费炳红；夏磊
肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部骨折,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病率高峰[1],若处理不当常可导致肘内翻等并发症,因此治疗颇有争议.对儿童肱骨髁上骨折的治疗,在强调选择佳治疗方法使骨折断端解剖复位的同时,固定位置及外固定方法十分重要.目前治疗方法主要有整复外固定、闭合复位经皮穿针固定及切开复位内固定等方法.治疗同时着重预防神经、血管损伤,Wolkmann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生.本文探讨了近几年来国内外在其治疗方法等方面的研究.
作者：高俊；丁真奇 刊期： 2005年第03期
随着新的医学模式的发展,向我们提出了新的课题,即四肢骨折病人的康复护理问题.近年来,我们在如何使一个骨折患者尽快成为健康人方面做了一些研究探索,现介绍如下.
作者：宁姣兰 刊期： 2005年第03期
孟氏骨折是骨伤科临床上常见的肘部损伤,如不重视,常易误诊、漏诊.自1998年2月～2002年5月,我院收治12例漏诊病人,现将有关资料分析总结如下.
作者：林明强；衣晓燕 刊期： 2005年第03期
红药膏、黄药膏是我院治疗跌打损伤的外用药剂,临床运用40多年,疗效显著,在患者中享有盛誉.近年来,我院根据国家药典中软膏剂的有关制做要求,在王立朝主任药师指导下,改进了其制备工艺,并经原西安医科大学临床药理研究所动物实验证实,其具有一定的抗炎止痛作用.
作者：王策；孙承继；杨坤利；李庚午；王立朝 刊期： 2005年第03期
自2002～2003年,作者采用自行设计的微型小针刀门诊治疗小儿拇指屈肌腱腱鞘炎87例,效果满意.现介绍如下.1 临床资料本组87例,男33例,女54例;年龄小6个月,大3.5岁,平均2.3岁;左手41例,右手35例,双手11例;所有病例均发生拇指,其中89指指间关节固定于屈曲约50°位,不能主、被动屈伸指间关节,6指伸指间关节受限,伴弹响,3指屈指间关节受限,伴弹响.
作者：张春明；赵鹏；高玉山 刊期： 2005年第03期
肱骨外科颈骨折临床治疗方法较多,虽各具其特点,同时也存在一些不足之处.自2000年3月～2003年5月,作者对21例肱骨外科颈骨折采取闭合整复、骨片钉穿针内固定进行治疗,取得了良好效果.现总结报告如下.
作者：韩树松；张圣魁；谭振花；张世华 刊期： 2005年第03期
自1996年～2003年,作者采用于仲嘉单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折60例,效果良好.现总结报告如下.1 临床资料本组60例,男47例,女13例.年龄15～74岁,平均34岁.闭合性骨折51例,开放性9例.上1/3段骨折8例,中1/3段41例,下1/3段11例.横形骨折23例,斜形21例,粉碎性16例.伤后就诊时间半小时～7天,平均2天.
作者：陈元平；刘兰芝 刊期： 2005年第03期
锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是常见的损伤,虽然绝大多数经闭合复位外固定治疗后能获得较满意的功能,但对于Neer Ⅱ型锁骨骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位,非手术治疗效果较差,需采用手术治疗,而常规手术疗效不满意.自2001～2004年,我们采用肩锁钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位38例,疗效满意.现总结报告如下.
作者：夏晓斌；孟春；郎永 刊期： 2005年第03期
患者,女,64岁.以右上肢肿胀、活动受限3个月余为主诉入院,患者3个月前不明原因突发右上肢肿胀,活动受限,外院经彩超、MP等检查诊断为脊髓空洞症、颈椎病,给予药物治疗(用药不详),效果欠佳,为恢复上肢功能,曾行按摩,患肢功能有所改善,某次按摩后右上肢再次突发肿胀,功能受限,皮下紫斑,检查发现贵要静脉瘀血,右颈部淋巴结肿大,右肱骨上端骨质破坏,怀疑肿瘤病变而就诊.
作者：付香莲；李东升；冯峰；秦小祥 刊期： 2005年第03期
儿童闭合性肱骨骨折合并桡神经损伤在临床上较为多见,因儿童惧怕疼痛,局部查体不合作,表达欠准确而引起误诊或漏诊从而延误治疗时机.肌电图检查可早期发现是否有桡神经损伤及损伤程度,为诊治提供可靠电生理依据,并且可以根据肌电图检查结果选择不同的治疗方法.自1998～2001年,作者收治16例儿童闭合性骨折合并桡神经损伤病例,根据肌电图结果进行确诊且采取不同的治疗方案均取得满意效果.现总结报告如下.
作者：李晖 刊期： 2005年第03期
为探讨慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能和复方黄连液对它的影响.将64例慢性骨髓炎患者随机分为复方黄连液组和庆大霉素组各32例,观察治疗前和治疗后1、2、3个月患者红细胞免疫诸指标的变化,并将治疗前指标与正常人对比.结果显示,慢性骨髓炎患者红细胞免疫诸指标显著低于正常人(P＜0.05～0.01);在治疗后3个月,所有病例的红细胞免疫指标高于治疗前,有显著性差异(P＜0.05～0.01),且复方黄连液组优于庆大霉素组(P＜0.05～0.01).表明慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能降低,复方黄连液能显著提高慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能,为临床运用提供了理论依据.
作者：唐吉平；蒋顺琬；林志文；曾强；余望贻 刊期： 2005年第03期
自2000～2003年,作者采用扣压端提手法治疗肘关节后脱位22例,收到满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组22例,男14例,女8例.年龄12～36岁.右侧13例,左侧9例.均为外伤性肘关节后脱位,其中,伴有肘关节向桡侧移位者6例,向尺侧移位者2例,脱位合并冠突骨折2例,合并肱骨内髁骨折3例.均于伤后7天内来诊.
作者：崔树平 刊期： 2005年第03期
肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中为多见,肘内翻畸形是该病的主要并发症.治疗上如何预防肘内翻是治疗的关键.我院于2000年10月～2003年3月采用平卧上肢外展旋后位,配合对抗旋转、内外推端、提按升降等整复手法[1]治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折33例,经随访10个月～2年,疗效满意.现报告如下.
作者：方耀忠；何汉辉；王志远；郭跃明；潘国铨；汪启筹 刊期： 2005年第03期
随着沿海地区渔业的发展,起网机绞伤渔民四肢致严重损伤者屡见不鲜,由于这类损伤具有其特殊性,诊断和治疗比较困难,为提高对四肢绞伤的诊治水平,我们对1997～2003年收治的231例起网机绞伤病人进行了回顾分析.现总结报告如下.
作者：王晨霖；吴红军；隋海明；丛海波 刊期： 2005年第03期
跌打、骨关节损伤易导致瘀血停留,若日久不愈易引起严重后果.现将近年来用各种逐瘀汤治疗该类病症的资料综述如下.
作者：陶衔玥 刊期： 2005年第03期
桡骨远端骨折是骨科门诊的常见病,多见于合并骨质疏松的老年人,根据江峰等[1]的统计,在1346例50岁以上的老年人发生的骨折中,桡骨远端骨折354例,占26.3%.随着社会老龄化,这个问题日益引起临床骨科医师的重视.自1995年11月～2003年11月,我院采用手法复位小夹板外固定结合辨证应用中药治疗老年桡骨远端骨折317例,效果满意.现总结报告如下.
作者：吕松峰；王向红 刊期： 2005年第03期
为探讨仙龙颗粒(XLG)对细胞免疫功能的影响,采用Freund's完全佐剂诱发SD大鼠佐剂性关节炎(AA),在灌服XLG 30天后,测定T淋巴细胞亚群CD+4、CD+8细胞表达率及CD+4/CD+8比值.结果显示XLG大剂量组明显抑制CD+4、提高CD+8细胞表达率,使CD+4/CD+8比值降低;中剂量组仅抑制CD+4细胞,对CD+8细胞无明显作用,CD+4/CD+8比值仍异常;小剂量组对CD+4/CD+8均无明显作用.表明XLG大剂量有较好的细胞免疫调节作用.
作者：杨锋；李彦民；李引刚；窦群立 刊期： 2005年第03期
软组织损伤是骨科门诊常见病,自1990年,作者应用自拟神效散外敷治疗急性软组织损伤386例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
作者：石陨 刊期： 2005年第03期
Barton骨折是骨伤科临床上较少见的关节内骨折,如早期处理不当,将造成患腕功能的永久性障碍.自1997～2003年,作者采用手法复位石膏夹外固定疗法治疗此类损伤25例,经6～24个月随访观察,效果满意,现总结报告如下.
作者：范相成 刊期： 2005年第03期
患者,男,39岁,于2004年9月15日因车祸致左肩部肿痛、活动受限7小时来诊.患者自述7小时前骑摩托车转弯时跌倒,当时在地上打了几个翻滚(具体着地姿势不详),伤后左肩部肿胀、疼痛、活动受限.自用跌打药酒外擦,症状无缓解而来诊.查体左肩部肿胀,无明显方肩畸形,肩前方塌陷空虚,喙突明显突出,肩后方隆起,肩胛冈下可摸到突出的肱骨头,上臂呈内旋、前屈、内收位畸形.外展、外旋明显受限且疼痛加剧,肩部肌肉痉挛,患肢远端感觉、活动、血液循环正常.左肩关节前后位X线片示肱骨头与肩盂重叠的纺锤状阴影明显小,穿胸位片示Moloney弧形变窄(附图上).入院诊断为左肩关节后脱位.
作者：曾平；廖小波；秦刚 刊期： 2005年第03期
中医正骨杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：河南省正骨研究院
