学术投稿

闭合穿针与外固定架治疗浮膝损伤

刘建宝;李聚凯;赵双跃

关键词:闭合穿针, 外固定架治疗, 切开复位内固定术, 牵引治疗, 胫骨髁, 股骨髁, 浮膝损伤, 膝关节功能障碍, 骨延迟愈合, 切口感染, 内固定物, 临床应用, 常规治疗, 连续性, 胫骨干, 股骨干, 高能量, 外露, 术后, 疗效
摘要:浮膝损伤系同侧股骨干和胫骨干或股骨髁与胫骨髁同时骨折的一种高能量损伤,使膝关节与股骨和胫骨连续性中断,常规治疗为切开复位内固定术、内固定术结合术后牵引治疗、单纯牵引治疗,但均造成一定程度的膝关节功能障碍、胫腓骨延迟愈合、切口感染、内固定物外露等不良后果.我院于1995~1999年临床应用股骨闭合穿针与胫骨Bastiani单边外固定架治疗浮膝损伤20例,疗效较好,报告如下.
河北医药杂志相关文献
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    作者:张煜;邸军;孔志刚;栾广 刊期: 2002年第01期

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  • 术后早期炎性肠梗阻11例治疗体会

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  • AO支撑钢板治疗股骨远端严重粉碎骨折

    目的探讨AO支撑钢板治疗股骨远端严重粉碎骨折的临床疗效.方法本组资料完整的38例,术中利用钢板的形状及多针孔、多方位固定特点,同时应用同种异体辐照骨、髓内髓外植骨.结果 38例均随访4~25个月,平均9个月.术后一期功能恢复>70度15例.结论 AO支撑钢板适用于股骨远端严重粉碎骨折,术中充分植骨利于骨折复位内固定及骨愈合.

    作者:范文进;王志强;金立国;汪琦;高兴顺;孙柏山;张庆恩 刊期: 2002年第01期

  • 带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的护理体会

    带锁髓内钉应用于下肢长管状骨骨折已有十余年历史,由于它能有效地控制骨折远近端地重叠及旋转移位,使髓内钉固定效果及应用范围得到极大提高.我科自1999年3月~2000年4月用此法治疗下肢长管状骨骨折38例,配合有利的术后护理,收到比较满意的效果.

    作者:刘会玲;李秀荣;郑广德;王书臣 刊期: 2002年第01期

  • 磁共振尿路成像在输尿管疾病中的应用(附17例报告)

    我院引进磁共振1年多来,共做磁共振尿路成像(MRU)17例,确诊率为100%,取得满意的临床效果.现报告如下.

    作者:王长义;王双根;陈林英;张占五;甄跃清;倪志敏 刊期: 2002年第01期

  • 外固定架在骨折中的应用

    外固定架的基本原理是:在骨折部位两端靠近并在损伤区域之外,经皮向软组织及骨质穿针或钉,然后将针或钉固定于体外的支架上,从而达到骨折或截骨对位、固定、加压之目的.该方法不同于单纯的内固定或外固定,而是两种兼而有之.

    作者:吴希瑞;任栋;李衡;张国川 刊期: 2002年第01期

  • 2%酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎疗效观察

    我站门诊采用2%酮康唑洗剂(采乐)治疗脂溢性皮炎66例,获得满意疗效,现总结如下.

    作者:魏杰;任晶 刊期: 2002年第01期

  • 维生素A慢性中毒1例

    患儿,男,1岁.因前囟膨隆伴皮肤瘙痒4 d来院.曾呕吐4次,皮肤瘙痒且有脱屑,口唇干裂有爆皮,口渴多饮,易激惹.精神食欲尚好,无抽搐,无骨关节疼痛及活动障碍.精神运动发育基本正常与同龄儿相似.

    作者:李凤云 刊期: 2002年第01期

  • 老年急性心肌梗死的临床特征

    目的了解老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征及预后.方法我院冠心病监护病房(CCU)收治的522例AMI患者,根据患者发病年龄分为老年组258例,对照组264例.结果 (1)老年组女性占的比例大(37.98%比23.48%,P<0.01);老年组伴糖尿病(DM)(29.45%比4.55%,P<0.01)、陈旧性心肌梗死(OMI)(13.18%比7.20%P<0.05)、脑卒中(11.24%比4.55%,P<0.01)多.(3)老年组AMI发病前有明显诱因者所占的比例少(16.28%比25.76%,P<0.01)、无痛性心肌梗死所占比例大(20.54%比8.33%,P<0.01)、就诊时间(h)晚(9.25±2.63比5.74±1.36,P<0.01)、接受静脉溶栓治疗的少(34.50%比50.38%,P<0.01)、住院病死率高(14.73%比3.41%,P<0.01).结论 老年AMI预后差.

    作者:王静;李琳;黄暄 刊期: 2002年第01期

  • 可吸收内固定物在关节内骨折的临床应用

    目的介绍一种关节内骨折内固定的新材料并观察临床应用效果.方法用自身增强聚乙交酯、聚丙交酯(SR-PGA、PLLA)可吸收螺钉和可吸收棒,治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝关节内骨折98例.麻醉下常规关节手术入路,骨折解剖对位,选用螺钉、固定棒1~2枚固定,钉尾部埋于关节软骨面下1mm.术后关节不采取外固定,3 d后肢体被动功能锻炼.结果 98例均随访6个月~3年,平均16个月,均达到骨性愈合,关节活动无明显障碍,优良率达97.9%.结论使用可吸收螺钉、可吸收棒避免二次手术的痛苦,减少了关节粘连、感染机会,对于关节内骨折是理想的内固定物.

    作者:潘洪阁;张家茂;韩焕长 刊期: 2002年第01期

  • 老年髋部骨折病人的健康教育

    髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤,近年来,随着人类平均寿命的延长,其发生率也随之增加.我院自开展整体护理工作以来,针对不同的病种、不同患者,实施健康教育,收到一定效果.现将对老年髋部骨折病人实施健康教育的做法叙述如下.

    作者:易红;肖江平 刊期: 2002年第01期

  • 以腹泻为首发症状的大叶性肺炎1例

    患者,女,18岁.主因腹泻、稀水便2 d入院.患者无诱因出现腹泻、稀水便,每日4次~5次,伴阵发性腹痛,恶心呕吐,高热,大便失禁.

    作者:甘兰庄;王玉玲 刊期: 2002年第01期

  • 髋臼骨折的手术治疗(附45例报告)

    目的探讨髋臼骨折的手术治疗效果.方法通过对45例各种髋臼骨折进行内固定,对手术适应证、手术切口选择、手术方法进行总结.结果按Judet提出的标准,解剖复位28例,满意复位10例,不满意复位7例.按Matta提出的标准,优48%,良26%,可26%.结论切开复位内固定治疗髋臼骨折对移位较大的髋臼骨折是一种很好的治疗方法.

    作者:彭阿钦;潘进社;吴希瑞;王鹏程;赵昌平;吴春生;李增炎;李衡 刊期: 2002年第01期

  • 单侧多功能外固定架治疗肱骨干、胫骨干骨折内固定术后骨不愈合

    目的探讨应用外固定架治疗骨折内固定术后骨不愈合的疗效.方法总结和分析40例肱骨干及胫骨干骨折内固定术后骨不愈合的部位、程度及原因,选择合适的治疗方法.结果该组病人经6个月~1年随访,骨折部位均获痊愈,关节功能恢复良好.结论认为应用单侧多功能外固定架治疗肱骨干及胫骨干骨折内固定术后骨不愈合操作简单,经济方便,疗效满意.

    作者:巴英伟;陈占法;蔡寅宵;王风君 刊期: 2002年第01期

  • 股骨远端骨折的手术治疗

    目的探讨股骨髁上及髁间骨折内固定方法的意义.方法对我院自1996年8月~2000年12月手术治疗且资料完整41例进行分析,其中L钢板固定12例,DCS固定20例,顺行交锁髓内钉4例,逆行交锁髓内钉2例,双支撑钢板3例.术后早期功能锻炼.结果 41例术后随访4~35个月,平均18个月.延迟愈合9例,浅层感染6例.经清创引流未取内固定均痊愈.本组优良率80%.结论 切开复位,尽量保护软组织.可用间接复位技术,坚强内固定,早期功能锻炼,可明显提高治疗效果.对开放骨折且软组织损伤严重早期可行外固定架固定.年老体弱不能耐受较大手术者,可用可屈性髓内钉.

    作者:李增炎;彭阿钦;闫金成;侯志勇;齐向北 刊期: 2002年第01期

  • Pilon骨折的治疗体会

    Pilon骨折是波及踝关节的胫骨下1/3骨折.由于小腿下1/3软组织少,缺少相应保护,受到高能量损伤后使原发软组织、骨膜、骨质损伤重,治疗困难.我科对1997年6月~2000年6月收治的38例Pilon骨折做回顾性总结,报告如下:

    作者:吴春生;薄丽亚;李衡;齐向北;阎金成;宋连新 刊期: 2002年第01期

  • 空心螺纹钉治疗股骨颈骨折38例报告

    股骨颈骨折的固定方法很多,各有其优缺点.我们自1995~1999年采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,经38例临床观察,疗效较好.

    作者:李衡;张伯锋;焦振卿;齐向北 刊期: 2002年第01期

  • 有限接触动力加压钢板治疗四肢骨折

    近年来随着创伤骨折基础研究的深入,钢板设计的不断完善,使骨折治疗更合理,有限接触钢板固定骨折时有报道.我们从1977年开始应用有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗四肢长骨骨折,经临床观察效果满意,现报告如下.

    作者:刘绍武;赵军;陈园;董立平 刊期: 2002年第01期

  • 三维适形放射治疗非小细胞肺癌

    非小细胞肺癌(NSCLC)病例中有50%以上在临床诊断时属于不能手术病例,放射治疗已经成为主要治疗手段之一.目前放射治疗NSCLC的方法有常规放射治疗和三维适形放射治疗.本文主要对三维适形放射治疗在治疗NSCLC的局部控制率、合并症及生存率等方面的优越性和存在问题作一综述.

    作者:于铭明;翟福山;周道安 刊期: 2002年第01期

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