范相成
锁骨骨折是新生儿产伤中常见的骨折.作者于1993年8月~2003年6月应用单肩弹性绷带固定法治疗新生儿锁骨骨折15例,收到良好效果.现总结报告如下.
作者:黄奕斌 刊期: 2005年第03期
Barton骨折是骨伤科临床上较少见的关节内骨折,如早期处理不当,将造成患腕功能的永久性障碍.自1997~2003年,作者采用手法复位石膏夹外固定疗法治疗此类损伤25例,经6~24个月随访观察,效果满意,现总结报告如下.
作者:范相成 刊期: 2005年第03期
患者,女,64岁.以右上肢肿胀、活动受限3个月余为主诉入院,患者3个月前不明原因突发右上肢肿胀,活动受限,外院经彩超、MP等检查诊断为脊髓空洞症、颈椎病,给予药物治疗(用药不详),效果欠佳,为恢复上肢功能,曾行按摩,患肢功能有所改善,某次按摩后右上肢再次突发肿胀,功能受限,皮下紫斑,检查发现贵要静脉瘀血,右颈部淋巴结肿大,右肱骨上端骨质破坏,怀疑肿瘤病变而就诊.
作者:付香莲;李东升;冯峰;秦小祥 刊期: 2005年第03期
重型颅脑损伤病人病情危重,有不同程度的意识障碍,病人昏迷程度深、昏迷时间长,丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能,呼吸道分泌物、血污不能有效排除,且有不同程度的舌后坠等导致严重的呼吸道梗阻,危及患者的生命.在抢救重型颅脑损伤病人时,为保持其呼吸道通畅,临床多采用气管插管呼吸机辅助呼吸或气管切开.我院从2001年2月~2004年2月收治重型颅脑损伤病人167例,25例行气管切开,现将护理体会介绍如下.
作者:冀玲琴;刘萍;常丽芬 刊期: 2005年第03期
桡骨远端骨折是骨科门诊的常见病,多见于合并骨质疏松的老年人,根据江峰等[1]的统计,在1346例50岁以上的老年人发生的骨折中,桡骨远端骨折354例,占26.3%.随着社会老龄化,这个问题日益引起临床骨科医师的重视.自1995年11月~2003年11月,我院采用手法复位小夹板外固定结合辨证应用中药治疗老年桡骨远端骨折317例,效果满意.现总结报告如下.
作者:吕松峰;王向红 刊期: 2005年第03期
随着沿海地区渔业的发展,起网机绞伤渔民四肢致严重损伤者屡见不鲜,由于这类损伤具有其特殊性,诊断和治疗比较困难,为提高对四肢绞伤的诊治水平,我们对1997~2003年收治的231例起网机绞伤病人进行了回顾分析.现总结报告如下.
作者:王晨霖;吴红军;隋海明;丛海波 刊期: 2005年第03期
孟氏骨折是骨伤科临床上常见的肘部损伤,如不重视,常易误诊、漏诊.自1998年2月~2002年5月,我院收治12例漏诊病人,现将有关资料分析总结如下.
作者:林明强;衣晓燕 刊期: 2005年第03期
自2002~2003年,作者采用自行设计的微型小针刀门诊治疗小儿拇指屈肌腱腱鞘炎87例,效果满意.现介绍如下.1 临床资料本组87例,男33例,女54例;年龄小6个月,大3.5岁,平均2.3岁;左手41例,右手35例,双手11例;所有病例均发生拇指,其中89指指间关节固定于屈曲约50°位,不能主、被动屈伸指间关节,6指伸指间关节受限,伴弹响,3指屈指间关节受限,伴弹响.
作者:张春明;赵鹏;高玉山 刊期: 2005年第03期
肱骨髁上骨折(Supracondylar Humerus Fracture SHF)是儿童常见的肘部损伤,发生率占肘部骨折的首位,多发生于10岁以下儿童,6~7岁为发病高峰[1].目前临床上非手术及手术治疗均较为普遍,手术固定方式多采用克氏针固定,有切开复位的钢针内固定、闭合复位经皮穿针内固定、张力带加钢针内固定三种.作者经过查阅国内外文献,对克氏针内固定的有关细节问题综述如下.
作者:杨增敏;张世华;王书军;高卫东;刘刚 刊期: 2005年第03期
肱骨髁上骨折是5~10岁儿童常见之肘部骨折,其中伸展尺偏型约占90%[1].其并发症亦较多,有肱动脉、正中神经损伤、Volkmann's肌挛缩及肘内翻畸形等.如治疗不当,可引起再移位而并发Volkmann's肌缩及肘内翻.作者自1996年~2003年采用手法复位石膏外固定及闭合穿针方法治疗伸展尺偏型肱骨髁上骨折27例,取得了良好的效果.现结合临床和有关文献,对手法治疗伸展尺偏型肱骨髁上骨折复位后维持稳定的机理加以讨论如下.
作者:周建刚 刊期: 2005年第03期
患者,男,39岁,于2004年9月15日因车祸致左肩部肿痛、活动受限7小时来诊.患者自述7小时前骑摩托车转弯时跌倒,当时在地上打了几个翻滚(具体着地姿势不详),伤后左肩部肿胀、疼痛、活动受限.自用跌打药酒外擦,症状无缓解而来诊.查体左肩部肿胀,无明显方肩畸形,肩前方塌陷空虚,喙突明显突出,肩后方隆起,肩胛冈下可摸到突出的肱骨头,上臂呈内旋、前屈、内收位畸形.外展、外旋明显受限且疼痛加剧,肩部肌肉痉挛,患肢远端感觉、活动、血液循环正常.左肩关节前后位X线片示肱骨头与肩盂重叠的纺锤状阴影明显小,穿胸位片示Moloney弧形变窄(附图上).入院诊断为左肩关节后脱位.
作者:曾平;廖小波;秦刚 刊期: 2005年第03期
自1998年2月~2003年,作者采用复位、固定或重建尺骨冠突等综合治疗肘关节复合性损伤21例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者:张文琮;王威;章小平;罗国强;吴法强 刊期: 2005年第03期
手部掌、指骨骨折是手外科常见疾病,其治疗方法一直是困扰手外科医师的问题之一.以往多采用克氏针固定,但常因固定不良,出现骨折端移位;或不能早期功能锻炼,使手部关节僵硬,影响手功能的恢复.自2002年10月~2004年5月,我院利用AO微型钢板治疗手部掌、指骨骨折,临床效果满意,现报告如下.
作者:白晨平 刊期: 2005年第03期
自1997~2002年,作者以自拟促骨折愈合散治疗骨折患者31例,疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料本组31例,男23例,女8例.年龄15岁以下5例,16~25岁7例,26~35岁6例,46~55岁4例,60岁以上6例.民工14例,学生7例,工作人员10例.生产事故伤12例,交通事故伤16例,其他伤3例.四肢骨折21例,颅骨骨折6例,躯干骨骨折4例.新鲜骨折(24小时内来诊)23例,陈旧骨折(40天以上X线示无模糊骨痂形成)8例.
作者:费炳红;夏磊 刊期: 2005年第03期
为探讨3种不同固定方式在治疗肱骨干骨折中的疗效,将247例病人按来诊顺序分成3组,分别采用杉树皮夹板外固定治疗(82例)、单臂外固定支架治疗(83例)、钢板螺丝钉内固定治疗(82例),平均随访10个月.从愈合率、愈合时间、肩肘关节功能恢复情况进行分析比较,结果显示杉树皮外固定组治愈时间短,单臂外固定支架组治愈率高,杉树皮外固定组治愈率也明显高于钢板螺丝钉内固定组.而3种不同治疗方法对肩肘关节功能的恢复均无明显影响.认为肱骨干骨折除非有明显的手术指征,否则采用杉树皮夹板外固定治疗,不失为一种简便、安全、有效的治疗方法;若必须手术治疗首先考虑采用单臂外固定支架.
作者:毛权;王国平;金登峰;陈高新;余伟根 刊期: 2005年第03期
自2000~2003年,作者采用扣压端提手法治疗肘关节后脱位22例,收到满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组22例,男14例,女8例.年龄12~36岁.右侧13例,左侧9例.均为外伤性肘关节后脱位,其中,伴有肘关节向桡侧移位者6例,向尺侧移位者2例,脱位合并冠突骨折2例,合并肱骨内髁骨折3例.均于伤后7天内来诊.
作者:崔树平 刊期: 2005年第03期
锐器伤是医务人员中常见的一种职业性损伤,对医务人员身体健康造成直接威胁.据统计,全世界锐器伤感染人数高达1000万人,由此而致命的有180万人(WHO,1998).另据国内统计学分析表明,87.5%的护士至少有过1次锐器伤的经历.锐器伤的月发生率为37.6%,发生密度为每人每月0.84次,其中实习护士锐器伤的月发生率为39.5%,发生密度为每人每月0.41次.因此,认清锐器伤发生的危险因素,防止锐器伤发生,降低其对医务人员的危害愈来愈引起医务人员尤其是管理层人员的高度重视.
作者:李秋品 刊期: 2005年第03期
为探讨仙龙颗粒(XLG)对细胞免疫功能的影响,采用Freund's完全佐剂诱发SD大鼠佐剂性关节炎(AA),在灌服XLG 30天后,测定T淋巴细胞亚群CD+4、CD+8细胞表达率及CD+4/CD+8比值.结果显示XLG大剂量组明显抑制CD+4、提高CD+8细胞表达率,使CD+4/CD+8比值降低;中剂量组仅抑制CD+4细胞,对CD+8细胞无明显作用,CD+4/CD+8比值仍异常;小剂量组对CD+4/CD+8均无明显作用.表明XLG大剂量有较好的细胞免疫调节作用.
作者:杨锋;李彦民;李引刚;窦群立 刊期: 2005年第03期
腕关节韧带是一个高度分化的复杂连接体系,不但具有限制过度活动、稳定关节的作用,而且还有传导应力,协调腕骨运动的功能.近年来,腕关节不稳定已逐渐被临床医生所认识,对腕关节韧带解剖和功能的研究也受到重视.现将近年来对腕关节韧带解剖研究进展综述如下.
作者:张春瑞;姚震;刘靖 刊期: 2005年第03期
气囊止血带在四肢手术中普遍应用,一般在大腿或臂部先绑缚软衬垫,以防组织压伤,然后捆绑止血带.但是软衬垫远侧边缘容易吸收较多碘酊溶液,应用75%酒精棉球脱碘时难以彻底清除,而残留的碘酊常常灼伤局部皮肤,麻醉过后病人感觉局部疼痛,有时留下色素沉着,影响美观.
作者:吴莹;杨增敏;魏平 刊期: 2005年第03期