目的分析了解本院住院手术患者应用麻醉性镇痛药情况,为临床合理用药提供可靠的参考依据.方法收集统计本院2001年1月至2003年12月住院手术患者的麻醉性镇痛药品处方共2 753张,对其一般情况、总用药量、药物利用指数(DUI)进行分析.结果使用的麻醉性镇痛药有盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液,其中总用药量多的是盐酸哌替啶注射液占55.36%(1 524/2 753),药物利用指数(DUI)从大到小依次为:(1)盐酸哌替啶注射液DUI=1.39;(2)枸橼酸芬太尼注射液DUI=0.79;(3)盐酸吗啡注射液DUI=0.70.结论麻醉性镇痛药在本院手术患者的使用较为合理.
作者：吴丽卡；莫婵；黎海燕 刊期： 2005年第04期
我院从1993年3月至2002年4月共实施腹腔镜胆囊切除术(LC)1 000余例,其中高龄患者98例,现就高龄患者LC围手术期的护理体会介绍如下.
作者：蒋碧君 刊期： 2005年第04期
胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎及胰腺外伤的常见并发症.多由胰腺内或胰腺周围的腹膜后间隙,特别是胰腺前方的小网膜囊内的异常液体存留而成.其特点是囊壁厚度可由1mm至数毫米,囊壁内层无胰腺上皮组织被故称假性囊肿[1],如不及时治疗可继发感染,破入腹腔引起腹膜炎或胰源性腹水,侵蚀血管引起大出血等.
作者：董默 刊期： 2005年第04期
目的提高慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的手术治疗效果.方法对慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎24例(24耳)采用中耳乳突根治,鼓窦口扩大术,鼓室成形术式,以钛质人工听骨行听骨链重建,Ⅰ期完成手术.结果24例(24耳)随诊1年,听力提高＞15dBHL者8耳;语言听力达应用水平者22耳,鼓膜愈合好者20例,未发现中耳炎复发及移植听骨排异现象.结论结果表明,采用以上术式Ⅰ期完成手术,用钛听骨重建听骨链能达到听力提高的目的.
作者：张建中；宋毅 刊期： 2005年第04期
目的了解我院儿科门诊用药情况,分析其应用的合理性.方法随机抽样本院2003年1月1日至2004年6月30日儿科门诊处方8 780张,对其用药的合理性进行回顾性研究、统计、分析.结果因各种不合理用药因素导致不合理处方1 548例(17.63%).结论存在部分处方不合理用药现状,医生应加强用药的合理性、安全性方面的认识,确保儿童用药的合理安全.
作者：梁永东 刊期： 2005年第04期
临床工作中经常会遇到因清疮换药部位凹陷、窄小、深隧而致按照常规清疮换药方法无法彻底清除创面里的木屑、煤渣、泥沙等,需加压、变方向、变速冲洗的现象;另有不宜用无菌棉球、棉杆触碰的创面(如新生肉芽组织、男性生殖器龟头等)或者恐惧棉球、棉杆、镊子、探针等医疗器械直接触及创面时出现的不合作现象.
作者：张彩云；王芳；马陇 刊期： 2005年第04期
例1.男,51岁,农民.患者自述肛门周围肿物破溃流脓,时轻时重20余年收治入院.局部检查:膝胸位两臀部有数个大小不等的瘘口、窦道,有脓液溢出,有臭味,未触及管道通向肛内,局部皮肤呈紫暗色,皮肤及皮下组织增生变硬.
作者：张爱国 刊期： 2005年第04期
目的探讨平消胶囊对家兔血液中亚硝酸盐浓度的影响.方法18只家兔随机分为两组,分别灌胃给予平消胶囊和不含水硝的平消胶囊(0.3g/kg),交叉自身对照.给药后抽取静脉血,用比色法测定家兔血液中亚硝酸盐的浓度,计算出血药浓度曲线下面积(AUC),并进行显著性检验和生物等效性分析.结果给予两种制剂后,以不含火硝的平消胶囊作为参比制剂,家兔血液中亚硝酸盐相对生物利用度为95.76%,经双向单侧t检验,具有生物等效性.结论平消胶囊和不含火硝的平消胶囊两者之间的差异无显著性,研究表明平消胶囊不增加家兔体内亚硝酸盐的含量.
作者：李萍；李新华；袁秉祥；孙晓东 刊期： 2005年第04期
皮肤色素沉着给患者带来不便,其诱发因素很多.通过检索近年来国内文献报道,本文将可诱发色素沉着的药物归纳如下,供临床用药时参考.
作者：任书青；杨树民 刊期： 2005年第04期
尤文氏肉瘤(Ewing's sarcoma)是一种不太常见的原发恶性骨肿瘤.发病率为恶性骨肿瘤的6%～9%.这种肿瘤恶性程度高、发展快、病程短.现在影像技术非常发达,对骨骼良恶性肿瘤诊断基本的方法要首选X线平片,而CT在骨肿瘤的确定更具重要意义.
作者：郝立波 刊期： 2005年第04期
甲状腺是人体内分泌器官之一,位置表浅,腺体增生或生长肿块时常被患者较早发现.但只依靠触诊难以判断肿块大小及性质,实时高频彩色多普勒超声(简称彩超)为诊断甲状腺疾病提供了有力的工具,它能直接测量甲状腺的大小,观察内部的细微病变及与周围组织的关系,并可显示血流变化,可以确定肿块的物理性质及分辨良恶性质,现对69例甲状腺肿患者彩超声像图进行分析如下.
作者：普素；杨春秀；冯曼玲；周英；何宁 刊期： 2005年第04期
桡骨远端骨骺骨折约占全身骨骺分离的30%,主要好发于6～16岁儿童.国内文献专题报道较少,笔者从1986年以来,运用手法复位、小夹板固定治疗该骨折102例,取得满意疗效,报道如下.
作者：张子兴；蔡长生 刊期： 2005年第04期
由于分娩时大出血所致的血容量锐减,肾脏供血减少,肾缺血致急性肾功能衰竭是临床肾前性肾功能衰竭常见原因,病情凶险,变化快,积极合理的救治,可使大部分患者肾功能完全恢复,我科救治1例,护理体会如下.
作者：郭福燕；冉蕾 刊期： 2005年第04期
缺血性股骨头坏死(ANFH)为骨科疑难病症,患ANFH后如不及时治疗,将呈进行性发展,许多患者将在2～3年内股骨头塌陷,终发生骨性关节病,其发病率有增高的趋势.ANFH的发病机制目前尚不十分清楚,可能与外伤、糖皮质激素的滥用及酗酒等多种因素相关,目前临床药物治疗效果不一.复活丹为我院长期使用的验方,原为丸型,现转变剂型为胶囊,用于治疗ANFH 61例,报告如下.
作者：杨劼；旋志刚；扈文海；燕福民 刊期： 2005年第04期
目的探讨溴甲酚绿(BCG)法检测血清白蛋白时出现的问题,提高白蛋白检测的准确性.方法采用BCG法和电泳法分别测定急性炎症组、非急性炎症组、正常对照组血清白蛋白,计算出相差数值进行比较.结果在对照组和非急性炎症组患者样品中,两种方法测出的血清白蛋白差异无显著性,而在急性炎症组患者样品中,BCG法测定值比电泳法测出的数值明显偏高(P＜0.01).并且随α-球蛋白升高而增高(P＜0.01).结论BCG法检测急性炎症患者样品血清白蛋白,有明显误差,应采用血清蛋白电泳法测定,以提高检测准确性.
作者：张继东；田艳杰 刊期： 2005年第04期
作者： 刊期： 2005年第04期
过敏性紫癜是一种常见的变态反应性疾病,感染、食物、药物等因素可诱发,表现为皮肤紫癜或累及关节、胃肠道和肾脏等症状.我院自1995年来运用桃红四物汤与强的松联合治疗过敏性紫癜患者48例,疗效满意,现报道如下.
作者：卢秀娥 刊期： 2005年第04期
艾滋病(AIDS)自1981年美国报道首例AIDS患者后,至今全球已有199个国家和地区有HIV感染者或AIDS患者的报道.估计全球累计已有6 000万人以上感染了HⅣ,已有约2 000万人死于AIDS.
作者：黄学亮；冯曼玲；孙丽静 刊期： 2005年第04期
目的观察化学治疗联用乌体林斯治疗复治肺结核的临床疗效.方法70例(治疗组、对照组各35例)按2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3标准化疗方案治疗8个月;治疗组在疗程的前4个月联用乌体林斯1.72μg深部肌肉注射,每周2次.结果治疗组与对照组治疗8个月后痰菌阴转率分别为91%、71%,X线胸片病灶吸收率分别为89%、69%,空洞闭合率分别为83%、57%,两组比较,P＜0.05.结论乌体林斯对复治肺结核患者有辅助治疗作用.
作者：陈恩泰 刊期： 2005年第04期
目的二维超声结合彩色多普勒诊断胎儿先心病.方法对265例孕妇应用二维超声心动图检测胎儿心脏四腔心、心室流出道等切面,必要时用彩色多普勒血流追踪观察.结果室间隔缺损2例,法洛四联症、大血管转位、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄各1例.结论产前检查应用二维超声诊断仪加用彩色多普勒将会有利于胎儿先天性心脏病的检出.
作者：周文 刊期： 2005年第04期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
