张琪芳；林森洋
目的 分析胰岛素敏感性和代谢综合征危险因素之间的关系.方法 使用OGTT检查按照1999年WHO糖尿病诊断标准将155名健康体检者分为正常糖耐量组(NGT)、糖耐量受损组(IGR)和2型糖尿病组(2DM),测定身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素和炎症因子,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI).IGR和2DM组接受3个月罗格列酮治疗.结果 代谢综合征的危险因素伴随着ISI的下降同时出现,ISI和BMI、血压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等呈负相关,和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素(adiponectin)呈正相关.IGR和2DM人群在使用罗格列酮3个月后各种炎症指标如超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前有明显的下降,脂联素有明显的增加.胰岛素敏感指数ISI也同时有明显的改善.结论 胰岛素敏感指数ISI随着NGT向糖调节受损到2型糖尿病的发展而逐渐下降,而一些代谢综合征的危险因素也伴随着同步出现,对于代谢综合征及其并发症的预防应从早期开始.罗格列酮可以在临床中成为预防和治疗代谢综合征改善胰岛素抵抗的选择之一.
作者：欣冰；陈晓倩；欧阳杰 刊期： 2006年第12期
提及硫化氢(hydrogen sulfide,H2S),人们的第一反应就是有毒、带有臭鸡蛋气味的气体,然而近年来的研究发现H2S不但可以在包括人类在内的哺乳动物许多细胞中经酶促作用产生,而且还起着重要的生理作用,并且参与了多系统的病理生理变化.越来越多的研究显示H2S在神经系统、循环系统起着重要的生理及病理意义,从而使H2S成为继一氧化氮(NO)和一氧化碳(CO)后第三种气体信号分子[1].尤其是研究发现H2S具有通过减少KATP通道通透性以舒张血管平滑肌的作用,这使H2S在心肺循环系统具有重要的病生理意义.现就其在心肺循环系统作用研究进展作一综述.
作者：刘运平；张建新 刊期： 2006年第12期
嵌甲症简称嵌甲,是临床常见病,多因穿鞋太小太紧,前足受挤压或修剪趾甲时留有尖角内生穿入软组织引起感染,肉芽形成[1].以往的单纯拔甲手术治疗患者复发率高,患者痛苦大,我院自2003年6月至2005年5月,采用拔甲加患侧甲床及甲基质切除术治疗拇趾嵌甲,效果满意.
作者：刘华云；赵军舰 刊期： 2006年第12期
性病的危害很大、很广.首先它危害到患者的身体健康.一般患性病后,首先出现泌尿、生殖器的不适,如淋病的尿频、尿急、尿痛及尿道口溢脓;生殖器疱疹的阴部溃疡、糜烂及疼痛.除泌尿生殖器的不适外,常常引起内生殖器的病变,如合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕不育.此外,性病的感染尚可引起全身的不适,如梅毒的心血管、神经损害;生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎;淋病的关节炎、腹膜炎等.严重的性病,如艾滋病是一种高度致死性的疾病,对人类的危害就更大了[1].性病的另一种危害是对人的心理健康和对家庭、社会的危害.
作者：史萍；饶先古丽；邢晏明 刊期： 2006年第12期
急性白血病(AL)按细胞形态学、细胞化学染色可分为急性淋巴系白血病(ALL)和急性髓系或非淋巴系白血病(AML、ANLL)两大类;按病因可分原发性和继发性,前者病因不明,后者继发于慢性白血病急变、骨髓增殖异常综合征(MDS)转化、慢性骨髓增殖性疾病(CMPD)转化和治疗相关性(放疗、药物)所致,均为造血干细胞克隆性疾病.
作者：林凤茹；张静楠 刊期： 2006年第12期
根性神经痛在临床疼痛中占了很大比例,如根性的颈丛神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经痉挛等,治疗时既可阻滞神经根也可阻滞神经干[1].然而有些疾病只能阻滞神经干,却同样能收到良好的效果.
作者：孙卧林；康西忠；崔燕琨 刊期： 2006年第12期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(GM1)在早产儿脑室周围白质软化的治疗效果.方法 将确诊为脑室周围白质软化的56例早产儿分为GMl治疗组30例及对照组26例.在常规治疗的基础上,治疗组另给予GM1治疗,动态观察头颅B超的变化情况并进行随访.结果 经头颅B超的动态观察,治疗组30例均较对照组好转,差异有显著意义(P＜0.01).结论 GM-1可减轻脑室周围白质软化及持续性病变的发生,改善预后.
作者：封云；周晓玉；黄志云 刊期： 2006年第12期
患者,39岁.主因腹胀、腹部渐进性增大半年入院.病史中无月经改变、无恶心、呕吐、呕血及黑便,无恶液质及贫血症状,无呼吸系统症状.近3个月出现尿频,无尿急、尿痛及肉眼血尿就诊于我院.B超示盆腔巨大实性肿物,考虑来自卵巢.门诊以巨大盆腔肿物收入院.
作者：刘艳娟 刊期： 2006年第12期
脑梗死是由于脑局部供障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的临床症状.急性脑梗死占所有急性脑血管病的50%～70%,是中老年人死亡和致残的重要原因.经动脉介入溶栓治疗可以使高浓度的溶栓剂直接用于血栓,加速溶解过程,缩短血管闭塞到再通时间、提高再通率,脑血流的恢复使神经功能得到明显改善,从而改善急性脑梗死的预后,降低致残率,提高生活质量.现将我院2003年3月至2005年4月以来采用介入溶栓治疗急性脑梗死13例报告如下.
作者：马春华；张中秋；郧立杰 刊期： 2006年第12期
胶质瘤、脑膜瘤及脑转移瘤是脑部的常见肿瘤,在临床上都可以引起相似的临床症状,如颅内压升高、相应区域神经功能受损等,并且在常规的CT及MRI检查中都可以表现为肿块、灶周水肿及明显占位效应,故鉴别诊断有一定困难.
作者：黄颖；刘怀军 刊期： 2006年第12期
目的 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和白细胞介素6(IL-6)水平的变化及其之间的相关性,并探讨其临床意义.方法 选择46例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI组)20例、不稳定型心绞痛(UA组)26例,22例稳定型心绞痛(SA组)患者和20例正常对照者,采用ELISA双抗体夹心法检测血清PAPP-A和IL-6水平.结果 ACS组PAPP-A和IL-6的浓度显著高于SA组和对照组(P＜0.05或P＜0.01),后两者之间差异无显著性;ACS患者PAPP-A和IL-6之间存在直线正相关关系(r=0.62,P＜0.01).结论 PAPP-A和IL-6是与ACS冠状动脉粥样斑块不稳定相关的血清学指标.
作者：白晓谊；刘美霞；米杰 刊期： 2006年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)的治疗价值,评价栓塞后子宫动脉血供恢复、肌瘤萎缩疗效.方法 子宫肌瘤患者20例采用Seldinger技术经股动脉穿刺,选择双侧子宫动脉造影后,用平阳霉素小碘油制成的乳剂进行子宫动脉非离子栓塞.栓塞后7 d,1、3及6个月观察子宫动脉血供恢复、子宫肌瘤萎缩情况.结果 术后7 d全部病例子宫动脉恢复血供,19例患者3个月月经恢复正常,1例患者1年恢复月经,1、3及6个月平均肌瘤体积萎缩分别为:28.6%、43.0%及69.0%.结论 彩色多普勒超声对子宫肌瘤栓塞术疗效评价具有简便、无创、准确、可重复等优点,是评价肌瘤动脉栓塞术疗效的首选方法,对疗效的长期观察具有重要价值.
作者：王丽霞；沈立平；列武英 刊期： 2006年第12期
无创通气是指未经气管插管和气管切开而增加肺泡通气的一系列方法的总称,包括体外负压通气、经鼻面罩正压通气、胸壁震荡及膈肌起搏等[1].目前临床多使用BiPAP通气机经鼻面罩正压通气的方法.
作者：黄学平 刊期： 2006年第12期
抽动秽语综合征又称Tourette综合征(TS).是一种18岁前起病以突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动和(或)发声为特点的复杂的慢性神经精神障碍.本病的治疗越来越受到重视,但仍以氟哌啶醇、泰必利、哌咪清、硝基安定等药物为主.目前有关家庭及社会因素以及行为心理对本病的影响已逐渐受到国内外学者的重视.但关于行为心理干预治疗抽动障碍的报道较少.我院自2000年至2005年采用心理干预结合氟哌啶醇治疗15例,与同期单纯应用氟哌啶醇15例对比观察,报告如下.
作者：杨秀艳 刊期： 2006年第12期
目的 探讨螺内酯和氯沙坦对急性心肌梗死(AMI)大鼠早期愈合的影响.方法 随机将60只大鼠分为假手术组(Sham组n=12)与AMI组(n=48).通过结扎左冠状动脉前降支造成AMI大鼠模型.再将术后72 h存活大鼠随机分为AMI组、AMI+螺内酯组(S组)、AMI+氯沙坦组(L组)、AMI+螺内酯+氯沙坦组(SL组),用氯胺T法观察梗死区与梗死周围非梗死区的胶原含量,观察各组梗死周围非梗死区毛细血管密度,利用逆转录-PCR技术的方法,观察AMI早期大鼠心肌基质金属蛋白酶-13(MMP-13)mRNA的表达.结果 组间梗死区与梗死周围区胶原含量差异并无显著性;AMI用药组梗死周围区毛细血管密度均高于AMI组;螺内酯和氯沙坦及2者合用组在心肌梗死后2周时MMP-13mPNA的表达均明显升高.结论 螺内酯和氯沙坦及2者合用并不延缓心肌梗死后早期组织修复.
作者：刘焱；周晓东；刘刚；刘超；籍振国；刘坤申 刊期： 2006年第12期
干眼(dry eye)是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼不适症状的一类疾病,其临床表现主要是眼疲劳,异物感,干涩感,烧灼感,畏光流泪眼红等症状.根据流行病学调查,加拿大所有验光诊所各30例连续非选择病人的问卷调查表明28.7%的病人有干眼症状.日本8个眼科中心2 127例连续门诊新病人的检查结果,患干眼(泪膜和眼表都异常)有359例(17%),美国65岁以上老人,15%的病人有干眼症状,干眼病人超过5000万.我国虽还没有确切的统计数字,但单纯从人口计算推测我国的干眼病人数量会更多.
作者：宋秀君；庞润晖 刊期： 2006年第12期
品行障碍是儿童少年期出现的反社会行为及攻击行为,是精神常见病之一,但这方面的报道少见,现将66例患者的临床资料及治疗体会报告如下.
作者：付树旺；秦爱粉；高明秀；唐鹏举；田晓馨；朱宏日；蔡红霞 刊期： 2006年第12期
分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)是一种新型非生物型人工肝支持系统,具有清除蛋白结合毒素和水溶性毒素的作用[1].本资料应用MARS人工肝对94例重型肝炎进行治疗取得良好效果,在施行人工肝治疗重型肝炎的过程中,系统规范的护理对提高临床疗效是必不可少的.现将MARS人工肝治疗重型肝炎的护理体会总结如下:
作者：陈立娟；李秀平；杜玺娟；孙艳芳；李淑荣 刊期： 2006年第12期
目的 分析药物对小儿肾脏的损害,以探讨行之有效的防治措施.方法 对28例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾分析.结果 28例均为肉眼血尿.由感冒通引起6例,头孢唑啉钠3例,头孢拉定4例,丁胺卡那霉素3例,小诺霉素2例,安痛定1例,复方新诺明4例,氟哌酸3例,消炎痛1例,甘露醇1例.经停药、卧床休息、补液、对症治疗,肉眼血尿72 h内消失,镜下血尿均在120 h内消失.结论 儿科临床用药应严格掌握剂量和适应证,慎用肾毒性药物.
作者：王文辉；古丽 刊期： 2006年第12期
动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是指主动脉和肺动脉之间的一种先天性的异常通道,多位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间,其发病率占先天性心脏病的15%～21%.以往外科动脉导管未闭结扎手术,创伤大、住院时间长、手术并发症多.介入性治疗PDA具有疗效可靠,操作方法安全简便、术后恢复快、并发症少等特点,并适用于手术结扎后再通者.现将我院采用国产(北京华医圣杰科技有限公司)封堵器介入治疗PDA患者81例的护理体会报告如下.
作者：陈屿；高义双；宋立娜；管霄 刊期： 2006年第12期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
