坏死治疗方法很多,但疗效欠佳.本病例我们应用中西药换药法,抬高患肢及局部皮肤保持干燥,同时注意营养供给,患处9天后长出新鲜肉芽组织,20天后皮肤恢复正常.现报告如下.

作者：施金娥 刊期： 1999年第11期

米非司酮与MTX治疗异位妊娠对照研究

目的观察口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 35例异位妊娠患者用米非司酮和氨甲喋呤(MTX)两种不同药物(米非司酮组,口服100mg,每12h一次,连续3d,总量600 mg;MTX组,静脉注射30mg,每日一次,连续3d,总量90mg).结果两组保守治疗成功率分别为:91.4%和94.4%,差异无显著性.但应用米非司酮较MTX更方便、安全、副反应小.结论米非司酮治疗异位妊娠是安全的,有效的.

作者：张国华 刊期： 1999年第11期