黄奕斌
经舟骨月骨周围脱位临床较少见,故较易误诊、漏诊.自1987～2004年,作者先后收治9例由于误诊、漏诊导致误治、失治的经舟骨月骨周围背侧脱位的患者.为了提高对该病的认识,吸取教训.现总结报告如下.
作者：智华 刊期： 2005年第03期
手部掌、指骨骨折是手外科常见疾病,其治疗方法一直是困扰手外科医师的问题之一.以往多采用克氏针固定,但常因固定不良,出现骨折端移位;或不能早期功能锻炼,使手部关节僵硬,影响手功能的恢复.自2002年10月～2004年5月,我院利用AO微型钢板治疗手部掌、指骨骨折,临床效果满意,现报告如下.
作者：白晨平 刊期： 2005年第03期
软组织损伤是骨科门诊常见病,自1990年,作者应用自拟神效散外敷治疗急性软组织损伤386例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
作者：石陨 刊期： 2005年第03期
随着沿海地区渔业的发展,起网机绞伤渔民四肢致严重损伤者屡见不鲜,由于这类损伤具有其特殊性,诊断和治疗比较困难,为提高对四肢绞伤的诊治水平,我们对1997～2003年收治的231例起网机绞伤病人进行了回顾分析.现总结报告如下.
作者：王晨霖；吴红军；隋海明；丛海波 刊期： 2005年第03期
体表腱鞘囊肿多见于青壮年及少年儿童.自1998年以来,作者采用指冲击挤压法治疗此类囊肿208例,取得满意效果.现介绍如下.
作者：江德平；于春秋；宋云风；于兰先 刊期： 2005年第03期
气囊止血带在四肢手术中普遍应用,一般在大腿或臂部先绑缚软衬垫,以防组织压伤,然后捆绑止血带.但是软衬垫远侧边缘容易吸收较多碘酊溶液,应用75%酒精棉球脱碘时难以彻底清除,而残留的碘酊常常灼伤局部皮肤,麻醉过后病人感觉局部疼痛,有时留下色素沉着,影响美观.
作者：吴莹；杨增敏；魏平 刊期： 2005年第03期
自1998年2月～2003年,作者采用复位、固定或重建尺骨冠突等综合治疗肘关节复合性损伤21例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：张文琮；王威；章小平；罗国强；吴法强 刊期： 2005年第03期
为观察中药骨康含药血清对新生大鼠成骨细胞凋亡的影响.将实验动物随机分成中药组、罗盖全组和蒸馏水组3组,通过体外分离和培养成骨细胞体系,应用肿瘤坏死因子(TNF-α)作为诱导成骨细胞凋亡的介质,在透射电镜下观察细胞超微结构.在用空白血清培养7天的成骨细胞中加入TNF-α24h时,电镜下出现明显的细胞调亡形态,表现为核膜不均匀肿胀,粗面内质网扩张,核染色质浓集,细胞表面的微绒毛明显减少,可伴见细胞体积缩小,而用骨康血清和罗盖全血清培养7天的成骨细胞虽然仍有细胞凋亡的形态改变,但可部分对抗TNF-α所致的成骨细胞调亡作用.表明中药骨康含药血清能抑制TNF-α诱导的新生大鼠成骨细胞凋亡.
作者：魏合伟；李钊；庄洪；乔荣勤；刘庆思 刊期： 2005年第03期
Bennett骨折脱位即第1掌骨基底部骨折脱位,其复位容易,固定困难[1].作者自1996～2004年4月采用手法复位,弹力绷带联合塑形夹板弹性固定治疗Bennett骨折42例,取得满意的疗效,现总结报告如下.
作者：许晓民 刊期： 2005年第03期
患者,男,21岁,拳击运动员.在1998年9月教学实战中,左手直拳击中对手前额部时感觉手背突然剧痛,不久即明显肿胀,第2腕掌关节处压痛,左手腕关节正侧位X线片未见异常,诊断为软组织损伤,给予患处新伤一号中药(自配)外敷并加压包扎.1999年7月患者右手受伤,诊断处理同左手.其共同特点是肿胀消退后发现双手第2掌骨基底向背侧隆起,局部压痛,因当时对此病认识不足未作进一步处理,平时只给予局部理疗.但患者双手在训练、比赛时当直拳击中对手头部及较硬沙袋时,手背剧痛,严重影响比赛和训练.
作者：崔新东；李激扬 刊期： 2005年第03期
患者,男,39岁,于2004年9月15日因车祸致左肩部肿痛、活动受限7小时来诊.患者自述7小时前骑摩托车转弯时跌倒,当时在地上打了几个翻滚(具体着地姿势不详),伤后左肩部肿胀、疼痛、活动受限.自用跌打药酒外擦,症状无缓解而来诊.查体左肩部肿胀,无明显方肩畸形,肩前方塌陷空虚,喙突明显突出,肩后方隆起,肩胛冈下可摸到突出的肱骨头,上臂呈内旋、前屈、内收位畸形.外展、外旋明显受限且疼痛加剧,肩部肌肉痉挛,患肢远端感觉、活动、血液循环正常.左肩关节前后位X线片示肱骨头与肩盂重叠的纺锤状阴影明显小,穿胸位片示Moloney弧形变窄(附图上).入院诊断为左肩关节后脱位.
作者：曾平；廖小波；秦刚 刊期： 2005年第03期
肱骨干骨折是上肢骨折中比较常见的骨折,过去多强调采用非手术治疗,固定时间较长,骨折位置难以维持.而手术治疗多采用钢板内固定,创伤大,易造成骨折延迟愈合,甚至不愈合.我院自2001年8月～2004年4月采用肱骨骨折小切口开放复位带锁髓内钉治疗肱骨干骨折,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：黄晨七 刊期： 2005年第03期
自2001～2004年,作者采用后侧入路桡神经前移术治疗肱骨干下2/3骨折48例,临床效果满意.现总结报告如下.1 临床资料本组48例,男35例,女13例.年龄18～60岁,平均39岁.跌伤18例,车祸伤21例,坠落伤6例,砸伤3例.横形骨折2例,斜形18例,螺旋形20例,粉碎性8例.中1/3骨折36例,下1/3骨折12例.合并桡神经断裂者2例,挫伤和牵拉伤者11例.伤后就诊时间短半小时,长7天.均于1周内实施手术.
作者：亓逢君；王海波；卢书峰 刊期： 2005年第03期
患者,女,64岁.以右上肢肿胀、活动受限3个月余为主诉入院,患者3个月前不明原因突发右上肢肿胀,活动受限,外院经彩超、MP等检查诊断为脊髓空洞症、颈椎病,给予药物治疗(用药不详),效果欠佳,为恢复上肢功能,曾行按摩,患肢功能有所改善,某次按摩后右上肢再次突发肿胀,功能受限,皮下紫斑,检查发现贵要静脉瘀血,右颈部淋巴结肿大,右肱骨上端骨质破坏,怀疑肿瘤病变而就诊.
作者：付香莲；李东升；冯峰；秦小祥 刊期： 2005年第03期
为探讨3种不同固定方式在治疗肱骨干骨折中的疗效,将247例病人按来诊顺序分成3组,分别采用杉树皮夹板外固定治疗(82例)、单臂外固定支架治疗(83例)、钢板螺丝钉内固定治疗(82例),平均随访10个月.从愈合率、愈合时间、肩肘关节功能恢复情况进行分析比较,结果显示杉树皮外固定组治愈时间短,单臂外固定支架组治愈率高,杉树皮外固定组治愈率也明显高于钢板螺丝钉内固定组.而3种不同治疗方法对肩肘关节功能的恢复均无明显影响.认为肱骨干骨折除非有明显的手术指征,否则采用杉树皮夹板外固定治疗,不失为一种简便、安全、有效的治疗方法;若必须手术治疗首先考虑采用单臂外固定支架.
作者：毛权；王国平；金登峰；陈高新；余伟根 刊期： 2005年第03期
儿童闭合性肱骨骨折合并桡神经损伤在临床上较为多见,因儿童惧怕疼痛,局部查体不合作,表达欠准确而引起误诊或漏诊从而延误治疗时机.肌电图检查可早期发现是否有桡神经损伤及损伤程度,为诊治提供可靠电生理依据,并且可以根据肌电图检查结果选择不同的治疗方法.自1998～2001年,作者收治16例儿童闭合性骨折合并桡神经损伤病例,根据肌电图结果进行确诊且采取不同的治疗方案均取得满意效果.现总结报告如下.
作者：李晖 刊期： 2005年第03期
肱骨髁上骨折是5～10岁儿童常见之肘部骨折,其中伸展尺偏型约占90%[1].其并发症亦较多,有肱动脉、正中神经损伤、Volkmann's肌挛缩及肘内翻畸形等.如治疗不当,可引起再移位而并发Volkmann's肌缩及肘内翻.作者自1996年～2003年采用手法复位石膏外固定及闭合穿针方法治疗伸展尺偏型肱骨髁上骨折27例,取得了良好的效果.现结合临床和有关文献,对手法治疗伸展尺偏型肱骨髁上骨折复位后维持稳定的机理加以讨论如下.
作者：周建刚 刊期： 2005年第03期
自2002～2003年,作者采用自行设计的微型小针刀门诊治疗小儿拇指屈肌腱腱鞘炎87例,效果满意.现介绍如下.1 临床资料本组87例,男33例,女54例;年龄小6个月,大3.5岁,平均2.3岁;左手41例,右手35例,双手11例;所有病例均发生拇指,其中89指指间关节固定于屈曲约50°位,不能主、被动屈伸指间关节,6指伸指间关节受限,伴弹响,3指屈指间关节受限,伴弹响.
作者：张春明；赵鹏；高玉山 刊期： 2005年第03期
自1996年～2003年,作者采用于仲嘉单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折60例,效果良好.现总结报告如下.1 临床资料本组60例,男47例,女13例.年龄15～74岁,平均34岁.闭合性骨折51例,开放性9例.上1/3段骨折8例,中1/3段41例,下1/3段11例.横形骨折23例,斜形21例,粉碎性16例.伤后就诊时间半小时～7天,平均2天.
作者：陈元平；刘兰芝 刊期： 2005年第03期
肩锁关节脱位多为直接暴力引起,由于喙锁韧带断裂使肩锁关节完全失去稳定的维持力,通常的手法复位外固定很难达到复位效果,而一般的手术穿针韧带修复往往会出现固定针松动,导致复位不理想.我们采用自行设计制作的针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗重度肩锁关节脱位21例,取得满意效果.现总结报告如下.
作者：薛云峰 刊期： 2005年第03期
中医正骨杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：河南省正骨研究院
