学术投稿

急性外伤性肩关节后脱位1例

曾平;廖小波;秦刚

关键词:急性外伤性, 肩部, 活动受限, 肩关节后脱位, 肱骨头, 血液循环, 疼痛, 畸形, 肌肉痉挛, 患者, 跌打药酒, 摩托车, 肩胛冈, 重叠, 肿痛, 症状, 诊断, 阴影, 形变, 塌陷
摘要:患者,男,39岁,于2004年9月15日因车祸致左肩部肿痛、活动受限7小时来诊.患者自述7小时前骑摩托车转弯时跌倒,当时在地上打了几个翻滚(具体着地姿势不详),伤后左肩部肿胀、疼痛、活动受限.自用跌打药酒外擦,症状无缓解而来诊.查体左肩部肿胀,无明显方肩畸形,肩前方塌陷空虚,喙突明显突出,肩后方隆起,肩胛冈下可摸到突出的肱骨头,上臂呈内旋、前屈、内收位畸形.外展、外旋明显受限且疼痛加剧,肩部肌肉痉挛,患肢远端感觉、活动、血液循环正常.左肩关节前后位X线片示肱骨头与肩盂重叠的纺锤状阴影明显小,穿胸位片示Moloney弧形变窄(附图上).入院诊断为左肩关节后脱位.
中医正骨杂志相关文献
  • 如何做好四肢骨折的康复护理

    随着新的医学模式的发展,向我们提出了新的课题,即四肢骨折病人的康复护理问题.近年来,我们在如何使一个骨折患者尽快成为健康人方面做了一些研究探索,现介绍如下.

    作者:宁姣兰 刊期: 2005年第03期

  • 神效散治疗急性软组织损伤386例报告

    软组织损伤是骨科门诊常见病,自1990年,作者应用自拟神效散外敷治疗急性软组织损伤386例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.

    作者:石陨 刊期: 2005年第03期

  • 扣压端提手法治疗肘关节后脱位

    自2000~2003年,作者采用扣压端提手法治疗肘关节后脱位22例,收到满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组22例,男14例,女8例.年龄12~36岁.右侧13例,左侧9例.均为外伤性肘关节后脱位,其中,伴有肘关节向桡侧移位者6例,向尺侧移位者2例,脱位合并冠突骨折2例,合并肱骨内髁骨折3例.均于伤后7天内来诊.

    作者:崔树平 刊期: 2005年第03期

  • 刺五加注射液对肢体缺血再灌注损伤的影响

    为探讨刺五加注射液对肢体缺血再灌注损伤的影响.将21只新西兰白兔随机分为假手术组(A组)、空白对照组(B组)、实验组(C组),除A组外结扎左髂总动脉建立左后肢缺血模型,并于缺血2.5小时末让其再灌注.分别于缺血前、缺血2.5小时、再灌注1小时末(A组于对应时间)静脉穿刺抽血,检测血清CK、LDH、SOD、MDA的变化,各时间段切取左小腿腓肠肌固定后作H-E染色光镜观察和透射电镜观察.结果显示刺五加注射液能使肢体缺血再灌注的家兔血清CK、LDH、MDA值较空白对照组明显降低、SOD值较空白对照组明显升高,能使缺血再灌注的兔左小腿腓肠肌的病理改变明显减轻.表明刺五加注射液对肢体缺血再灌注损伤具有保护作用.

    作者:王瑞国;黎万友;张延明;赵以瑜 刊期: 2005年第03期

  • 经皮穿针小夹板铁丝托外固定治疗尺桡骨骨折

    尺桡骨骨折是骨伤科临床上常见的骨与关节损伤,自1997~2003年,我们采用手法复位经皮穿针内固定小夹板铁丝托外固定的方法治疗此类损伤120例,经1~4年的随访观察,效果满意.现总结报告如下.

    作者:王华丽;谭志强;谭振华 刊期: 2005年第03期

  • 西脉环抱式接骨板内固定治疗锁骨骨折

    自2002~2003年6月,作者采用西脉环抱式接骨板(甘肃省兰州市西脉记忆合金股份有限公司生产)内固定治疗锁骨骨折12例,取得满意疗效.现总结报告如下.

    作者:乔洪杰;王艳红;李学锋 刊期: 2005年第03期

  • 微型小针刀治疗小儿拇指屈肌腱腱鞘炎

    自2002~2003年,作者采用自行设计的微型小针刀门诊治疗小儿拇指屈肌腱腱鞘炎87例,效果满意.现介绍如下.1 临床资料本组87例,男33例,女54例;年龄小6个月,大3.5岁,平均2.3岁;左手41例,右手35例,双手11例;所有病例均发生拇指,其中89指指间关节固定于屈曲约50°位,不能主、被动屈伸指间关节,6指伸指间关节受限,伴弹响,3指屈指间关节受限,伴弹响.

    作者:张春明;赵鹏;高玉山 刊期: 2005年第03期

  • 5048例骨伤科患者输血和手术前传染病检测结果分析

    众所周知,通过输血和手术可使患者感染乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病、梅毒等传染性疾病.为了解骨伤科患者输血和手术前传染病感染情况,减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,我们从2003年5月~2004年2月,对5048例骨伤科患者输血和手术前进行了乙肝5项、抗-HCV、艾滋病抗体(抗-HIV)、梅毒抗体(RPR)检测,发现输血和手术前即有一定的感染率.现将结果报告如下.

    作者:张玉振;刘鲜茹;常世卿 刊期: 2005年第03期

  • 急性外伤性肩关节后脱位1例

    患者,男,39岁,于2004年9月15日因车祸致左肩部肿痛、活动受限7小时来诊.患者自述7小时前骑摩托车转弯时跌倒,当时在地上打了几个翻滚(具体着地姿势不详),伤后左肩部肿胀、疼痛、活动受限.自用跌打药酒外擦,症状无缓解而来诊.查体左肩部肿胀,无明显方肩畸形,肩前方塌陷空虚,喙突明显突出,肩后方隆起,肩胛冈下可摸到突出的肱骨头,上臂呈内旋、前屈、内收位畸形.外展、外旋明显受限且疼痛加剧,肩部肌肉痉挛,患肢远端感觉、活动、血液循环正常.左肩关节前后位X线片示肱骨头与肩盂重叠的纺锤状阴影明显小,穿胸位片示Moloney弧形变窄(附图上).入院诊断为左肩关节后脱位.

    作者:曾平;廖小波;秦刚 刊期: 2005年第03期

  • 应用单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折的体会

    自1996年~2003年,作者采用于仲嘉单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折60例,效果良好.现总结报告如下.1 临床资料本组60例,男47例,女13例.年龄15~74岁,平均34岁.闭合性骨折51例,开放性9例.上1/3段骨折8例,中1/3段41例,下1/3段11例.横形骨折23例,斜形21例,粉碎性16例.伤后就诊时间半小时~7天,平均2天.

    作者:陈元平;刘兰芝 刊期: 2005年第03期

  • 逐瘀汤在骨伤科常见病中的应用

    跌打、骨关节损伤易导致瘀血停留,若日久不愈易引起严重后果.现将近年来用各种逐瘀汤治疗该类病症的资料综述如下.

    作者:陶衔玥 刊期: 2005年第03期

  • 促骨折愈合散治疗骨折疗效观察

    自1997~2002年,作者以自拟促骨折愈合散治疗骨折患者31例,疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料本组31例,男23例,女8例.年龄15岁以下5例,16~25岁7例,26~35岁6例,46~55岁4例,60岁以上6例.民工14例,学生7例,工作人员10例.生产事故伤12例,交通事故伤16例,其他伤3例.四肢骨折21例,颅骨骨折6例,躯干骨骨折4例.新鲜骨折(24小时内来诊)23例,陈旧骨折(40天以上X线示无模糊骨痂形成)8例.

    作者:费炳红;夏磊 刊期: 2005年第03期

  • 肘关节复合性损伤的综合治疗

    自1998年2月~2003年,作者采用复位、固定或重建尺骨冠突等综合治疗肘关节复合性损伤21例,取得满意疗效.现总结报告如下.

    作者:张文琮;王威;章小平;罗国强;吴法强 刊期: 2005年第03期

  • 老年骨骼神经梅毒1例

    患者,女,64岁.以右上肢肿胀、活动受限3个月余为主诉入院,患者3个月前不明原因突发右上肢肿胀,活动受限,外院经彩超、MP等检查诊断为脊髓空洞症、颈椎病,给予药物治疗(用药不详),效果欠佳,为恢复上肢功能,曾行按摩,患肢功能有所改善,某次按摩后右上肢再次突发肿胀,功能受限,皮下紫斑,检查发现贵要静脉瘀血,右颈部淋巴结肿大,右肱骨上端骨质破坏,怀疑肿瘤病变而就诊.

    作者:付香莲;李东升;冯峰;秦小祥 刊期: 2005年第03期

  • 拳击运动员双手第2腕掌关节习惯性半脱位

    患者,男,21岁,拳击运动员.在1998年9月教学实战中,左手直拳击中对手前额部时感觉手背突然剧痛,不久即明显肿胀,第2腕掌关节处压痛,左手腕关节正侧位X线片未见异常,诊断为软组织损伤,给予患处新伤一号中药(自配)外敷并加压包扎.1999年7月患者右手受伤,诊断处理同左手.其共同特点是肿胀消退后发现双手第2掌骨基底向背侧隆起,局部压痛,因当时对此病认识不足未作进一步处理,平时只给予局部理疗.但患者双手在训练、比赛时当直拳击中对手头部及较硬沙袋时,手背剧痛,严重影响比赛和训练.

    作者:崔新东;李激扬 刊期: 2005年第03期

  • 后侧入路并桡神经前移治疗肱骨干下2/3骨折

    自2001~2004年,作者采用后侧入路桡神经前移术治疗肱骨干下2/3骨折48例,临床效果满意.现总结报告如下.1 临床资料本组48例,男35例,女13例.年龄18~60岁,平均39岁.跌伤18例,车祸伤21例,坠落伤6例,砸伤3例.横形骨折2例,斜形18例,螺旋形20例,粉碎性8例.中1/3骨折36例,下1/3骨折12例.合并桡神经断裂者2例,挫伤和牵拉伤者11例.伤后就诊时间短半小时,长7天.均于1周内实施手术.

    作者:亓逢君;王海波;卢书峰 刊期: 2005年第03期

  • 儿童肱骨髁上骨折治疗研究进展

    肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部骨折,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,6~7岁为发病率高峰[1],若处理不当常可导致肘内翻等并发症,因此治疗颇有争议.对儿童肱骨髁上骨折的治疗,在强调选择佳治疗方法使骨折断端解剖复位的同时,固定位置及外固定方法十分重要.目前治疗方法主要有整复外固定、闭合复位经皮穿针固定及切开复位内固定等方法.治疗同时着重预防神经、血管损伤,Wolkmann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生.本文探讨了近几年来国内外在其治疗方法等方面的研究.

    作者:高俊;丁真奇 刊期: 2005年第03期

  • Barton骨折25例治疗体会

    Barton骨折是骨伤科临床上较少见的关节内骨折,如早期处理不当,将造成患腕功能的永久性障碍.自1997~2003年,作者采用手法复位石膏夹外固定疗法治疗此类损伤25例,经6~24个月随访观察,效果满意,现总结报告如下.

    作者:范相成 刊期: 2005年第03期

  • 四肢起网机绞伤231例临床分析

    随着沿海地区渔业的发展,起网机绞伤渔民四肢致严重损伤者屡见不鲜,由于这类损伤具有其特殊性,诊断和治疗比较困难,为提高对四肢绞伤的诊治水平,我们对1997~2003年收治的231例起网机绞伤病人进行了回顾分析.现总结报告如下.

    作者:王晨霖;吴红军;隋海明;丛海波 刊期: 2005年第03期

  • 仙龙颗粒对大鼠佐剂性关节炎T淋巴细胞亚群的影响

    为探讨仙龙颗粒(XLG)对细胞免疫功能的影响,采用Freund's完全佐剂诱发SD大鼠佐剂性关节炎(AA),在灌服XLG 30天后,测定T淋巴细胞亚群CD+4、CD+8细胞表达率及CD+4/CD+8比值.结果显示XLG大剂量组明显抑制CD+4、提高CD+8细胞表达率,使CD+4/CD+8比值降低;中剂量组仅抑制CD+4细胞,对CD+8细胞无明显作用,CD+4/CD+8比值仍异常;小剂量组对CD+4/CD+8均无明显作用.表明XLG大剂量有较好的细胞免疫调节作用.

    作者:杨锋;李彦民;李引刚;窦群立 刊期: 2005年第03期

中医正骨杂志

中医正骨杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:河南省正骨研究院