巴英伟;陈占法;蔡寅宵;王风君
股骨颈骨折临床常见,但小于50岁的患者相对较少[1],青壮年股骨颈骨折所遭受的暴力大,常伴有断端粉碎和移位,股骨头血供受损程度重,股骨头缺血坏死的发病率高[2].为此,我们选择多枚克氏针内固定并带旋髂深动脉骨块移植术治疗青壮年股骨颈骨折,报告如下.
作者:王鹏程;张国川;焦振清;任栋 刊期: 2002年第01期
干燥综合征(SS)是一种自身免疫性疾病,其诊断条件:(1)口干燥症;(2)眼干燥症;(3)合并类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等结缔组织病.当具备(1)、(2)项时称原发性SS,当具备(1)或(2)合并(3)时称继发性SS[1].当伴发包括神经系统在内的多系统损害时称Siogren综合征.Siogren综合征报道较少,现报告1例.
作者:郭义;胡济民;仙凤英;郝志芳 刊期: 2002年第01期
在临床上,跟骨骨折十分常见,治疗方法较多,手术操作不当,容易引起各种并发症.我们自1997年3月至今采用斯氏针撬拨复位石膏外固定治疗跟骨骨折15例,取得了十分满意的治疗效果.现报告如下.
作者:张中云;龚志鑫;邵新中 刊期: 2002年第01期
我科自1995年开始使用气囊导尿管为截瘫患者留置导尿共256例,由于其与普通导尿管不同,我们体会如下.
作者:杨金艳;丁俊琴 刊期: 2002年第01期
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近年来国际临床领域迅速兴起的新趋势和研究热点,是对经验医学的一场革命.随着循证医学理论体系的不断发展、成熟,开辟了医学上的新纪元--循证医学时代.
作者:马智 刊期: 2002年第01期
目的进一步评价硫酸依替米星治疗下呼吸道细菌感染的安全有效性.方法采用随机对照开放试验方法.硫酸依替米星组100mg溶于生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次.硫酸阿米卡星400 mg溶于生理盐水500ml中静脉滴注,每日1次.疗程均为5~10 d.结果硫酸依替米星组和硫酸阿米卡星组各有30例评价疗效,两组有效率分别为90.0%及86.7%,细菌清除率分别为88.5%及88.0%.两组安全性评价各为30例,耳聋性不良反应分别为3.3%和3.3%,肾毒性不良反应分别为3.3%和3.3%.两组经统计学处理差异无显著性(P>0.05).结论采用硫酸依替米星治疗下呼吸道细菌性感染安全有效.
作者:唐洁;陆建平;陆华清;沈爱娣 刊期: 2002年第01期
目的总结应用内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎骨折的疗效.方法对1997年6月~2000年8月期间18例资料完整的病例进行随访,平均随访22个月.对所有病例应用内固定治疗,包括单纯张力带固定5例,张力带加钢板固定6例,单纯钢板固定7例,4例行一期植骨.结果肘关节和前臂平均活动范围:伸肘20度,屈肘130度,前臂旋前50度,旋后50度.按照Broberg和Morrey评估标准进行评价,优10例,良6例,可2例,其中单纯钢板固定组7例均为优.结论高能量损伤中直接暴力引起尺骨近端粉碎骨折,常合并冠状突骨折和肘关节前脱位,肘关节极不稳定,单纯张力带固定不能获得稳定的固定.建议使用单纯钢板固定或张力带加钢板固定,以获得正常的鹰嘴宽度和肱尺关节的对合关系,存在明显缺损者应行一期植骨.
作者:齐向北;彭阿钦;李增炎 刊期: 2002年第01期
例1.女,8个月.因进行性四肢无力2月入院.患儿6个月时无明显原因出现四肢活动减少,而且进行性加重,不能翻身、独坐,手不能抓物;不发热,无抽搐发作,无呼吸困难;吃奶好,大小便正常.
作者:张淑霞;夏蕾;周燕;马香稳 刊期: 2002年第01期
目的探讨应用外固定架治疗骨折内固定术后骨不愈合的疗效.方法总结和分析40例肱骨干及胫骨干骨折内固定术后骨不愈合的部位、程度及原因,选择合适的治疗方法.结果该组病人经6个月~1年随访,骨折部位均获痊愈,关节功能恢复良好.结论认为应用单侧多功能外固定架治疗肱骨干及胫骨干骨折内固定术后骨不愈合操作简单,经济方便,疗效满意.
作者:巴英伟;陈占法;蔡寅宵;王风君 刊期: 2002年第01期
目的探讨带锁髓内钉在手术治疗各类下肢粉碎骨折中的优越性.方法对38例下肢粉碎骨折带锁髓内钉内固定手术的时机与方法选择及临床愈合时间,进行记录与分析.结果下肢骨闭合性骨折及经闭合复位穿钉手术的临床愈合时间均明显早于开放性骨折及经切开复位穿钉手术的患者.结论带锁髓内钉内固定术,尤其是行闭合操作者对骨折局部血运破坏少,在下肢长管状骨粉碎性骨折的治疗中有着明显的优越性.
作者:徐峰;翟大军;郭震京 刊期: 2002年第01期
患者,女,29岁,农民.主因左侧肢体无力15年,四肢无力3个月入院.该患者缘于15年前无明显诱因出现左侧肢体无力,可以持物,左下肢轻度跛行,冬天时症状加重,伴四肢末梢瘙痒、疼痛.
作者:马晓海;张和振;崔文柱;梁翠萍 刊期: 2002年第01期
自1994年10月~2000年10月共收治11例术后早期炎性肠梗阻,均经保守治疗治愈,报告如下.
作者:刘健 刊期: 2002年第01期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率及死亡率呈逐年上升趋势,其中小细胞肺癌(SCLC)占25%,非小细胞肺癌(NSCLC)占75%.
作者:吕喜英;李青山;冯威健 刊期: 2002年第01期
患者,男,46岁.因间断腰腿痛4个月,胸闷、气短10 d,于2000年11月5日入院.体检:T 36.5℃、P 80次/min、BP18/11kPa.
作者:冯素芳;乔立冬 刊期: 2002年第01期
目的通过对四肢骨折内固定失误的分析以减少类似情况的发生.方法采用1989年3月~2000年9月收治的36例四肢骨折病人手术切开内固定所出现的问题加以总结分析.结果由于违反内固定原则及操作规程、选材不当、手术时机不成熟、术后康复不当等原因造成的钢板折断、折弯,螺丝松动,骨折不愈合等.结论必须严格执行骨折内固定的手术原则,对操作不熟悉、器械不了解的术式或方法,不可勉强使用.在手术中尽量做到认真、仔细,不怕麻烦、以减少不必要的失误发生.
作者:赵军舰;王毅静;张亦庚;张成树 刊期: 2002年第01期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在我院临床应用2 362例,流产率达90%以上,但服药后流产成功与否或流产不全,临床往往需要通过宫腔探查才能得以证实.
作者:艾琳 刊期: 2002年第01期
肱骨髁上骨折克氏针内固定导致尺神经损伤,属技术操作失误,临床偶有发生,如何避免,发生后如何处理等问题尚不明确,本文结合临床病例加以探讨.
作者:张国川;王鹏程;王福川 刊期: 2002年第01期
目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法采用切开复位钢板内固定治疗严重跟骨骨折16例,并进行随访,观察其疗效.结果随访2~7个月,效果良好,伤口均一期愈合,已有11例扶拐下地行走,无足跟疼痛、提踵无力等并发症的发生.结论切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效好.
作者:宋连新;彭阿钦;潘进灶;张英泽 刊期: 2002年第01期
糖代谢紊乱是新生儿疾病常见现象,危重新生儿可表现应激性高血糖.本文通过对360例新生儿血糖浓度测定结果与新生儿疾病关系予以分析,报告如下.
作者:宋龙秀 刊期: 2002年第01期
骨盆应力性骨折容易发生在长跑或其他军事体育训练科目中,但在临床工作中常常会出现误诊现象,现将我们在临床工作中发现的31例骨盆应力性骨折的诊治情况报告如下.
作者:王满;李国庆;彭绍周;张会民;邓淑凤;许颜晖;郝卫华;周爱琳 刊期: 2002年第01期