曹光裕;刘献祥
股骨头坏死(Avascular necrosis of the femoral head ANFH)致残率高,目前仍是骨科的治疗难题[1].该病多发生于中青年,它的发展结果是股骨头塌陷、髋关节功能丧失,但目前为止还没有一种治疗方法能达到理想的治疗效果.为缓解或治愈疾病,终达到保留股骨头或延缓行人工关节置换时间,我院自1999~2003年,采用股骨头病灶清除骨水泥填充加空心钛钉支撑术,治疗中青年股骨头塌陷5例,效果满意.现总结报告如下.
作者:沈仲远;李广海 刊期: 2006年第04期
热疗和化疗对肿瘤细胞均有毒性和杀伤作用,但单独应用都有一定不足之处和局限性,对肿瘤细胞的杀伤作用均难以达到彻底.由于热疗和化疗的协同作用,将热灌注与化疗结合起来应用,加之高选择肿瘤滋养动脉的途径,和化疗药物大剂量冲击并持续灌注,使肿瘤细胞对化疗药物的敏感性提高和作用时间延长,疗效更佳,故多提倡联合应用[1].因此,热灌注化疗成为治疗肿瘤的一种有效的疗法,目前已广泛应用于呼吸系统、消化系统[2、3]、泌尿生殖系统、淋巴系统及其它部位恶性肿瘤的治疗,但应用四肢恶性肿瘤的保持治疗的报道尚不多.
作者:海国栋;王勤;丁力;李国艳;王顺利 刊期: 2006年第04期
加味益气丸为我院经验方,由黄芪、柴胡、当归、黄芩、牛膝等11味中药组成,具有补气升阳、滋养肝肾、通利关节的功能,适应于损伤后期,气血亏耗、肝肾不足所致的身倦乏力、面色萎黄、腰膝酸软、下肢浮肿等症,临床应用数10年来,疗效确切.为有效控制产品质量,采用薄层色谱法对其中的黄芪、柴胡、当归、黄芩进行了定性鉴别,结果报告如下.
作者:赵新杰;夏华玲;韩军涛 刊期: 2006年第04期
三踝骨折脱位是一种严重的复杂性的关节内骨折.自2003~2005年,我们采用手法复位,改良lizarov外固定器[1]固定治疗经手法复位夹板或石膏固定治疗失败的三踝骨折36例,取得了良好的临床效果.现就其手法应用总结如下.
作者:成永忠;温建民;马少云;桑志成;赵勇;徐颖鹏;张崇辉;孟北江;王雷 刊期: 2006年第04期
自1997~2004年,我们采用腓骨臂内支架结合有限内固定的方法治疗胫骨下段开放性粉碎性骨折12例,取得满意的效果.现总结报告如下.
作者:王凯波;蔡树辉;邱荣标;肖平雄;陈细明 刊期: 2006年第04期
患者,男,56岁,因右小腿皮肤坏死,于2004年4月10日收入院.通知2004年4月13日行游离股外侧皮瓣修复术.术前血常规、肝功生化化验检查结果正常.血凝试验PT、APTT、TT结果正常,凝血时间(试管法)15分钟.询问病史,病人因高血压(Ⅰ级)口服ASP近2年.
作者:于丽;程玉静;梁晓丽 刊期: 2006年第04期
拇外翻是一种骨科常见病,病因至今尚有争议,常伴有足横弓塌陷和锤状趾畸形.拇外翻治疗方法有上百种,治疗效果各家报告不一.我们自1994年3月~2005年3月先后采用小切口经第1跖骨颈截骨治疗拇外翻51例共90足,收到了满意效果.现总结报告如下.
作者:白金广;蔡明;刘素萍 刊期: 2006年第04期
为探讨化痰逐瘀中药萌生丸治疗酒精性股骨头坏死的疗效机理,选择Ⅱ期酒精性股骨头坏死患者60例,采用萌生丸治疗3个月,检测患者治疗前后血液流变学及血脂的变化,结果治疗后患者全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间、血清总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白均明显降低,而高密度脂蛋白则明显增高,与治疗前比较有明显差异(P<0.05).表明化痰逐瘀的中药萌生丸可改善Ⅱ期酒精性股骨头坏死病理变化中的血液流学及血清学的水平,促进坏死股骨头的修复.
作者:孙云保;刘诗荣;安建原;邹如政;仲兆富 刊期: 2006年第04期
为观察自行研制的新型髋骨抓复固定器的临床疗效,对26例髌骨骨折患者进行了临床观察.结果显示,用该固定器固定后患膝关节即刻可以屈伸90°以上者23例,占90%;1周内可屈伸膝关节90°以上者24例,占96.67%,治疗优良率达98.94%.表明新型髌骨抓复固定器治疗髌骨骨折具有操作简便、(可免于或少用X线透视、不需其他辅助设备)创伤小、固定后骨折稳定、可即刻或早期进行患膝关节活动等诸多优点,值得进一步推广应用.
作者:李耀先;王新卫;李勇军;刘兴才;高泉阳;黄惠;赵海荣 刊期: 2006年第04期
许多骨科病例需要植入骨块以解决骨缺损问题,促进骨愈合或融合.自体骨是理想的植骨材料,但患者年龄小,或所需骨材料多时,自体骨来源不足,取自体骨或亲属骨,会给患者或亲属造成新的创伤,增加手术时间、出血.自1880年Macewen做了人类历史上首例同种异体骨移植术以来,同种异体骨移植逐渐成为骨科治疗的重要手段.近年来我院应用同种异体骨单独或与自体骨混合移植于骨科临床,取得满意疗效.本文拟就同种异体骨移植的相关问题结合临床进行讨论.
作者:谭洪宇;王珏;王利民;王义生 刊期: 2006年第04期
自2003~2005年,作者采用关节腔注射配合痛点封闭的方法治疗膝骨性关节炎27例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:周建党 刊期: 2006年第04期
股骨转子间骨折多见于老年人,常因骨质疏松及合并多种内科疾病,不能耐受长期卧床及较大手术而影响疗效.我院自2000~2004年,应用山东潍坊三维骨科医疗器械研究所生产的三维单侧转子型外固定支架,治疗老年股骨转子间骨折35例,获得满意疗效.现总结报告如下.
作者:杨天宏;刘政;和惠霞;郝艳;耿倩 刊期: 2006年第04期
股骨髁间粉碎骨折属AO分类的C2、C3型,是目前较常见的关节内骨折.若治疗不当,常造成膝关节功能障碍等.我们于1998年3月~2003年4月用髁钢板治疗股骨髁间骨折18例,获得满意效果.现总结报告如下.
作者:孙晓光;李彦禄 刊期: 2006年第04期
四妙散为<丹溪心法>治疗湿热下注、筋骨疼痛、湿疹疮疡以及膝软无力、足膝红肿的方剂,由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味组成.有清热利湿、健脾之功效,临床应用广泛.自2003年7月~2004年8月,作者用四妙散加味治疗膝关节滑膜炎76例,观察认为该方对关节积液的消除,减少滑膜炎的复发具有良好的效果,现总结报告如下.
作者:窦学军;何鹏宇 刊期: 2006年第04期
自2000年以来,我院采用牵引、透明质酸钠注射配合中药热敷三联疗法治疗膝关节骨性关节炎186例,收到满意效果.现总结报告如下.
作者:刘敬旺 刊期: 2006年第04期
自1993年2月~2005年4月,我院共施行人工髋关节置换97例次,共发生各类并发症23例次,发生率为23.71%,为总结经验,现作回顾性分析报告如下.
作者:范正伟 刊期: 2006年第04期
随着老龄化社会的到来,作为老年人常见的股骨颈骨折以及股骨头缺血坏死日益增多,非手术治疗及各种内固定治疗均有较高的失败率.人工关节置换术已日臻成熟,对老年性股骨颈骨折的治疗有良好效果,能有效改善患者生活质量而得到迅速推广.我院自2000年9月以来,共行人工关节置换治疗老年股骨颈骨折43例,为总结经验现就术后的疗效及并发症作回顾性分析报告如下.
作者:王振强;蒋华富;张玉兴 刊期: 2006年第04期
为比较空心螺钉和DHS内固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效,对89例股骨转子间骨折分别应用空心螺钉和DHS内固定术治疗.空心螺钉内固定治疗与DHS内固定治疗组在伤口感染、内固定松动、患肢缩短及髋内翻的发生率分别为18.6%和8.7%;优良率分别为62.79%和86.96%.两组比较(P<0.05),有显著性差异,表明DHS内固定治疗组优良率明显优于空心螺钉内固定治疗组.而两组在并发症、后遗症方面比较,无显著性差异.
作者:王立新;曹亚飞 刊期: 2006年第04期
股骨颈头下型、头颈型骨折系囊内骨折,由于骨折后血液供应阻断,不仅影响骨折愈合,且可能发生股骨头缺血坏死,有报道坏死率达15%[1].故至今仍被认为是治疗上的一大难题.多年来虽为解决这一难题作了不懈的努力,创造出各种各样的治疗方法,但骨不连及股骨头缺血性坏死的发生率仍较高.我院自2000年开始采用中西医结合治疗股骨颈头下型、头颈型骨折20例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
作者:刘文志 刊期: 2006年第04期
为探讨髋臼骨折手术治疗的入路选择与并发症的关系及防治措施,对62例手术治疗的髋臼骨折患者的临床资料进行了回顾性总结.结果表明选择合适的手术入路是提高髋臼骨折治疗效果的先决条件,佳的手术时机为伤后4~7天内,而术前准备充分,术中减少组织剥离及创伤,争取髋臼关节面的解剖复位,以及内固定的合理放置,良好的创口冲洗与充分引流,合理应用抗生素和中药辩证施治,积极的进行功能康复训练等,对防治髋臼骨折术后常见并发症的发生有重要意义.
作者:汤志刚;王人彦;陆建阳;方亮;鲍立峰 刊期: 2006年第04期